2023年心理咨询师-心理咨询师(二级)技能考试题库（带参考答案）

2023年心理咨询师-心理咨询师(二级)技能考试题库（带参考答案）（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共15题)1.下面是某求助者MMPI-2的测验结果： 量表 Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt SC Ma Si 原始分 1 5 27 14 6 6 4 5 ? 34 33 21 28 16 22 31 17 36 K校正分 29 27 36 45 20 T分 44 47 69 52 52 54 47 52 78 65 71 56 50 57 59 60 48 52 按照DavisjM的划分，求助者若出现轻或中度抑郁，24项版本的HAMD量表总分应超过()。A.35B.24C.20D.172.一般情况：小李，男，22岁，大四学生。生于一个小城镇，生长发育正常，身体健康，性格孤僻、内向、腼腆、爱面子、不善于表达、自尊心强。主诉：不敢与人正视半年余。咨询师观察到的情况：独自前来咨询，刚进心理咨询室时，小李拘谨地坐在椅子上，一言不发，低着头盯住自己的脚尖，两只手也不知该往哪儿放，不停地搓来搓去，面部肌肉微微的抖动。咨询师：你好！如果你同意的话，请你填写这张表格。求助者：（低头沉默）咨询师：你能抬起头回答我的问题吗？求助者：（抬头，脸红，不敢正视，并继续沉默）咨询师：听说你的学校很不错！你是学哪个专业的？……（求助者渐渐有些放松）咨询师：你希望在哪些方面得到我们的帮助？求助者：我……，我有些紧张，不敢与人正视。咨询师：有多长时间了？求助者：差不多有一年了。咨询师：你能说说最初的情况吗？求助者：上大三时，我喜欢上了同班的一位女同学，并向她写过一封求爱信，却遭到了拒绝。此后，就不敢看那位女同学，只要一见到她就感到慌张，并感到自卑，认为自己不如他人。后来，发展到看其他女生时也感到心里发慌；再后来甚至见到班里的男生也不敢抬头。上课也总是坐在第一排。认为这样可以避免与别人的目光对视，否则，就会出现心跳加速，呼吸不匀，出虚汗，胸闷感。从那以后，上课经常“走神”，已影响学习。咨询师：一年来，一直这样吗？期间，有没有什么变化？求助者：是的。上次有一位同学到我家来商量毕业分配的事，我感到很难应付，希望这位同学能快点走。事后，爸爸无意中对我说：“你和同学讲话时脸有点抖。”，从那以后，我就更加害怕与人交往了，甚至都不敢正视亲友，更别说去社交场所，与陌生人接触了。咨询师：就是说，从那以后，就加重了？求助者：是的。咨询师：你能与我说说，你是如何看待交往的？求助者：我知道交往的重要。也曾看过不少关于交往方面的书，但是一到实际生活中就身不由己了，难以克服。总是担心别人看出自己的目光和表情不自然，想摆脱这种处境却愈加不能。咨询师：哦，是这样……（说明问题的性质并介绍有关心理方面的知识和心理咨询相关事宜）……我想了解你的一些成长经历，你能介绍一下吗？求助者：……大约在五六岁时，我与邻居小女孩玩“过家家”，曾相互窥视过生殖器……7岁那年，到这个小女孩家去玩，正看到其解小便，我便好奇地摸了一下小女孩的阴部，恰巧被小女孩的妈妈看见了，她把我拉出屋子，当着邻居的面，抽了我一个嘴巴，吓得我不知道自己闯了多大祸，慌忙向她告饶，乞求她不要告诉我妈妈……咨询师：（这件事引起了咨询师的注意，并解释）……虽说这件事已过去十几年了，但在你的记忆中仍留下了深深的痕迹，这种印痕会由于日后的负性生活事件（求爱受挫）而被激活，导致心理疾病的产生和发展。……此外，同学到家中探讨问题时父亲无意中的一句话又强化了你的恐惧心理，进而产生了“病态”的症状。……由于心理防御机制的作用。这种挫折反应在潜意识中被转换为回避反应（回避女生），回避反应又导致了你产生泛化心理现象，即由对某一人的回避发展为对周围更多人的回避反应，进而形成了现在的病症。（求助者表示理解咨询师的解释）……咨询师：（与求助者讨论咨询方案）“你好！如果你同意的话，请你填写这张表格。”属于（）。A.间接询问B.直接逼问C.礼貌语言D.热情语言3.一般情况：小李，男，22岁，大四学生。生于一个小城镇，生长发育正常，身体健康，性格孤僻、内向、腼腆、爱面子、不善于表达、自尊心强。主诉：不敢与人正视半年余。咨询师观察到的情况：独自前来咨询，刚进心理咨询室时，小李拘谨地坐在椅子上，一言不发，低着头盯住自己的脚尖，两只手也不知该往哪儿放，不停地搓来搓去，面部肌肉微微的抖动。咨询师：你好！如果你同意的话，请你填写这张表格。求助者：（低头沉默）咨询师：你能抬起头回答我的问题吗？求助者：（抬头，脸红，不敢正视，并继续沉默）咨询师：听说你的学校很不错！你是学哪个专业的？……（求助者渐渐有些放松）咨询师：你希望在哪些方面得到我们的帮助？求助者：我……，我有些紧张，不敢与人正视。咨询师：有多长时间了？求助者：差不多有一年了。咨询师：你能说说最初的情况吗？求助者：上大三时，我喜欢上了同班的一位女同学，并向她写过一封求爱信，却遭到了拒绝。此后，就不敢看那位女同学，只要一见到她就感到慌张，并感到自卑，认为自己不如他人。后来，发展到看其他女生时也感到心里发慌；再后来甚至见到班里的男生也不敢抬头。上课也总是坐在第一排。认为这样可以避免与别人的目光对视，否则，就会出现心跳加速，呼吸不匀，出虚汗，胸闷感。从那以后，上课经常“走神”，已影响学习。咨询师：一年来，一直这样吗？期间，有没有什么变化？求助者：是的。上次有一位同学到我家来商量毕业分配的事，我感到很难应付，希望这位同学能快点走。事后，爸爸无意中对我说：“你和同学讲话时脸有点抖。”，从那以后，我就更加害怕与人交往了，甚至都不敢正视亲友，更别说去社交场所，与陌生人接触了。咨询师：就是说，从那以后，就加重了？求助者：是的。咨询师：你能与我说说，你是如何看待交往的？求助者：我知道交往的重要。也曾看过不少关于交往方面的书，但是一到实际生活中就身不由己了，难以克服。总是担心别人看出自己的目光和表情不自然，想摆脱这种处境却愈加不能。咨询师：哦，是这样……（说明问题的性质并介绍有关心理方面的知识和心理咨询相关事宜）……我想了解你的一些成长经历，你能介绍一下吗？求助者：……大约在五六岁时，我与邻居小女孩玩“过家家”，曾相互窥视过生殖器……7岁那年，到这个小女孩家去玩，正看到其解小便，我便好奇地摸了一下小女孩的阴部，恰巧被小女孩的妈妈看见了，她把我拉出屋子，当着邻居的面，抽了我一个嘴巴，吓得我不知道自己闯了多大祸，慌忙向她告饶，乞求她不要告诉我妈妈……咨询师：（这件事引起了咨询师的注意，并解释）……虽说这件事已过去十几年了，但在你的记忆中仍留下了深深的痕迹，这种印痕会由于日后的负性生活事件（求爱受挫）而被激活，导致心理疾病的产生和发展。……此外，同学到家中探讨问题时父亲无意中的一句话又强化了你的恐惧心理，进而产生了“病态”的症状。……由于心理防御机制的作用。这种挫折反应在潜意识中被转换为回避反应（回避女生），回避反应又导致了你产生泛化心理现象，即由对某一人的回避发展为对周围更多人的回避反应，进而形成了现在的病症。（求助者表示理解咨询师的解释）……咨询师：（与求助者讨论咨询方案）该求助者的核心症状是（）。A.焦虑B.抑郁C.不敢与人正视D.上课坐第一排4.心理咨询师：您近期的睡眠怎么样？求助者：不好，早晨醒得早，醒了以后再也睡不着，会想一些乱七八糟的事情，搞得一整天的情绪可能都不好。我们企业前几年效益还不错，但目前国家政策调整，企业的日子不好过，做领导工作压力也比较大……。不过我已经是50岁的人了，我可以申请提前退休，所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。就是觉得现在要重新安置的职工特别多，他们的前途让我担忧，但也确实想不出好的办法帮助他们。心理咨询师：听了您的叙述，我有一个感觉，就是您在女儿和企业的问题上，您想更多地帮助他们，为他们负责。但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。求助者：我确实为他们的前途担忧，想尽可能地帮助他们。但不知该怎么办？心理咨询师：您觉得可以从哪个问题入手呢？求助者：企业的发展不是我能决定的，我觉得还是从我女儿入手吧，我以前亏欠她的太多，现在补可能还来得及。我希望通过我的努力，能让她过上满意的生活。心理咨询师：您做母亲的心情我完全能够理解。我们可以从您的女儿入手展开咨询，但最终心理咨询要解决的，是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。这个大方向您能不能够接受？求助者：可以接受。其实张老师当时也是和我这么谈的，但我不太认可她的某些理论，所以她就把我转到您这儿了。心理咨询师：今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下：您来求助的原因是……：您主要的情绪是……：躯体症状是……；问题产生的直接原因我们初步分析是……。我再给您布置个“作业”：您今天回去后仔细思考一下，您和女儿吵架时都想到了什么；您在夜里醒来后首先想到了什么。如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就最好了。求助者：嗯……，好吧。我回去按您的要求想想。和您谈话我感觉很愉快。前一段时间胃里都觉得很堵，现在轻松了。我有个请求：我知道咨询应该一周一次，但这次有好多话来不及说，您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？心理咨询师：咱们下次咨询可以定在三天后，以后的咨询咱们要按一周一次进行。求助者：好的。谢谢您！第二次咨询：2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟。求助者：您好！实在抱歉，我迟到了。心理咨询师：能跟我简单说说您迟到的原因吗？求助者：（沉默）。我来的路上突然想到您给我留的作业没完成，怕没法进行今天的咨询，所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询，但犹豫了一下，最后还是决定来，所以迟到了。心理咨询师：好的，谢谢您的坦诚！正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考，您现在仔细回想一下，除了您“怕没法进行今天的咨询”以外，您还想到了什么？求助者：好像没再想什么……。当时也没有那么多时间，脑子里有一堆事，就是突然觉得今天不想来咨询。心理咨询师：我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容，我给您留家庭作业也是这个目的。求助者：我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。心理咨询师：我们刚刚进行第二次咨询，让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题，我们的咨询关系已经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么，就先请您回忆一下，您今天出门时心情是怎样的？是喜悦、期待，还是……？求助者：这两个都不是，我没感觉很兴奋，反而是感觉心情很沉重。心理咨询师：好的。您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车，以及停车前看到或遇到的事情告诉我。求助者：我今天……出发，开车走……，等我走到……时，突然有个行人横穿马路，我事先已经注意到他了，也刹住车了，但之后就突然觉得今天不想来咨询了。之后我就把车停到路边，……心理咨询师：非常好！来，您跟着我做两次深呼吸，…轻轻闭上眼睛，听我的引导，我们重新回顾您路上的经历。您现在带着沉重的心情出门了，走到您的车旁边，……，您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了？求助者：吓死我了，太可恶了……心理咨询师：好，继续！求助者：……，心理咨询对我不会起什么作用。心理咨询师：好的！这就是导致您今天迟到的真正原因之一，我们把它称之为……求助者：好像是这样的。“咨询没有用”，所以我不想来咨询了。心理咨询师：但您毕竟还是来了！能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击，这一点非常重要，您做得非常好！求助者：谢谢您！心理咨询师：接下来我想这样安排，如果您愿意，我请我的一位同事，年龄和您女儿差不多，和您一起把您和女儿互动的一些场景再现一次，帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样，为您的内容保密，您愿意试一试吗？求助者：好的。（三人共同再现求助者与女儿互动场景·…“）心理咨询师：您刚才做得非常好！咱们把刚才找到的思维内容总结一下，有“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病全是我的责任”、“如果我不在了，女儿根本没法生活”。求助者：真是想不到我竟然还藏着这么多的想法，只靠我自己真是认识不到。心理咨询师：是。我们平常很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突，我们首先感受到的，是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。求助者：所以我和女儿冲突之后，就只是感到沮丧、失落，有时还有悲哀，身体也不舒服，所以我对她发脾气。心理咨询师：这背后是无能感和无力感。求助者：经您这两次提醒，我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点，我觉得我什么困难都能克服。心理咨询师：今天咱们就到这儿。还要给您留作业：……求助者：好的。我尽力去做。谢谢您！该求助者产生阻抗的原因最可能是（）。A.成长必然带来某些痛苦B.功能性的行为失调C.对抗心理咨询师D.对抗咨询收费标准5.一般资料：求助者，女性，48岁，公务员。案例介绍：求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系，导致母女矛盾。求助者痛苦不己，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的段咨询对话。心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢？求助者：我就想让您帮助我解决女儿恋爱给我造成的苦恼，我实在太苦恼了。心理咨询师：您的女儿与他人存在婚外情的关系，您觉得这样做不对，但女儿不听您的，这让您很痛苦，我也有女儿，我想我女儿要是这样，我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标？求助者：我就想通过咨询减轻痛苦。心理咨询师：如果就感觉而言，没有苦恼是0，苦恼到极限是100，您现在的分数大约有多少呢？求助者：应该是100，我从来没有这么苦恼过。心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的苦恼减轻到什么程度呢？求助者：我希望减少到0，今后不再有苦恼。心理咨询师：根据您目前情况，将苦恼减少到0，恐怕您难以做到吧？求助者：也许吧，但我太苦恼了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师：好吧，咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢？求助者；当然是女儿的事让我苦恼啦！我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会，但都因女儿放弃了。多年来我为了她操碎了心！我希望她懂事听话，将来有出息！可她上中学就早恋，研宄生没毕业就跟着现在这个男人跑了，我知道女儿大了，应该谈恋爱！可那个男人有家室啊！我们这种家庭，女儿竟然和别人有婚外情？她有脸做，我都没脸说，打也打了，骂也骂了，没用！真是把我给气死了！心理咨询师：我作为母亲很理解您知道女儿有婚外愦产生的苦恼，也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗？求助者：当然是啦，否则我怎么会苦恼呢？心理咨询师：按照心理学的原理，其实不是女儿婚外情这件事造成了您的苦恼，而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦，所以改变想法就能消除苦恼等情绪。求助者：我有点不明白！心理咨询师：按您所说，您是母亲，女儿必须听您的话！求助者：对呀，她应该听我的啊！心理咨询师：因此您信奉女儿必须听妈妈的话。求助者：对呀！女儿就应该听妈妈的话。心理咨询师：按您所说的，当年您做女儿时，您肯定听您妈妈的话。求助者：对啊……不对（沉默）当年我妈说的话，对的，我听了，错的，我没听。心理咨询师：您刚才说过女儿就应该听妈妈的话，而现在又说了您妈说的话，对的您听了，错的您没听。您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？求助者：嗯，是没法解释，（沉默……）根据埃利斯的理论，本案例中A是（）。A.女儿正在热恋中B.因女儿恋爱苦恼C.女儿陷入婚外情D.女儿应该听我的6.一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者外表一般，学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和，懂事听话，但近来明显脾气暴躁，与同学和邻居产生严重的矛盾，遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你妈妈希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：我没有什么心理问题，都是我们学校那些女同学闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？求助者：我……（沉默）我都不好意思说。心理咨询师:这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。求助者:好吧，那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”，我想考大学，不想在中学就谈恋爱，可总有女同学追我，赶都赶不走，我很烦。心理咨询师：你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢？求助者：我们学校是重点中学，女生很多，因为我是“帅哥”啊，走在路上，所有女生都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的，连上课我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我，可这些人死活不承认。我去找老师反映情况，可老师不好好管教这些女生，反而让我去看病，这叫什么事啊？心理咨询师：还有其他的吗？求助者：还有很多呢，我们楼上有一个女孩，都上大学了吧，也追我。特别过分的是那天我们家去郊游，这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来。我报警了，警察来了，没管她，反而说我。现在弄得我都没法上学了，为这些事烦得我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问你去过精神科做过检查吗？求助者：我又没有精神病，到精神科做什么检查啊？根据对话，该求助者的可能诊断是（）。A.严重心理问题B.偏执人格障碍C.心理生理障碍D.精神病性障碍7.下面是某求助者16PF的测验结果:根据测验结果，该求助者可能有的人格特征包括（）。A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融8.一般资料：女，24岁，大专文化，公司职员。求助者主诉：最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字，我把嘴巴张得很大却发不出声音，过一会才能结巴地说出来，然后就会很顺利了；与此同时我还会觉得胸闷、心慌、头皮发紧、出汗等，电话结束后还会感觉心跳很快。我并不是接每个电话都这样，平时我没有这些表现，即使是与领导谈话也不会有这样的情况。之后的两天我只是觉得心里挺烦的。我明白接电话的时候不能等太久才说话，这几天我反复提醒自己拿起电话时就要说“您好”。今天的症状尤其严重，刚一拿起电话时候我什么都没有说出来，心理既着急，又紧张，同时想起小时候的结巴，更是担心自己会结巴。这时我更说不出话来了。就这么一句话把我给难倒了，我知道不用那么紧张，但是我还是控制不了我自己，现在我都恐惧接电话。我毕业后一直在这家企业做接线员，工作一直很出色，现在被提拔为部门主任。现在我觉得肩上的担子重了，在与顾客和领导交谈的时候一直注意自己的形象，希望留给对方好印象。我总是担心在他们面前出现小时候的结巴，怕他们知道以后对我没有好印象，工作上一定会出问题的，公司也不会再留用我，那样的话以后我的工作更不好找了，更谈不上什么前途了。我越想越害怕，所以赶忙前来咨询。我的身体一直很好，没有得过什么大病。我是独生子女，从小在父母身边长大，性格偏内向、心比较细，没有什么不好的嗜好。我六七岁的时候曾经学过别人口吃，后来在父母的引导下慢慢地纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。若心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于（）。A.直接逼问B.引导式提问C.间接询问D.尝试性提问9.一般资料：夏某，女，23岁，售票员。案例介绍：夏某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。下面是心理咨询师与夏某的一段谈话：心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗夏某:太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱。我是个真正过日子的人，我去他们家时他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我心理咨询师：他怎么向你表白的夏某：没有。我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账！心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗夏某：是的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息。还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了!公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我！ 从本案例判断，夏某存在（）。A.病理性思维奔逸B.思维被洞悉C.强迫性思维D.思维被播散10.一般资料：求助者李某，女，26岁，巳婚，中学教师。案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与李某的一段咨询谈话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长,我从不问这些事……心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，他们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？李某：不可能，我连上课时都听到他们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。心理咨询师：建议你去精神专科医脘做做检查,那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没有精神病，我没病。李某认为自己没病，表明她（)。A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医11.—般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者自己在外地上学，有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。无心上学，失眠、心慌，非常痛苦，想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了，主动来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？求助者：可我就是担心呀。心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？求助者：可我不想和父母分开怎么办？心理咨询师：那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？求助者：（笑笑）好像没有。按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能受损程度的评分是()。A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分12.一般资料：王某，男性，未婚，刚毕业参加工作三个月。求助者自述：我最近一个多月以来心情很着急，也很低落。我不想见人，不想和人说话，和人说话觉得紧张不安，现在也不想去工作，尤其是怕领导找我谈话。现在连同事见面也不知道说些什么，低头干自己的事情，工作效率非常低，而且记忆力也开始下降。心理咨询师：你好，请坐，你找我谈什么问题，说吧！求助者：老师，我不知道说什么。心理咨询师：嗯，我们在这里说的话都是保密的，没有经过你的允许，这里的谈话是不会被其他人知道的。求助者：我不是想说领导坏话，也不是想说别人的坏话。可是我实在是不知道怎么和别人聊天。别人都说我抬架子，不理人。领导找我谈话，我也不知道说些什么，低着头，听领导的。因此给领导的印象是我没有想法，不用心，不上进。同事间我也很少有聊得来的，通常除了必要的工作接触，一般都不会找他们。见面我也不会跟他们打招呼，现在我连事务性的工作都能省则省。心理咨询师：这种情况有多长时间了？发生过一些什么事情？有没有做过改变？都做了哪些改变？求助者：这是我的第一份工作，在别人看来是一份非常好的工作，我自己也想好好努力，能够奋斗出很好的成绩来。可是就在工作一个月后，因为工作上的疏忽，我不小心弄错了一个数据，幸好领导发现及时，才没有酿成大错。后来领导把我叫去谈话，就聊些工作适应什么的，虽然没有提我犯的错误，但我听着觉得很别扭。可是就在这之后，我发现同事们都以异样的眼光看我，而且吃饭也都不叫我了。从此以后，我觉得我做什么事情都做不好，工作不顺利，人际关系处理不好，哪里还有什么前途，还有什么发展。一想到这些我就觉得自己没有希望了，什么都没有了。我该怎么办啊？心理咨询师：听上去你很着急，也很担心。求助者：是的，我很担心，我觉得我这人这辈子就这样了，什么希望也没有了。我真的很没用。心理咨询师：不，其实你很厉害的。你千万别那么想，你看看你能进那么好的大公司。求助者：不是的，我觉得我很没用，连说话都不会说，我还有什么用啊？心理咨询师：你不能因为同事那样看你，不叫你一起吃饭，你就觉得他们都不想理你啊，你这样想是不对的。求助者：你不了解的，他们就是看不起我，因为我是一个爱犯错误的人。咨询师总共出现的不当方式有（）处。A.3B.4C.5D.613.一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正，但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理咨询室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。冲击疗法的原理是（）。A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射14.一般资料:刘某，男性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了，时常很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑，觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有对听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少个字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。同学们反映刘某变了，可能是（）。A.同学过于敏感B.刘某情绪低落C.刘某人格改变D.刘某情绪高涨15.求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信。色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。 该求助者主要的情绪症状是（）。A.恐怖B.强迫C.抑郁D.疑虑二.多项选择题(共15题)1.求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定学习成绩下滑很多，已经无法去上学了在家里正常，就是很少说话。心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。 可以测验出求助者心理问题诱因的选项有（）。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES2.—般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练，训练方案及程序是：咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一小时，以后每周两次，共4～8周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战胜疾病的信心，增强自我控制能力。进行肌电生物反馈训练时，电极放置的位置包括（）。A.前额B.前臂内侧C.脸部D.下肢内侧3.一般资料：女，24岁，大专文化，公司职员。求助者主诉：最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字，我把嘴巴张得很大却发不出声音，过一会才能结巴地说出来，然后就会很顺利了；与此同时我还会觉得胸闷、心慌、头皮发紧、出汗等，电话结束后还会感觉心跳很快。我并不是接每个电话都这样，平时我没有这些表现，即使是与领导谈话也不会有这样的情况。之后的两天我只是觉得心里挺烦的。我明白接电话的时候不能等太久才说话，这几天我反复提醒自己拿起电话时就要说“您好”。今天的症状尤其严重，刚一拿起电话时候我什么都没有说出来，心理既着急，又紧张，同时想起小时候的结巴，更是担心自己会结巴。这时我更说不出话来了。就这么一句话把我给难倒了，我知道不用那么紧张，但是我还是控制不了我自己，现在我都恐惧接电话。我毕业后一直在这家企业做接线员，工作一直很出色，现在被提拔为部门主任。现在我觉得肩上的担子重了，在与顾客和领导交谈的时候一直注意自己的形象，希望留给对方好印象。我总是担心在他们面前出现小时候的结巴，怕他们知道以后对我没有好印象，工作上一定会出问题的，公司也不会再留用我，那样的话以后我的工作更不好找了，更谈不上什么前途了。我越想越害怕，所以赶忙前来咨询。我的身体一直很好，没有得过什么大病。我是独生子女，从小在父母身边长大，性格偏内向、心比较细，没有什么不好的嗜好。我六七岁的时候曾经学过别人口吃，后来在父母的引导下慢慢地纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包括（）。A.内容反应B.非言语行为的运用C.情感反应D.解释技术4.心理咨询师：您近期的睡眠怎么样？求助者：不好，早晨醒得早，醒了以后再也睡不着，会想一些乱七八糟的事情，搞得一整天的情绪可能都不好。我们企业前几年效益还不错，但目前国家政策调整，企业的日子不好过，做领导工作压力也比较大……。不过我已经是50岁的人了，我可以申请提前退休，所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。就是觉得现在要重新安置的职工特别多，他们的前途让我担忧，但也确实想不出好的办法帮助他们。心理咨询师：听了您的叙述，我有一个感觉，就是您在女儿和企业的问题上，您想更多地帮助他们，为他们负责。但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。求助者：我确实为他们的前途担忧，想尽可能地帮助他们。但不知该怎么办？心理咨询师：您觉得可以从哪个问题入手呢？求助者：企业的发展不是我能决定的，我觉得还是从我女儿入手吧，我以前亏欠她的太多，现在补可能还来得及。我希望通过我的努力，能让她过上满意的生活。心理咨询师：您做母亲的心情我完全能够理解。我们可以从您的女儿入手展开咨询，但最终心理咨询要解决的，是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。这个大方向您能不能够接受？求助者：可以接受。其实张老师当时也是和我这么谈的，但我不太认可她的某些理论，所以她就把我转到您这儿了。心理咨询师：今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下：您来求助的原因是……：您主要的情绪是……：躯体症状是……；问题产生的直接原因我们初步分析是……。我再给您布置个“作业”：您今天回去后仔细思考一下，您和女儿吵架时都想到了什么；您在夜里醒来后首先想到了什么。如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就最好了。求助者：嗯……，好吧。我回去按您的要求想想。和您谈话我感觉很愉快。前一段时间胃里都觉得很堵，现在轻松了。我有个请求：我知道咨询应该一周一次，但这次有好多话来不及说，您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？心理咨询师：咱们下次咨询可以定在三天后，以后的咨询咱们要按一周一次进行。求助者：好的。谢谢您！第二次咨询：2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟。求助者：您好！实在抱歉，我迟到了。心理咨询师：能跟我简单说说您迟到的原因吗？求助者：（沉默）。我来的路上突然想到您给我留的作业没完成，怕没法进行今天的咨询，所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询，但犹豫了一下，最后还是决定来，所以迟到了。心理咨询师：好的，谢谢您的坦诚！正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考，您现在仔细回想一下，除了您“怕没法进行今天的咨询”以外，您还想到了什么？求助者：好像没再想什么……。当时也没有那么多时间，脑子里有一堆事，就是突然觉得今天不想来咨询。心理咨询师：我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容，我给您留家庭作业也是这个目的。求助者：我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。心理咨询师：我们刚刚进行第二次咨询，让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题，我们的咨询关系已经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么，就先请您回忆一下，您今天出门时心情是怎样的？是喜悦、期待，还是……？求助者：这两个都不是，我没感觉很兴奋，反而是感觉心情很沉重。心理咨询师：好的。您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车，以及停车前看到或遇到的事情告诉我。求助者：我今天……出发，开车走……，等我走到……时，突然有个行人横穿马路，我事先已经注意到他了，也刹住车了，但之后就突然觉得今天不想来咨询了。之后我就把车停到路边，……心理咨询师：非常好！来，您跟着我做两次深呼吸，…轻轻闭上眼睛，听我的引导，我们重新回顾您路上的经历。您现在带着沉重的心情出门了，走到您的车旁边，……，您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了？求助者：吓死我了，太可恶了……心理咨询师：好，继续！求助者：……，心理咨询对我不会起什么作用。心理咨询师：好的！这就是导致您今天迟到的真正原因之一，我们把它称之为……求助者：好像是这样的。“咨询没有用”，所以我不想来咨询了。心理咨询师：但您毕竟还是来了！能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击，这一点非常重要，您做得非常好！求助者：谢谢您！心理咨询师：接下来我想这样安排，如果您愿意，我请我的一位同事，年龄和您女儿差不多，和您一起把您和女儿互动的一些场景再现一次，帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样，为您的内容保密，您愿意试一试吗？求助者：好的。（三人共同再现求助者与女儿互动场景·…“）心理咨询师：您刚才做得非常好！咱们把刚才找到的思维内容总结一下，有“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病全是我的责任”、“如果我不在了，女儿根本没法生活”。求助者：真是想不到我竟然还藏着这么多的想法，只靠我自己真是认识不到。心理咨询师：是。我们平常很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突，我们首先感受到的，是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。求助者：所以我和女儿冲突之后，就只是感到沮丧、失落，有时还有悲哀，身体也不舒服，所以我对她发脾气。心理咨询师：这背后是无能感和无力感。求助者：经您这两次提醒，我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点，我觉得我什么困难都能克服。心理咨询师：今天咱们就到这儿。还要给您留作业：……求助者：好的。我尽力去做。谢谢您！第三次咨询：2016年3月9日求助者：您好！上一次回去之后，我感觉舒服多了，情绪也好多了。您让我思考的问题，我每晚都在想。我想到了很多很多的事情，我记录下了一些，您看一看符不符合您的要求。心理咨询师：您做得很好，您说情绪有了好的改变，我为您感到高兴。您整理的这些能引起您负面情绪的想法和思维涵盖了您生活的各个方面，您的作业完成得比我预期的还要好。求助者：谢谢！心理咨询师：接下来我们还是从女儿这条线入手，分析您的那些思维内容的不合理之处，……也就是您为什么会产生那些引起不良情绪或行为的想法。求助者：您的意思是说我们现在已经找到了我的那些具体的想法还不够，我们还要理清我是用什么样的思考方式才产生出那样的想法的？心理咨询师：没错。从您完成的作业里可以看到，您在不同的情境下产生的想法虽然具体内容各不相同，但它们的内涵却可以划归为几大类型，您有着几乎固定的思考问题的方式。我们今天要做的就是帮您找出具有消极倾向的思维模式。求助者：好的。那我从哪里说起呢？心理咨询师：您就从能够引起您情绪反应的女儿身上或身边发生的事情谈起吧。求助者：嗯……，我从她出生开始谈行吗？心理咨询师：可以，只要您认为有必要。求助者：我爱人是家中长子，我女儿出生后婆婆很不满意。但因为条件所限，休完产假我只能把孩子送到了她奶奶家照看，直到6岁上学才把她接到身边。心理咨询师：那些年奶奶对这个孙女怎么样？求助者：从抚养的角度讲，她奶奶还是很尽心的，把她养得很壮实。但是她对生女孩这件事确实非常不满意，……如果当初我多受点苦，自己带孩子，孩子的情况可能就会好很多。我真的不是一个好母亲。心理咨询师：以您当初的实际情况，您觉得自己具备带孩子的条件吗？求助者：我和我爱人当初不在同一个城市上班，我住集体宿舍，工资也不太高……心理咨询师：也就是说，以当年的情况看，孩子住在奶奶家比和您或您爱人在一起要好一些是吧？求助者：应该是吧，但后来的事让我觉得我确实没有资格当母亲。我是家里的老二，有一个哥哥，我感觉自己是个多余的人，不受家里人喜欢。所以我从小就特别努力地学习，当年是以全市第一的成绩考入大学的。我觉得我有今天的成就，是我个人奋斗的结果，是知识改变命运，所以女儿上学后我对她特别严格，非常关注她的学习，没想到她10岁的时候得了糖尿病，现在需要每天注射胰岛素。大家都说糖尿病是压力造成的，所以女儿得糖尿病完全是我的责任……心理咨询师：您家里或您爱人家里还有得糖尿病的人吗？求助者：有，我公公和一个小姑子是糖尿病，我爱人的血糖也不稳定。心理咨询师：既然是这样，您怎么会认为女儿得糖尿病全是您的责任呢？求助者：如果我能对她多关心一些，……她才23岁，找不到对象，工作也不顺心。我现在还能供养她，一旦我不在了，我女儿根本没法生活。……心理咨询师：您还记得您23岁的时候是一种什么状态吗？求助者：我想想，那一年好像发生了很多事……所以我不顾我爱人、当时还是男友的强烈反对，独自一人来到这个陌生的城市打拼。……现在想想，当时虽然很辛苦，但有自豪感。心理咨询师：也就是说，除身体外，您当年的各种条件都要比女儿现在差很多？求助者：差得真是太多了！如果当初能有现在的十分之一，我都会觉得自己生活在天堂里了。心理咨询师：您和女儿成长经历大大的不同，造就了你们不同的性格、不同的信念、不同的行为准则和认知模式。您的模式引导您在事业上获得成功，但也造成了您现在的问题和困扰。接下来我们一起分析您的诸如“我不是一个好母亲”这种想法是在哪种消极的思维推理模式、或歪曲认知下产生的。求助者：好的。心理咨询师：我们刚刚已经分析了导致您产生“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”……这几条思维内容背后的歪曲认知，今天的咨询时间也到了。您回家后首先再次理解一下这些歪曲认知的内涵，然后尝试把您在上次家庭作业中已经列出的那些想法背后的歪曲认知形式找出来，我们下次咨询一起讨论。求助者：好的，我一定做。谢谢您！根据贝克和雷米的认知理论，纠正核心错误观念的具体方法包括（）。A.认知复习B.灾变祛除C.重新归因D.自我审查5.一般资料:求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍:多年前求助者的母亲因病去世，几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世，求助者对生病、住院等非常恐惧，生怕自己也患病。不知从什么时候起，不知不觉中总是不停地洗手，有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”，都劝她，为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间，还与家人产生矛盾，但求助者毫无改变之意。两年多前的一天，求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎，求助者觉得很恶心，当时就吐了。求助者到医院看病，医生检查后说没有大的问题。后来求助者经常觉得腹部不适，多次到医院检查，经常抽血检查肝功能，但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意，男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于敏感了，也觉得自己不该这么做，也想控制住自己的想法，没有必要反复到医院看病、抽血、检查，尽量不去医院看病，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。后来逐渐加重，曾经几次耽误了公司的事，影响了工作，受到领导的指责。求助者为此非常痛恨自己，内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手，自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求高，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好。在本案例咨询中使用了阳性强化法，对该方法理解正确的包括（）。A.属于行为疗法B.强化物必须是物质的C.针对目标行为D.阳性强化需适时适当6.下面是某求助者的MMPI-2的测验结果: 量表 Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 原始分 7 4 22 10 6 6 4 5 21 34 33 21 28 16 26 33 16 36 K校正分 ？ ？ ？ ？ ？ T分 45 47 66 43 52 54 47 52 71 78 65 56 50 57 59 58 48 52 症状他评量表的评定方法包括（）。A.与求助者面对面交谈B.观察求助者症状C.两名评定员独立评分D.评定最近2—6周的情况7.冲击疗法中止治疗的条件包括（）。A.求助者晕厥B.求助者或家属坚决要求取消治疗而劝说无效C.求助者休克D.求助者出现通气过度综合征8.一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。 案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检査出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去；以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。 引发该求助者心理问题的主要原因包括（）。A.曾患癌症B.做事效率下降C.担心害怕D.做事追求完美9.一般资料：求助者，女，21岁，学生，因为情绪问题，心情一直不好，前来咨询。以下是心理咨询师与求助者的一段咨询对话：心理咨询师：你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情让你自卑吗？求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学教授，我很羨慕他们有这样的父母。心理咨询师：你父母是工人，学历不高，这使你感到自卑，还有什么原因吗？求助者：我已经大学二年级了，还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人，我心里羨慕，可眼睛却不敢看人家，觉得慚愧，我心里觉得很难过。心理咨询师：同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如别人。求助者：嗯，是的。心理咨询师：还有么？求助者：还有，上学期我没获得奖学金，觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学，我感到自己很没用。心理咨询师：你们班上有几位同学获得了奖学金？你们班共有多少同学？求助者：有9位同学获得奖学金，共有32位同学。心理咨询师：还有哪些让你自卑的？求助者：（停顿一会儿）好像就这些。心理咨询师：你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇？多少同学的父母是小学文化水平甚至更低？这些同学都要自卑？女同学中有男朋友的可能还是少数，没有男朋友的人是个个都不行么？班上多数同学没得奖学金，他们都要抬不起头来？求助者：（沉默了许久，然后点点头）我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行，越这样想就越觉得自己不行。本段咨询对话中，心理咨询师（）。A.正确理解了求助者讲述内容B.正确体验了求助者的内心世界C.引导求助者了解自卑的真实原因D.较好地使用了自我开放技术10.一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生。案例介绍：求助者要参加高考了，但目前成绩较差，知道原因，就是控制不住地老玩游戏，严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询，请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，你已经讲清楚了自己的问题，要高考了，还总是控制不住地老玩游戏，想管住自己但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情，我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例，我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢？现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：我想让您帮助我改掉这个毛病，今后不再玩了。心理咨询师：今后不再玩游戏啦？你觉得这个目标是否有些高呢？休闲的时候也不能玩吗？求助者：应该是不该玩的时候不玩，休闲的时候应该可以玩。心理咨询师：这种方法肯定有效。求助者：我知道了，万一效果不好，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。心理咨询师：好的，玩游戏是人的行为，而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏的情况是怎样呢？求助者：该玩和不该玩的时候都在玩，按时间算我想一天总有4.5个小时吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？就是目标是什么呢？求助者：不该玩的时候坚决不玩，比如做作业或看书的时候。心理咨询师：好吧，咱们就把不玩游戏作为第一个目标，不该玩时不玩。根据心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法呢？求助者：两种方法？我不懂，您替我选一个吧，我听您的。心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为，人的行为是被行为结果所强化的，厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时，就会产生恐惧，就不敢再玩了，行为因此而改变了。具体这样做：第-步，明确目标行为，就是玩游戏。第二步，构建焦虑等级，看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把玩游戏的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我明白了，那您选用的厌恶刺激可别太大啊！心理咨询师：你放心吧，我给你噪音刺激再加注射催吐剂，强度可以小一些。求助者：那好吧，大约需要做多长时间啊？这种方法会不会没效啊？对求助者玩游戏的行为实施厌恶刺激，正确的做法是（）。A.可以多种刺激叠加B.刺激强度根据求助者的行为决定C.只能选用其中一种D.刺激强度根据咨询师的习惯决定11.一般资料：求助者，男性，18岁，战士。案例介绍：求助者自述，在汶川5．12地震抗震救灾中，他们的任务就是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友们说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭但又哭不出来。从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话。反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，惑到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。对于该求助者的洗手行为，可以使用的治疗方法有（）。查看材料A.认知疗法B.冲击治疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏法12.雷米的“中心一边缘”模型主张（）。A.每组群集中各错误观念的重要性不同B.主要的观念支配着次要的观念C.主要的错误观念不能根除，就不能改变情绪与行为D.治疗时要从根除主要的错误观念入手13.求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁的时候就向他们发脾气自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。对求助者心理与行为问题描述不正确的有（）。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能14.一般资料：求助者，女性，31岁，已婚，大学文化程度，某公司部门经理。案例介绍：求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理，对方虽然有家庭，但猛烈地追求她，多次发誓要离婚娶她。求助者不想介人婚外情，多次婉拒。但几年中对方痴心不改，也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情，求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人，想共同组建家庭，但他总是说妻子不同意离婚，一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾。求助者非常生气，内心很痛苦，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？求助者：他以前总在追我，多次发誓要离婚娶我，说实在的，我确实有些感动，但我不想卷入婚外情，所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了，我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭，可他总拿妻子不同意离婚应付我，都一年多了，也没有个结果，他过去追我时说得多好听啊，现在他怎么能这样对我啊！我越想越生气，什么人啊！为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张。心理咨询师：我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗？求助者：是的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在看看怎么减轻吧。求助者：好吧。心理咨询师：是他不娶你使你生气吗？求助者：那当然是，如果他娶了我，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求别人娶你，别人就应该娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出来的，我没离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他要娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊！心理咨询师：你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就必须对他怎样。求助者：对啊，互相的吗。心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定对别人怎样。求助者：对呀，……不对，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后实际上也不想和我离婚，他发誓一定要对我好，希望重新来过，他那时对我挺好的，可我没有对他好，最终下决心和他离了婚。心理咨询师：你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你又讲了你的丈夫后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）……他那时已经有婚外情了，怎么能再对他好呢？心理咨询师：你看，实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者：好像是的。心理咨询师：你认为你生气是由于那个人没有娶你，其实娶不娶你只是一个事件，你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念，而你的信念是不合理的，不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。求助者：真的是这样么？心理咨询师：有一个六面体，上面的数字分别为1，2，3,4，5，6，你把它扔出去，落回时朝上的数字是几？求助者：不知道，哪个数字都可能朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把六面体拋出一样？求助者：（沉默）我好像有些明白了，本来有多种可能的事，我就只要求一种？心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：你讲得对，我要想不生气，就得接受他娶我，还应该接受他不娶我。“我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗?”，心理咨询师使用的技术包括（）。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达15.一般资料：求助者，男性，27岁，某公司职员。案例介绍：求助者因女友反对不得不戒烟，曾尝试过多种方法，但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：我和女友感情很好，但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好，也同意戒烟，但没成功，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。求助者：不戒烟，我女朋友不和我结婚啊，我都27岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我们可以采用厌恶疗法。求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、心理上不愉快的感觉，你就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，就是吸烟；第二步，建构恐惧等级；第三步，明确厌恶刺激；第四步，把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？心理咨询师：我决定给你使用电刺激，我用110伏的直流电，你吸烟，就给你电刺激。求助者：110伏？不会出事吧？我有点害怕。心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟，分散一下注意力。求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：看你的表现吧，你能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？您可要好好帮助我。心理咨询师：有啊，还可以使用阳性强化法，就是你不吸烟，我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法，等等。求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。评估咨询效果的时间点包括（）。A.—次咨询结束后B.全部疗程结束后C.几次咨询结束后D.咨询中任意时间三.不定项选择题(共5题)1.求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是