健康讲座慢病预防科普知识讲座

健康讲座，慢病预防科普知识讲座第1页，共45页，2023年，2月20日，星期三他们曾是各行业的精英，然而无情疾病

突发却残忍的夺去了他们的生命”

1、2005年1月22日，清华大学学者焦连伟因心肌梗塞去世，终年36岁。2、2005年8月19日，著名小品演员高秀敏因心脏病发作去世，终年46岁。3、1982年6月15日

，中国科学院长春光学精密机械研究所副研究员蒋筑英，终年42岁。4、2007年6月23日，相声演员侯耀文因心脏病发作去世，终年59岁。第2页，共45页，2023年，2月20日，星期三

什么是慢性病？第3页，共45页，2023年，2月20日，星期三1.“三高”疾病及由此导致的心脑血管疾病2.吸烟与肺气肿3.颈椎病第4页，共45页，2023年，2月20日，星期三？

如何增进血管的健康？远离心脑血管疾病？第5页，共45页，2023年，2月20日，星期三血管通畅是关键！血管与人体&公路与国家第6页，共45页，2023年，2月20日，星期三动脉硬化发展示意图

动脉硬化几乎是人人都会发生的！第7页，共45页，2023年，2月20日，星期三冠心病常见症状活动后胸闷、气短、心悸胸痛、心前区不适头昏、头晕、晕厥少见有喉部堵塞、压迫感、牙痛、肩周痛第8页，共45页，2023年，2月20日，星期三心绞痛症状

典型：胸骨后压迫、紧缩、闷胀感，持续数分钟，与活动有关，休息或舌下含服硝酸甘油效果明显第9页，共45页，2023年，2月20日，星期三心绞痛症状

不典型：1、透气不畅感

2、喉部压迫或堵塞感

3、上腹部不适

4、牙痛（极少）、肩周痛第10页，共45页，2023年，2月20日，星期三心肌梗死症状

1.严重而持久的胸闷痛、憋气、呼吸困难、心悸；

2重者伴有心律失常，心衰，休克及意识障碍第11页，共45页，2023年，2月20日，星期三心血管主要危险因素

年龄＞40岁性别：男＞女早发心血管病家族史

高血压高脂血症糖尿病吸烟、肥胖和不良生活习惯不可逆可逆第12页，共45页，2023年，2月20日，星期三

怎么预防心脑血管疾病？第13页，共45页，2023年，2月20日，星期三生活中的不经意，

让我们的身体不如意第14页，共45页，2023年，2月20日，星期三改善生活方式世界卫生组织“维多利亚宣言”1.合理膳食2.适量运动3.戒烟限酒4.心理平衡第15页，共45页，2023年，2月20日，星期三一.合理膳食

油脂类50克奶类及奶制品250克豆类及豆制品50克畜禽肉类50-100克鱼虾类50克蛋类3-4个/周蔬菜类400-500克水果类100-200克谷类300-500克糖10克第16页，共45页，2023年，2月20日，星期三1：每日运动一次。3：每次运动达标保持30分钟以上。5：至少每周运动5次。7：达标心率计算：年龄+运动心率=170次/分。

1.运动的“1357”原则第17页，共45页，2023年，2月20日，星期三

3.控制体重

肥胖是引起高脂血症、冠心病等疾病的诱发原因，对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，最好以每月减轻1～2kg为宜；同时坚持降体重的饮食原则，即低脂肪、低糖、足够的蛋白质。第18页，共45页，2023年，2月20日，星期三BMI(体重指数）联合腰围身高比体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86正常：18.5-24.99适中：20-25过重：25-28肥胖：28-32非常肥胖,高于32腰围:男性<85cm女性<80cm第19页，共45页，2023年，2月20日，星期三

三.戒烟

戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。第20页，共45页，2023年，2月20日，星期三Lancet.2004;364:937-521.吸烟与心肌梗死

每日吸烟的数量

心肌梗死的风险0吸烟第21页，共45页，2023年，2月20日，星期三2.戒烟是改善远期预后最有效的医疗干预之一干预方式可降低的死亡率戒烟36%他汀治疗29%-受体阻滞剂23%ACEI23%阿司匹林15%CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2003;290:86-97第22页，共45页，2023年，2月20日，星期三戒烟

$2,000–6,000降血压药物

$9,000–26,000降血脂药物

$50,000–196,000平均每挽救一生命年的成本BenowitzNLProgCardiovascDis2003;46:91-1113.戒烟是降低整个心血管风险的最经济的干预方式第23页，共45页，2023年，2月20日，星期三

四.限酒

限酒：酗酒或长期饮酒可以刺激肝脏合成许多的内源性甘油三酯，血液中低密度脂蛋白LDL-C的浓度增高，引起高脂血症。酒的热量高，多喝加重肥胖。酒多饮有害，不饮酒为好。第24页，共45页，2023年，2月20日，星期三

五.心理平衡情绪的急剧变化－－喜、怒、忧、思、悲、恐、惊－－可随时导致心脑血管病（脑溢血、脑梗死、心肌梗死等）发生－－特别是有“三高”的人第25页，共45页，2023年，2月20日，星期三

发怒、激动、吵架第26页，共45页，2023年，2月20日，星期三日出东海落西山，愁也一天，喜也一天遇事不钻牛角尖，人也舒坦，心也舒坦第27页，共45页，2023年，2月20日，星期三高血压●高血压水平越高发生心血管事件率越多●高血压伴有糖尿病、血脂紊乱及吸烟者危险性明显增加第28页，共45页，2023年，2月20日，星期三高血压

定义：不同日测血压3次>140/90mmHg

易患人群：高盐饮食、精神紧张，抽烟、喝酒、肥胖第29页，共45页，2023年，2月20日，星期三没有症状需要治疗吗？

答案：需要。血压的高度与并发症相关，而与患者自身症状不一定相关。即使没有症状，高血压对患者脏器的损害也是持续存在的。必须及时治疗，且要早期治疗。第30页，共45页，2023年，2月20日，星期三可以随意选用降压药物吗？

答案：不可以！！用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合并症等进行个体化治疗。高血压急症应选用快速降压药控制血压选用长效且效果平稳的降压药一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用药有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物第31页，共45页，2023年，2月20日，星期三血压降至正常就可停药吗？答案：不可以！所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。降压药需长期服用。选择适合的药物，将血压控制在适合的范围内，才能减少对身体的危害。第32页，共45页，2023年，2月20日，星期三血压降得越快越好吗？答案：不是。高血压是一个长期的缓慢过程，人体对此具有一定的调节能力，可以逐渐适应(故而有些患者并没有不适的感觉)，所以除了高血压急症以外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急。如果超出了调节范围，重要的脏器血流量不能保证，反而会造成头晕心悸等不适。第33页，共45页，2023年，2月20日，星期三糖尿病正常值空腹>7.0mmol/L餐后2小时>11.1mmol/L第34页，共45页，2023年，2月20日，星期三哪些习惯与糖尿病最相关？

1.吃糖多

2.吃肉多

3.吃盐多第35页，共45页，2023年，2月20日，星期三糖尿病与那个因素最相关？

1.遗传

2.感冒

3.肥胖第36页，共45页，2023年，2月20日，星期三糖尿病初期会有哪些表现？

1.无症状

2.口渴乏力

3.体重减轻第37页，共45页，2023年，2月20日，星期三糖尿病最容易导致下列哪个疾病？

1.糖尿病足

2.眼底病变

3.冠心病第38页，共45页，2023年，2月20日，星期三高血脂

甘油三酯总胆固醇高密度胆固醇低密度胆固醇第39页，共45页，2023年，2月20日，星期三进一步明确的检查

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心电图

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血心肌酶测定

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冠脉造影第40页，共45页，2023年，2月20日，星期三治疗方法

1、药物治疗，也叫内科保守治疗2、经皮冠状动脉成形术+支架术3、冠状动脉搭桥术第41页，共45页，2023年，2月20日，星期三如果犯病怎么办？1.停止所作的任何活动，原地休息；2.立即舌下含服硝酸甘油或速效交心丸；3.拨打急救电话（120或999)或向周围的人求助。第42页，共4