日间手术实施方案

日间手术实施方案日间手术实施方案编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希手术实施方案）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为日间手术实施方案的全部内容。

日间手术实施方案日手实施方一、

为:病人入院、手术和出院在1,率,缩短平均住院日用二、

1.

，负等.协件12.

个日间手术病种附件3.

临术路径件34.

:三项准入制度,三项评估制度，一项随访制.件三、

.日出理.开展

日间手术实施方案术在手术室行责件四、

作.根据在实件件：20种日间件件件件

日间手术实施方案件日间手术临床路径表单适用对象第一诊断为乳纤维腺瘤病区：

姓名：

性:

住院号：入院日期：

年

月

日

标准住院日:1日时间

医疗工作

护理工作

医嘱□采集病史

□入院介绍:环境、设长医：入院1小时

□体格检查□查看门诊辅助检查□入院病情评估□拟定手术方案□主治及以上医生查看病人，确定手术方案□开具医嘱

施、医务人员及规章制度，签字□佩戴腕带□测量生命体征□护理评估□通知医生，处理医嘱，完善检查□健康教育:发放健康教育指南□饮食指导清淡饮食□安全指导

□外科护理常规□护理级别□饮食医嘱临时医嘱：□血常规□尿常规□粪常规□肝肾功能□血生化

敷料□血常规日间手敷料□血常规□卫生处置□血功能□乙肝、丙肝、梅毒、艾滋□心电图□胸片□乳腺彩超□完成首次病程记录□讲解手术方式、时临医：□术前讨论(级及以上手术、特殊手术)□完成术前小结

间、麻醉方式及注意事项□心理护理

在局麻下乳腺纤维瘤切除术手术前

□清洁手术部位□签署日间病房知情同意书□指导保护伤口□医患沟通□测量生命体征□签署手术知情同意□换手术衣裤便

□病理学检查天)

书□授权委托书（必要时）

□核对患者信息查手术部位标识、手术核查单,填写交接单□查看检验检查报告□携带病历、影像资□手术风险评估□术前准备

料，护送病人至手术室

书写手术操作）记□与手术室核对患者,期医嘱录协助搬运□外科护理常手术后天）

书写术后病程记录术后医患沟通复查血常规观察创口情况

协助摆放体位检查规皮肤，床栏保护□护理级别测量生命体征□饮食医嘱评估术后疼痛伤口临时医嘱：处理医嘱观察药物疗效

完成首次护理记录和术后护理评估健康指导：清淡饮食疼应对伤口自护知识用药指导

明确是否符合出院标准完成入出院记录出院医患沟通

日间手术实施方案等按护理级别巡视解患者需求予生活协助陪客管理观察夜间睡眠情况测量生命体征□换药评估伤口及疼痛情□今日出（如况适用评估睡眠饮排泄情况出院指导手术后天）

出院结账方式流程保持伤口清洁干燥，发现伤口红肿、疼痛渗等及时来院就诊。饮食：清淡饮食注意休息出院后复诊时间点、专家门诊时间整理病历床单元终末处理变异情况

无□有原因:)签名

医师签名：

主治医师签名：

护士签名：

日间手术实施方案日间手术临床路径表单适用对象：第一诊断为体表块病区:

姓名:

性别:

住院号入院日期：

年

月

日

标准住院日：日时间

医疗工作

护理工作

医嘱□采集病史

□入院介绍:环境、设长医：入院1小时

□体格检查□查看门诊辅助检查□入院病情评估□拟定手术方案□主治及以上医生查看病,确定手术案□开具医嘱

施、医务人员及规章制度，签字□佩戴腕带□测量生命体征□护理评估□通知医生，处理医嘱，完善检查□健康教育放健康教育指南□饮食指导淡饮食□安全指导□卫生处置

□外科护理常规□护理级别□饮食医嘱临时医嘱：□血常规□尿常规□肝肾功能□血生化□凝血功能□乙肝、丙肝、梅毒、艾滋□心电图□胸片

敷料日间手术实施方案敷料□彩超（可选)□完成首次病程记录□讲解手术方式、时临医：□术前讨三级及以上手术、特殊手术）□完成术前小结

间、麻醉方式及注意事项□心理护理

在局麻下体表肿块除术手术前天）

□清洁手术部位□签署日间病房知情同意书□指导保护伤口□医患沟通□测量生命体征□签署手术知情同意□换手术衣裤便书□核对患者信息查□授权委托书（必要手术部位标识、手术核时）查单,填写交接单

备皮病理学检查□查看检验检查报告□携带病历、影像资□手术风险评估□术前准备

料，护送病人至手术室手术后天）

书写手术（操作)记录书写术后病程记录术后医患沟通复查血常规观察创口情况

与手术室核对患者,期医嘱：协助搬运□外科护理常协助摆放体位检查规皮肤，床栏保护□护理级别测量生命体征□饮食医嘱评估术后疼痛伤口临时医嘱:□血常规处理医嘱观察药物疗效完成首次护理记录和术后护理评估

健康指导:清淡饮食疼应对伤口自护知识用药指导等按护理级别巡视解患者需求予生活协助

日间手术实施方案陪客管理观察夜间睡眠情况

明确是否符合出院标准完成入出院记录出院医患沟通

测量生命体征□换药评估伤口及疼痛情□今日出（如况适用评估睡眠饮排泄情况出院指导手术后天）

出院结账方式流程保持伤口清洁干燥，发现伤口红肿、疼痛渗等及时来院就诊。饮食：清淡饮食注意休息出院后复诊时间点、专家门诊时间整理病历床单元终末处理变异情况

无□有（原因）签名

医师签名：

主治医师签名：

护士签名:

日间手术实施方案日间手术临床路径表单适用对象：第一诊断为包茎皮过长反复感染病区：

姓名：

性:

住院号：入院日期：

年

月

日

标准住院日:1日时间

医疗工作

护理工作

医嘱□采集病史

□入院介绍环境设长期医嘱入院1小时

□体格检查□查看门诊辅助检查□入院病情评估□拟定手术方案□主治及以上医生查看病人，确定手术方案□开具医嘱

施、医务人员及规章制度签字□佩戴腕带□测量生命体征□护理评估□通知医生，处理医嘱，完善检查□健康教育放健康教育指南□饮食指导淡饮食□安全指导□卫生处置

□外科护理常规□护理级别□饮食医嘱临时医嘱：□血常规□尿常规□肝肾功能□血生化□凝血功能□乙肝、丙肝、梅毒、艾滋□心电图□胸片

敷料日间手术实施方案敷料□完成首次病程记录□讲解手术方式、时临医：□术前讨三级及以上手术、特殊手术）□完成术前小结

间、麻醉方式及注意事项□心理护理

□在局麻下行包皮环切术□术前预防用手术前天）

□清洁手术部位□签署日间病房知情同意书□指导保护伤口□医患沟通□测量生命体征□签署手术知情同意□换手术衣裤便书□核对患者信息查□授权委托书(必要手术位标识、手术核时）查单，填写交接单□查看检验检查报告□携带病历、影像资料护送病人至手术室□手术风险评估□术前准备

抗菌药物

书写手（操作记与手术室核对患者，长期医嘱录协助搬运□外科护理常

书写术后病程记录术后医患沟通复查血常规观察创口情况

协助摆放体位检查规皮肤，床栏保护□护理级别测量生命体征□饮食医嘱评估术后疼痛伤口临时医嘱：手术后天）

处理医嘱观察药物疗效完成首次护理记录和术后护理评估健康指导：清淡饮食疼应对伤口自护知识用药指导等按护理级别巡视,了解患者需求予生活协助陪客管理观察夜间睡眠情况

□抗生素应用

日间手术实施方案

明确是否符合出院标准完成入出院记录出院医患沟通

测量生命体征□换药评估伤口及疼痛情□今日出（如况适用评估睡眠饮排泄情况出院指导：手术后天)

出院结账方式流程保持伤口清洁干燥,发现伤口红肿、疼痛、渗液等,及时来院就诊饮食:清淡饮食注意休息出院后复诊时间点、专家门诊时间整理病历床单元终末处理变异情况

无□有（原因：）签名

医师签名：

主治医师签名：

护士签名：日间手术临床路径表单

日间手术实施方案适用对象：第一诊断为直肠肉或结肠息肉病区:

姓名:

性别：

住院号：入院日期：

年

月

日

标准住院日：日时间

医疗工作

护理工作

医嘱□采集病史

□入院介绍环境设长期医嘱入院1小时

□体格检查□查看门诊辅助检查□入院病情评估□拟定手术方案□主治及以上医生查看病人，确定手术方案□开具医嘱

施、医务人员及规章制度，签字□佩戴腕带□测量生命体征□护理评估□通知医生，处理医嘱完善检查□健康教育:发放健康教育指南□饮食指导淡饮食□安全指导□卫生处置

□外科护理常规□护理级别□饮食医嘱临时医嘱：□血常规□尿常规□粪常规+潜血□肝肾功能□血生化□凝血功能□乙肝、丙肝、梅毒、艾滋□心电图□胸片□腹部彩超□消化道肿瘤标记物筛查

敷料□血常规疗日间手敷料□血常规疗□完成首次病程记录□讲解手术方式、时临医：□术前讨三级及以上手术、特殊手术）□完成术前小结□签署日间病房知情

间、麻醉方式及注意事项□心理护理□清洁手术部位

在硬膜外醉下内镜息肉切除术病理学检查同意书□指导保护伤口

用抗菌药物手

□医患沟通□测量生命体征□签署手术知情同意□换手术衣裤便术前

书□签署肠镜检查同意

□核对患者信息,查手术部位标识、手术核天)

书查单，填写交接单□签署快速病理知情□携带病历、影像资同意书□授权委托书（必要时）□查看检验检查报告□手术风险评估□术前准备

料，护送病人至手术室手术后天）

书写手术操作）记录书写术后病程记录术后医患沟通复查血常规观察创口情况

与手术室核对患者，长期医嘱协助搬运□外科护理常协助摆放体位检查规皮肤，床栏保护□护理级别测量生命体征□饮食医嘱评估术后疼痛伤口临时医嘱：处理医嘱观察药物□肝功能完成首次护理记录□电解质和术后护理评估健康指导:清淡饮食疼应对伤口

自护知识用药指导等按护理级别巡视解患者需求予生活协助陪客管理

日间手术实施方案观察夜间睡眠情况

明确是否符合出院标准完成入出院记录出院医患沟通

测量生命体征□换药评估伤口及疼痛情□今日出院(如况适用评估睡眠饮排泄情况出院指导手术后天）

出院结账方式流程保持伤口清洁干燥，发现伤口红肿、疼痛、渗液等,及时来院就诊饮食：清淡饮食注意休息出院后复诊时间点、专家门诊时间整理病历床单元终末处理变异情况

无□有原因:)签名

医师签名：

主治医师签名

护士签名：

日间手术实施方案件日间手术入制度一患准项1.2.3.

伴愿意接受估1—2在65岁以下,.二医准1.2.3.

诣具力三手准

日间手术实施方案项:1.2.3.4.

过2小在1小后件日间手术估及随访制术评后合日间手术纳入标准的方可进行日间术评醒复.出评活动情况恶心呕吐、出随

日间手术实施方案始后3于2时后,并件日间手术类流程日间手诊流程患者就符合日手术患者准要求麻醉科估符合要求

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