2023年安徽省马鞍山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年安徽省马鞍山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

2.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

3.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

4.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

5.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

6.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

8.下列关于唾液的论述哪一项是正确的A.A.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.75

B.水约占99%，固体物质约占l%，pH平均6.O

C.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均7.O

D.水约占99%，固体物质约占1%，pH平均6.75

E.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.0

9.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

10.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

二、A1型题(10题)11.44．牙槽骨新生最易发生在

A.Ⅲ度根分叉病B.三壁骨袋C.一壁骨袋D.二壁骨袋E.环行缺损

12.13．恶性淋巴瘤的临床特征如下，除了

A.可分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤两大类

B.以儿童、青壮年多见

C.临床表现呈多样性，主要靠活组织检查确诊

D.结内型恶性淋巴瘤常为多发性

E.结外型表现为颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大、活动、无压痛

13.19．下列急性化脓性根尖周炎的症状中，不正确的叙述是

A.自觉持续性跳动B.患牙明显伸长C.咬紧牙齿时疼痛暂缓解D.根尖区红肿、叩痛E.相应面部反应性水肿

14.不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低心肌耗氧量B.扩张心外膜血管C.降低交感神经活性D.降低室壁肌张力E.降低右心室舒张末压

15.58．糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A.昏迷B.皮肤粘膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大

16.32．耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于

A.第一鳃沟发育异常B.第三鳃弓发育异常C.第三鳃沟发育异常D.第四鳃弓发育异常E.面突发育异常

17.关于口腔粘膜恶性黑色素瘤，以下哪项是错误的

A.与其他部位相比，恶性度较低B.男性多于女性C.主要见于上颌牙槽和腭部D.肿瘤细胞内含黑色素的量不等E.以上都不对

18.11．怀疑下颌下腺导管阳性结石，首选检查方法是

A.下颌骨侧位片B.下颌前部片C.下颌横断片D.下颌骨后前位片E.曲面体层片

19.37．快速进展型牙周炎的主要致病菌，除外

A.牙龈类杆菌B.中间型类杆菌C.伴放线放线杆菌D.侵蚀艾肯菌E.具核梭杆菌

20.26．腺垂体(垂体前叶)功能减退症最常见原因是

A.希恩(Sheehan)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症

三、B1型题(10题)21.

牙髓中的主要细胞，呈星形，又称牙髓细胞

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22.

病理学区别天疱疮和类天疱疮时的主要依据是

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23.114．粘液腺囊肿好发于

A.上唇B.下唇C.上颌骨D.下颌骨E.颧骨

24.81．卡环过紧，基牙受力大时会造成

A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颞颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙疼痛E.发音不清

25.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

26.102．能抑制细菌黏附和生长的是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

27.121．青春前期牙周炎A.青春前期儿童B.青春期少年C.青少年D.青壮年E.老年

28.96．属于医师执业义务的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

29.89．鳃裂囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

30.98．有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，称为

A.双端固定桥B.种植体固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.粘结固定桥

四、A型题（综合练习）(3题)31.甲状腺上动脉自何处由颈外动脉发出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲状软骨上缘D.平舌骨大角稍上方E.平下颌骨髁突颈部

32.下述下颌中切牙的形态特征中哪个不正确A.A.下颌中切牙是恒牙中最小的

B.下颌中切牙切缘平直，近远中切角相等

C.下颌中切牙切缘比颈缘宽

D.远中接触区靠近切角，近中接触区离切角稍远

E.下颌中切牙舌侧窝不明显

33.牙槽龈组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类轻度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

38.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

39.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

参考答案

1.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

2.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

3.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

4.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

5.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

6.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

8.A唾液含水分约占99.4%，固体物质约占0.6%（其中有机物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、变位酶；无机物有：钠、钾、磷、钙、镁等）。它们在保护口腔和人体正常功能中各有重要作用。pH约在6.O～7.9之间，平均为6.75。

9.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

10.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

11.B三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。

12.E淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。淋巴瘤淋巴结肿大的特点多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。

13.C急性化脓性根尖周炎的症状有疼痛很剧烈，成持续性，搏动性痛；患牙明显伸长，不敢咬合；严重者还伴有乏力、发热、烦躁和便秘等全身，症状，牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊(+++)、Ⅲ度松动、相应部位牙龈扪痛。

14.B硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管。降低心肌耗氧量，降低右心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。

15.C呼吸表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，当血pH<7.2时可能出现，以利排酸；当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度DKA，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。

16.A第一腮沟在发育中加深形成外耳道、耳丘、耳郭，若第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常可在耳屏前方形成皮肤盲管，又称先天性耳前窦道。第三、四鳃弓，第三鳃沟在发育中被快速生长的第二鳃弓覆盖，形成暂时的颈窦，以后将消失，否则形成颈部囊肿，故排除B、C、D.面突参与面部的发育，发育异常时主要形成唇裂和面裂，排除E，故此题应选A.此题易错选C选项，第三鳃沟异常可形成颈部囊肿。

17.A

18.C下颌下腺导管走行于下颌舌骨肌下方和下颌下唾液腺深部向前到口腔底部，刚好位于下颌横断牙合片的投照范围内，可显示下颌体和牙弓的横断面影像，故答案选C。

19.C伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌

20.B垂体及附近肿瘤压迫浸润：为本症最常见的病因，可压迫或破坏正常垂体而致本症

21.A此题暂无解析

22.B此题暂无解析

23.B粘液囊肿好发于下唇部，由于下唇易被上牙咬伤或咬硬物时损伤，继而发生粘液囊肿

24.D卡环过紧，基牙长期受到较大力时会造成基牙疼痛

25.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

26.A口泰又称氯己定，本品吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出，低浓度时呈抑菌作用，高浓度时呈杀菌作用。即使在有血清、血液等存在时仍有效。对芽孢、抗酸杆菌、真菌和病毒无效

27.A青春前期牙周炎是侵袭乳牙的不常见的牙病,常在乳牙萌出后很短时期内发生，多为4岁左右的儿童。有多形核白细胞功能缺欠,常发中耳炎，普遍的急性增生性龈炎和牙槽骨快速的破坏为其特点，有些患者在恒牙萌出前疾病停歇；其他者普遍为转向局限性青少年牙周炎牙周炎自测治疗对策尚在研究中。

28.B医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范属于医师在执业过程中必须遵循的义务

29.E鳃裂瘘一般发现早，症状典型，多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小瘘口，挤压时可有少许白色分泌物，也可触及条索状物向深部走行。鳃裂囊肿生长缓慢。其主要临床表现为偶然发现颈部或腮腺区无痛性肿块，逐渐增大或时大时小。鳃裂囊肿上皮可癌变

30.D对于中间有基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，一侧用双端固定桥，