2023年山东住院医师-山东住院医师内分泌科考试题库（含答案）

2023年山东住院医师-山东住院医师内分泌科考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个（）。

A、胰岛素受体不敏感

B、在胰岛素分泌尚够的情况下，葡萄糖渗入细胞内的量不足

C、外周血葡萄糖利用不足

D、胰高血糖素分泌增加

E、胰岛素分泌减少

正确答案:E2.WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准（）

A、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上

B、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内

C、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间

D、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差

E、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折

正确答案:D3.40岁，女，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘一周，请结合CT检查选择最可能的诊断（）

A、胸腺瘤

B、胸内甲状腺瘤

C、无名动脉瘤

D、无名动脉伸展扭曲

E、淋巴瘤

正确答案:B4.简述粘液性水肿昏迷的临床表现及治疗原则?

正确答案:临床表现：嗜睡，低温(<35℃)，呼吸徐缓，心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，反射减弱或消失，甚至昏迷、休克，心、肾功能不全而危及生命。治疗原则：即刻补充甲状腺激素；保温、供氧，保持呼吸道通畅。氢化可的松200～300mg静脉滴注，待患者清醒及血压稳定后减量；补液，必要时输血；控制感染；抢救休克、昏迷并加强护理。5.男，74岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是（）。

A、中毒性菌痢

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、低血糖性昏迷

E、糖尿病酮症酸中毒昏迷

正确答案:D6.亚临床型甲亢

正确答案:亚临床型甲亢其特点是血T，T正常，TSH降低，本症可能是发生于Graves病早期或Graves病经药物、手术或放射性131碘治疗后的暂时性临床现象，但也可持续存在，是甲亢的一种特殊临床类型。7.男性55岁。因心慌3小时来急诊室，病人4个月来消瘦，大便次数增多，最近1个月已有过3次阵发性心律不齐，体检：甲状腺肿大，有多个结节，心脏扩大，心率（120～130）次／分，心律绝对不齐。1周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺吸I率均增高，急诊治疗的原则是（）。

A、强心剂及利尿剂

B、强心剂及碘剂

C、西地兰及皮质激素

D、西地兰及硫脲类药

E、大剂量硫脲类药

正确答案:D8.40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为1800kcal仍不能达良好控制，入院后测血糖情况最适宜的处理是（）。

A、每日早晨降低NPH胰岛素到20U

B、每日早晨增加10U正规胰岛素

C、每天早晨增加NPH胰岛素到50U

D、晚饭前增加10UNPH胰岛素

E、每天减少热量摄入至1500kcal

正确答案:D9.高脂血症

正确答案:由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高血脂症，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有(混合型高脂血症)。10.淡漠型甲亢

正确答案:多见于老年患者，起病隐袭，高代谢症候群，眼症及甲状腺肿均不明显。主要表现为神情淡漠，乏力嗜睡，反应迟钝，明显消瘦。有时候有腹泻、厌食等消化系症状，或仅表现为原因不明阵发性或持续性心房纤颤，年老者可合并心绞痛、心肌梗死，更易与冠心病相混淆。由于甲亢不能得到及时诊治而易发生甲状腺危象。11.结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是（）

A、甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动

B、甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部

C、甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方

D、正常人的甲状腺两侧叶基本对称

E、从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶

正确答案:A,B,C,D12.用胰岛素治疗糖尿病，哪一项是不正确的（）。

A、适用于经饮食及口服降糖药控制不良的2型糖尿病

B、适用于1型糖尿病

C、抢救急性严重代谢紊乱的关键用药

D、适用于有严重急慢性并发症者

E、糖尿病妊娠时，不需或减少剂量

正确答案:E13.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。以下哪些是本病的临床特点（）。

A、高尿酸血症

B、痛风性急性关节炎

C、痛风石沉积

D、特征性慢性关节炎和关节畸形

E、常出现细菌尿

正确答案:A,B,C,D14.完整的内分泌疾病诊断包括（）。

A、功能诊断

B、定位诊断

C、定性诊断

D、