安防工程记录表

建设单位

GB6017.120起机安规程部盘箱柜安装记工程名称施工单位

施工图号安装

施工日期序号

型号编号

绝缘情况12345678910实测情

位置绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程绝缘良好，eq\o\ac(□,符)eq\o\ac(□,)合程eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,)、内接线符合有关规程，设备、元件检查良好。eq\o\ac(□,2)eq\o\ac(□,)、内设备排列整齐、美观，线色标记清晰、完整，接线排列整齐。eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)、里油漆完整，无变形现象。eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,)、内进出线排列整齐，弯曲半径符合规程。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、制柜安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。况检查结果：

技术负责人：

GB6017.120起机安规程部质检员：年

月

日

年

月

日建设单位

信息、据缆安装录工程名称施工单位序号

型号编号

施工图号安装

施工日期起点终

点位置12345678910

实测情况

GB6017.120起机安规程部eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,)、据、信息线间和数据、信息线对地的绝缘电阻值符合有关规范及要求。eq\o\ac(□,2)eq\o\ac(□,)、缆的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)、数据、信息线敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并留有余量。eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,)、根数据、信息线敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、据、信息线连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。eq\o\ac(□,6)eq\o\ac(□,)、据、信息线进出盘柜时，弯曲半径符合要求及规程。检查结果：技术负责人：

质检员：年

月

日

年

月

日电缆线分工程质检评定表工程名称：部位：安装单位：保

项

目

质

量

情

况证项目

123

□电缆耐压试验□电缆敷设□终端头、电缆接头

□符合规范及要求□符合设计图纸□符合规范及有关制作要求检

等质

量

情

况验

项

目

级项

1

2

3

4

5

6

7

8

9

0目

1

□电缆支、托架安装

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

□合

GB6017.120起机安规程部□电缆保护管，电缆敷

格□合2

0000000000设□接地（接零）3000000000

格□合格实测情况

eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。eq\o\ac(□,2)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并留有余量。eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)、根电缆、导线、钢管敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管的连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、缆、导线进出盘柜时，弯曲半径符合要求及规程。检查结果

保证项目检验项目实测情况

□符合设计及规范□合格□符合技术要求技术负责人：

专职质量检查员：评定等级

核定意见年

月

日

年

月

日配管及内线分项程量检验定表工程名称：

部位：

安装单位：保

项

目

质

量

情

况

证

GB6017.120起机安规程部□配管质量、配管的适用场□符合图纸及设计1项

所目

□导线的品种、质量、绝缘

□符合设计及有关要求，大于0.5兆2电阻3等质

量

情

况项

目

级检验项目实

1246890□管路敷设100000000□管路保护及接地（接零）200000000□管内穿线300000000eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,)、缆、导线间和电缆、导线对地的绝缘电阻值大于0.5兆。

□合格□合格□合格测情况

eq\o\ac(□,2)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并留有余量。eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,)、根电缆、导线、钢管敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、缆、导线、钢管的连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。eq\o\ac(□,6)eq\o\ac(□,)、缆、导线进出盘柜时，弯曲半径符合要求及规程，钢管弯曲半径符合要求。检查结果

保证项目检验项目实测情况

□符合设计及规范□合格□符合技术要求

技术负责人：

GB6017.120起机安规程部专职质量检查员：评定等级

核定意见年

月

日

年

月

日成套配柜盘）控柜动力开箱安装分项工质检验评表工程名称：

部位：

安装单位：保

项

目

质

量

情

况证项目

123

□柜（盘）试验调整□瓷件质量□柜（盘）连接

□符合规范及设计□符合规范要求，外观良好□连接紧密等质

量

情

况项

目

级检验项目

1246890□管路敷设100000000□管路保护及接地（接零）200000000□管内穿线300000000

□合格□合格□合格

实测情况

GB6017.120起机安规程部eq\o\ac(□,1)eq\o\ac(□,)、内接线符合有关规程，设备、元件检查良好。eq\o\ac(□,2)eq\o\ac(□,)、内设备排列整齐、美观，线色标记清晰、完整，接线排列整齐。eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)、里油漆完整，无变形现象。eq\o\ac(□,4)eq\o\ac(□,)、内进出线排列整齐，弯曲半径符合规程。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、制柜基础安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。eq\o\ac(□,5)eq\o\ac(□,)、制柜安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。检查结果评定

保证项目检验项目实测情况技术负责人：

□符合设计及规范□合格□符合技术要求核定

专职质量检查员：等

年

月

日

意

年

月

日级检查结果评定

检验项目□格实测情况□合技术要求技术负责人：

见核定

专职质量检查员：等

年

月

日

意

年

月

日级

见系统（项目）蔽工程工验收单系统（项目）名称：

编号：建设单位总单位

设计施工单位

监

理

单

位

GB6017.120起机安规程部检

查

结

果隐蔽

检查内容（共项）

安装质

楼（部工程

量

位）

图号内容与检查验收意见建设单位总单位

设计施工单位

监

理

单

位验收人：日期：盖章：注：

验收人：日期：盖章：

验收人：日期：盖章：1、检内容包括：1）管道列、走向、弯曲处理、固定方式管连接、管道搭铁、接地；管口安放护圈标识；4）线盒及桥架加盖；5）缆对管道及线间绝缘电阻；）缆接头处理等。2、检结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√本合格的打“△合的打“×注对应的楼层（部位号3、综安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。视频监系分部分工质量检记录表

GB6017.120起机安规程部工程编号：工程名称施工单位执行标准分包单位检测项目（主控项目）云台转动镜头调节设备功1能图像切换防护罩效果

验收部位项目经理标准编号项目经理检查评定记录

备注设备抽2

图像质量

图像清晰度抗干扰能力监控范围设备接入率

检数量不低于且不少于台格率为100%时为合格完好率统功能和联矩

切换控制动功能全部阵

编程检测符合设系统功

主

巡检3

计要求时为能

机

记录数

主机死机

合格合格率为系字视频

显示速度联网通信存储速度检索

检测合格。

GB6017.120起机安规程部回放45

联动功能图像记录保存时间检测意见：监理工程师签字：

检测机构负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人）（施工单位项目专业技术负责人）日期：

年

月

日

日期：

年

月

日系统项目名称：建设单位设计部门（人员）施工部门（人员）

报警、电视监系统调报告编号：型号规

供货厂系

名

称

数

量

格

家

备

注统主要设备

GB6017.120起机安规程部施工中有无遗留问题调试、通电试验情况摘要现场主持调试工程师（签字）项目责任人审核（签字）分部工程质量验评定工程名称：分

项

工

程

明

细

表序名

称

质量等级

备注号1234

控制柜安装□格线缆敷设□格管路连接□格监控设备安装□合格

5

GB6017.120起机安规程部电线、电缆管敷设□合格检查数量占设备总数的比例说明：以上评定包括、CCTV、及合布线（）系统。分项工程优良

质量保证资料得

分部工程质量检查人盖章率

分

评定等级分□格工程技术负责人：

质量检查员：

年

月

日系统调试报告

GB6017.120起机安规程部施工遗留

系统调试过程检JL-（）-04

GB6017.120起机安规程部

系统试运行记录

GB6017.120起机安规程部

系统试运行报告

GB6017.120起机安规程部

责人：

GB6017.120起机安规程部现场勘察表JL-工程

现场

GB6017.120起机安规程部设计和发划编号：7.3-7-01工程名称设计单位

建设单位项目负责人评审证、设计阶工作内容

负责人

确认

参加人员段活动安排

GB6017.120起机安规程部设计输出文件：评审、验证、确认活动方法及准则：编制日期：

批准设计和发入编号：7.3-7-02工程名称设计单位设计阶段设计输入资料

建设单位项目负责人负责人

GB6017.120起机安规程部设计输入评审内容参加人员评审结果评审日期批准

记录日期设计和发审编号：7.3-7-03工程名称设计单位设计阶段

建设单位项目负责人负责人

GB6017.120起机安规程部设计评审资料评审内容参加人员评审结果评审日期批准

记录日期设计和发证、确编号：7.3-7-04工程名称设计单

建设单位项目负

位设计阶段

重械全程第部责人负责人验证认文件验证认内容参加人员验证认结果验证认日期批准

记录日期开工告

工程名称建设单位监理单位设计单位施工单位计划批准文件开工日期

GB6017.120起机安规程部设计批准文号年月计划竣工日期

年

月日

日主要工程内容及工程量：开工条件简述：技术条件：施组织设计与技术措施已审批，施工图纸已到并已会审。物资条件：开所需材料、工器具已做检查鉴定，并配备齐全。人员组织条件：人员已做开工上岗培训、考核，并按要求合理分工。资金情况：资金到位，满足开工。建设单位：

监理单位：

施工单位：签字：公章：

签字：公章：

签字：公章：

GB6017.120起机安规程部年

月

日

年

月

日

年

月

日系统试运记录系统名称：系统（工程）级别建设（使用）单位：设计、施工单位：备日期时间

系统运行情误警

注

值班人

GB6017.120起机安规程部注1、系统运行情况栏中正常打”并每天不少于填写一次；不正常的在备注内及时扼要说明情况（包括修复日期）。2、统有报警部分的，报警试验每天进行一次。无漏报警的，在对应空格内打“√”有漏报警的打“×”，并在备注栏说明情况，出现误报警的也在相应备注栏内如实填写隐蔽工程工验收单工程名称：建设单位总单位

设计、施工单位

监理单位隐

检

查

结

果蔽

检查内容（共项）

安装质

楼

图

号工程内容与检查验收意见

量

位）建设单总包单位

设计/施工单位

监理单位

GB6017.120起机安规程部验收人：日期：盖章：注：

验收人：日期：盖章：

验收人：日期：盖章：1、检查内容包括）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式）道连接、管道搭铁、接地；3）口安放护圈标识4）接线盒及桥架加盖；）缆对管道及线间绝缘电阻6）缆接头理等。2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打，基本合格的打“△”，不合格的打“×”，并注明对应的楼层（部位）、图号。3、综合装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。更改审核系统(工称_________________________________更改情况

更改原因

原为

更改为

GB6017.120起机安规程部申请：审核：批准：

日期：日期：日期：

分发单位更改实施日期技术验收系统名称：______________________设、施工单位______________________号

序

检查项目

检查检查结合基本要求与方

果不合格基

1

系统主要技术性能

6.2.1本

2

设备配置

6.2.1要

34

主要技防产品、设备的备用供电

6.2.16.2.1

jjjjjGB6017.120起机安规程部jjjjj求报警系统电视监控出口控

56789111111111

系统集成功能误漏报警报警检查系统布防警联动功能直接或间接联网主要技术指标系统结构与配置图像质量操作与控制字符标识梯厢摄像重要场所设计系统功能存储信息与控制楼寓对讲

6.2.1f6.2.26.2.26.2.26.2.26.2.36.2.36.2.36.2.36.2.36.2.3f6.2.46.2.46.2.4制更

巡控

1222

联网报警、即时报警通讯联络

6.2.46.2.56.2.56.2.6制室

22

自身防范雷电防护

6.2.66.2.6检查结果统计K（格

检查验收人员签名：

验收日期：注：1、检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“”左列打“”视为合格；中列打“”视基本合格；右列打√”，视为不合格）。2、查结果统计：（格率）=[格数+基合格数×0.6]/目检查数（项目检查数如无要求或实际工程缺项未检查的，不计在内）。3、检查结论：K（格率）0.8判为通过0.8＞≥判基本通过K＜资料审系统名称：审

查

结

果完

整

性

准

确

性序号

审

查

内

容

完

基

不

基整

本

完整

合本

不合(

完（或

格

合格或有）

整

）

格

zzzzzzzzzz1234567891011

GB6017.120起机安规程部设计任务书合同（或协议书）初步设计方案论证意评审机构组成人员名单）通过初步设计方案论证的整改落实意见正式设计方案和相关图纸系统试运行报告竣工报告初验报隐蔽工程随工验收单）工程决算报告系统检测报告系统使用说明操作说明及日常维护）基规本

不12

相关图纸绘制规范要求

范

规

规范审查结果统计（合格率）审查人员签名：

范审查结论日期：注：1、在审查结果栏，按实际情况在相应的空格内打“√”（左列打“√”，视为合格；中列打“√”，视为基本合格；右列打“√”，视为不合格）。2、对三级安全防范系统，序号第、4、10项内容可简或略。3、审查结果统计K合格率）=[合格数+本合格数×0.6]/项目审查数（项目审查数如不作为要求的，不计在内）。4、审查结论：（合格率）≥0.8，判为通过；K≥0.6，判为基本通过；＜0.6判为不通过。验收结论总

GB6017.120起机安规程