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Word版本,下载可自由编辑死亡管理制度3篇【第1篇】区医院死亡病案管理制度
中心医院死亡病案管理制度
随着院前急救业务量的不断攀升,急救业务的不断拓宽,急救设备配置的不断完美,中心对院前急救病人的救护能力在不断提升。但鉴于院前急救中危重病者病情凶险、且变化快,数分钟内即可危及生命,有些危重病人在家属发觉时或急救人员抵达现场时已经死亡,有些病人虽经急救人员全力救护终因病情危险,在救护现场和转送途中死亡。为了防范院前急救纠纷,提升对危重病人的救护水平,并对院前急救现场及转送途中死亡病人的死因举行分析,故中心要求对现场急救及转送途中死亡的病例采取死亡病例报告制度及死亡病案研究制度。详细要求如下:
一、死亡病历报告制度
1、报告时光:急救队员现场对死亡病例处理完毕后应立刻向中心调度室报告状况以便把握统计。对现场危重病在急救及转送途中死亡者,白班出诊人员应在当班时光汇报中心领导,夜班出诊人员应于次日9时之前汇报中心领导,周末及节假日于随后第一个工作日9时之前汇报中心领导。对于到达现场时病人已经死亡,家属提出异议的,应按上述规定时光报告中心领导,便于准时处理。
2、报告内容:包括姓名、性别、年龄、家庭地址、联系电话及对病人死亡缘由的初步诊断和救护过程概况。
3、报告部门:急救中心是采取死亡病人报告制度的职能科室,急救队员应按要求将死亡病人状况报告中心当班负责人或中心领导。
4、病历要求:经救护的死亡病例,必需具体填写,应真切记录救护过程及环节,完美病历资料及死亡记下,并现场告诉家属开具死亡诊断证实所需的资料。
5、对于十分死亡人员应立刻向公安机关报告,并庇护好现场。
二、死亡病例研究制度
1.凡在现场救护或转送途中死亡的病例即为死亡病例。
2、病历要求:根据病历书写要求,具体书写、真切记录,仔细完成每一死亡病例的病案,为病案研究提供确凿依据。
3、对于死亡病例应仔细组织举行病案研究,病案研究程序和资料按规定执行。病案研究预备及程序:
应由急救科专人负责组织并在当月举行,由急救科确定研究病案及参与人员、时光、地点;确定主持人;确定记录员。
向参与病案研究的相关人员提供死亡病案资料。由相关急救人员收集有关资料,提供病案研究依据。
参与研究人员认识病案,查找资料,做好研究预备
4.应具体记录病例研究内容,汇总归纳,仔细总结阅历教训。
附:
开具死亡证实
1、填写死亡证实书必需郑重仔细,用黑色或兰黑墨水填写,字迹清晰,填写精确 ,不得涂改,若写错时,要写“作废”后另开一张,有加盖急救中心公章的死亡证实书方可有效。
2、死亡证实书由负责救治的医师填写,中心领导审批,不得由其他医师随意填写,因家属走失证实,急救中心不再补开。
3、凡可疑为非正常死亡者,需经110人员判定后方可开具死亡证实书。
4、死者必需有户口本或身份证作为依据才干填写死亡证实书,否则不能开具。开具医生仔细填写院前死亡病历记下表,将死者及托付人的证件复印件存档。
5、死亡证实书必需按规定填写。死亡缘由用医学专业术语,命名尽量完整,不准使用外文或外文缩写。车到人已死亡未举行任何救护者,不开具死亡诊断证实,应由公安机关、当地政府或居委会开具。
6、碰到外籍和港澳台死亡者,开具死亡证实的手续与国内人士基本相同,但必需具有法定证实护照或港澳通行证并均要有“110”警员到场或展示证实。
7、外来流淌人口要做单独统计,提供流淌人口暂住证及身份证。
心肺复苏
1.在院前急救中,急救人员到达发病现场后,经临床诊断已确诊死亡的病人,应按照病情及年龄告诉家属并征得同意立刻举行心肺复苏,时光不得少于15分钟。经心电图检查确诊死亡应向家属告诉临床死亡。
2.在救护和转送过程中呼吸心跳骤停的病人必需立刻举行心肺复苏,时光不得少于30分钟。
3.在举行徒手心肺复苏时应立刻举行药物复苏。
4.具体记录徒手心肺复苏和药物复苏的时光。
5.复苏胜利或临床死亡均应做心电图以作为评价依据。
【第2篇】新华医院死亡病例报告管理制度报告流程
附属医院死亡病例报告管理制度
1、各病区及门诊应建立死亡病例报告记下本。
2、患者经医生确定死亡后,由经治医生准时在死亡病例记下本上按要求举行记下,并填写国家统一格式的《居民死亡医学证实书》。
3、经治医生在开具《居民死亡医学证实书》后立刻连同出院卡放置护士站主班护士处。由病案室统计员天天到主班护士处查询收集。
4、经治医生应协作病案统计员做好对《居民死亡医学证实书》核对工作。
5、每月科室疫情直报员对死亡记下本举行自查,并做好具体自查结果记下记录。
6、如未按死亡病例报告制度要求执行,一旦发觉迟报、漏报、瞒报状况的按传染病有关法律规矩及我院传染病奖惩有关规定执行。
【第3篇】医院慢性病死亡病人监测管理制度
医院慢性病、死亡病人监测管理制度
慢性病和死亡病人的监测是公共卫生管理的内容之一。为加强我院对主要慢性病、死亡病人的监测和报告,按照《浙江省卫生监测统计报告管理规定》和《浙江省2023年度县级以上医疗机构公共卫生工作方案任务书》的要求,制订本制度。
一.我院的公共卫生管理领导小组全面负责我院的公共卫生管理工作。科主任为本科室公共卫生管理的管理者和监督者,各经管医生是慢性病、死亡病人的报告责任人。
二.报告范围:糖尿病、冠心病急性发作、脑卒中发作、肿瘤、死亡病例。
三.接诊医生发觉确诊的上述四种需要报告的病例,在24小时内向防保科报告,防保科收到报告卡,审核合格记下后,准时向市疾控中心报出卡片。
四.凡在本院死亡的病例,包括门急诊、住院死亡的病例,经管医生要准时填写《居民死亡医学证实书》,其中二联交给家属,一联交给防保科,防保科收到《居
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