浙江放射科影像技术和诊断质量评价指引

浙江省放射科影像技术和诊疗质量评论指南（2011年版）DR影像质量要求一般要求1、X线照片知足影像诊疗要求。2、X线照片表记，左右标记正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年纪、图像放大比率或比率尺等信息完好。3、用片一致，用片尺寸合理，分格规范，照耀野大小控制适合。成人胸片不小于11×14英寸。4、图像放大比率一致：正位片与侧位片或斜位片放大比率一致。同一部位不一样时间摄片放大比率一致。成人胸片放大比率不小于65%。5、整体画面布局雅观，影像无失真变形。除上述一般要求外，优良图像标准1、密度适合：（照片中诊疗密度范围控制在之间）。2、有条有理：参照浙江省《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。3、拍照体位标准：参照浙江省《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。组织影像应切合正常的解剖投影，无失真。4、照耀野大小适合:被检部位影像所有在照片上显示,但不该过多包含非检查部位，特别是内分泌腺；要点组织界线清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应起码包含1个周边关节；肋骨应包含第1或第12肋骨。5、无体外伪影。6、无运动伪影。7、特别检查体位应标明。8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。CT、MR影像质量要求1、依据临床检查要乞降疾病诊疗需要，合理选择扫描范围、扫描参数、检查序列。2、扫描范围一定包含整个被检查器官或部位。3、选择适合窗宽窗位，因头部外伤的头颅CT扫描一定有骨窗。肺部扫描一定有肺窗和纵隔窗。4、关于CT检查，在知足诊疗的前提下，尽量减少X线剂量。5、加强扫描加强成效优秀。6、定位表记明确，一般信息完好。7、CT、MR照片应有定位相。8、CT、MR照片摆列次序：横断位：躯干从上到下，四肢由近到远。冠状位：由前到后；矢状位：由右到左。9、对不一样检查部位的CT影像质量标准，参照浙江省《放射科管理与技术规范》第五章第二节，CT影像标准。DR影像评论内容及方法项目评论内容和方法扣分图像对照看电脑图片或胶片图像，对照欠佳5图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5投照野控制投照野过大或包含不全5不影响诊疗的伪影，如内衣扣、金属线5有可能误以为病变的伪影50伪影范围较大，掩饰诊疗区。50伪影呼吸伪影或运动伪影5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像表记不完好5图像重要表记如左右、姓名、性别错误50拍照体位不标准15~20特别体位无标明，如腹部立位位，水平侧位10拍照部位错误比较申请单和拍照部位能否一致50图像放大比率抽查胶片，图像放大比率能否一致5用片一致，尺寸合抽查胶片5理质量等级评论方法：联合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。优：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分CT、MR影像评论内容及方法项目评论内容和方法扣分图像对照看电脑图片或胶片图像，对照欠佳5图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5扫描范围过大或包含不全5人为伪影如未去除金属物惹起的伪影10运动伪影不影响诊疗5~10设施伪影不影响诊疗5~10加强扫描加强成效欠佳，但不影响诊疗10~15图像表记不完好5图像重要表记错误如左右、姓名、性别错误50定位相抽查胶片，应有定位相5照片摆列次序不规范抽查胶片5检查部位错误比较申请单和检查部位能否一致50质量等级评论方法：联合CT、MR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止优：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分影像诊疗报告评论内容及方法项目备注扣分描绘内容与诊疗结论欠一致10主要征象未描绘15主要征象描绘不全5主要征象描绘错误25主要阴性征象未描绘指有鉴识诊疗意义的阴性征象5用语不规范10错误用词如男性盆腔检查出现子宫等词汇10描绘简单5左右错误如DR站立位摄片、CT俯卧位扫描50特别检查体位未描绘5加强扫