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文档简介
操作并发症试卷3[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________工号:[填空题]*_________________________________1.下列哪项不是皮内注射法的并发症()[单选题]*A.疼痛B.注射失败C.过敏性休克D.局部组织反应E.出血(正确答案)2.关于皮下注射时,发生并发症出血的预防及处理错误的是()[单选题]*A.正确选择注射部位,避免刺伤血管B.注射完毕后凝血机制障碍者按压5到10分钟C.皮下小血肿早期采用冷敷,24小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散(正确答案)D.进针后先抽回血,如抽到回血表明针头刺入血管,拔针后更换部位注射E.皮下血肿者,可根据血肿大小采取相应措施3.糖尿病患者血糖低于多少为低血糖()[单选题]*A.3.5mmol/LB.3.6mmol/LC.3.7mmol/LD.3.8mmol/LE.3.9mmol/L(正确答案)4.肌内注射法疼痛的临床表现下列不正确的是()[单选题]*A.下肢及坐骨神经疼痛B.注射部位红肿热痛,拔针后针眼渗液(正确答案)C.足下垂或跛行D.下肢瘫痪E.注射局部疼痛,酸胀,机体无力,麻木5.头皮静脉穿刺失败的临床表现()[单选题]*A.有回血B.针头斜面一半在管腔外,药液溢出至皮下(正确答案)C.推药无阻力D.局部无肿胀E.局部无疼痛6.下列给药方式中,哪项是作用最快的给药方法()[单选题]*A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射(正确答案)E.皮内注射7.化疗药物外渗后,下列处置方法正确的是()[单选题]*A.阳离子溶液外渗可用0.5%普鲁卡因5~10ml作局部浸润注射B.阳离子溶液外渗3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷(正确答案)C.长春碱类和依托泊苷宜用冷敷D.奥沙利铂需冷敷E.无刺激性药物外渗,给予75%酒精湿敷或33%硫酸镁湿热敷8.血肿一般()后开始吸收。[单选题]*A.2-3周B.1-2周(正确答案)C.3-5周D.3周E.2周9.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()[单选题]*A.咳嗽.呼吸困难B.心慌.恶心.呕吐C.发绀.烦躁不安D.咳嗽.咳粉红色泡沫性痰.气促.胸闷(正确答案)10.输液时液体滴人不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()[单选题]*A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺(正确答案)C.抬高输液瓶位置D.局部热敷11.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()[单选题]*A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔(正确答案)D.先取下义齿E.棉球不可过湿12.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜损伤,下列哪项不能作为其选用的漱口液()[单选题]*A.生理盐水B.多贝尔氏液C.呋喃西林液D.1%-3%双氧水(正确答案)E.0.5%利多卡因13.冷疗时防止局部冻伤同一部位每次放置的时间为()[单选题]*A.≤30分钟(正确答案)B.<30分钟C.<25分钟D.≤20分钟E.≤25分钟14.热疗时患者发生晕厥应立即采取的体位是()[单选题]*A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.平卧头低足高位(正确答案)E.平卧头高足低位15.备皮操作方法不当造成切口感染的临床表现除外哪项()[单选题]*A.局部出现红.肿.热.痛B.切口有渗液或脓C.体温升高.脉搏增快D.白细胞增高E.寒战(正确答案)16.备皮的顺序为()*A.从上到下(正确答案)B.从下到上C.从左到右(正确答案)D.从右到左E.不能逆行(正确答案)17.导尿时为防止发生尿道粘膜损伤,插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进()以上,充液后轻轻拉回至有阻力感处。[单选题]*A.3㎝B.4㎝C.5㎝(正确答案)D.3-4㎝E.4-5㎝18.膀胱冲洗膀胱刺激症状发生的原因除外哪项()[单选题]*A.膀胱冲洗破坏了引流系统的密闭状态(正确答案)B.泌尿系感染C.冲洗液温度过低D.冲洗速度过快E.气囊压迫19.吸痰的负压:成人为()。[单选题]*A200-300mmHgB300-400mmHg(正确答案)C100-200mmHgD400-500mmHg20.护理人员严格遵守无菌技术操作规程鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量于冰箱内保存放置不超过()[单选题]*A.12小时B.4小时C.24小时(正确答案)D.6小时21.留置胃管并发呼吸骤停是由于反复插管引起()过度兴奋而诱发心搏骤停。[单选题]*A.迷走神经(正确答案)B.舌下神经C.副神经D.三叉神经22.若患者生命垂危,因病情需要必须插胃管,可在插管前可将胃管浸泡在70℃以上的开水中20s,使胃管温度保持在(),减少胃管的化学刺激和冷刺激。[单选题]*A.20-30℃B.35-37℃(正确答案)C.40-50℃D.15-20℃23.为预防造瘘口感染,在术后()天内窦道未形成前,内垫应紧贴胃壁[单选题]*A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天(正确答案)E.10-14天24.下列哪项不是保留灌肠时发生腹泻的临床表现()[单选题]*A.腹痛B.恶心呕吐C.大便次数增多,呈蛋花样(正确答案)D.肠痉挛E.疲乏25.伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面不得高于肛门()cm,液体量不得超过()ml[单选题]*A.20;200B.30;500(正确答案)C.40;300D.30;200E.40;50026.在胃肠减压时,要维持有效负压,发现装置内引流液较多时要及时倾倒,重新将负压装置压下(C),[单选题]*负压不宜过大或过小(正确答案)A.1/3B.1/2C.2/3D.1/4E.3/425.正常人24小时分泌的胃液量为()ml[单选题]*A.300-500B.600-900C.1000-1500D.1200~1500(正确答案)E.1500-200026.血糖检测发生结果误差的原因错误的是()[单选题]*A.血糖仪故障.不清洁B.试纸过期或污染.受潮C.严格执行无菌操作原则(正确答案)D.如操作不当E.血量不足.局部挤压等27.患者缺氧情况调节合适的氧流量,下列错误的是()[单选题]*A.轻度缺氧1-2L/minB.中度缺氧2-4L/minC.重度缺氧4-6L/minD.小儿1-2L/minE.吸氧浓度控制在60%以下(正确答案)28.发生高浓度吸氧后病情恶化,下列做法错误的是()[单选题]*A.立即停止吸氧(正确答案)B.应调整氧流量为1~2L/min后继续给氧C.必要时遵医嘱应用呼吸兴奋剂D.加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,促进二氧化碳排出E.加强病情观察,动态评估患者用氧情况29.心电血压监测患者测量部位瘀斑形成的原因不包括()[单选题]*A.在测压侧肢体穿刺血管B.血压测量频繁C.患者存在血小板凝血功能异常D.皮肤干燥(正确答案)30.胸外心脏按压患者发生栓塞后,吸氧浓度应在()以上[单选题]*A.20%B.30%C.40%D.50%(正确答案)31.下列说法错误的是()[单选题]*A.胸外心脏按压时,更换操作者时,按压停歇时间不超过10s,以保证有效按压(正确答案)B.放松按压时,让胸壁充分回弹C.按压力度与深度不够可导致无效按压D.为预防肋骨骨折,老年患者按压幅度以肋骨下陷5-6cm为宜32.闭合性气胸行胸腔穿刺排气,每次抽气量不超过()[单选题]*A.0.5LB.1L(正确答案)C.1.5LD.2.0L33.除颤为预防皮肤灼伤,应正确选择电极板大小,成人电极板直径()[单选题]*A.5-10cmB.10-13cm(正确答案)C.4-5cmD.8cm34.除颤仪操作并发症中栓塞的发生原因为多发生于心房纤颤时间较长或左心房显示扩大者,可发生于电复律后即可或()内,亦可发生在电复律两周后。[单选题]*A.0-12hB.12-24hC.24-48h(正确答案)D.48-72h35.为暂时无法弄清楚因何物引起的急性中毒患者洗胃时,最好先选()洗[单选题]*A.1000~1500ml温清水(正确答案)B.1000~1500ml温盐水C.800~1000ml清水D.800~1000ml盐水E.800~1000ml凉清水36.换药时发生精神性晕厥,发作与体位无关,平卧不能缓解,不伴有面色苍白,可持续()[单选题]*A.2-3分钟B.5-10分钟C.10-15分钟(正确答案)D.15-20分钟E.20分钟以上37.换药时预防交叉感染的方法,下列哪项不正确()[单选题]*A.强化无菌观念B.换药者应严格遵守各项规章制度C.在操作前后注意洗手D.医护人员着装整洁,严格遵循无菌操作原则E.所有住院患者均可在病床上换药(正确答案)38.完全胃肠外营养时,糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有()[单选题]*A.血糖异常,大于11.1mmol/lB.大量尿糖C.头痛.嗜睡D.恶心.呕吐.便秘(正确答案)E.严重者出现抽搐.昏迷39.人工肝血浆置换时,治疗后应用()中和肝素,预防出血发生[单选题]*A.鱼精蛋白(正确答案)B.华法林C.阿司匹林D.波立维E.潘生丁40.在三腔二囊管压迫初期,为预防食管黏膜损伤,穿孔,牵引重量为()kg[单选题]*A.5B.2C.1D.1.5E.0.5(正确答案)41.初产妇,27岁,孕足月分娩一女婴并行会阴侧切,产后第2天,会阴伤口有水肿,查伤口无分泌物,局部无压痛,此产妇会阴护理正确的是(C)[单选题]*A.为防烫伤,会阴伤口不可用烤灯B.每隔4h用新洁尔灭棉球擦洗会阴1次(正确答案)C.95%酒精纱布湿敷会阴D.指导病人向会阴侧切方向卧位E.伤口7天拆线42.以下关于早期出口处护理的描述,哪一项是错误的()[单选题]*A.遵守无菌操作原则洗手.戴口罩,条件允许的话去腹透室或治疗室换药B.可无保护下淋浴(正确答案)C.淋浴后及时进行出口处护理D.避免使用刺激性消毒剂,如酒精,用碘伏由内向外环状消毒出口处皮肤,直径5-8cm。若有痂皮,不可用力去除,用碘伏软化后让其自然脱落E.根据分泌物细菌培养及药敏结果调整抗生素的使用43.中心静脉留置导管的远期并发症不包括()[单选题]*A.血栓B.感染C.静脉狭窄D.穿刺部位出血(正确答案)E.导管功能不良44.内瘘感染最常见的病原菌是()[单选题]*A.肠球菌B.凝固酶阴性的葡萄球菌C.革兰阴性细菌D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.革兰阳性细菌45.以下不属于透析时发生急性溶血的原因的是()[单选题]*A.透析液温度过高B.透析液温度过低(正确答案)C.透析液浓度异常D.消毒液残留E.水处理系统故障46.不是血浆置换的适应症是:(D)
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.格林—巴利综合症
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾衰.尿毒症期
E.抗肾小球基底膜病[填空题]_________________________________47.血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在(B)小时内达到饱和。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~5
E.5~6[填空题]_________________________________48.若有颅骨牵引或枕颌带牵引的患者翻身时,下列说法正确的是()[单选题]*A.在翻身时不取下牵引砣,护士用一只手牵拉牵引弓,另一只手五指分开固定头枕部.颈后和斜方肌B.在翻身时一只手取下牵引砣,另一只手五指分开固定头枕部.颈后和斜方肌C.在翻身时取下牵引砣,护士用一只手牵拉牵引弓,另一只手五指分开固定头枕部.颈后和斜方肌(正确答案)D.在翻身时不取下牵引砣,护士用一只手牵拉牵引弓,另一只手五指分开固定头枕部E.在翻身时取下牵引砣,护士用一只手牵拉牵引弓49.正确擤鼻的方法是()[单选题]*A.双侧鼻孔一起擤B.双侧鼻孔轻轻擤C.单侧鼻孔用力擤鼻D.单侧鼻孔轻轻擤(正确答案)E.以上都不对50.下列外耳道滴药说法错误的是()[单选题]*A.评估患者的年龄.病情B.评估患者自理.合作程度C.告知患者外耳道滴药目的.方法.注意事项及配合要点D.药物温度应与正常体温接近,不可过凉或过热E.鼓膜外伤性穿孔患者可滴药(正确答案)51.咽鼓管咽口位于()[单选题]*A.鼻咽部侧壁上(正确答案)B.口咽部侧壁上C.咽峡两侧D.鼻咽部后壁上E.喉口两侧52.结膜结石剔除术的禁忌症是()[单选题]*A.结石多成堆者B.结膜急性炎症者(正确答案)C.结石较小,有轻微刺激症状者D.结石较深,有轻微刺激症状者E.以上答案都不对53.泪道冲洗时,清水从下泪点注入而从上泪点流出脓液时,则表明()[单选题]*A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞E.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎(正确答案)54.新生儿喂奶发生新生儿窒息的原因以下选项中除外哪一项()[单选题]*A、.喂奶时机不当B、哺喂姿势不正确C、哺喂过速D、食道狭窄、食管气管瘘及唇腭裂等其他消化道畸E、患儿体温不升(正确答案)55.新生儿袋鼠式护理时发生窒息时的临床表现,下面哪一项除外()[单选题]*A.呕吐B.呛咳C.面色青紫D.哭声不畅E.腹胀(正确答案)56.新生儿暖箱使用时如何预防患儿发生坠床,下面哪一项除外()[单选题]*A.使用前认真评估暖箱性能:暖箱各部件完好无缺.暖箱各门关闭紧密,搭扣牢固方可使用。B.打开暖箱后,及时关闭暖箱门及操作窗,并固定好搭扣。C.使用中的暖箱每小时巡视暖箱箱门搭扣.暖箱内患儿体位,并记录D.发现暖箱索环.套筒.套圈.垫圈材料变脆.变粘或条带脱离需及时更换E.暖箱应每半年由符合资质的计量单位进行检查及校准一次并合格方能使用(正确答案)57.新生儿换血疗法发生血栓栓塞我们如何处理,以下选项哪一项除外()[单选题]*A、立即拔除动脉置管B、肢体制动并保暖C、立即静脉输液(正确答案)D、B超确认有无血栓形成E、立即进行尿激酶等溶栓治疗58.新生儿持续正压通气呼吸(CPAP),如压力过高会发生哪些后果()[单选题]*A、肋骨骨折B、体温过低C、气胸(正确答案)D、肺水肿E、肺炎59.光照疗法低钙血症可能()减少[单选题]*A.维生素BB.维生素B2C.维生素(正确答案)DE.维生素K60.胸腔引流时一定要根据患者的年龄.病情等严格控制引流速度,一般首次放()后将管路夹闭,20-30min后再放()[单选题]*A.200ml/200ml;B.300ml/300ml;C.400ml/400ml;D.500ml/500ml(正确答案)1.引起纵膈摆动主要原因不包括()*A.大量胸腔积液引流过快B.术后管路固定不牢靠(正确答案)C.大量胸腔积气引流过快D.剧烈咳嗽使气体液体过快排出胸腔E.切口感染(正确答案)2.为预防胸腔内感染,留置胸腔闭式引流管应注意()*A.有拔管指征时及时拔管(正确答案)B.严格遵守无菌操作原则(正确答案)C.掌握引流禁忌症(正确答案)D.引流装置应低于引流口60cm(正确答案)E.引流装置应低于引流口100cm3.下列说法错误的是()*A.后颅窝压迫脑干的患者,侧卧位.平卧位交替,禁止健侧卧位B.高颈髓.枕骨大孔区手术的患者,在护士指导下轴线翻身(正确答案)C.DSA患者保持患肢伸直外展位6h,卧床休息24h(正确答案)D.60岁以上的老年患者,翻身动作轻柔.缓慢(正确答案)椎管手术患者,在护士指导下轴线翻身,禁止自行翻身4.使用约束用具时发生压力性损伤预防及处理正确的是()*A.约束带松紧适宜,定时松解(正确答案)B.肢体处于功能位,不可给予主动或被动活动C.使用减压垫/减压贴,若被约束部位在骨突处应以棉垫加以覆盖(正确答案)D.定时翻身,避免局部长时间受压。翻身及交接班时查看约束部位的皮肤(正确答案)E.观察约束部位及受压部位有无红肿.苍白.青紫或皮肤破损(正确答案)5.胸部物理治疗关于损伤性血.气胸正确的是()*A.闭合性气胸气体量小时无需特殊处理,气体可在4~6周内自行吸收B.气体量较多时可行胸腔穿刺排气(正确答案)C.张力性气胸可持续胸腔闭式引流排气(正确答案)D.气胸.血胸患者行机械通气必须常规进行胸腔闭式引流(正确答案)E.血气胸在肺复张后出血多能自行缓解(正确答案)6.气管插管一旦脱出,应立即采取的措施是()*A.评估导管刻度.患者呼吸和氧合情况(正确答案)B.如果气管插管部分脱出,充分吸引口鼻腔及声门上分泌物后不需要气囊放气,将气管插管顺着气道插至气管隆突上方C.过程中密切观察患者生命体征.氧合和呼吸机运行情况(正确答案)D.如果回送插管不顺利,患者无自主呼吸,立即予简易呼吸器接面罩加压给氧重新插管(正确答案)E.气管插管全部脱出者根据病情准备重新气管插管(正确答案)7.呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因正确的是()*A.胃肠内容物反流.误吸(正确答案)B.呼吸机管路的冷凝水倒流入气道(正确答案)C.无菌操作不严,呼吸机管道污染(正确答案)D.患者口咽部分泌物.气道内分泌物多且黏稠,痰液清除不及时.不彻底(正确答案)E.高龄.高APACHEII评分.长时间机械通气.过度镇静.平卧位(正确答案)8.中心静脉压监测操作并发症包含哪些()*A.空气栓塞(正确答案)B.血栓形成(正确答案)C.感染(正确答案)D气胸/血胸(正确答案)E.导管阻塞(正确答案)9.动脉内压力持续监测操作并发症正确的()*A.血肿/皮下气肿B.血栓形成(正确答案)C.感染(正确答案)D.失血或贫血(正确答案)E.穿刺处渗血(正确答案)10.皮下出血或血肿形成后的处理,下列选项正确的是()*A.一旦确定形成了肿块,必须解开止血带,拔出采血针,并局部适当按压(正确答案)B.可采用水凝胶敷料外敷,促进皮下出血或血肿的吸收(正确答案)C.血肿形成24小时内可给予热敷止血D.24小时后可用热敷促进瘀血吸收(正确答案)冷敷或热敷时需注意温度的控制11.股动脉反复穿刺出血引起腹腔血肿时,下列临床表现描述正确的是()*A.皮肤花斑B.血压下降(正确答案)C.脉搏细速(正确答案)D.自觉难以忍受的腰背痛(正确答案)12.发生非溶血性发热反应时,应根据病情的轻重进行相应处理,下列说法正确的是()*A.反应轻者,减慢输血速度,症状可自行缓解(正确答案)B.反应重者,立即停止输血,待体温恢复正常后继续输注C.一旦发生发热反应,根据病情的轻重进行相应处理(正确答案)D.密切观察生命体征变化,给予对症处理(正确答案)E.必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药(正确答案)13.一旦出现心包填塞症状,应(
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