公路桥梁基本表格及用表说明

PAGE124PAGE2发发工项基本用表及用表表表说明江苏安达工程咨咨咨询监理理有限限公司237省道开发发发区段驻驻地监监理组二○○六年三月月前言237省道开发发发区段建建设工工程基本本表格格是按照照交通通部《公公路工工程施工工监理理规范》、《公公路工程国内内招标文件范范本》、《公公路工程质量量检验评定标标准》编制而而成。使用时时要按表格要要求的项目内内容认真填写写完整，字迹迹要求清楚工工整，用黑墨墨水笔或蓝黑黑墨水笔填写写。本基本用用表是按一级级监理体系制制定的用表。在在用表过程中中，若发现表表格中的内容容、标准及测测（试）验规规程与中华人人民共和国交交通部发布的的有关规范、测测（试）验规规程以及与237省道开发区区段工程项目目招标文件的的有关条款要要求不一致时时，应执行交交通部发布的的规范和测（试试）验规程以以及237省道开发区区段工程项目目招标文件中中相关条款的的规定，并请请将使用过程程中存在的问问题，及时告告知我组，以以便及时修订订。总目录录一、工程监理文文文书签批批程序序……………………（1）二、承包人用表表表（编号A）……………………（3）三、监理工程师师师用表（编编号号B）……………（41）四、道路工程质质质量检验验单（编编号C－1）…………………（61）五、桥梁工程质质质量检验验单（编编号C－2）…………………（97）六、交通工程设设设施项目目质量量检验单单（编编号C－3）………………（135）七、试验检查记记记录表（编编号号D）……………（149）八、财务支付月月月报（编编号E）………………（163）九、工程质量检检检验评定定表（编编号J）………（275）237省道开发发发区段工工程项项目工程监理文书签签签批程序序表一编号名称称称报送范围份数备注驻地监理工程师总监理工程师业主承包人A—1施工组织设计报报报审表○●△4A—2动员预付款支付付付申请表表○●⊙△4A—3施工技术方案报报报审表○●△4A—4施工放样报验单单单●⊙△3A—5建筑材料报验单单单●⊙△3A—6进场设备报验单单单●⊙△3A—8分项工程开工申申申请单●⊙△3A—9承包人每旬工作作作计划●⊙△3A—10中间检验申请单单单●⊙△3A—11工程报验单●⊙△3A—12—1一般变更单价申申申报表○●⊙△4A—12—2重大变更单价申申申报表○●⊙△4A—13计日工单价申报报报表A—14材料价格调整申申申报表○●⊙△5A—15工程计量表○⊙△4A—16计量支付数量汇汇汇总表○⊙△4A—17合同工程月计量量量申报表表○⊙△4A—18合同外工程月计计计量申报报表○⊙△4A—19计日工月计量申申申报表A—20索赔申报表○●☆△5A—21复工申请○●⊙△4A—22设计变更报审表表表（一般般变更更）○●⊙△5设计变更报审表表表（重大大变更更）○●☆△5A—23事故报告单○●⊙△5重大事故报告单单单○●⊙△5A—24延长工期申报表表表○●☆△5A—25竣工报验单○●⊙△5A—26缺陷责任期终止止止工程报报验单单○●☆△5A—27承包人申报表（通通用）●或○⊙或●△3A—28承包人回复单●⊙△3说明：1、承包包包人发出出的文文件主送送驻地地监理工工程师师2、：△认237省道开发发发区段工工程项项目工程监理文书签签签批程序序表二编号名称报送范围份数备注驻地监理工程师师师总监理工程师业主承包人B—1监理工程师通知知知（通用用）△⊙或△□3B—2合同外工程通知知知单△●⊙□4B—3计日工通知单△⊙□3B—4设计变更通知△⊙□3B—5工程检验认可书书书△⊙□4B—6移交证书△☆□4B—7缺陷责任期终止止止证书△☆□4B—8索赔审批表△●⊙□4B—9工程暂时停工指指指令△●⊙□4B—10复工指令△●⊙□4B—11现场指令△⊙□3B—12工地指示△⊙□3B—13—1一般变更指令△●⊙□4B—13—2重大变更指令△○●□5B—14工程监理报告单单单△⊙2E—1工程进度表○⊙⊙△5E—2中期月支付证书书书○●⊙△5E—3付款申请○●⊙△5E—4清单支付月报表表表●⊙⊙△5E—5计日工支付报表表表●⊙⊙△5E—6工程变更一览表表表●⊙⊙△5E—7合同材料价格调调调整费汇汇总表表●⊙⊙△5E—8单价变更一览表表表●⊙⊙△5E—9合同材料月底到到到达现场场计量量表●⊙⊙△5E—10合同人工及主要要要设备报报表●⊙⊙△5E—11扣回动员预付款款款一览表表●⊙⊙△5E—12扣回材料预付款款款一览表表●⊙⊙△5E—13中间计量表●⊙⊙△5E—14中间计量支付汇汇汇总表●⊙⊙△5说明：1、承包包包人发出出的文文件主送送驻地地监理工工程师师2、：△认237省道开发发发区段工工程项项目承包人用用表（编号A）目录1、用表说明2、施工组织设设设计报审表表…………A－13、动员预付款款款支付申请请表表……………………A－24、施工技术方方方案报审表表…………A－35、施工放样报报报验单………………A－46、建筑材料报报报验单………………A－57、进场设备报报报验单………………A－68、工程开工申申申请单………………A－89、承包人每旬旬旬工作计划划……………………A－910、中间检验验申申请单……………A－1011、工程报验验单单…………………A－1112、一般变更更单单价申报表表表……………A－12—113、重大变更更单单价申报表表表……………A－12—214、计日工单单价价申报表…………A－1315、材料价格格调调整申报表表表……………………A－1416、工程计量量表表…………………A－1517、计量支付付数数量汇总表表表……………………A－1618、合同工程程月月计量申报报报表………………A－1719、合同外工工程程月计量申申申报表……………A－1820、计日工月月计计量申报表表表……………………A－1921、索赔申报报表表…………………A－2022、复工申请请…………………………A－2123、设计变更更报报审表……………A－2224、事故报告告单单…………………A－2325、延长工期期申申报表……………A－2426、竣工报验验单单…………………A－2527、缺陷责任任期期终止工程程程报验单…………A－2628、承包人申申报报表（通用用用）………………A－2729、承包人回回复复单………………A－28承包人用表说明明明A－1施工组织织设计计报审表表按合同通用条款款款和专用用条款款第14.1款规定，承承承包人在在合同同签订后后的28天内应提提交交两套工工程的的实施性性总体体施工组组织设设计，由由总监监理工程程师审审批。报报审表表由承包包人报报给驻地地监理理工程师师审查查，由总总监理理工程师师审批批。A－2动员预付付款申申请表此表由承包人按按按合同通通用条条款和专专用条条款第60.5条款填写写，报报总监理理工程程师审批批后，报报备业主主，作作为支付付凭证证。A－3施工技术术方案案报审表表技术方案包括特特特殊技术术处理理和特殊殊工艺艺方案等等，其其报审范范围是是：a.招标文件“技术规范”中没有作作出出规定的的或b.“规范”中虽有规规定定，但由由于种种种原因因必须须改变的的。如如在“规范”允许范围围内内的技术术和工工艺方案案，由由驻地监监理工工程师审审批，报报备总监监理工工程师；；对于于复杂的的施工工技术方方案及及特殊技技术处处理措施施和施施工工艺艺，由由驻地监监理工工程师审审查报报总监理理工程程师批准准。A－4施工放样样报验验单每项工程开工前前前或某道道重要要工序施施工前前，承包包人必必须将测测量放放样的结结果报报驻地监监理工工程师验验证，以以至发现现差错错得到纠纠正。A－5建筑材料料报验验单进场前的建筑材材材料，承承包人人按合同同通用用条款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4款规定，在在在自检合合格的的基础上上必须须及时报报验，由由驻地监监理工工程师检检查测测试后，签签署署证明。未未经经检验合合格的的建筑材材料不不准进场场和在在本工程程上使使用。A－6进场设备备报验验单某项工程开工前前前，承包包人按按合同通通用条条款36.1款必须将将使使用在该该工程程上的进进场设设备的品品种、能能力等向向驻地地监理工工程师师报验，由由道道路或结结构监监理工程程师根根据“规范”要求进行行查查验，对对不能能满足施施工要要求的设设备，可可要求承承包人人更换或或补充充，直至至监理理工程师师满意意为止。A－8工程开工工申请请单承包人在做好单单单位工程程的开开工准备备后，应应提出单单位工工程开工工申请请，经驻驻地监监理工程程师审审查，报报总监监审批；；对于于承包人人提出出的分部部工程程和分项项工程程的开工工申请请，由驻驻地监监理工程程师审审批，并并报备备总监。A－9承包人每每旬工工作计划划承包人必须在每每每旬第八八天下下午向驻驻地监监理工程程师报报告下一一旬的的工作计计划，以以便监理理安排排工作和和随时时掌握工工程进进度计划划，由由驻地监监理工工程师在24小时内签签发发。此表表由承承包人填填写一一式三份份，批批准后退退承包包人一份份。A－10中间检检验申请请单承包人在某道工工工序、隐隐蔽工工程或某某一重重要部位位完成成以后，必必须须按合同同通用用条款第38.1款，报驻驻地地监理工工程师师检验合合格后后方能进进入下下一道工工序或或继续施施工。驻驻地监理理工程程师对此此的审审查结果果将作作为工程程验收收的依据据。此此表由承承包人人填报，一一式式三份，由由驻驻地监理理工程程师签发发后，报报备总监监，退退承包人人一份份。A－11工程报报验单承包人自检合格格格的单项项工程程或根据据工程程量清单单项目目可以计计量的的某一部部分工工程完工工后，以以本表报报验，经经驻地监监理工工程师查查验后后，合格格工程程签发工工程认认可书，不不合合格工程程则由由驻地监监理工工程师签签署处处理意见见。A－12—1一一般变更单价价价申报表A－12—1一一般变更单价价价申报表A－13计日工工单价申申报表表A－14材料价价格调整整申报报表A－15工程计计量表承包人在接到驻驻驻地监理理工程程师批准准的《中中间检验验申请请单》或或《工工程检验验认可可书》后后，通通知监理理组进进行现场场计量量，按本本表填填写，报报总监监批准。此此表表作为月月计量量支付的的依据据。A－16计量支支付数量量汇总总表承包人根据每月月月的合同同工程程计量表表，按按本表进进行汇汇总，报报驻地地监理工工程师师审批，作作为为合同工工程月月计量申申报的的附件。A－17合同工工程月计计量申申报表A－18合同外外工程月月计量量申报表表A－19计日工工月计量量申报报表A－20索赔申申报表承包人根据合同同同通用条条款第第53.1、53.2、53.3款认为有有理理由的，在在与与索赔有有关情情况发生21天内提出出，报报送总监监理工工程师批批准。索索赔包括括金额额和工期期的索索赔。A－21复工申申请本表用于被监理理理工程师师指令令暂停工工程的的复工申申请，由由承包人人根据据合同通通用条条款40.3款规定提提出出，总监监理工工程师在在认为为复工条条件具具备时批批准，并并签发复复工指指令。A－22设计变变更报审审表本表用于在施工工工过程中中，承承包人若若有足足够的理理由对对工程的的某部部分提出出变更更要求，报报总总监审批批，并并由总监监理工工程师签签发变变更令。影影响响工程规规模、标标准的重重大变变更设计计由总总监理工工程师师审查，业业主主批准。A－23事故报报告单在施工期间，工工工地所发发生的的一切重重大工工程质量量事故故或人员员伤亡亡事故，承承包包人应用用最快快的方式式报告告总监理理工程程师，同同时采采取必须须的应应急措施施，并并报送《事事故故报告单单》五五份，事事后应应立即组组织调调查事故故原因因，对事事故进进行认真真处理理，并提提出详详细的事事故报报告和今今后的的安全防防范措措施报总总监理理工程师师。A－24延长工工期申报报表承包人根据合同同同通用条条款44.1、44.2条款规定定认认为有理理由时时，在和和延期期有关的的情况况发生14天内提出出，报报送总监监理工工程师。A－25竣工报报验单承包人在对完成成成工程自自检合合格的前前提下下报验，驻驻地地监理工工程师师进行复复查认认为已符符合合合同要求求后报报总监工工程师师批准，签签发发移交证证书，对对未完工工程及及缺陷修修补要要限期完完成，批批准进入入缺陷陷责任期期。A－26缺陷责责任期终终止工工程报验验单缺陷责任期结束束束时，由由承包包人提出出报验验，经驻驻地监监理工程程师查查验合格格后，由由总监理理工程程师签发发缺陷陷责任期期终止止证书。此此件件作为完完成合合同工程程全部部项目的的通知知，是最最终结结算的依依据。A－27承包人人申报表表（通通用）本表适用于没有有有专用表表格，但但根据合合同规规定和监监理要要求，承承包人人必须书书面向向监理工工程师师提出的的申请请、报审审、报报批、请请示、申申报和报报告等等。A－28承包人人回复单单当收到“现场指指指令”或“工地指示”，承包人人必必须按指指令或或指示进进行处处理，并并作出出书面回回复237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号号：：施工组织设计报报报审表Ａ－１１１致（总监理工程程程师）：：现报上工程的实实实施性总总体施施工组织织设计计及附件件，请请予审查查和批批准。附件：１、施工工工组织计计划、ＣＣＰＭ网网络图图／条形形图２、详详细施工方法法、顺序、时时间３、材材料、设备、人人员进场计划划、资源的安安排４４４、资金金流动动计划５、项项目管理组织织设置及人员员分工６、施施工安排和方方法总说明７、质质量控制方法法和手段８、重重点工程施工工措施承包人：年月日驻地监理工程师师师审查意意见：：同意修改后再再报不同意驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师审审审定意见见：同意修修修改后再再报不同同意总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目监理单位：编号：施工单位：合同号：：动员预付款支付付付申请表表A－2致（总监理工程程程师）：：我已向向向业主提提交了了经过认认可的的履约保保函和和预付款款保函函，现根根据合合同条款款要求求支付我我在投投标附件件中填填定的动动员预预付款总总额的的________%的预付款款___________________元，请请予审核核批准准。附件：：：1、履约保保函函2、预付付付款保函函3、投标标标书附件件承包人：年月日驻地监理工程师师师审核意意见：：经审核核核，应按按中标标合同价价的_________%支付给该该标标段动员员预付付款元，同同意意支付本本期动动员预付付款________________元，累计计已已支付动动员预预付款________________元。驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师意意意见：总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：施工技术方案报报报审表Ａ－3致（总监理工程程程师）：：现报上工工程的的技术、工工工艺方案案，方方案详细细说明明和图表表见附附件，请请予审审查和批批准。附件：技术、工工工艺方案案说明明和图表表。承包人：年年月日驻地监理工程师师师审查意意见：：同意修改后后再报报不不同意驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师审审审定意见见：同意修修改后后再报不同同意总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：施工放样样报验单Ａ－4致（测量监理工工工程师）：：根据合合合同要求求，我我们已完完成（起起讫桩号号或工工程部位位名称称）的施施工放放样工作作，清清单如下下，请请予查验验。附件：１１１、测量量及放放样资料料２２２、导线线点、水水准点调调整情情况及一一览表表３３３、控制制桩及及控制点点的护护桩设置置一览览表及草草图承包人：年月日桩号或位置工程或部位名称称称放样内容备注注注查验结果：测量工程师：：：年月日测量监理工程师师师意见：：合格纠正差错错后后再报纠正差错错后后合格测量监理工程师师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：建筑材料料报验单Ａ－－－5致（试验监理工工工程师）：：下列建建建筑材料料经自自检试验验符合合技术规规范要要求，报报请验验证，并并准予予进场。附件：１、材材料出厂质量量保证书２、材材料自检试验验报告承包人：年月日材料名称材料来源、产地地地材料规格用途（用在何工工工程或部部位）本批材料数量承包人的试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期期期试验日期、操作作作人试验结果预计材料进场日日日期致（承包人）：我证明上上述材材料的取取样、试试验等等是符合/不符合合合同同要求的的，经经抽检复复查，试试验的结结果表表明这些些材料料符合/不符合合合同同技术规规范要要求，可可以/不可以进进场场，在指指定工工程部位位上使使用。试验监理理理工程师师：年月日日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：进场设备备报验单Ａ－666致（道路、结构构构监理工工程师师）：下列施工设备已已已按合同同规定定进场，请请查查验签证证，准准予在工程中使用。承包人：年年年月日设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：：：机械的的主要要技术指指标及及最大生生产能能力。致（承包人）：以上设设备备，经查查验性能、数量能满满满足施工工需要要的设备备：（准予进进场场的设备备）2、性能不符合合合施工要求求的的设备：：（由承包包人人更换后后再报报的设备备）3、数量或能力力力不足的设设备备：（由承包包人人补充的的设备备）道路（结结结构）监监理工工程师：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程开工工申请单Ａ－－－8致（总监理工程程程师）：：根据合同要求，我我们已经做好好工程开工前前的一切准备备工作，现要要求该项工程程正式开工，请请予批准。计划开工日期：：：计划竣工日期：：：本项工程现场负负负责人姓姓名：：附件：1、施工工工组织设设计报报审表222、施工技技术术方案报报审表表333、施工放放样样报验单单444、建筑材材料料报验单单555、进场设设备备报验单单666、分项工工程程月进度度计划划承包人：年月日道路、结构工程程程师意见见试验工程师意见见见测量工程师意见见见同意开工工工不同意开开开工签字：年月日同意开工工工不同意开开开工签字：年月日同意开工工工不同意开开开工签字：年月日驻地监理工程师师师意见总监理工程师意意意见同意开工不同意开工签字：年月日本项工程可以不可以开工签字：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：承包人每旬工作作作计划Ａ－9致（驻地监理工工工程师）：：现报上分项工程程程的月日日至月月日施工工安排排，请批批准。承包人：：：年月日计划施工项目施工项目说明要求监理安排桩号部位检查试验测量上述计划满足///不满足总总的的施工进进度计计划要求求，可可以/不可以按按此此计划施施工，需需按总进进度计计划修改改。同意修改后再再报不同意驻地监理工程师师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：中间检验申请单单单Ａ－10致（驻地监理工工工程师）：：下列作业已按合合合同要求求完成成，请予予检验验。附件：现场质量量量检验单单及自自检文件件工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验验验时间备注附件：自检资料料料承包人：年月日现场监理意见附件：检检验验资料道路、结构工程程程师意见见试验工程师意见见见测量工程师意见见见签字：年月日签字：年月日签字：年月日以上工作内容按按按要求检检验合合格/不合格，可可可以/不可以继继续续进行。驻地监理工程师师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程报报验验单Ａ－1111致（驻地监理工工工程师）：：按合同规定和要要要求，已已完成成并经自检合格，报报请查验。附件：：：自检资资料承包人人人：年月日查验结果（监理理理抽检）：：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注附件：查验资料料料。现场监理员：年月日驻地监理工程师师师意见：：专业监理工程师师师：年月日驻地监理工工程程师：年月日注：合格工程将将将由监理理工程程师另发发工程程检验认认可书书。237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：一般变更单价申申申报表A－1112－1致（总监理工程程程师）：：根据第号变更令令令增加的的合同同外工程程，除除合同中中已经经有单价价的项项目参照照合同同执行外外，对对下列项项目内内容采用用申请请的单价价，请请审核批批准。附件：工程单价价价计算表表，计计算依据据及说说明。项目号项目名称单位承包人申报单价驻地监理工程师师师审核单单价审核单价总监工程师审定单价审核单价承包人：年月日驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师：：：年月日由承包人呈报三三三份，审审定批批准后，总总监监理工程程师留留一份，上上报报业主一一份，退退承包人人一份份237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：重大变更单价申申申报表A－1222－2致（总监理工程程程师）：根据第号变更令令令增加的的合同同外工程程，除除合同中中已经经有单价价的项项目参照照合同同执行外外，对对下列项项目内内容采用用申请请的单价价，请请审核批批准。附件：工程单价价价计算表表，计计算依据据及说说明。项目号项目名称单位承包人申报单价驻地监理审核单价总监理工程师审定单价业主代表核定单价承包人：年月日驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师：：：年月日业主主主代表：年月日注：当总监理工工工程师与与承包包人意见见不一一致时，业业主主议定。由承包人呈报三三三份，审审定批批准后，业业主主、总监监理工工程师各各留一一份，退退承包包人一份份237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：计日工单价申报报报表Ａ－13致（总监理工程程程师）：根据第第第号计日日工作作通知所所确定定的计日日工作作内容，现现上上报下列列计日日工程单单价，请请审查批批准。附件：：：单价计计算表表及计算算依据据资料。承包人：年月日工种及主要材料料料设备名称单位申报单价驻地监理审定单单单价总监理工程师审批单价eq\o\ad(驻地监理工程师师师：,)年月日eq\o\ad(总监理工程师：：：,)年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：材料价格调整申申申报表Ａ－14致（总监理工程程程师）：：根据合合合同规定定，我我要求调调整下下列材料料价格格，报请请审批批。附件：：：价格调调整计计算，有有关证证明文件件及资资料承承承包人：：年月日序号材料名称单位材料进场时间调价起讫时间调价数量单价调整值调整总额1234驻地监理工程师师师审查意意见：：驻地监理工程师师师：年月日本项目批准的调调调价总额额作为为承包人人申请请付款的的依据据。总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程计计量量表Ａ－－－15支付项目编号项目名称起始桩号部位图号质检单编号计量草图及几何何何尺寸：：计算式：计量单位工程数量承包人工地负责责责人：年月日现场监理理：年月日监理评语：管理员评语：承包人人：年月日计量监理工程师师师：年月日驻地监理工程师师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：计量支付数量汇汇汇总表Ａ－－116项目编号项目名称凭证号单位数量单价金额（元）本页小计计合计承包人人：年月日计量监理工程程程师：年月日驻地监理工工程程师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：合同内工程月计计计量申报报表Ａ－1777致（驻地监理工工工程师）：：兹申报报报年月份份完成成的合同同工程程量如下下表，请请予核验验量测测，你的的计量量结果，将将作作为我本本期申申请该项项目进进度款的的依据据。附件：中间检验验验申请单单、工工程计量量表、工工程检验验认可可书。（注注注：每一一分项项工程填填一页页）承包人人人：年月日项目号项目工程内容单位申报数量单价合计核定工程量核定总价合计经核实测量、计计计算，本本项合合格的可可计量量的工程程量为为上表核核定数数。本期期该项项工程核核定完完成工作作量为为元，请按按此此提出本本项工工程进度度付款款申请。计量量量监理工工程师师：年月日驻地地地监理工工程师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：合同外工程月计计计量申报报表Ａ－18致（驻地监理工工工程师）：：兹申报报报本期（年年月月份）完完成的的合同外外工程程如下表表，请请予核验验量测测，你的的计量量结果，将将作作为我本本期申申请该项项目预预付款的的依据据。附件：1、工程程程检验认认可书书222、工程量量测测量333、计算数数据据与说明明承包人人人：年月日合同外工程名称称称：变更指令号：单价申报报表表编号：：项目号项目工程内容单位申报数量单价合计核定工程量核定总价合计经核实测量、计计计算，本本项合合格的可可计量量的工程程量为为上表核核定数数。本期期该项项合同外外工程程的计量量总价价为元，请按按此此提出本本项工工程进度度付款款申请。计量量量监理工工程师师：年月日驻地地地监理工工程师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：计日工月计量申申申报表Ａ－1999致（驻地监理工工工程师）：兹申报报报上本期期（_________年_________月份份）完完成的计计日工工程如下下表，请请予核查查，这这将是我我本期期申请付付款的的依据。附件：：：计日工工程统统计表、工工程程检验认认可书书。承包包包人：年月日计日工名称：计日工通知单编编编号：计日工作作单单价申请请表编编号：工程材料机械名名名称单位用量批准单价（元）合价（元）核定数量核定总价(元)))经核实实实，我确确认上上述申报报，核核定本期期计日日工程量量总价价为______________元，请请据据此提出出本期期付款申申请。计量监理工工程程师：年月日驻地监理工工程程师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：索赔申申报报表Ａ－20致（总监理工程程程师）：：根据合同条款款款的规定，由由由于的原原因，我我要求索索赔金金额/工期：元/天，请予予核核实批准准。索赔项目：申报索赔的详细细细理由及及经过过：证明文件：索赔金额/工期期期：承包人人：年月日驻地监监监理工程程师：：年月日总总总监理工工程师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：复工申申请请Ａ－2221致（总监理工程程程师）：：鉴于第号工程停停停工指令令所指指工程停停工因因素已经经消除除，特报报请批批准复工工。附件：：：具备复复工条条件的情情况说说明承包人：年月日驻地监理工程师师师意见：：具备复工条件不具备复工条件件件满足上述意见提提提出的条条件后后再报驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师意意意见：具备复工条件不具备复工条件件件满足上述意见提提提出的条条件后后再报总监理工程师：：：年月日附注：1、本表表表用于指指令暂暂停工程程的复复工申请请。222、申请批批准准后，根根据总总监理工工程师师签发的的复工工指令执执行。237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：设计变更报审表表表Ａ－－－22致（总监理工程程程师）：：现因（原因），需需对（工程名名称及具体项项目名称）进进行变更，变变更额为（+，–多少元）。附件：变更设计计计图、说说明、工工程量清清单，工工程变更更前后后对照资资料等等承包人：年月日驻地监理工程师师师审查意意见：：驻地监理理理工程师师：年月日总监理工程师审审审批意见见：总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程质量事故报报报告单Ａ－23致（总监理工程程程师）：：年月日，在，工工工程发生生事故故，现报报告如如下：1、事事事故发生生的工工程部位位，性性质和类类型：：2、事事事故原因因（初初步调查查结果果或根据据现场场情况判判断）：：3、事事事故责任任分析析：4、现场补救措措措施及造成成的的损失：：5、初初初步处理理意见见：承包人：年月日驻地监理理理工程师师：年月日总监监监理工程程师：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：延长工期期申报表Ａ－25致（总监理工程程程师）：：根据合同条款款款的规定，由由由于下述述原因因，我要要求延延长日历历天，使使竣工日日期（包包括已指指令变变更延长长的工工期在内内），从从原来的的年月月日延长长到年月日，请请请予批准准。承包包包人：年月日要求延期的原因因因和理由由：延长工期的计算算算：驻地监理工程师师师收到日期年月日签字：总监理工程师收到日期年月日签字：237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：交工报报验验单Ａ－26致（总监理工程程程师）：：现已按合同要求求求基本完完成，并并已通过过自检检，特报报请进进行交工工验收收。（下下述未未完工程程将在在缺陷责责任期期内完成成）。上述工程程程中的缺缺陷及及未完项项目：：项目名称责任内容完成时间备注附件：竣工报告告告、竣工工图、自自检资料料承包人：年月日驻地监理工程师师师查验意见总监理工程师审查意见业主审查意见□□合格□□基本合格，限限限期完成缺缺陷陷修补及及未完完工程□□不合格、改改正正后再报签字：年月日□□合格，签定定后后，移交证证证书另发发□□基本合格，最最最终完善缺缺陷陷修补□□不具备验收收条条件，满足足足后再报报签字：年月日□□合格，签定定后后，移交证书另发发□□基本合格，最最最终完善缺缺陷陷修补□□不具备验收收条条件，满足足足后再报报签字：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：缺陷责任期工程程程终止报报验单单Ａ－27致（总监理工程程程师）：：根据年月日的工工工程竣工工试验验意见（移移交交证书第第号），现现现已按合合同要要求完成成了在在缺陷责责任期期内的养养护、维维修工作作，特特此报验验。附件：自检资料料料承包人：年月日缺陷修补和养护护护情况简简要说说明：驻地监理工程师师师查验意意见：：□合格□不合格，遵照照照上述意见见改改正后再再报驻地监理工工程程师：年月日总监理工程师审审审批意见见：□合格（缺陷责责责任证明书书另另发）□不合格，遵照照照上述意见见改改正后再再报总监理工工工程师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：承包人申报表（通通用）Ａ－2228致（监理工程师师师）：事由：：：申报内内内容：承包人：：：年月日附件：驻地监理工程师师师审查意意见：：驻地监理工程师师师：年月日总监理工程师审审审批意见见：总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：承包人回复单A－29致（监理工程师师师）：根据第第第号现场场指令令/工地指示示，我我部作如如下回回复：请予审查。承包人：年月日监理工程师意见见见：监理理理工程师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目监理工程程师用表（编号B）目录1、监理用表说说说明2、监理工程师师师通知（通通用用）……………B－13、合同外工程程程通知单……………………B－24、计日工通知知知单………………B－35、设计变更通通通知………………B－46、工程检验认认认可书…………………………B－57、移交证书…………………………B－68、缺陷责任期期期终止证书书…………………B－79、索赔审批书书书…………………B－810、工程暂时时停停工指令…………………B－911、复工指令令……………………B－1012、现场指令令……………………B－1113、工地指示示……………………B－1214、一般变更更指指令…………………B－13－115、重大变更更指指令…………………B－13－216、工程监理理报报告单……………………B－14监理用表说明1、B－1监理理工程师通知知知（通用）本表适宜于没有有有专用表表格，而而又必须须以书书面通知知给承承包人的的任何何意见、批批准准、指示示和决决定等。2、B－2合同同外工程通知知知单由于工程实际情情情况需要要或客客观情况况的变变化而发发生合合同内不不包含含的工程程，不不管由谁谁提出出，都必必须由由总监理理工程程师签发发，并并通知承承包人人执行。3、B－3计日日工通知单4、B－4设计计变更通知如果总监理工程程程师认为为有必必要对工工程或或其他任任何部部分的形形式、质质量或数数量进进行任何何变动动，为此此目的的或出于于他认认为适当当的其其它理由由，可可按合同同通用用条款通通知承承包人执执行，并并签发正正式变变更指令令。5、B－5工程程检验认可书书书本表用于承包人人人以A－11工程报验验单单报验工工程，经经驻地监监理工工程师试试验、检检查合格格后签签发，承承包人人以此作作为计计量和申申请付付款的依依据。6、B－6移交交证书本表用于证明全全全部工程程或单单位工程程的竣竣工，在在批准准承包人人以A－25竣工报验验单单报验的的工程程后，总总监理理工程师师根据据合同条条款中中的通用用条款款签发本本移交交证书。7、B－7缺陷陷责任期终止止止证书缺陷责任期满，承承包人以A－26缺陷责任工工程报验单报报验，经总监监理工程师检检查合格后签签发。8、B－8索赔赔审批书本审批书是对承承承包人以A－20索赔申报报表表的索赔赔项目目的审核核批准准，驻地地监理理工程师师根据据合同通通用条条款和承承包人人提出的的索赔赔理由，详详细细核实后后，以以本审批批书批批准索赔赔的金金额和工工期报报总监理理工程程师批准准。承承包人以以此作作为申请请付款款的依据据。9、B－9工程程暂时停工指指指令依据合同通用条条条款40.1款由驻地地监监理工程程师签签发本工工程暂暂时停工工指令令，报备备总监监。重大大工程程暂时停停工指指令必须须报总总监理工工程师师批准。10、B－100复工指令当以B－9工程程暂时停工指指指令停止施施工工的工程程，其其暂停因因素已已消除，驻驻地地监理工工程师师在检查查证实实后，报报总监监签发。11、B－111现场指令本现场指令为专专专业监理理工程程师或监监理员员在施工工现场场签发的“应急”指令，它它必必须在规规定时时间内得得到总总监理工工程师师或其授授权的的驻地监监理工工程师以B－12工地指示示的的确认。12、B－122工地指示一般情况由驻地地地监理工工程师师签发，报报备备总监。其其使使用范围围是：：a.对现场监监理理人员向向承包包人发出出的现现场指令令的确确认；或b.按合同规规定定要求承承包人人必须履履行的的义务。13、B－133－1一般变更指指令令师师用以确一更14、B－133－2重大变更指指令令,,理工签用式认变15、B－144工程监理报报告告单每月底，各专业业业监理工工程师师必须按按月报报告书的的要求求向驻地地工程程师提交交一份份监理报报告，以以便驻地地监理理工程师师汇总总，编写写合同同监理组组月报报告书。237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：监理工程师通知知知（通用用）B－1致（承包人）：：：事由：：：通知内容：总（驻地）监监监理工程师师：：年月日注：本书面通知知知适用于于没有有专用表表格，而而又必须须书面面通知承承包人人的任何何意见见、批准准、指指示和决决定。237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：合同外工程通知知知单BBB－2致（承包人）：：：兹委托托托你进行行下列列不包括括在合合同内的的额外外工程，正正式式变更指指令另另行签发发。工程内容及细节节节：计价及付款方式式式：附件：总监理工程程师师：年月日承包人签收：承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：计日工通通知单B－3致（承包人）：：：现决定定定对下列列工程程项目内内容用用计日工工来完完成，请请据此此执行，特特此此通知。计日工工作内容容容及要求求：计价及付款方式式式总监理工程师师师：年月日承包人签收：承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：设计变更更通知B－－－4致（承包人）：：：根据合同有关规规规定，现现决定定对的设计进行变更更更，请按按变更更后的图图纸组组织施工工，正正式变更更令另另发。变更项目内容及及及细节：：变更后合同金额额额的增减减估算算：附：设计变更图图图总监理工程师师师：年月日承包人签收：承包人人人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程检验验认可书B－－－5致（承包人）：：：你以第号工程报报报验单所所报的的工程，经经检检验确认认为合合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可签字：年月月日签字：年月月日签字：年月月日备注：驻地监监监理工程程师：：年月日总监理工程师师师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：移交证证书书B－6致（承包人）：：：兹证明第号竣工工工报验单单所报报工程已按照合同同同和监理理工程程师的指指示（该该报验单单中注注明的工工程缺缺陷和未未完工工程除外外）完完成。因因此从从年月日日开始始，该工工程进进入缺陷陷责任任期。备注：总监理工程师：：：年月日业主意见：业主：年月日附注：本证书适适适用于工工程的的部分（分分项项、分部部工程程）和全全部（包包括单位位工程程）工程程的竣竣工。总总监理理工程师师批准准的竣工工之日日就是“缺陷责任任期”的起始日日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：缺陷责任期终止止止证书B－7致（承包人）：：：兹证明根据合同同同规定于于年月月日完成成了工工程最终终验收收（移交交证书书第号）的的工工程，已已按照照所有合合同条条款、变变更指指令及补补充条条款的要要求完完成了缺缺陷责责任期的的修补补、养护护工作作。备注：总监理工程师：：：年月日业主意见：业主：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：索赔审审批批书B－－－8致（承包人）：：：根据你于年月日日日以第号号索赔赔申报表表提出出的索赔赔项目目，经核核实，作作以下批批准：：索赔项目：索赔接受与否工期期期：□接受□不接受理由由由：金额：□□□接受□不接受理由：驻地监监监理工程程师：：年月日索赔接受与否工期：□接受□部分接受□不接受理由：金额：□接受□部分接受□不接受理由：批准索赔工期：：：日历天批准索赔金额：：：元索赔金额和延期期期累计：：本次索赔前索赔赔赔累计本次索赔到本次累累计计金额（元）时间（天）+金额（元）时间（天）=金额（元）时间（天）总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程暂时时停工指令B－9致（承包人）：：：由于的原因，根据合合合同有关关条款款，现通通知你你截止于年月日时时起起对工程暂停施工，在在没有收到我我或我的授权权人签发的复复工指令前不不准复工。驻地监理工程师师师：年月日总监理工工工程师：年月日承包人签收：承包人人人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：复工指指令令B－－－10致（承包人）：：：签于第号工程暂暂暂停指令令所述述工程的的工程程暂停因因素已已消除，请请你你于年月日时起对对对的工程恢复施工工工，根据据造成成工程暂暂停的的原因和和合同同规定的的责任任：1、□于此日起起开开始计算算你的的工期，直直到到后面的的暂停停或竣工工。2、□合同工期期不不变，由由指令令变更的的工期期延长除除外。附：：：第号复工申申请请。备注注注：驻地监理工程程程师：年月日总监理工程师：：：年月日承包人签收：承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：现场指指令令B－11致（承包人或工工工地代理理人）：：请你按按按下述指指示内内容立即即执行行：专业监理工程师师师/监理员：年月日承包人或工地代代代理人签签收：：第号现场指令于于于年月日日时收收到，我我将根根据指令令内容容执行。承包人或或工工地代理理人：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工地指指示示B－12指示类别：1、□□□对现场指指令令确认2、□□□按合同要要求求承包商商必须须履行的的义务务致（承包人）：：：兹确认由专业监监监理工程程师/监理员于于年年月日发发出之之第号现现场指指令，请请你按按该指令令执行行。根据合合合同第条条款的的规定，请请你你按下述述要求求完成你你必须须履行的的义务务。总监理工程师或或或其授权权的驻驻地监理理工程程师：年月日承包人签收：承包人：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：一般变更指令B－－－13－1变更指令类型数量调整单价调整延长时间合同外工程修改设计计变变更范围致（承包人）：：：现决定对合同项项项目作出出如下下变更调调整，请请遵照执执行。金额单位位：：元数量变更项目号项目名称单位申报数量（+、－－）审核数量（+、－－）单价变更金额（+、－）小计新项目及单价调调调整变更更项目号项目名称单位申报数量（+、－－）审核数量（+、－－）原单价现单价变更金额（+、－）小计合计变更说明：合同金额的增减减减（人民民币元元）合同工期的增加加加原合同金额（清清清单小计计）原合同工期（日日日历天）以往变更金额累累累计（+、－）本变更延长工期期期天数本变更金额（+++、－）迄今延长合同工工工期总月月数变更比率（现合合合同金额/原合同金金额额）现合同工期（日日日历天）总监理工程师：：：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：重大变更指令B－133－2变更指令类型数量调整单价调整延长时间合同外工程修改设计计变变更范围致（承包人）：：：现决定对合同项项项目作出出如下下变更调调整，请请遵照执执行。金额单位位：：元数量变更项目号项目名称单位申报数量（+、－－）审核数量（+、－－）单价变更金额（+、－）小计新项目及单价调调调整变更更项目号项目名称单位申报数量（+、－－）审核数量（+、－－）原单价现单价变更金额（+、－）小计合计变更说明：合同金额的增减减减（人民民币元元）合同工期的增加加加原合同金额（清清清单小计计）原合同工期（日日日历天）以往变更金额累累累计（+、－）本变更延长工期期期天数本变更金额（+++、－）迄今延长合同工工工期总月月数变更比率（现合合合同金额/原合同金金额额）现合同工期（日日日历天）总监理工程师：：：年月日业主：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同同同号：监理单位：编编编号：：工程监理理月报告单B－14致（总监）：现将将将工程监监理月月报报于于你处处，请审审查。报告告告内容及及附件件：专业监理工程师师师/驻地监理理工工程师：年月日237省道开发发发区段工工程项项目道路工程程质量检验单（编号C－1）道路工程现场质质质量检验验单目目录道路工程现场质质质量检验验单使使用说明明土方路基现场质质质量检验验报告告单……………C－1－1石方路基现场质质质量检验验报告告单……………C－1－3路基边坡现场质质质量检验验报告告单……………C－1－4石灰土基层和底底底基层现现场质质量检验验报告告单…………C－1－5石灰稳定粒料基基基层和底底基层层现场质质量检检验报告告单…………C－1－6路肩现场质量检检检验报告告单………………C－1－7路缘石铺设现场场场检验报报告单单……………C－1－8浆砌砌体现场质质质量检验验报告告单…………C－1－9锥、护坡现场质质质量检验验报告告单…………C－1－10浆砌或混凝土挡挡挡土墙现现场质质量检验验报告告单………C－1－11浆砌排水沟现场场场质量检检验报报告单……………………C－1－12管道基础及管节节节安装现现场质质量检验验报告告单………C－1－13检查（雨水）井井井砌筑现现场质质量检验验报告告单………C－1－14结构物基底现场场场质量检检验报报告单……………………C－1－15结构物回填工程程程现场质质量检检验报告告单……………C－1－16管涵现场质量检检检验报告告单………………C－1－17倒虹吸管现场质质质量检验验报告告单…………C－1－18盖板涵、箱涵现现现场质量量检验验报告单………………C－1－19中央分隔带现场场场质量检检验报报告单……………………C－1－20月质量抽检试验验验次数汇汇总表表……………C－1－21碎石垫层和钢筋筋筋网现场场质量量检验报报告单单…………C－1－22土工格栅现场质质质量检验验报告告单…………C－1－23土石混合料路堤堤堤现场质质量检检验报告告单……………C－1－24预制边沟铺砌现现现场质量量检验验报告单…………C－1－25施工现场检查表表表…………………C－1－26分项工程现场检检检测记录录表………………C－1－33道路工程现场质质质量检验验单使使用说明明1、本表为道路路路工程现场场质质量检验验报告告单，是是将分分项工程程检验验结果汇汇于本本表内，由由承承包人填填写。“规定值或或允允许偏差”应填写与与《施施工质量量检验验标准》相相一一致的数数值。“检验结果”应填写是是否否合格或或合格格率。“检验频率率和和方法”应填写试试验验检测数数量和和检测方方法。2、结论一栏由由由现场监理理工工程师填填写，将将抽检项项目、抽抽检数量量、是是否合格格或合合格率逐逐一填填写，并并对质质量作出出结论论：合格格、不不合格、改改正正后再检检测，并并另附抽抽检记记录表及及试验验报告单单，盖盖上“监理抽检”红色印油油章章。3、试验检测报报报告附在现现场场质量检检验报报告单后后面。4、一般项目试试试验检测记记录录可采用C－1－33表，较复复杂杂的项目目试验验检测记记录则则另采用用有关关专用试试验检检测报告告表。5、施工过程中中中原始记录录表表可采用用各施施工单位位通常常使用的的记录录表，其其格式式应能明明确反反映施工工有关关操作的的全过过程和真真实记记录，并并经驻驻地监理理工程程师同意意认可可。本《基基本本表格》不不再再统一施施工原原始记录录的表表式。237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：土方路基现场质质质量检验验报告告单C－111—1工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1压实度(%)零填及路堑（cccm）0~30路堤（cm）0~3030~8080~150>1502弯沉（0.0111mm）3纵断面高程（mmmm）4中线偏位（mmmm）5宽度（mm）6平整度（mm）7横坡（%）8边坡结论：监理工程师：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：石方路基现场质质质量检验验报告告单C－－－1—3工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1压实度（%）2纵断面高程（mmmm）3中线偏位（mmmm）4宽度（mm）5平整度（mm）6横坡（%）7边坡坡度平顺度结论：监理工程师师：：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：路基边坡现场质质质量检验验报告告单C－－－1—4工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1左边坡度度度顺直度（mm）压实度（%）2右边坡度顺直度（mm）压实度（%）结论：监理工程师：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：石灰稳定粒料基基基层和底底基层层现场质质量检检验报告告单C—1—5工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法基层底基层基层底基层1压实度（%）代表值极值2平整度（mm）3纵断高程（mmmm）4宽度（mm）5厚度（mm）代表值极值6横坡（%）7强度（MPa）结论：监理工程师：年年年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：石灰、粉煤灰稳稳稳定粒料料基层层和底基基层现现场质量量检验验报告单单C—1—6工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法基层底基层基层底基层1压实度（%）代表值极值2平整度（mm）3纵断高程（mmmm）4宽度（mm）5厚度（mm）代表值极值6横坡（%）7强度（MPa）结论：监理工程师：年年年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：路肩现场质量检检检验报告告单C—1—7工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1压实度（%）2平整度（mm）土路肩硬路肩3横坡（%）4宽度（mm）结论：监理工程师：年年年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：路缘石铺设现场场场质量检检验报报告单C—1—8工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1直顺度（mm）2相邻两块高差（mm）3相邻两块缝宽（mm）4顶面高程（mmmm）结论：监理工程师：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：砌体现场质量检检检验报告告单C—1—9工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1砂浆强度（MPPPa）2表面平整度（mm）料石块石片石3顶面高程（mm）料、块石片石4竖直度和坡度料、块石片石5断面尺寸

（mm）料石块石片石结论：监理工程师：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：锥、护坡现场质质质量检验验报告告单C—1—100工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1砂浆强度（MPPPa）2顶面高程（mmmm）3表面平整度（mmmm）4坡度5厚度（mm）6底面高程（mmmm）结论：监理工程师：：：年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：浆砌或混凝土挡挡挡土墙现现场质质量检验验报告告单C—1—111工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1砂浆或混凝土强强强度（MPa）2平面位置（mm）浆砌挡土墙混凝土挡土墙3顶面高程（mm）浆砌挡土墙混凝土挡土墙4断面尺寸（mmmm）5底面高程（mmmm）6表面平整度（mm）块石片石混凝土结论：监理工程师：年年年月日承包人：年月日237省道开发发发区段工工程项项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：：浆砌排水沟现场场场质量检检验报报告单C—1—122工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏偏偏差检验结果检验频率和方法法法1砂浆强度（MPPPa）2轴线偏位（mmmm）3沟底高程（mmmm）4墙面顺直度或坡坡坡度（mm）5断面尺寸（mmmm）6铺砌厚度（mmmm）7基础垫层宽、厚厚厚（mm）结论：监理工程师：年月日承包人：年月