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文档简介
脑实质大囊型脑囊虫病的MR诊断附属医院AFFILIATEDHOSPITALOFGUANGDONGMEDICALUNIVERSITY符有文2016-10-27脑囊虫病
感染途径:人食入污染了绦虫卵的食物,绦虫卵的壳被胃液溶解,蚴虫进入小肠壁,而散布全身组织,一旦停留在组织内就发展成“囊尾蚴”多见于皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺及腹膜多见于青壮年,常见症状为头痛、癫痫和颅压高囊虫补体结合试验阳性脑囊虫病
病理
囊尾蚴囊多呈圆形,一般直径为4-5mm,囊壁厚0.1mm,有一偏心头节,约2-3mm活囊虫对脑组织无毒性作用,脑组织无水肿当囊虫出现变性或崩解后,周围组织出现水肿和炎性反应,可形成肉芽肿或脓肿脑囊虫病
分型根据囊虫寄生部位分:脑内、脑室内、蛛网膜下腔内根据病程分为:存活期:囊虫结节,内可有头节,周围一般无炎性反应变性期:炎症、水肿、坏死、脑膜粘连,脑肿胀死亡期:钙化、囊变及胶质增生根据影像学表现分为:脑实质型(急性脑炎型、多发小囊型、大囊型、多发结节或环状强化型、多发钙化型)、脑室型、脑膜型、混合型5脑囊虫病-脑实质型多发小囊型皮髓交界处囊壁薄,无或轻微强化囊液呈CSF样信号、密度头节-T2稍高、T1稍低信号,可强化6脑囊虫病-脑实质型多发钙化型囊皱缩,囊液消失钙化结节一般无水肿、强化症状复发时可有水肿、强化脑实质大囊型脑囊虫病CT及MR:脑内圆形、卵圆形或分叶状较大囊状脑脊液密度区,可为多房,直径可达3-4
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