脑室外引流管的护_第1页
脑室外引流管的护_第2页
脑室外引流管的护_第3页
脑室外引流管的护_第4页
脑室外引流管的护_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

实习生:脑室引流的护理学习目的了解脑室引流的目的、适应症掌握术后脑室引流的护理脑室引流术是经颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室放置引流管将脑脊液引流至体外从而降低颅内压的一种治疗和急救措施。定义适应证颅内压增高导致脑疝颅内感染需持久引流和注药行开颅术后，在短时间内不能保证脑脊液循环通畅(脑中线部位或后颅窝)需较长时间测定脑室内压护理措施

一、安全病人取平卧位。保持病人安静，适当的约束并向家属或陪人宣教，取得合作。

二、观察病情观察：术后24小时内隔30-60min，观察生命体征、意识、瞳孔变化，并做好记录。注意：观察患者有无恶心呕吐、头痛等颅内高压症状，如有异常及时报告医生并协助处理。四、无菌装置要保持无菌每天更换引流袋严格遵守无菌操作。

五、引流装置的高度术后引流装置应高于床头10—15cm（距侧脑室前角水平沟15cm）六、观察并记录引流质、色、量正常：脑脊液无色透明，无沉淀，术后1-2日可带血性，之后转为橙黄色。脑室出血：大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深。颅内感染：脑脊液混浊，毛玻璃样或絮状物时可放引流液，报告医生。正常脑脊液量：1ml/3min，20ml/1h，400-500ml/24h，引流量不超过500ml为宜。更换引流袋或搬动病人时应夹闭引流管，防止脑脊液或空气逆流入脑室。一般为3-5天，不大于一周。每周需一次细菌培养，出现混浊、毛玻璃状或絮状物，增加引流时间≤7-10天。引流液的速度不可过快。注意事项拔管前一天，可抬高引流袋或夹管，以便了解脑脊液循环是否通畅，是否颅内升高。夹管后初期应密切观察：是否有头痛、呕吐等颅内压升高症状。出现颅内升高应及时开放引流管放低引流袋，报告医生。拔管指证密切观察病情（术后24小时内隔30-60min）和引流速度；插管和拔管前后都应观察有无颅内压升高的情况；床边交班时应检查引流

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论