2023年山东住院医师-山东住院医师精神科考试题库（含答案）

2023年山东住院医师-山东住院医师精神科考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）

A、精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见

B、低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍

C、中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘

D、重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷

E、处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮类药物

正确答案:E2.以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

A、一般从小剂量开始

B、达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药

C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳

D、根据临床特点选用适当的药物

E、合并使用β受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证

正确答案:B3.关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（）

A、可用于各型神经症的对症治疗

B、可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠

C、长期应用易引起耐受与依赖

D、苯二氮类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效

E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗

正确答案:D4.关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A、是非苯二氮类新型抗焦虑药物

B、系5-HT1A受体的部分阻断剂

C、没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用

D、适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态

E、抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d

正确答案:B5.男性，72岁，突然昏厥，急诊心电图检查如下图，诊断为（）

A、窦性心动过缓

B、窦房传导阻滞

C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

E、Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案:E6.女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）

A、地尔硫

B、维拉帕米

C、美托洛尔

D、普萘洛尔

E、卡托普利

正确答案:E7.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）

A、地尔硫

B、维拉帕米

C、硝苯地平

D、氟桂利嗪

E、尼卡地平

正确答案:A8.单纯酒精戒断症状的处理正确的是（）

A、一般不需要处理，或使用苯二氮类药物

B、常规使用抗精神病药物预防精神症状

C、一般不需要补充维生素类药物

D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生

E、应长期使用苯二氮类药物以防戒断症状反跳

正确答案:A9.以下哪一类不属于抗抑郁药（）

A、苯二氮类

B、三环类抗抑郁药

C、四环类抗抑郁药

D、单胺氧化酶抑制剂

E、选择性５－ＨＥ再摄取抑制剂

正确答案:A10.关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

A、在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

B、增加抗精神病药的剂量可以减轻

C、患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

D、加用苯二氮类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效

E、有时需减少抗精神病药剂量

正确答案:B11.苯二氮类药物的催眠作用机制是（）

A、与CABAA受体0c亚单位结合

B、增强GABA能神经传递和突触抑制

C、与B亚单位苯二氮受体结合

D、促进GABA的释放

E、减慢CABA的降解

正确答案:B12.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、地尔硫

E、戈洛帕米

正确答案:C13.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）

A、硝苯地平

B、消心痛

C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫

D、硝普钠

E、地高辛

正确答案:C14.为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）

A、锂盐

B、氟哌利多或氯丙嗪

C、苯二氮类

D、卡马西平

E、以上都不对

正确答案:B15.男性，43岁，患扩张型心脏病