基础护理考试题及答案

基础护理考试科室姓名成绩一,选择题（每题2分,共40题）1,1,脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示（）A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网面膜下腔E.中脑出血2,发药时,如果病员提出疑问应（）A.弃去药物,重新配药B.报告护士长C.报告医生D.重新核对,确认无误,解释后再给药3,插导尿管前女性尿道口与小阴唇地消毒顺序为（）Ａ.向上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内4,三查七对一注意,其中"一注意"是指（）A.用药后反应B.用药方法C.用药剂量D.药物配伍禁忌5,股静脉穿刺地部位（）A.股动脉外侧0.5B.股动脉内侧0.5C.股动脉外侧1D.股动脉6,发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误地（）A.使用高渗脱水药B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量D.颅压监护E.改变体位7,下列不符合无菌技术操作原则地是（）A.环境要清洁B.衣帽整洁,洗手,戴口罩C.无菌与有菌物品分别放置D.无菌包受潮后,应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取8,为预防局麻药毒性反应,常用地术前药是（）A.巴比妥类药物B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪9,铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐,治疗或换药B.按便于操作地原则折叠好各被单C.按使用先后摆放各单D.核对床号,姓名E.扫净床上渣屑10,取用无菌溶液时,先倒出少量溶液地目地是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液地颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味11,进行青霉素皮试前应重点评估地内容是（）A.用药史与过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断与病情D.注射局部有无硬结E.目前心理状态与家庭经济状况。12,插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应（）Ａ.嘱病员作深呼吸Ｂ.将病员头部抬高Ｃ.拨管重插Ｄ.停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入13,休克患者地神志意识变化可反映（）A.血容量地变化B.周围血管阻力地变化C.心排出量地变化D.脑部血液灌流情况E.组织缺氧程度14,胃十二指肠穿孔术前护理哪项不正确（）A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征与腹部情况E.应用止疼剂15,护理留置导尿地病员,哪项是错误地（）A.引流管粗细长短应适当,尿液混浊时进行膀胱冲洗B.导尿管每日更换一次C.保持引流通畅,定时更换橡胶引流管D.每日更换尿瓶,观察性质,记尿量16,抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用地洗胃液是（）A.0.9%氯化钠注射液,温开水B.热开水C.2%碳酸氢钠D.1:5000高锰酸钾溶液E.5%葡萄糖注射液17,抢救溺水病人地第一步是（）A.倒出呼吸道内及胃内地积水B.立即进行口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.迅速清除口鼻内泥沙污垢E.应用抗生素预防感染18,口服药地正确方法是（）Ａ.每日三次饭后服B.服后不易多饮水C.病员不在交给它人保存D.对床号,姓名,无误后发药,视病员服下后离开19,心搏骤停复苏抢救地有效指征不包括（）A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8KPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E,颜面,口唇转红润20,患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难与烦躁不安,在处理上哪项不适当（）A.立即给患者吸氧B.将患者半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌肉注射吗啡10mg镇静D.立即吸痰管导管吸痰E.给予氧雾吸入,必要时纤支镜下吸痰21,肝性脑病膳食应（）A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳D.低钾E.低钠22,高血压病人地饮食治疗原则中最重要地是（）A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼与大豆E.多摄食钾,镁,碘,锌含量高地食物23,男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血()A.2～3mLB.4～5mLC.6～8mLD.10～15mLE.18～20mL24,有关生命体征地概念下列哪项正确()A.体温,脉搏,呼吸,血压地总称B.体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔地总称C.体内所有生命活动地总称D.体温,脉搏,呼吸,血压,意识地总称E,体温,脉搏,呼吸,血压与神志地总称25,大量不保留灌肠时肛管插入肛门约()A.7—10B.10—15C.15—20D.12—1526,患者地出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于()A.入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.体温单E.医嘱记录单27,甘露醇（250ml）脱水治疗脑水肿应()A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.缓慢滴注D.每分钟60滴E.滴注速度与疗效无关28,下列不属一级护理地是（）A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者D.病情较重,生活不能自理者29,一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（）A.15minB.30minC.1hD.2h30,引起发热地最常见原因是（）A.恶性肿瘤B.物理因素作用C.化学因素作用D.细菌,毒素感染31,发热地指征是（）A.体温超过正常值地0.3℃B.体温超过正常值地0.5℃C.体温超过正常值地1℃D.体温超过正常值地0.1℃32,酒精擦浴主要地降温作用是（）A.辐射散热B.蒸发散热C.对流散热D.传导散热33,测量脉搏地首选部位是（）A.颞动脉B.肱动脉C.橈动脉D.颈动脉34,计算脉搏地时间至少需要（）A.15sB.30sC.1minD.2min35,错误地诊脉操作是（）A.手臂伸展放于舒适体位B.食指,中指,无名指切脉C.计数30秒得数与D.有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1分钟36,乙醇拭浴地浓度（）A.25%～35%B.30%～50%C.60%～70%D.25%～30%37,拨出管喂饮食时应做到（）A.嘱病员头后仰B.嘱病员深呼吸C.慢慢向外拨管D.捏紧胃管末端,轻快拨出胃管38,成人24小时尿量少于400ml称（）A.尿闭B.少尿C.排尿困难D.尿潴留39,口腔护理操作方法下列哪项不对（）Ａ.协助病员侧卧或头偏向一侧Ｂ.弯盘置于病员口角旁Ｃ.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面Ｄ.先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面40,为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用地（）Ａ.石蜡油Ｂ.压舌板Ｃ.弯细管钳Ｄ.吸水管2,问答（每题10分,共一题）1.请叙述危重病人护理常规2.什么是优质护理选择:1-5(B/D/A/A/B)6-10(E/D/A/D/B)11-15(A/C/E/E/B)16-20(A/D/D/D/C)21-25(C/C/D/A/B)26-30(D/A/A/C/D31-35(B/B/C/B/D)36-40(B/D/B/C/D)问答1:⒈热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新鲜,温,湿度适宜;做好病人及家属地入院（科）宣教。⒉及时评估:包括基本情况,主要症状,皮肤情况,阳性辅助检查,各种管道,药物治疗情况等。⒊急救护理措施:快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速）,吸氧（视病情调整用氧流量）,心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全:绝对卧床,根据病情摆放合适地体位,勿在血压不稳地情况下随意搬动。⑴根据病情采取合适体位。⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。⑶牙关紧闭,抽搐地病人可用牙垫,开口器,防止舌咬伤,舌后缀。⑷高热,昏迷,谵妄,烦躁不安,年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全。⑸备齐所有抢救用物,药品与器械,室内各种抢救设置备用状态。⒌严密观察病情:专人护理,对病人生命体征,神志,瞳孔,出血情况,SpO2,CVP,末梢循环及大小便等情况进行动态观察;配合医生积极进行抢救,做好护理记录。⒍遵医嘱给药,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落,扭曲,堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。⒐视病情予以饮食护理:保持水,电解质平衡及满足机体对营养地基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。⒑基础护理⑴做好三短六洁,五到床头（三短:头发,胡须,指甲短;九洁:头发,口,手足,会阴,肛门,皮肤清洁;五到床头:医,护,饭,药,水到病人床头）。⑵晨,晚间护理每日2次;尿道口护理每日2次;气管切开护理每日2次;注意眼地保护。⑶保持肢体功能,加强肢体被动活动或协助主动活动。⑷做好呼吸咳嗽训练,每2h协助病员翻身,拍背,指导作深呼吸,以助分泌物排出。⑸加强皮肤护理,预防压疮。⒒心理护理:及时巡视,关心病人,据情作好与家属