2022年黑龙江省牡丹江市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年黑龙江省牡丹江市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

2.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

3.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

5.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

7.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

8.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

9.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

10.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.38．下面哪种氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化钙B.氟化钠C.氟化亚锡D.氟化胺E.单氟磷酸钠

12.下列情况中不属于医学伦理学任务的是

A.确定符合时代要求的医德原则和规范

B.反映社会对医学职业道德的需要

C.直接提高医务人员的医疗技术

D.为医学的发展导向

E.为符合道德的医学行为辩护

13.9．牙龈出血的原因不包括

A.炎症B.血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.艾迪生病

14.49．口腔颌面外科全麻常用的方法中，哪项可除外

A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.基础麻醉D.静脉吸入复合麻醉E.阻滞麻醉

15.55．不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是

A.前壁心肌梗死一个月B.充血性心力衰竭C.频发的室性早搏，未治疗D.完全性右束支传导阻滞E.不稳定型心绞痛

16.1．固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后

A.4周B.5周C.6周D.2个月E.3个月

17.64．等渗性脱水，血清钠的浓度范围是

A.120～140mmol/L

B.125～150mmol/L

C.135～150mmol/L

D.145～155mmol/L

E.120～160mmol/L

18.47．窝沟封闭剂的非适应证不包括

A.沟裂点隙浅，自洁作用好

B.有较多邻面龋者

C.牙萌出4年以上未患龋

D.其他牙尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者

E.已作充填的牙

19.2．急性龋的临床表现是

A.洞内病变组织颜色较深B.病变组织质地松软而且湿润C.多见于成年人D.修复性牙本质多E.牙髓不易受影响

20.28．临床最多见的牙髓疾病是

A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙髓充血D.牙髓钙化E.牙髓吸收

三、B1型题(10题)21.牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的最佳术式是A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

22.91．倾斜牙作固定桥基牙的最大倾斜度不应超过为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

23.115．格林—巴利综合征常见的脑神经损害A.单侧中枢性面神经麻痹

B.单侧周围性面神经麻痹

C.双侧中枢性面神经麻痹

D.双侧周围性面神经麻痹

E.一侧周围性面神经麻痹，对侧偏瘫

24.110．儿童颌下间隙感染多来源于

A.医源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.损伤性

25.101．可表现为多发囊肿的是

A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿

26.90．牙源性角化囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

27.96．Ⅲ°房室传导阻滞多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

28.抑郁症首选

A.碳酸锂B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奋乃静E.五氟利多

29.

疱疹样溃疡的临床表现为

查看材料

30.102．下颌颏棘部肿物X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

四、A型题（综合练习）(3题)31.舌根是哪对鳃弓形成的A.第一对鳃弓B.第一、二、三对鳃弓C.第二、三、四对鳃弓D.第三、四、五对鳃弓E.笫四、五、六对鳃弓

32.体内糖的有氧氧化的终产物是A.CO2和H2O

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.乳酸

E.草酰乙酸

33.切点在矢状面边缘运动的上缘是A.A.正中→正中关系一最前伸位

B.最前伸位→最大张口位

C.正中关系→正中→最前伸位

D.正中关系→正中→最大张口位

E.正中→最前伸位→最大张口位

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

36.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

2.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

3.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

4.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

5.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

6.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

7.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

8.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

9.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

10.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

11.A含氟牙膏中发挥作用的成分是离子状态的氟元素，而氟化钙不溶于水，所以在牙膏入口后不能释放氟元素而不能发挥抑制脱矿，促进再矿化的作用，而氟化钠、氟化亚锡、氟化胺和单氟磷酸钠等溶于水，可用于含氟牙膏，故本题选A。考点：含氟牙膏的成分

12.C医学伦理学任务有：研究医德现象，阐述医德关系；发展医德基本理论，构建医德规范体系；树立正确医德观念，加强医德修养教育；指导医学实践，为符合道德的医德行为辩护。

13.E肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生病，临床并无出血症状

14.E阻滞麻醉常用于口腔内科手术

15.D解析：拔牙绝对禁忌证包括：6个月内发生过心肌梗死；不稳定的或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齐；未控制的高血压。选项D不属于以上禁忌症。

16.E一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。

17.C水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol/L，血浆渗透压280～310mmol/L。

18.D对侧同名牙患龋或者有患龋倾向属于窝沟封闭的适应证

19.B汞和银合金从混合到变硬是有一定的时间限制的，混匀占据了1～2min，充填应在2～3min完成，如超过此限则不可再用，因为变硬的银汞不能到达填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B选项正确，C、D、E选项错误。而1min又太短了，没有充分的时间操作，所以A选项错误。故本题选B。考点：急性龋的临床表现

20.B临床上最多见的牙髓病是慢性牙髓炎的急性发作

21.E牙龈增生在牙周基础治疗后仍明显，最佳术式是牙龈切除术，选择在基础治疗后的3~4周进行

22.B超过30°时，基牙固位力差且会产生较大的侧向力，易造成牙齿松动和牙槽骨吸收

23.D格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过，多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查，出现典型的蛋白质增加而细胞数正常，又称蛋白细胞分离现象。

24.C颌下区含有大量淋巴结，儿童期淋巴结包膜发育不完善，淋巴结炎症极易穿破包膜向颌下间隙扩散引起颌下间隙感染。

25.D囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形，根据不同部位可出现相应的局部症状，囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线，但角化囊肿中有时边缘部可不整齐。

26.A多见于青壮年，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，发生于上颌者多位于上颌结节。

27.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种常见类型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠状动脉，常常引起心动过缓或者房室传导阻滞。下壁心肌梗死心电图异联ll，Ⅲ，avF出现st段抬高等特征性的改变。

28.B考点：精神类药的临床应用

29.E此题暂无解析

30.C上颌前部牙槽突骨折X线检查可拍上颌前部颌片，下颌颏棘部肿物可拍下颌颏部颌片

31.C舌根是第二、三、四对鳃弓形成的

32.A体内糖的有氧氧化的终产物是：C02和H2O。

33.C切点在矢状面边