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文档简介
第一章测试最简单、最经济、最方便、最有效的控制医院感染的措施是()
A:预防性隔离
B:手卫生
C:保护性隔离
D:消毒
答案:B下列关于洗手说法错误的是()
A:直接接触每个病人前后需要洗手
B:速干手消毒剂可以替代流动水洗手
C:从同一病人的污染部位移到清洁部位时,需要洗手
D:有效的洗手可以清除手上99%以上的暂居菌
答案:B卫生手消毒的时机包含:()
A:接触病人的血液、体液和分泌物后
B:接触被传染性致病微生物污染的物品后
C:直接为传染病病人进行检查、治疗、护理后
D:处理传染病人污物后
答案:ABCD第二章测试临床常用的热力消毒灭茵法中效果最好的方法是()
A:煮沸法
B:干烤法
C:焚烧法
D:燃烧法
E:压力蒸汽灭菌法
答案:E经医院供应室灭菌后未经打开的双层包布型无菌包,有效期一般为()
A:24小时
B:4小时
C:1小时
D:12小时
E:7天
答案:E防止交叉感染的最主要措施是()
A:无菌操作时操作者戴好帽子口罩
B:取用无菌物品时应使用无菌持物钳
C:一套无菌物品只供一位患者使用
D:无菌物品不可暴露于空气中
E:无菌物品一经取出即使未用也不可放回无菌容器内
答案:C纤维内窥镜消毒灭菌的正确方法()
A:1%过氧乙酸浸泡
B:紫外线消毒
C:2%戊二醛浸泡
D:75%乙醇浸泡
E:高压蒸汽灭菌
答案:C以下哪种情况属于医院内感染()
A:因住院输血出院后一年发生的丙肝病毒感染
B:外科手术时被感染
C:入院时已存在的感染
D:使用抗生素后导致的二重感染
E:化疗后发生的感染
答案:AB第三章测试在传染病区,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是()
A:患者入院处置室
B:化验室
C:内走廊
D:隔离病室
E:护士值班室
答案:E以下对标准预防的理解和运用正确的是()
A:摘除手套后,不需洗手
B:标准预防认为传染病患者的血液、体液、分泌物、非完整的皮肤和黏膜均含有感染性因子
C:标准预防强调重点保护抵抗力差的患者
D:为普通患者实施口腔护理时应戴手套
E:戴手套为同一患者服务,既需接触其清洁部位,又需接触其污染部位时,应先接触清洁部位,再接触污染部位,这样可以避免感染扩散,也省去中间换手套的程序
答案:E下列关于隔离技术的说法中,正确的是()
A:乙脑患者应采取呼吸道隔离
B:未确诊的传染病患者可先同住一室
C:艾滋病患者应采用保护性隔离
D:破伤风和气性坏疽适用于接触隔离
E:对于严密隔离的患者,可以出病室,但必须戴好口罩和帽子
答案:D接触传染病患者后刷双手的顺序应为()
A:前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝
B:前臂、手背、手腕、指甲
C:手掌、腕部、手指、前臂
D:手指、手背、手掌、腕部、前臂
E:腕部、前臂、手掌、手背、指甲
答案:D按隔离要求,半污染区包括()
A:处置室
B:内走廊
C:医护办公室
D:病房
E:治疗室
答案:AB传染病流行的基本环节包括()
A:环境
B:传播途径
C:病原体
D:易感人群
E:传染源
答案:BDE第四章测试为保持病室整洁,准备接受新病人入院,护理人员应准备()
A:暂空床或麻醉床
B:暂空床
C:备用床
D:麻醉床
E:备用床或麻醉床
答案:C椎管内麻醉后去枕平卧6小时的目的为()
A:预防血压降低
B:预防脑压降低
C:预防脑缺血
D:改善脑部血循环
答案:B对患者进行入院介绍和指导的内容不包括()
A:床单位及设备的使用方法
B:医院的规章制度
C:病室及病区环境
D:医院的作息时间
E:常规标本的送检方法
答案:E胃切除术后的患者取半坐卧位的目的()
A:减轻伤口缝合处张力
B:预防腹膜粘连
C:减少静脉血液回流量
D:减少局部缺血
E:减轻肺部淤血
答案:A对一级护理病人,需间隔多长时间巡视一次病房()
A:15分钟
B:1小时
C:30分钟
D:2小时
E:3小时
答案:B第五章测试常用漱口溶液的作用正确的是()。
A:0.9%氯化钠溶液:消除口臭
B:1%-3%过氧化氢溶液:抗菌、除臭
C:0.1%醋酸溶液:抑菌作用
D:1%-4%碳酸氢钠溶液:清洁口腔
E:复方硼酸溶液:预防感染
答案:B口腔铜绿假单胞菌感染,宜使用的漱口液是()
A:0.02%味喃西林溶液
B:0.1%醋酸溶液
C:1%~4%碳酸氢钠溶液
D:2%~3%硼酸溶液
E:1%~3%过氧化氢溶液
答案:B护士在为某患者体检时发现该患者存在口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,PH值测得为5.5,试问护士为患者进行口腔护理时,应选用的漱口液为()
A:生理盐水
B:1∶5000呋喃西林
C:2%硼酸
D:甲硝唑溶液
E:1%~4%%碳酸氢钠溶液
答案:E义齿取下后应保存于()
A:4%碳酸氢钠溶液中
B:75%酒精中
C:冷开水中
D:50%酒精中
E:生理盐水中
答案:C压疮患者伤口愈合有重要作用的营养物质是()
A:维生素B及镁
B:维生素C及锌
C:维生素A及铁
D:维生素E及碘
E:维生素D及钙
答案:B陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列不符合此期临床表现的是()
A:创面有脓性分泌物
B:皮肤呈现紫红色
C:局部皮肤有大小不等水泡
D:皮下有硬结
E:患者有疼痛感
答案:A下列关于剪切力的叙述不正确的是()
A:长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力
B:半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
C:由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现
D:由垂直压力和摩擦力相加而成
E:与体位有关
答案:B赵先生,臀部出现2cm×2cm的创面,呈表浅的开放性溃疡,基底粉红色,无坏死组织。根据卫生部《临床护理实践指南(2011版)》,该患者的压疮分期应为()
A:Ⅲ期
B:Ⅰ期
C:Ⅳ期
D:II期
E:无可分期
答案:D男,60岁,因心肌梗死已卧床4周,护士为其进行床上洗头时,病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,护士应立即采取的措施是()
A:劝说病人再坚持片刻
B:请家属协助洗发
C:边洗发边通知医生
D:加快动作完成洗发
E:终止洗发,让病人平卧吸氧
答案:E护理人员为右侧肢体活动欠佳的卧床病人脱上衣时,应先脱()
A:下侧
B:上侧
C:左侧
D:患侧
E:右侧
答案:C特殊口腔护理的对象包括以下哪些()
A:不能下床活动者
B:高热者
C:鼻饲者
D:禁食者
E:昏迷者
答案:BCDE下列各项,属于压疮危险因素评估内容的是()
A:情绪
B:神志
C:排泄
D:用药
E:活动
答案:BCDE压疮发生的原因包括下列哪些()
A:使用石膏绷带衬垫不当
B:全身营养缺乏
C:皮下脂肪萎缩变薄
D:皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
E:局部组织受压
答案:ABCDE第六章测试适合采用口腔测量体温的是()。
A:患儿
B:昏迷者
C:呼吸困难者
D:口鼻手术者
E:肛门手术者
答案:E患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()。
A:1~2cm
B:4~5cm
C:2~3cm
D:5~6cm
E:3~4cm
答案:E患者魏某,女,48岁,心包积液。病人的脉搏特征是()。
A:奇脉
B:水冲脉
C:细脉
D:交替脉
E:绌脉
答案:A病人万某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于()。
A:收缩压偏低,舒张压偏高
B:收缩压偏高,舒张压偏低
C:正常高值
D:正常血压
E:理想血压
答案:C患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为()。
A:费力呼吸
B:叹息样呼吸
C:深而规则的大呼吸
D:蝉鸣样呼吸
E:鼾声呼吸
答案:C提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()。
A:脉细速、四肢厥冷、出汗
B:脉搏呼吸减慢、无汗
C:头晕、恶心、无汗
D:皮肤潮红、寒战、出汗
E:脉速、面色潮红、无汗
答案:A病人航某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()。
A:口服蛋清液
B:催吐
C:服缓泻剂
D:清除口腔内玻璃碎屑
E:洗胃
答案:D护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位不为了()。
A:观察病人面色
B:易于计时
C:保持病人体位不变
D:不被察觉,以免紧张
E:对照呼吸与脉搏的频率
答案:ABCE护士小丁在给病人做关于呼吸的健康教育,以下描述错误的是()。
A:呼吸与脉搏的比例为1:4
B:小儿、男性呼吸较快
C:男性及小儿以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主
D:情绪激动,低温环境可使呼吸增快
E:呼吸受意识控制
答案:BCD护士小李为高血压患者进行健康教育,在有关生理变化的叙述中正确的是()。
A:上肢血压低于下肢血压
B:睡眠不佳时血压可稍升高
C:坐位血压低于卧位血压
D:寒冷环境血压上升
E:更年期前女子略低于男子
答案:ABDE监测血压时应做到“四定”指的是()。
A:定血压计
B:时间
C:体位C部位
D:床位
答案:ABCD第七章测试病人范某,男,60岁,因肺心病收治入院,护士巡查病房发现病人有明显的呼吸困难以及口唇发绀,血气分析:PaO2为5.2kPa,SaO2为70%。判断其缺氧程度为()。
A:轻度
B:重度
C:极轻度
D:中度
E:极重度
答案:D病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量为()。
A:3L
B:6L
C:2L
D:4L
E:5L
答案:A出现氧疗的副作用多由于持续吸氧超过24小时、吸氧浓度高于()。
A:30%
B:70%
C:50%
D:40%
E:60%
答案:E肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%—30%乙醇的目的是()。
A:刺激血管收缩,减少渗出
B:刺激呼吸中枢
C:吸收水分,减轻肺水肿
D:降低肺泡内泡沫的表面张力
E:促使氧气快速湿润
答案:D张某,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现∶呼吸困难,并有精神、神经症状,给氧方法是()。
A:低流量、低浓度持续给氧
B:低流量间断给氧
C:加压给氧
D:高浓度、高流量持续给氧
E:乙醇湿化给氧
答案:A面罩法给氧时,氧流量一般应调至()。
A:1-2L/min
B:2-4L/min
C:8-10L/min
D:6-8L/min
E:0.5L/min
答案:D一氧化碳重度中毒患者最佳氧疗方式是()。
A:持续低流量给氧
B:持续高流量给氧
C:高压氧治疗
D:50%乙醇湿化后给氧
E:间歇高流量给氧
答案:C鼻导管吸氧导管的插入长度是()。
A:无严格限制
B:5cm
C:鼻尖至耳垂的2/3长度
D:3cm
E:约1cm
答案:C下列氧气吸入的注意事项中,正确的是()。
A:急性肺水肿用30%~50%乙醇湿化氧气
B:氧气筒内氧气勿用尽,压力表至少要保留0.5mPa
C:氧气筒放置于至少距明火5m,距暖气1m处
D:氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸
E:停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关
答案:BCDE注意用氧安全中的“四防”是指()。
A:防火
B:防震
C:防油
D:防水
E:防热
答案:ABCE氧疗的副作用有()。
A:肺不张
B:呼吸抑制
C:呼吸道分泌物干燥
D:氧中毒
E:晶状体后纤维组织增生
答案:ABCDE第八章测试电动吸引器吸痰是利用()。
A:静压作用
B:空吸作用
C:负压作用
D:虹吸作用
E:正压作用
答案:C病人程某,女,79岁,脑卒中。病人意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是()。
A:检查管道连接和吸引器性能
B:每次插入吸痰时间超过15秒
C:储液瓶内吸出液应及时倾倒
D:痰液粘稠,可配合叩击
E:吸痰管每次吸痰后更换
答案:B小儿吸痰时,负压一般不宜超过()。
A:250mmHg
B:100mmHg
C:150mmHg
D:200mmHg
E:300mmHg
答案:E患者,男性,71岁。脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,医嘱予以吸痰。正确的方法是()。
A:插管时打开吸引负压
B:一次吸痰时间不超过15秒
C:吸痰时从深部向上反复提拉
D:如未吸净反复吸引
E:先吸口腔再吸气管内痰液
答案:B使用电动吸引器吸痰,操作错误的是()。
A:吸痰用物每日更换
B:如痰液粘稠可叩打背部
C:将病人头转向操作者一侧
D:先用吸痰管试吸生理盐水
E:将吸痰管固定于咽部抽吸
答案:E张某,男性,颈椎损伤高位截瘫,气管切开,护士为其吸痰,下列哪项是错误的()。
A:先启动吸引器后插管
B:吸痰时轻轻左右旋转吸痰管由下而上提拉
C:患者头转向护士一侧
D:如痰液粘稠,可以配合翻身扣背雾化吸入
E:吸痰前后应当给予高流量吸氧
答案:A电动吸引器吸痰每次插入导管吸引不超过()。
A:10秒
B:25秒
C:5秒
D:15秒
E:20秒
答案:D关于吸痰,以下说法正确的是()。
A:一次未吸完可上下提插吸引
B:每根吸痰管只用一次
C:插管时使用负压
D:左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液
E:每次吸引时间不超过15秒
答案:BDE气道内吸引的注意事项()。
A:吸痰管插入遇阻力时,强行操作
B:吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2
C:先吸气管内,再吸口鼻处
D:掌握适宜的吸痰时间
答案:BCD使用吸引器吸痰时,操作者应注意()。
A:如气管切开处和口腔均需吸痰时,应先吸气管切开处,再吸口腔
B:为小儿吸痰时负压要小于300mmHg
C:吸痰时宜反复上下提插以保证吸净
D:每次吸引时间不应超过1分钟
E:吸痰管要每日更换
答案:ABE为患者进行吸痰时正确的是()。
A:插管时应打开负压
B:检査口鼻腔,取出活动义齿
C:每次吸痰时间<15s
D:痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入
E:调节员压成人40〜53.3kPa
答案:BCDE第九章测试急性软组织挫伤早期宜采用()
A:冷湿敷
B:热湿敷
C:红外线照射
D:局部按摩
E:艾灸
答案:A冷疗法的生理效应之一是()
A:增加需氧量
B:降低血液粘稠度
C:减慢细胞代谢
D:增加毛细血管通透性
答案:C病人赵某,因“上呼吸道感染”入院,体温40℃,神志清楚,护士为她温水擦浴不正确的是()
A:心前区、腹部、足底禁止擦浴
B:头部冰袋冷敷,足底放热水袋
C:观察患者,发现其面色苍白、发冷,应加快擦浴速度
D:血管丰富处适当延长时间
E:擦浴结束后,体温降到39℃以下可取下冰袋
答案:C面部危险三角区化脓性感染忌用热敷的主要原因是()
A:加重疼痛
B:导致颅内感染
C:掩盖病情,难以确诊
D:导致面部皮肤烫伤
E:加重局部出血
答案:B意识障碍患者用热水袋的水温不可过高的原因是()
A:热刺激可以加重原发病情
B:皮肤对热反应敏感
C:皮肤抵抗力低下
D:局部感觉迟钝或麻痹
E:减少脑组织供血
答案:D患者,女性,36岁,产后高热,欲行乙醇擦浴降温,护土长提醒操作护士禁擦足底是为了防止()
A:引起一过性冠状动脉收缩
B:血压下降
C:体温骤降
D:发生寒战
E:呼吸不畅
答案:A下列部位中属于冷疗的禁忌部位的有()
A:腹部
B:背部
C:心前区
D:足底
E:颈部两侧
答案:ACD下列情况中,禁忌使用热疗的部位()
A:面部危险三角区感染
B:心前区
C:恶性肿瘤
D:腿部钢钉固定处
E:急腹症
答案:ACDE可以应用冷疗法的患者是()
A:踝关节扭伤早期
B:中暑高热
C:麻疹高热
D:左膝关节慢性炎症
E:静脉炎
答案:ABC第十章测试在为患者实施鼻饲饮食过程中,一般成年人胃管插入的长度为()。
A:45-55cm
B:35-45cm
C:25-35cm
D:55-65cm
答案:A长期鼻饲患者的护理措施中不妥当的是()。
A:胃管应每日更换消毒
B:所有输注营养液的用物应每日消毒一次
C:每次喂食前检查胃管是否在胃内
D:鼻饲间隔时间不少于2h
答案:A鼻饲护理过程中注食前注入温开水的目的是()。
A:避免鼻饲管内的食物变质
B:确定胃管在胃内
C:促进舒适
D:防止鼻饲食物粘附于鼻饲管内壁
答案:D插胃管时,患者出现呛咳、发绀,应采取的措施是()
A:托起患者头部再插管
B:嘱患者深呼吸
C:嘱患者作吞咽动作
D:立即拔出,休息片刻后重插
答案:D证明胃管在胃中的方法有()
A:置听诊器于病人胃部,快速向胃内注入10ml空气,听到气过水声
B:插入预定深度后清醒病人无呛咳
C:在胃管末端连接注射器抽吸能抽出胃液
D:将胃管末端置于盛水的治疗碗中无气泡逸出
答案:ACD鼻饲插管时下列正确的是()
A:插管过程中如患者出现呼吸困难等现象应稍停片刻再插
B:清醒患者导管插至10-15cm时,嘱其做吞咽动作
C:昏迷病人插管前协助患者去枕、头向后仰
D:插管时动作轻、慢
答案:BD第十一章测试为严重尿潴留病人行导尿术后,第一次放尿量应少于()
A:600ml
B:1200ml
C:400ml
D:800ml
E:1000ml
答案:E尿管留置病人拔管前定时开放尿管的意义是()
A:减轻膀胱不适感觉
B:便于观察病情
C:促进膀胱功能恢复
D:保持会阴部干燥清洁
E:防止逆行感染
答案:C少尿(24小时尿量)的指标为()
A:<400ml/d
B:<100ml/d
C:<800ml/d
D:<100ml/d
E:<200ml/d
答案:A患者张某,72岁,神志模糊,现测BP81/49mmHg,医嘱留置导尿管,其目的是()
A:记录尿量观察患者的病情变化
B:便于尿培养检查以助查找病因
C:保持会阴部的清洁千燥
D:引流潴留的尿液
答案:A患者陈某,男性,50岁。因脊髓损伤致尿失禁,给予留置导尿管7天流通畅,近日发现尿液混浊,可采取的护理措施是()
A:定时更换卧位
B:进行膀胱冲洗
C:及时拔除导尿管
D:定期消毒尿道口
E:每天更换导尿管一次
答案:B为患者进行导尿时的正确做法是()
A:尿培养标本应留取中段尿液
B:膀胱过度充盈且极度虚弱的患者第一次导尿的量不得超过1500毫升
C:严格执行无菌操作
D:注意保护患者隐私
E:导尿管误入阴道后应更换无菌导尿管重新插入
答案:ACDE为男患者导尿时,正确的操作有()
A:提起阴茎与腹壁成60度角,使耻骨前弯消失
B:插入导尿管20-22cm,见尿后再插入2cm
C:插入导尿管16-18cm,见尿后再插入1cm
D:用消毒棉球消毒尿道口、龟头和冠状沟
E:提起阴茎与腹壁成60度角,使耻骨下弯消失
答案:ABD留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施不正确的是()
A:每周更换一次集尿袋
B:鼓励患者多饮水
C:每日用酒精棉球擦洗尿道口
D:集尿袋高于耻骨联合
E:每天更换一次导尿管
答案:CDE第十二章测试肝昏迷患者禁用哪种溶液灌肠()
A:温开水
B:肥皂水
C:生理盐水
D:醋酸溶液
答案:B在灌肠过程中,如果灌肠液未输完,但是患者已有便意,应()
A:安慰患者,继续灌入直到灌完为止
B:按摩患者腹部
C:降低灌肠筒(袋)的高度,嘱患者深呼吸
D:停止灌入,拔出肛管
答案:C属于大量不保留灌肠内容的选项是()
A:液面距肛门不能超过30cm
B:选择晚间睡眠前进行
C:肛管插入深度7-10cm
D:灌入后嘱患者尽量保留10-20min
E:灌入液量在200ml以内
答案:C“1、2、3”灌肠液的成分为()
A:50%的硫酸镁30毫升,甘油60毫升,温开水90毫升
B:50%的硫酸镁20毫升,甘油40毫升,温开水60毫升
C:50%的硫酸镁20毫升,温开水40毫升,甘油60毫升,
D:50%的温开水30毫升,硫酸镁60毫升,甘油90豪升
答案:A为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是()
A:减少氨的产生及吸收
B:防止对肠黏膜的刺激
C:防止发生腹胀
D:以免引起顽固性腹泻
答案:A下列关于灌肠的注意事项描述不正确的是()
A:中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠
B:肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠
C:伤寒病人灌肠液量不得超过200ml
D:急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
答案:C第十三章测试患者,女性,35岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做皮试后约5分钟患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。此患者发生了什么()
A:血清病型反应
B:呼吸道变态反应
C:过敏性休克
D:循环负荷过重
E:皮肤变态反应
答案:C下述注射进针角度不正确的是()
A:(IM)90°
B:(IV)20°
C:(IH)15°
D:(ID)5°
答案:C为防止差错事故最关键的措施是()
A:三查七对
B:时间准确
C:浓度准确
D:给药途径准确
E:剂量准确
答案:A患者刘某,因患糖尿病需长期进行皮下注射胰岛素,护士在注射前要特别注意()
A:询问病人进食的情况
B:认真消毒病人的局部皮肤
C:病人体位舒适
D:评估病人局部组织状态
E:针梗不可全部刺入
答案:D青霉素过敏性休克时循环衰竭症状是()
A:头晕,眼花,面及四肢麻木,意识丧失,抽搐,二便失禁
B:瘙痒,皮疹,严重者可发生剥脱性皮炎
C:哮喘,喉头水肿,胸闷,气促伴濒危感
D:面色苍白,出冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降,烦躁不安
E:过敏性紫癜,腹痛,便血
答案:D第十四章测试大量输血时避免发生枸豫酸钠中毒反应的正确措施是()
A:碱化尿液
B:输血前注射地塞米松
C:补充钙剂
D:输入碳酸氢钠溶液
E:补充红细胞制品
答案:C输血过程中哪种做法不妥()
A:备血时严禁同时为两个患者采集标本
B:取血时应认真做好三查八对
C:连续输注两袋血时应及时更换另一袋血
D:取回的血不可随意加温
E:血液内不可随意加入药物
答案:C输液过程引起循环负荷过重的原因()
A:输液速度过快
B:输液前未进行认真核对
C:输液针头过粗
D:输液管内空气未排尽
E:药物浓度过高
答案:A输液过程发生空气栓塞时的正确急救措施()
A:头高脚低右侧卧位
B:头低脚高右侧卧位
C:头高脚低左侧卧位
D:头低脚高左侧卧位
E:及时结束输液
答案:D病人男性,68岁,近日来频繁呕吐而入院,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml生理盐水加15%氯化钾10ml静脉滴人.输液第3天,病人主诉主射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热.以下处理措施中错误的是()
A:局部95%酒精湿热敷
B:立即停止局部输液
C:抬高患肢并多活动
D:更换输液部位
E:50%硫酸镁湿热敷
答案:C最常见的输血反应是()
A:空气栓塞
B:溶血反应
C:过敏反应
D:发热反应
E:出血倾向
答案:D护士小李在病区巡视时发现:患者李先生的补液滴入不畅,局部肿胀,此时应()
A:局部热敷
B:更换针头重新穿刺
C:提高输液瓶位置
D:改变针头方向
E:挤压近针头端的输液管
答案:B输液出现肺水肿时患者取端坐位,两腿下垂,其机理是()
A:促进血液循环
B:增加肺活量
C:减少回心血量
D:增加心排血量
E:改善通气功能
答案:C输液时,病员诉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重紫紺,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,该患者可能发生了()
A:发热反应
B:空气栓塞
C:过敏反应
D:急性肺水肿
答案:B一患者需输入2000ml液体,每分钟滴速为40滴,所用输液器的点滴系数为15,试问需用多长时间输完?()
A:10h
B:17.5h
C:15h
D:12.5h
答案:D静脉输液补钾时应注意()
A:勿快
B:勿多
C:宜早
D:勿早
E:勿浓
答案:ABDE与输液发热反应有关的因素是()
A:输液过程中未严格执行无菌技术操作
B:输入的溶液或药物制品不纯
C:输入刺激性较强的药物
D:输液瓶灭菌不完全或被污染
E:输入大量葡萄糖溶液
答案:ABD静脉输液过程中液体不滴的原因()
A:滴管有裂隙
B:针头滑出血管外
C:输液瓶位置过低
D:针头斜面紧帖血管壁
E:针头阻塞
答案:BCDE输液过程中要加强巡视,注意观察以下情况()
A:针头或输液管有无漏液
B:有无溶液外溢,局部有无肿胀.疼痛
C:液体滴入是否通畅
D:输液管有无扭曲受压
E:有无输液反应
答案:ABCDE下列各项,属
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