2022年河北省石家庄市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年河北省石家庄市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

2.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

3.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

4.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

6.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

7.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

9.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

二、A1型题(10题)11.43．母婴保健法规定应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的机构是

A.医疗、防疫机构B.医疗、计划生育机构C.计划生育机构D.保健、计划生育机构E.医疗、保健机构

12.52．急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到

A.开髓后小棉球引流B.开髓、拔髓和荡洗C.开髓后服消炎止痛药D.开髓、拔髓后服消炎药E.开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔

13.8．腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是

A.上颌前突B.小颌畸形C.反牙合D.偏颌畸形E.下颌前突

14.49．用计算法，当前伸髁导斜度为40°时，侧方髁导斜度应为

A.17°B.20°C.15°D.12°E.24°

15.丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药

A.穿透力强B.作用时间长C.毒性大D.刺激性大E.可引起过敏反应

16.18．检查咬肌间隙感染后有无边缘性骨髓炎，最常拍的X线片是

A.下颌骨侧位片B.下颌升支切线位片C.下颌曲面断层片D.下颌体腔片E.下颌骨横断曲面断层片

17.57．流行病学的作用不是用于

A.研究统计资料的分析B.研究疾病的流行因素C.研究疾病预防措施的效果D.研究和规划保健工作E.研究疾病的自然史

18.55．第一恒磨牙萌出特点中哪项不正确

A.萌出最早，易与乳牙混淆

B.牙龈缘位置稳定，不发生改变

C.釉质耐酸性低

D.远中咬合面可长时间被牙龈覆盖，容易发炎

E.初萌时牙根未发育完成

19.18．可能经由空气传播的疾病是

A.HBVB.单纯疱疹病毒C.破伤风病毒D.淋病双球菌E.水痘病毒

20.60．原发性三叉神经痛的临床特点中，哪项是错误的

A.疼痛为持续性钝痛B.有“扳机点”存在C.多为单侧发病D.神经系统检查阴性体征E.以第二、第三支单独受累为常见

三、B1型题(10题)21.142．“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”出自______语。

A.孙思邈B.白求恩C.张仲景D.希波克拉底E.杨泉

22.141．“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严，此话出自______语

A.孙思邈B.白求恩C.张仲景D.希波克拉底E.杨泉

23.104．近年来选用于牙周组织急性炎症期控制感染的是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

24.72．义齿撬动或摆动的原因是

A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

25.99．急性牙髓炎A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C.定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位，夜间加重E.刺激入洞引起疼痛

26.95．肿胀以下颌角为中心的是

A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E.颌下间隙感染

27.

下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话嗜睡、循环衰竭等现象，可能是由于

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28.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

29.

心律失常患者首选的局部麻醉药是

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30.100．RNA分子中所含的碱基是A.C、C、T、UB.C、A、C、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

四、A型题（综合练习）(3题)31.根管最狭窄的部位是A.A.根尖孔处

B.约距根尖孔约1mm处

C.约距根中1/3与根尖1/3交界处

D.约距根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

32.牙髓的组织学分层由外向内正确的是

A.成牙本质细胞层、多细胞层、：无细胞层和髓核

B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核

C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层

D.髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层

E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层

33.切点在矢状面边缘运动的上缘是A.A.正中→正中关系一最前伸位

B.最前伸位→最大张口位

C.正中关系→正中→最前伸位

D.正中关系→正中→最大张口位

E.正中→最前伸位→最大张口位

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.多粘菌素可出现

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类轻度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

39.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

参考答案

1.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

2.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

3.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

4.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

5.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

6.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

7.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

8.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

9.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

10.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

11.E母婴保健法规定应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的机构是医疗、保健机构

12.E解析：急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔，以使根尖孔引流通畅。

13.C腭裂患者可能出现上颌骨发育不足，常出现反牙合等继发性牙颌畸形

14.A侧方髁导斜度=前身髁导斜度/8+12

15.C丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用较快，持续时间长。用于浸润麻醉时，因吸收面积大，更易出现毒性反应，故不用于浸润麻醉。穿透性强是丁卡因作为表面麻醉的原因，因此A错误。作用时间长和刺激性大均不是不用于浸润麻醉的原因。普鲁卡因会引起过敏反应，但丁卡因不会，因此E错误。故本题选C。考点：丁卡因局麻作用特点

16.B主主要用于观察下颌升支外侧密质骨有无膨出、增生及破坏，可以检查有无下颌骨骨髓炎的发生

17.A流行病学的作用是研究疾病的流行因素、自然史、预防措施的效果和规划保健工作

18.B第一恒磨牙萌出后牙龈缘的位置逐渐降低至颈缘

19.E对于没有接种过水痘疫苗的患儿来说的话，都具有一个普遍的易感性，主要的传播途径是通过接触和空气传播，因此对于有这种高危因素的情况下，需要密切观察有无发热和皮疹的情况

20.A发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐

21.A出自孙思邈的大医精诚一书。诚心救人：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。

22.E杨泉一方面肯定了“天地之性，自然之理”的客观性，另一方面又肯定人有利用和改造自然的主观能动性。这是在天人关系问题上所得出的比较科学的结论，同时也是与当时玄学家们所鼓吹的宿命论思想针锋相对的

23.E阿莫西林主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，治疗下呼吸道感染；先锋霉素用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染；米诺环素用于牙周组织急性炎症，米诺环素比同类药物具有更广的抗菌谱，具有抑菌活性

24.A义齿撬动或摆动的原因是固位不良，卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点。

25.D疼痛剧烈常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿三支神经分布区放射，往往不能明确指出病灶部位，疼痛常常在夜间发作剧烈，躺卧时更严重，遇到冷、热、酸性物质刺激均可激发或加剧疼痛，遇冷疼痛明显；化脓炎症加重时，遇热疼痛加剧，冷可以缓解疼痛。这是因为牙髓中有气体产生，受热后膨胀，致使髓腔内压力增高，产生剧痛。反之，冷空气或凉水可以减轻疼痛，主要是使气体体积收缩，压力减少，疼痛就缓解

26.B咬肌间隙感染主要表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区红