学前儿童卫生与保育 第七章托幼机构意外事故预防和急救

第七章

托幼机构意外事故

预防和急救案例一在一次户外活动中，6岁的小鹏与其他小朋友正在玩滑梯。由于滑梯扶手松动，小鹏没把好滑梯扶手，结果掉到了坚硬的水泥地上。老师赶紧将其送到医院，经检查是左胳膊摔伤。小鹏的母亲接到幼儿园的电话，赶紧骑车赶往医院。听完事故经过，小鹏的母亲对幼儿园老师非常生气———怎么不看管好孩子呢?2案例二

在幼儿园活动的时候，多多在秋千上高兴地荡来荡去，几名小朋友也热心地后面推他，可是忽然之间，秋千的一侧铁链发生断裂，多多从秋千上跌下，造成右腿骨折。这些儿童为什么会发生安全问题，如何避免呢？3第一节学前儿童安全教育

一、学前儿童安全教育

1、学前儿童安全教育的含义

是指对学前儿童进行安全常识、安全规范的教育，使其掌握安全常识，树立安全意识，并逐步形成安全防范能力。它具体包括应对生活意外的教育，防电、防中毒、防走失、防摔伤教育和交通安全教育、应对陌生人的教育，以及应对自然灾害的教育，如地震教育、洪水教育、雷电教育等。

42、学前儿童安全教育的意义

（1）有利于加强学前儿童对潜在危险的认识，提高自我保护能力。（2）有利于增强幼儿教育机构的安全责任感，提高学前教育质量。（3）有利于提高国家和民族的生命质量，构建和谐社会。5二、学前儿童安全教育的内容1、交通安全2、消防安全3、防溺水安全教育4、食品卫生5、游戏安全6、其他日常生活安全教育6三、学前儿童安全教育的方法1、培养学前儿童的安全意识，提高幼儿自我保护技能。（1）利用一日生活各环节进行自然渗透。（2）在游戏和集体教学活动中有目的地学习。（3）在专题安全演习中不断实践（4）在适度的自然后果法中内化（5）家园社区配合予以巩固7思考

我们如何让幼儿懂得“火、水、电的危险”呢？请以小组为单位讨论以下三名教师的不同做法，并做出评价。8教师一

某天发生了幼儿玩火被烧伤的事件，教师一特意向幼儿讲述意外事件的原因和幼儿烧伤的程度，希望借此阻止幼儿玩火。你认为此教师的做法是否正确？身心兼顾9教师二

教师二为了让幼儿时刻保持远离危险的警惕心，反复的告诉孩子“不玩火，以防烧伤”、“不玩滚烫的东西”“不玩电插座或把手指插入电插座的孔内”。此教师的教育方法合理吗？为什么？（会产生哪些不良影响）10教师三反面教育：强调禁止，要求幼儿不做什么，而幼儿又不能从中得知应该怎么做，从而产生迷茫。正面教育：让幼儿知道应该做什么。强调正面教育11三、学前儿童安全教育的方法2、加强教师安全素养，增强安全教育责任意识排除安全隐患。3.做好环境中的安全教育，减少意外伤害事故。如设施、设备；安全管理制度；安全教育；日常管理；校园周边安全管理以及部门职责方面的隐患。12第二节托幼机构常见意外事故的处理

13一、托幼机构常见意外事故种类可分以下两类：一类是迅速危及生命的意外事故：如触电、雷击、溺水、中毒、车祸、气管异物、外伤大出血等。二类是可能会造成死亡或终生残疾的意外事故：如各种骨折、烧烫伤等。14二、学前儿童常见意外事故的原因与处理(一)原因分析1.学前儿童自身特点2.保育者人数不足或本身素质欠缺3.客观环境中存在潜在危险4.管理不够规范15（二）托幼机构意外事故的处理1．小外伤（1）表皮擦伤如果伤口小而浅或仅擦伤表皮出血少：清洗清除异物局部消毒局部止血干燥162、外伤出血的处理止血前应观察幼儿的心跳、呼吸和血压。止血的方法：1）指压止血法2）加压包扎法3）止血带止血法173、肌腱和软组织损伤肌腱和软组织若无破损：（1）局部冷敷。24小时内。A.冷水湿敷B.冰袋敷1小时即可。（2）局部热敷（3）外用药物（4）去医院184.烧烫伤（1）迅速脱离热源（2）降温注意：不要涂抹无助于伤口复原的米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等物，以免引起伤口感染和影响医护人员的处理。195.异物入体（1）鼻腔异物用棉花刺激（2）眼内异物A.眼泪自然冲洗B.用眼药水或白开水自然冲洗。C.擦拭去。D.去医院取出。翻眼皮的方法20（3）外耳道异物常见的外耳道异物有小石块、钮扣、豆类、草棍及小虫等。小虫入耳后：滴油手电筒体积小的植物性异物：可用手将耳廓向后上方提起，让婴儿将头歪向异物侧，单脚跳去医院21（4）气管异物急救A.判断气管异物的发生B.现场急救a.拍背法b.推腹法c.离心法226.惊厥（1）防止窒息。让患儿侧卧，防止异物人气管。同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免咬伤舌头。但如果患儿牙关紧闭，无法塞人毛巾，不可硬撬。（2）止惊处理。刺激人中合谷（3）高热的要进行物理降温处理（4）及时送婴幼儿去医院治疗。237.头部摔伤（1）轻的头部擦伤：只要消毒伤口，涂抹红药水，局部包扎即可。（2）头皮血肿A.冷敷B.局部加压包扎C.如果婴幼儿头皮裂伤，一定要去医院清创缝合，这样既可以避免感染，又可以是伤口尽快愈合。24注意：

受伤后，要密切观察有无恶心、呕吐、嗜睡、头痛和烦躁的现象；一旦发生异常，应及时去医院治疗。258.鼻出血局部处理主要是压迫止血：①让病人用大拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5～10分钟可使出血停止。②)如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，并在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。③出血不止，应速送医院治疗。26第三节几种急救术一、煤气中毒的急救(一)开窗通风，离开现场(二)保持呼吸畅通(三)及时送医27二、骨折的急救（一）有出血时应先止血和消毒包扎伤口（二）固定骨折处28三、肘关节脱位的急救四、溺水的急救（一）迅速检查孩子是否有呼吸和心跳（二）对仍有呼吸、心跳的患儿，可给予倒水以帮助呼吸（三）急救后很快苏醒的患儿，可喝一些红糖姜汤或浓茶水29五、中暑的急救（一）搬移（二）降温（三）补水（四）促醒（五）转送30六、心肺