2021年辽宁省辽阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2021年辽宁省辽阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

2.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

4.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

5.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

6.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

7.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

10.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

二、A1型题(10题)11.10．以下哪点不属于三角瓣法(Tennison)手术矫治单侧唇裂的缺点

A.要切除部分正常的唇组织

B.三角瓣嵌入上唇下1/3，有损正常解剖形态

C.定点明确，初学者易掌握

D.在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象

E.完全唇裂患侧唇高常嫌不足

12.47．可交给病员自用的药物是

A.10%碘甘油B.2.5%碘甘油C.碘酚D.碘氧E.以上均可

13.109．反映标准化心理测验可靠性的技术指标是

A.样本量B.常模C.标准差D.信度E.效度

14.5．临床常用乳牙根管治疗的药物是

A.氧化锌丁香油糊剂B.碘仿糊剂加牙胶尖C.氯仿牙胶D.酚醛树脂E.氢氧化钙糊剂加牙胶尖

15.32．医师在执业活动中，按执业规则可以

A.发现患者非正常死亡时，向有关部门报告

B.经医院批准后，进行实验性临床医疗

C.在医院的服务范围内出具医学证明文件

D.使用祖传的特效药为患者治疗

E.发现传染病疫情时按规定向当地人民政府报告

16.23．牙颌面畸形的临床分类中，不包括

A.颌骨发育过度B.颌骨发育不足C.长面畸形D.不对称畸形E.后天性畸形

17.46．下列问诊内容哪项不正确

A.患者就诊最痛苦的主观感觉

B.疾病发生的情况和发展过程

C.曾患过的疾病和作过的治疗

D.家庭成员有无类似疾病发生

E.不必询问有无过敏史

18.33．基础代谢率常用计算公式是

A.基础代谢率=脉率×脉压-111

B.基础代谢率=脉率+脉压-111

C.基础代谢率=脉率-脉压-111

D.基础代谢率=111-脉压+脉率

E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111

19.11．引起梅毒的病原微生物是

A.细菌B.病毒C.真菌D.螺旋体E.寄生虫

20.61．上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为

A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

三、B1型题(10题)21.102．局部缓冲可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

22.

疱疹样溃疡的临床表现为

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23.87．疱疹性口炎粘膜损害的临床特征是

A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛

B.散在多形性溃疡、疼痛

C.分散成簇针头大小的透明小疱

D.白色小丘疹连成线条状或网状损害

E.白色、灰白色均质型较硬的斑块

24.

哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上

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25.

根据下面内容，回答题

A．化脓性颌骨骨髓炎

B．慢性颌骨骨髓炎

C．放射性颌骨骨髓炎

D．新生儿颌骨骨髓炎

E．亚急性颌骨骨髓炎

由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎为

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26.

颌骨囊肿X线表现为

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27.

翼外肌下头触诊位置在

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28.在三羧酸循环中既是催化不可逆反应的酶，又是调节点的是

A.异柠檬酸脱氢酶、α一酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶

29.123．属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

30.

根据下面内容，回答题

A．皮脂腺囊肿

B．皮样或表皮样囊肿

C．甲状舌管囊肿

D．腮裂囊肿

E．舌下囊肿

好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列哪项不属于单克隆抗体的应用A.A.肿瘤的诊断B.肿瘤的治疗C.血清C1—含量测定D.激素水平测定E.细胞受体测定

32.患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，医生停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为A.A.医生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死

33.发生医疗纠纷需要进行尸检的，尸检时间应在死亡

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

35.存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

36.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

39.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

参考答案

1.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

2.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

4.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

5.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

6.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

7.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

8.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

9.D考点：涎腺疾病

10.B考点：固有口腔境界

11.E应使两侧的唇红缘变成两个交叉的红唇三角瓣互相转换位置，以丰满唇红缘，避免形成中间凹陷缺陷。具体的作法是在两侧唇红缘创缘作一个互相平行的斜切口，其中一个切口起点应在裂开点处，以构成两个相反的三角瓣。切开黏膜和部分肌层，交叉换位缝合，修整后获得较丰满的外形。

12.B2.5%的碘甘油，适应症为用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎

13.D心理测试是依据心理学理论与方法对人的心理品质水平(包括心理过程和人格特征)所做出的客观鉴定。效度是指测验工具的测验结果要科学、真实、有效。信度是指测验工具要可靠、稳定、几次测量结果一致、可信。常模是从测验适用的集团中选定代表性的对象，对其实施正式测验所得的平均值。考点：心理测试指标的概念

14.A乳牙根管治疗常用的药物是氧化锌丁香油糊剂

15.A医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告

16.E牙颌面畸形主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态，以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态的异常。因此后天性畸形不属于牙颌面畸形，因此应选E。其他4个选项均是颌骨生长发育过程的异常引起的，因此不选A、B、C、D。故本题选E。考点：牙颌面畸形的定义

17.E问诊的内容包括患者的药敏史

18.B基础代谢率检查是甲状腺评估的常用辅助检查，计算公式：基础代谢率=脉率+脉压-111

19.D梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

20.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

21.C局部缓冲适用情况有下颌隆突过高、切牙乳突压痛、上颌结节压痛等

22.E此题暂无解析

23.C疱疹性口炎是由于疱疹病毒感染引起的一种口腔黏膜疾病，在口角区可能会出现成簇的针尖大小的小泡，破溃之后会有黄色的液体流出

24.A此题暂无解析

25.A此题暂无解析

26.E此题暂无解析

27.E此题暂无解析

28.A考点：糖代谢的关键酶

29.E生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程。在哺乳动物中，肝是糖异生的主要器官，正常情况下，肾的糖异生能力只有肝的1/10，长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增强。糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

30.E此题暂无解析

31.C单克隆抗体的应用不包括血清Cl含量测定．

32.CC【解析】安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死。

33.D《医疗事故处理条例》第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

34.D表达阻遏蛋白的基因是调节基因