本检验乱七八糟假丝酵母菌的感染特点及耐药分析

中文摘 英文摘 参考文 []研究假丝酵母菌的菌群分布及耐药情况，从而指导临床合理使用抗真菌药物有效预防真菌减少其耐药性的发生。方法收集沈阳医学院医院的临床的ATBFungus2真菌药敏板条，得出临床常见假丝酵母菌对抗真菌药物的药敏结果。结果发生假丝酵母菌158例，>60岁老年患者116例，占73.6％；假丝酵母菌药率分别为85.05％和53.10％。结论假丝酵母菌的种类不断增多，的耐药率也[]假丝酵母菌；临床分布特点；耐药性；抗真菌药Candidainfectioncharacteristicsanddrugysis ]ObjectiveToinvestigatethedistributionandtrendencytowandsdrugsofCandidawhichcausingnosocamialinfectionandtosupplydatatoclinical.Method were158casesofCandidaShenYangMedicalCollegeHospitai.CandidaisolateswereindentifiedbyKemaJiaChromogenicMediumandATBEpression.ResultsTherewerecasesofCandidaalbicans,>60elderlypatients116cases,accountingfor73.6％;Candidaalbicansinfectionrateinsputumspecimenswas63.7,thefollowedbyurinewas15.3％.Genusof158strainsofCandida,Candidaalbicans1th,66.7％;HealththiazoleofamphotericinB,chlorineandfluorinecytosine5-tominimum,thepercentageswere2.09％、27.10％、2.12％;Thehighestpercentagesofvoriconazoleanditraconazole,85.05％、53.10％.ConclusionManyspeciesofcandidacouldcauseinfections,withtheincreasingofdrug.Monitoringonsusceptiblepatientsshouldbestrengthenedfortheysisofetiologyandrationaluseofantimicrobialdrugstopreventanddelayfurtherdevelopmentofdrug. ]candidamycodermabacteriainfection;clinicaldistribution;rate;antifungalfrug前免疫受损群体的不断增多，真菌引起的日渐突出，已成为全球卫生机构共同关注的问题，国内外许多研究表明：目前真菌的患病率呈急剧上升的趋势[3]如果早期不能获得的阳性报告，临床医生用药正确率相对较低。提高真菌诊断水平及对症用药已成为医疗领域共同关心的一个热点问题[5]特别是当前临床真菌的药 份,共检出假丝酵母菌158株。ATBExpression半自动微生物鉴定/药敏分析仪，FUNGUS2药敏板条为法国生物埃公司产品，沙保弱琼脂培养基，CHROMagarCandida10％KOH，在低Candida显色培养基上，37℃温箱培养24-48小时观察结果。显绿色为酵母菌，、药敏试验采用法国生物埃公司生产的ATBFungus2真菌药敏板条，该法为微量稀释法，用ATBExpression鉴定仪最小抑菌浓度(MIC)，得出临床常见真菌对5、标本来源分布沈阳医学院医院检出的假丝酵母菌共158例，其中临床痰标本1731医院假丝酵母菌构成比分离的158假丝酵母菌中，其中以酵母菌为7.522：43 分离的158株假丝酵母菌中的临床科室主要分布在干诊科，占42.1％；其次为呼吸科，占26.1％见表33：158984 158株假丝酵母菌人群的主要分布在61-70岁，45.5％；>71岁，占28.1％见表44：158段20-531-741-51-61-5B5-氟胞嘧啶85.0553.10555种抗真菌药物的耐药率5-白假丝酵母菌热带假丝酵光滑假丝酵克柔假丝酵近平滑假丝伪热带假丝2002-2003与2012-2013酵母菌耐药率的变化2012-2013年酵2002-2003的耐药率有一定程度的提高表6：2002-2003与2012-2013酵母菌耐药率的变化2002-2012-5- 本结果表明，假丝酵母菌的标本主要来自痰液占63.7％。可见院内以42.1％，26.1％。>6011673.6％。主要原因是老年人免疫功能在真菌的假丝酵母菌属中白色假丝酵母菌最多为106株占66.7％说明白色假丝酵母菌是假丝酵母菌的主要病原菌这可能与白色假丝酵母菌对宿主细胞的高粘附性及该菌株在环境中分布很广有关59]。研究发现假丝酵母菌类型也在逐年发生改变，除白色假丝酵母菌外热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、曲康唑天然耐药[16]。由表6可知酵母菌在2002-2003与2012-2013对5种抗真 ；为光滑假丝酵母菌占14.3％，热带假丝酵母菌占7.5％酵母菌在2002-2003与2012-2013对5种抗真菌的药物的耐药率有一定的提高,这表明酵母菌的耐药B、氯康唑和5-氟胞嘧啶耐药率最低，氟立康唑和康唑的耐药率最高。；[1]，，，等．8a间院内深部真菌的临床分布特点及耐药性分[2]，祝进，，等．重症监护深部真菌回顾性分析[J]．中华医院[3]，，．医院深部真菌[J]．34-[4]，，，等．医院内深部真菌分布及耐药性分析[J]．中国微生态，2009，5（08）：234-[5]吕，，，等．医院新—深部真菌[J]．实验与检验医[6]，，，等．重症监护获得性深部真菌情况分析[J]．浙江[7]，，于建华，等．ICU深部真菌32例临床回顾性研究[J]．中国现[8]，．深部真菌治疗和耐药的研究进展[J]．医学综述（14）：69-[10]，，．我院深部真菌菌群分布及药敏分析[J]．[11]，，黄传成，等．46例医院真菌的分析[J]．中华医院[12]，，，等．医院内深部真菌的病原学及研究进[13]，，曾飞鹏，等．危重患者深部真菌[J]．中国热带医学，[14]刘海丽．深部真菌及治疗药物中国实用[J]．2009，4（3）：43-[15]．老年院内深部真菌90例临床分析[J]．临床肺科，2007，12（9：101-[16]，，，等．2004-2008年院内真菌动态变化及耐药性分[J]2009，37（2）：279- 本文是在导师的亲切和精心指导下完成的。本文从选题、立论到撰写的整个过程，得到了沈阳医学院医院导师的悉心指导，并为该文参考资料的查阅提供了诸多方便，特别是在我的从选题、收料、开题、写作、初