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文档简介
(题库版)执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试真题下载完整版1.根据释药类型,按生物时间节律特点设计的口服缓控释制剂是()。A.定速释药系统8.胃定位释药系统C.小肠定位释药系统D.结肠定位释药系统E.包衣脉冲释药系统【答案】:E【解析】:定时释药系统又称脉冲释放,系指根据时辰药理学研究的原理,按生物时间节律特点设计,口服给药后能定时定量脉冲释放有效剂量药物的剂型。按照制备技术不同,脉冲释药系统可分为渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲释药系统和定时脉冲塞胶囊等。2.下列不属于第二信使的是()。A.环磷酸腺甘B.钙离子C.一氧化氮D.二酰甘油E.肾上腺素【答案】:E【解析】:第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞质内产生的信息分子。常见的第二信使有环磷酸腺昔、三磷酸肌醇、环磷酸鸟昔、钙离子、一氧化氮、二酰甘油等。.治疗癫痫失神发作的首选药品是()oA.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠【答案】:B【解析】:A项,地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。B项,乙琥胺是治疗癫痫失神发作(小发作)的首选药。c项,苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药,对失神发作无效。D项,卡马西平是治疗癫痫复杂部分性发作的首选药。E项,丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对癫痫小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。.为贴剂质量要求的是()A.均匀细腻,具有适当的黏稠性,易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口,加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀,膏面应光洁,色泽一致,无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁,有均一的应用面积,冲切口应光滑、无锋利的边E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】:D【解析】:贴剂外观应完整光洁,有均一的应用面积,冲切口应光滑,无锋利的边缘。D项正确。.(共用备选答案)(3.5〜5.0) X1012/L(4.0~5.5) X1012/L(4.2〜5.2) X1012/L(5.2~7.0) X1012/L(6.0~7.0) X1012/L红细胞计数的正常参考范围⑴成年男性为()o【答案】:B【解析】:红细胞计数的正常参考范围:成年男性为4.0〜5.5)X101?/Lo⑵成年女性为()o【答案】:A【解析】:红细胞计数的正常参考范围:成年女性为(3.5〜5.0)X1012/L.⑶新生儿为()o【答案】:E8.8.(共用备选答案)8.8.(共用备选答案)7.7.(共用备选答案)【解析】:红细胞计数的正常参考范围:新生儿为(6.0~7.0)X1012/L6A卡泊芬净B.氟胞口密咤C.特比蔡芬D.氟康噗E.制霉菌素⑴易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是()。【答案】:B【解析】:氟胞喀咤对念珠菌属、隐球菌属和部分暗色真菌等有抗菌作用,因其极易产生耐药性,极少单独用药,主要与两性霉素B,氟康哇或伊曲康哇等联合应用治疗隐球菌病和深部念珠菌病。⑵患者,女,55岁,诊断为“甲癣。宜使用的药物是()0【答案】:C【解析】:特比蔡芬对皮肤癣菌具有杀菌效应,临床作为皮肤癣菌病的首选,适用于毛癣菌、须癣毛癣菌、断发癣菌和犬小胞子菌等所致的浅表皮肤真菌感染以及皮霉菌引起的甲癣。A.抑制细菌蛋白质合成8.抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能⑴头胞类药物作用机制()o【答案】:D【解析】:青霉素类、头胞菌素类通过抑制细胞壁合成的不同环节而发挥抗菌作用。⑵两性霉素B作用机制()o【答案】:E【解析】:两性霉素B通过对真菌细胞膜通透性的影响而导致一些药物易于进入细胞而产生协同作用。⑶嗟诺酮类药物作用机制()o【答案】:C【解析】:喳诺酮类药物抗菌机制为抑制细菌的DNA回旋酶,从而阻碍DNA的复制,导致细菌死亡。A.麦角胺.地芬诺酯C.氯胺酮D.麦角胺咖啡因片E.复方甘草片⑴列入现行麻醉药品品种目录的是()。【答案】:B【解析】:《麻醉药品品种目录(2013版)》共121个品种,其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种,具体有以下品种:可卡因、罂粟秆浓缩物(包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。⑵列入现行第一类精神药品品种目录的是()o【答案】:C【解析】:目前,我国生产及使用的第一类精神药有7个品种,具体有以下品种:哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、丫.羟丁酸、氯胺酮、马口引噪、三建仑。⑶列入现行第二类精神药品品种目录的是o(【答案】:D【解析】:目前,我国生产及使用的第二类精神药有29个品种,具体有以下品种:异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司陛仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达哇仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、噗此坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。.胃食管反流的患者应避免使用的药物是()oA.阿司匹林B.阿仑瞬酸钠C.特拉哇嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】:B【解析】:胃食管反流的患者应避免使用可能加重反流症状的药物,如钙通道阻滞剂、a受体激动剂、B受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸钠等可能引起食管损害的药物。10.慢性肝炎尤其是肝硬化时,肝功能检查显示的是()。AST上升幅度大ALT上升幅度大C.AST、ALT同时上升D.ALT上升幅度高于ASTE.AST上升幅度高于ALT【答案】:E【解析】:在急性或轻型肝炎时,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值VI,如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升幅度高于ALT。1L阿司匹林用于心血管事件一级预防之前,应将血压控制在()o15V105mmHg以下150/100mmHg以下14的5mmHg以下140川5mmHg以下140/90mmHg以下【答案】:E【解析】:对采用阿司匹林进行心血管事性一级预防前,应严格控制血压W140/90mmHg,否则可致患者大出血。【说明】原E项为13酩5mmHg,已过时,故按照新教材对此选项做了修改。.药物进入体内经过吸收、分布、代谢过程,最终排泄。其中,影响药物代谢的因素有()oA.给药途径B.给药剂量C.酶的诱导与抑制作用D.年龄E.药物剂型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有:①酶诱导和抑制作用;②生理因素(性别、年龄、个体、疾病等);③基因多态性(基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别);④代谢反应的立体选择性(许多药物存在光学异构现象,即手性药物);⑤给药途径和剂型的影响(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);⑥给药剂量的影响。.抑制二氢叶酸合成的药物是()oA.克拉霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.D.磺胺口密咤D.D.磺胺口密咤E.四环素【答案】:D【解析】:磺胺喀咤作用机制及抗菌谱同磺胺甲哇,磺胺喀咤作用机制及抗菌谱同磺胺甲噗。.(共用备选答案)A.直肠给药B.舌下给药C.呼吸道给药D.经皮给药E.口服给药⑴可发挥局部或全身作用,又可部分减少首过效应的给药途径是()。【答案】:A(2)气体、易挥发的药物或气雾剂的适宜给药途径是()。【答案】:C.(共用备选答案)A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松⑴消糖灵胶囊引起的不良反应是()o【答案】:B【解析】:消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。⑵西地那非引起的不良反应是()o【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍,常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等,比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。⑶华法林引起的不良反应是()。【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,可以抑制维生素K参与的凝血因子n、vn、ix、x在肝脏的合成,服用过量易引起出血。⑷氯苯那敏可引起的不良反应是()o【答案】:A【解析】:氯苯那敏为抗组胺药,不良反应较轻,可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向,但都很少见。.运动员参赛时非禁用的药是()。A.利尿药B.合成类固醇C.钙离子通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E.B受体阻断剂【答案】:C【解析】:运动员禁用的药物包括六类:①精神刺激剂,如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等;②合成类固醇,如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;③利尿剂,如吠塞米、依他尼酸、螺内酯等;④麻醉镇痛剂,如可待因、哌替咤、芬太尼等;⑤B受体阻断剂,如普蔡洛尔等;⑥肽激素类,如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。17.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓A.低于0.3%0.3%〜0.5%0.5%〜1.0%L0%〜1.5%E.高于1.5%【答案】:A【解析】:氯化钾注射液切忌直接静脉注射,应于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。.药品供应保障体系的基础是()。A.国家基本药物制度B.药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】:A【解析】:国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接,是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。.(共用题干)患者,男,56岁。面色无华,四肢乏力,腹痛、腹泻,并伴有高热、恶心、呕吐等。遂来医院检查,医师推荐粪常规检查。⑴粪常规检查时应注意药物导致的粪外观变化,可导致大便呈橘红至红色的药物是()oA.利福平B.铀剂C.水杨酸钠D.华法林E.氢氧化铝制剂【答案】:A【解析】:影响粪便色泽的药物因素:①口服药用炭、钿制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色;②服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色;③服用硫酸钢粪便呈白片土状或白色;④服用氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点;⑤水杨酸钠可使粪便变成红至黑色;⑥利福平可使粪便变成橘红至红色;⑦抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。⑵出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是()oA.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂口.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】:D【解析】:柏油样黑便并有光泽,为上消化道出血(>50ml)后,红细胞被消化液消化所致,如粪便持续隐血呈强阳性可确定为上消化道出血等。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。⑶某患者,粪便细胞显微镜检查可见上皮细胞,患者可能患有()oA.结肠癌B.伪膜性肠炎C.阿米巴痢疾D.急性出血性肠炎E.长期应用广谱抗生素【答案】:B【解析】:粪常规检查中,上皮细胞为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。.(共用备选答案)A.蛋白尿、浮肿B.糖尿病酮症酸中毒C.疼痛及脓肿D.动脉粥样硬化E.糖尿病性胃轻瘫(1)糖尿病肾病的表现是()o【答案】:A【解析】:糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,严重者可见大量蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等。⑵糖尿病急性并发症的表现是()o【答案】:B【解析】:糖尿病急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。⑶糖尿病大血管病变的表现是()o【答案】:D【解析】:糖尿病大血管病变:糖尿病患者中动脉粥样硬化的患病率较高,发病更早,病情进展较快。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体动脉等,引起冠心病、缺血性和出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。.(共用备选答案)A.保留时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差⑴用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是()。【答案】:A【解析】:保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间,不同的物质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间,所以可根据保留时间的长短鉴别药物。⑵用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是()o【答案】:B【解析】:峰面积是指峰高与保留时间的积分值,代表相对含量比较准确,所以可根据其测定药物含量。⑶用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是()o【答案】:B【解析】:用高效液相色谱法检测杂质有四种方法:外标法(杂质对照品法)、加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。.《麻醉药品和精神药品管理条例》关于麻醉药品监督管理正确的是()。A.麻醉药品目录由公安部和卫生部制定、调整并公布B.麻醉药品目录由国家药品监督管理部门制定、调整并公布C.麻醉药品原植物由国家药品食品监督管理部门监督、管理D.麻醉药品目录由国家药品监督管理部门会同公安部、卫生部调整、制定并公布【答案】:D【解析】:《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条规定:麻醉药品和精神药品,是指列入麻醉药品目录、精神药品目录(以下称目录)的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。.《中华人民共和国药品管理法》第七十五条规定,从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活动。这种行政处罚的种类属于()oA.资格罚B.人身罚C.财产罚D.声誉罚【答案】:A【解析】:资格罚是指行政主体限制、暂停或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处罚措施。《药品管理法》规定的行政处罚中的资格罚包括:吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》、医疗机构执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、撤销药品广告批准文号、撤销GMP(或GSP)认证证书、撤销检验资格、责令停产、停业等。此外,《药品管理法》还对从事生产、销售假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行从业资格限制,“十年内不得从事药品生产、经营活动”。.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是()oA.乙酰胺B.维生素B6C.阿托品D.维生素KIE.普蔡洛尔【答案】:D【解析】:香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是维生素Klo静滴维生素K110~30mg,一日1〜3次;亦可先静注维生素K150mg,然后改为10〜20mg肌注,一日1〜4次。严重出血时每日总量可用至300mg。25.根据《中药品种保护条例》,不可以申请中药品种保护的是()oA.天然药物提取物B.天然药物提取制剂C.中药人工制品口.已申请专利的中药制剂【答案】:D【解析】:ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,依照专利法的规定办理,不适用本条例。.可抑制氧化酶和过氧化酶的活性的是()人.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C,克霉唾D.维A酸£.糠酸莫米松【答案】:C【解析】:克霉唾除了通过直接作用于真菌细胞膜、影响真菌细胞膜麦角留醇的生物合成机制,还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性,导致过氧化氢在细胞内过度聚积,引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死,也可对白色念珠菌抑制其从芽抱转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。.(共用备选答案)A.氢氯睡嗪B.吠塞米C.螺内酯D.乙酰唾胺E.甘露醇⑴抑制髓拌升支粗段的Na+-K+-2CI—同向转运系统的药物是()。【答案】:B【解析】:吠塞米主要通过抑制髓伴升支粗段的Na+-K+-2CI一同向转运系统,使管腔液Na+、Cl—浓度升高,而髓质间液Na+、Cl—浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl—排泄增多。⑵具有抗利尿作用的药物是()o【答案】:A【解析】:应用氢氯睡嗪利尿时,由于肾小管对水、Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑,通过管-球反射,使肾内肾素、血管紧张素分泌增加,此时具有抗利尿作用。⑶具有渗透性利尿作用的药物是()。【答案】:E【解析】:甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,具有渗透性利尿作用。28.药物的化学结构决定了药物的理化性质,体内过程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括()oA.药物的ED50B.药物的pKaC.药物的旋光度D.药物的LD50E.药物的t皿【答案】:A|B|C|D|E29.米非司酮的作用机制是()oA.抗受精卵着床B.促进受精卵着床C.抑制排卵D.促进子宫内膜壁充血增厚E.促进子宫内膜脱落【答案】:A【解析】:米非司酮是孕激素受体拮抗剂,具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。30.在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是()0A.秋水仙碱B.二马氟尼C.苯溪马隆D.别喋醇E.阿司匹林【答案】:A【解析】:抗痛风药分为:①选择性抗痛风性关节炎药;②抑制尿酸生成药;③促进尿酸排泄药;④促进尿酸分解药。A项,秋水仙碱属于选择性抗痛风性关节炎药,用于痛风急性发作、痛风性关节炎急性发作的治疗和预防。31.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是()。A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】:C【解析】:多巴胺受体阻断剂包括:多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性【答案】【答案】:D多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。.(共用备选答案)A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.司来吉兰E.恩托卡朋⑴主要适用于伴有震颤的患者,而对无震颤的患者不推荐使用的抗帕金森药物是()o【答案】:A【解析】:苯海索主要适用于伴有震颤的患者,而对无震颤的患者不推荐使用。(2)对少动、强直、震颤均有改善作用,并且对改善易东正有帮助的抗帕金森药物是()o【答案】:c【解析】:金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用,并且对改善易东正有帮助。⑶适用于早期帕金森病,与(复方)左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动的抗帕金森药物是()。【解析】:司来吉兰适用于早期帕金森病,与(复方)左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动。⑷既能改善患者症状,又可能预防或延迟运动并发症的发生的抗帕金森药物是()o【答案】:E【解析】:在疾病早期首选复方左旋多巴+COMT抑制剂(如恩他卡朋双多巴片)治疗,不仅可以改善患者症状,而且可能预防或延迟运动并发症的发生。.(共用备选答案)A.胰岛素B.利拉鲁肽C.格列本版D.瑞格列奈E.二甲双服上述药物中⑴存在“继发失效”问题的是()o【答案】:C【解析】:磺酰胭类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在服用磺酰胭类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内,血糖控制满意,但后来由于疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的高血糖症的现象,格列本胭属于此类药物。⑵被称为“餐时血糖调节剂”的是()o【答案】:D【解析】:非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖,故称“餐时血糖调节剂”,瑞格列奈属于此类药物。.药品仓库一般的湿度要求是()。10%〜20%20%~30%30%〜40%35%〜75%70%〜85%【答案】:D【解析】:药品仓库一般要求湿度在35%〜75%之间,可设置除湿机、排风扇或通风器,可辅用吸湿剂如石灰、木炭,有条件者,尤其在梅雨季节,更要采取有效的防霉措施。35.属于快速杀菌药,对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是()A.B-内酰胺类B.大环内酯类C.磺胺类D.林可霉素类E.氨基糖首类【答案】:E【解析】:氨基糖昔类对敏感细菌蛋白质生物合成的三个阶段都有影响,是快速杀菌剂,对静止期细菌也有较强作用。36.下列用于慢性关节炎症却禁止用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗的是()oA.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D.口引味美辛E.阿司匹林【答案】:A【解析】:尼美舒利禁用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗。37.(共用备选答案)A.石斛B.茯苓C.鹿茸(梅花鹿)D.穿山甲国家重点保护的野生药材物种实行三级管理⑴作为一级保护野生药材的是()。【答案】:C【解析】:一级保护药材包括:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。⑵作为二级保护野生药材的是()。【答案】:D【解析】:二级保护药材包括:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、断蛇、蛤蛇、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。38.下列关于预防尿路感染的说法,正确的是()0A.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法B.膀胱■输尿管反流者,要“二次排尿”C.尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E.注意会阴部清洁【答案】:A|B|C|D|E【解析】:尿路感染的预防:①多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;②注意会阴部清洁;③尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作;④如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;⑤与性生活有关的泌尿系感染,应于性交后立即排尿,并口服一次常用量的抗菌药物;⑥膀胱-输尿管反流者,要"二次排尿",即每次排尿后数分钟,再排尿一次。39.(共用备选答案)(特别说明:在教材中已删除此考点)A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色标E.紫色色标根据《药品经营质量管理规范实施细则》⑴合格药品库(区)应标示()o【答案】:D⑵待发药品库(区)应标示()o【答案】:D⑶不合格药品库(区)应标示()o【答案】:A⑷退货药品库(区)应标示()o【答案】:B【解析】:《药品经营质量管理规范实施细则》第四十条规定:药品储存应实行色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。.下列关于避孕药不良反应的叙述,错误的是()。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多口.胃肠道反应E.体重减轻【答案】:E【解析】:避孕药的不良反应包括:类早孕现象、胃肠道反应、经量减少或闭经、经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。.(共用备选答案)A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品分包装⑴药品批准文号为国药准字H20150001的药品属于()o【答案】:A⑵药品批准文号为国药准字S20150002的药品属于()o【答案】:C⑶药品批准文号为国药准字Z20150002的药品属于()o【答案】:B【解析】:药品注册证书载明的药品批准文号的格式:①境内生产药品:国药准字H(Z、S)十四位年号十四位顺序号;②中国香港、澳门和台湾地区生产药品:国药准字H(Z、S)C+四位年号十四位顺序号;③境外生产药品:国药准字H(Z、S)J+四位年号十四位顺序号。其中,H代表化学药,Z代表中药,S代表生物制品。.(共用备选答案)人.醋酸纤维素B.乙醇C.聚氧化乙烯(PEO)D.氯化钠E.1.5%CMC-Na溶液⑴渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料()o【答案】:A⑵渗透泵型控释制剂的促渗聚合物()o【答案】:c⑶渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂()o【答案】:D【解析】:渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料有纤维素类、聚乙烯醇类、聚丙烯酸树脂类等。渗透压促进剂主要有无机酸盐类、有机酸盐类、碳水化合物类、水溶性氨基酸类,常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖的不同混合物。促渗透聚合物常用的有分子量为3万〜500万的聚羟甲基丙烯酸烷基酯,分子量为1万〜36万的PVP等。.(共用备选答案)A.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂⑴液体制剂中,苯甲酸属于()o【答案】:B【解析】:常用的防腐剂有:①苯甲酸与苯甲酸钠;②对羟基苯甲酸酯类等;苯甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。⑵液体制剂中,薄荷挥发油属于()o【答案】:C【解析】:矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油,如柠檬、薄荷挥发油等。.仅限短期使用,长期使用可增加死亡率的非强心甘类正性肌力药物为()oA.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.多巴胺E.去乙酰毛花昔【答案】:C【解析】:AE属于强心甘。常用的非强心昔类的正性肌力药物有两类:B受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等;以及磷酸二酯酶ni抑制剂,如米力农、氨力农等。米力农的正性肌力作用是氨力农的10〜30倍,仅限于短期使用,长期使用可增加死亡率。.(共用备选答案)A.明胶B.乙基纤维素C.磷脂D.聚乙二醇E.P■环糊精⑴制备微囊常用的成囊材料是 )o【答案】:A【解析】:可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白质类和植物胶类,具有稳定、无毒、成膜性能好的特点,常用的囊材有明胶、海藻酸盐等。⑵制备缓释固体分散体常用的载体材料是()o【答案】:B【解析】:缓释制剂中能够起缓释作用的辅料多为高分子化合物,包括阻滞剂、骨架材料和增黏剂。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水胶体骨架材料三大类。脂肪、蜡类可用作溶蚀性骨架材料。常用的不溶性骨架材料有乙基纤维素、聚甲基丙烯酸酯等。⑶制备包合物常用的包合材料是()o【答案】:E【解析】:包合物中的主分子物质称为包合材料,能够作为包合材料的有环糊精、胆酸、淀粉、纤维素、蛋白质、核酸等。药物制剂中目前最常用的包合材料是环糊精。.下列叙述中哪一条是不正确的?()A.对映异构体间可能会产生相同的药理活性和强度B.对映异构体间可能会产生相同的药理活性,但强度不同C.对映异构体间可能一个有活性,另一个没有活性D.对映异构体间不会产生相反的活性E.对映异构体间可能会产生不同类型的药理活性【答案】:D【解析】:手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有:①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度;②对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同;③对映异构体中一个有活性,一个没有活性;④对映异构体之间产生相反的活性;⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性,这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式;⑥一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用。47:臭隐亭治疗帕金森病的作用机制是()。A.激动中枢乙酰胆碱受体B.激动中枢多巴胺受体C.补充中枢多巴胺受体D.补充中枢乙酰胆碱不足E.抑制中枢多巴脱酸酶【答案】:B【解析】:淡隐亭属多巴胺受体激动药,主要作用于D2受体,具有抗震颤麻痹的作用,与左旋多巴联用治疗帕金森病具有良好效果。.按分散系统分类,属于非均相制剂的有()。A.低分子溶液B.混悬剂C.乳剂D.高分子溶液E.溶胶剂【答案】:B|C|E【解析】:在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒的形式分散在分散介质中。如溶胶剂、乳剂、混悬剂。.关于散剂特点的说法,错误的是()oA.粒径小、比表面积大B.易分散、起效快C.尤其适宜湿热敏感药物D.包装、贮存、运输、携带较方便E.便于婴幼儿、老人服用【答案】:C【解析】:散剂比表面积大,分散度较大,往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性等性质影响较大,所以对光、湿热敏感的药物一般不宜制备成散剂。.下列属于肝药酶诱导剂的是()。A.苯巴比妥B.利福平C.氯醛比林D.西咪替丁E.氯霉素【答案】:A|B|C【解析】:肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝药酶抑制剂有氯霉素、西咪替丁等。.(共用备选答案)A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.阿昔莫司D.依折麦布E.烟酸(1)属于贝丁酸类调节血脂药的是()o【答案】:B【解析】:苯氧芳酸类(贝特类)可促进TG分解以及胆固醇的逆向转运。主要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL—C,升高HDL—C。适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。主要制剂有:非诺贝特O.lg,或微粒型0.2g,qd;苯扎贝特0.2g,tid或缓释型0.4g,qd。⑵属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是()。【答案】【答案】:A【答案】【答案】:A【解析】:他汀类药物一般为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶(HMG-CoA还原酶)的活性,从而阻断胆固醇的生成,同时他汀类可以上调细胞表面的LDL受体,加速血浆LDL的分解代谢。⑶属于胆固醇吸收抑制剂的是()o【答案】:D【解析】:依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。其选择性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白(NPC1L1)的活性,有效减少肠道内胆固醇的吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。依折麦布口服很少吸收,吸收后在小肠中被迅速代谢成活性的葡萄糖醛酸结合形式。.下述属于胃黏膜保护剂的是()。A.硫糖铝B.吉法酯C.枸椽酸铀钾D.胶体果胶钿E.替普瑞酮【答案】:A|B|C|D【解析】:胃黏膜保护药有枸椽酸钿钾,胶体果胶钿,硫糖铝,吉法酯等。.患者入院诊断为肺部感染,病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,使用万古霉素lOOOmg/次,静脉滴注,每12hl次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化,临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/mlo在配置时需要5%葡萄糖注射液的容量是()。250ml48ml100ml480ml800ml【答案】:A【解析】:万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征),突击性大量注射不当,可致严重低血压o滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体,静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V(C为稀释后的浓度,W为注射液的质量,V为注射液的容量),得V=W/C=lOOOmg/(4mg/ml)=250mL54.(共用备选答案)A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.口引味美辛E.美洛昔康⑴具有解热镇痛作用,但抗炎作用弱的是()。【答案】:A【解析】:对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,但其与其他非留体抗炎药相比,对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药的是()o【答案】:E【解析】:美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药。55.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新药研究领域,主要任务不包括()oA.新药临床试验前药效学研究的设计B.药物上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期性作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】【答案】:A【解析】:药物流行病学的主要任务有:①药物上市前临床试验的设计;②上市后药品有效性再评价;③药物利用情况的调查研究;④上市后药品不良反应或非预期性作用的监测;⑤药物经济学研究;⑥国家基本药物的遴选。.根据《关于
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