《建筑业企业资质申请表》

/附件2：建筑业企业资质申请表申报企业：××××××××××（公章）填填报日期：××××年××月××日填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质持续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应照实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均运用阿拉伯数字；除万元、％保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带□的位置，用√选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律运用A4（210×297）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程，法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料，财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、平安评估资料;项目经理（或注册建立师）资料；工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的依次分册装订。

企业申请资质类别和等级现有资质

等级资质证书号：主项资质类别及批准时间：增项资质类别及批准时间：1、2、3、申请类型主项升级□增项升级□重新核定□持续□其他□施工总承包□本企业申请主项资质序列××××类别××级专业承包□本企业申请增项施工总承包资质本企业申请增项专业承包资质1.××××类别×级7.××××类别×级1.××××类别×级2.××××类别×级8.××××类别×级2.××××类别×级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级6.类别级法定代表人签字：（公章）××××年××月××日

资质类别：主管部门审查看法（特级企业除外）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建立师)一级二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩

指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信

记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（总承包特级企业）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2上缴营业税3统计报表、财务报表及验资报告等4银行近三年授信额度5厂房（场地）6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建立师)9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法独创专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信

记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务18发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗19涂改、伪造资质证书行为20其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（特级企业除外）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建立师)一级二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩

指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信

记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（总承包特级企业）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2上缴营业税3统计报表、财务报表及验资报告等4银行近三年授信额度5厂房（场地）6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建立师)9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法独创专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信

记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务18发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗19涂改、伪造资质证书行为20其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（特级企业除外）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建立师)一级二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩

指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信

记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（总承包特级企业）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2上缴营业税3统计报表、财务报表及验资报告等4银行近三年授信额度5厂房（场地）6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建立师)9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法独创专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信

记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务18发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗19涂改、伪造资质证书行为20其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（特级企业除外）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理总工程师总会计师总经济师8项目经理人数(注册建立师)一级二级三级9有职称的工程技术和经济管理人员高级职称的工程技术人员中级职称的工程技术人员业绩

指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5诚信

记录11串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务13发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗14涂改、伪造资质证书行为15其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保存；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。资质类别：主管部门审查看法（总承包特级企业）指标

类别序号考核指标审查标准审查认定值达标状况综合

指标1注册资本金2上缴营业税3统计报表、财务报表及验资报告等4银行近三年授信额度5厂房（场地）6其他申请条件（是否越级申请等）人员

指标7企业经理技术负责人财务负责人8一级项目经理人数(一级注册建立师)9本类别相关行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员科技进步水平10企业技术中心11企业近三年科技活动经费12国家级工法独创专利13获得过国家级科技进步奖项或主编过工程建设国家或行业标准14管理信息平台业绩指标15代表工程业绩代表工程1代表工程2诚信

记录16串通招标、行贿、无施工许可证开工、转包或违法分包17发生质量事故、瞒报质量事故、违反技术规程或未履行保修义务18发生平安事故、瞒报平安事故、违反平安生产规程、无证上岗19涂改、伪造资质证书行为20其他违反法律、法规行为复印件和原件核对一样□是□否核对人签字（此栏内应填写明确看法）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查；3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日，逾期建设部将自行组织审查。企业法定代表人声明本人×××（法定代表人）×××××××××（身份证号码）慎重声明：本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、平安事故，以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明和资料是严峻的违法行为，此次资质申请供应的资料如有虚假，本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规赐予的惩罚。企业法定代表人：（签字）×××（公章）××××年××月××日一、企业基本状况企业名称××××××××企业注册地址××省（自治区、直辖市）××（市、州、盟）××（区、市、旗）××（路、道、巷、乡、镇）××号（村）邮政编码××××××企业具体地址××省（自治区、直辖市）××地区（市、州、盟）××县（区、市、旗）××街（路、道、巷、乡、镇）××号（村）邮政编码×××××营业执照注册号××××××××企业类型××××建立时间××××年××月××日联系电话××××××××传真×××××××企业网址×××××××电子信箱××××××法定代表人×××职务×××职称×××企业经理×××职务×××职称×××技术负责人×××职务×××职称×××发生重大质量平安事故发生×××次经济损失×××万元死亡×××人重伤×××人企业从业人员状况从业人员年末人数×××人；年末离退休人员×××人从业人员年平均人数×××人；其中：管理人员×××人有中专以上学历×××人工程技术人员工程技术人员总数××人有职称人员××人其中：中级职称××人其中：中级职称××人高级职称××人高级职称××人聘用退休技术人员××人注册人员状况总数××人持证上岗施工员××人，其中持证上岗××人一级建立师（项目经理）××人质检员××人，其中持证上岗××人二级建立师（项目经理）××人预算员××人，其中持证上岗××人三级项目经理（建立员）××人平安员××人，其中持证上岗××人其他注册人员××人企业财务生产经营状况注册资本×××万元实收资本×××万元资产总额×××万元国有资本×××万元固定资产×××万元法人资本×××万元流淌资产×××万元个人资本×××万元负债总额×××万元港澳台商资本×××万元净资产×××万元外商资本×××万元企业总收入×××万元建筑业增加值×××万元建筑业总产值×××万元固定资产年折旧额×××万元利润总额×××万元劳动者酬劳×××万元所得税×××万元生产税净额×××万元净利润×××万元营业利润×××万元净资产收益率××%建筑业劳动生产率×××万元/人生产经营用固定资产原值×××万元资产负债率××%生产经营用固定资产净值×××万元资本保值增值率××%近三年工程结算收入（除总承包特级外企业填写）××××年××××年××××年×××万元×××万元×××万元近三年上缴建筑业营业税（总承包特级企业填写）××××年××××年××××年×××万元×××万元×××万元银行受信额度（总承包特级企业填写）××××年××××年××××年×××万元×××万元×××万元设

备机械设备总台数×××台（件）机械设备总功率×××千瓦机械设备原值×××万元机械设备净值×××万元动力装备率×××千瓦/人技术装备率×××万元/人注：1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准；2.企业类型按工商营业执照相关内容填写；3.本表全部数据项不得有空项，如多数据填写，应当在数据项填空处用“无”表示。二、企业简介××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。注：本简介可复制加页。企业奖惩状况表获奖情况处罚情况注：1、企业应照实填写在申报截止日一年内的奖惩状况；2、本简介可复制加页。三、企业组织机构框图×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××姓名×××性别×诞生年月××××/××相片职务×××职称×××最高学历××何时／何校／何专业毕业××/×/×××××××××××工程管理资格×年电话×××移动电话××××工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××·········奖惩情况嘉奖状况惩罚状况本人签字：×××年××月××日注：工作简历从参与工作起先连续填写。

五、企业技术负责人简历姓名×××性别×诞生年月××××/××相片职务××××职称×××××执业资格×××何时／何校／何专业毕业××/×/××最高学历×××工程管理资格××年电话××××××工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××······获奖情况嘉奖状况惩罚状况主持完成过两项及以上施工总承包一级资质要求的代表工程的技术工作或甲级设计资质要求的代表工程或合同额2亿元以上的工程总承包项目1、项目名称：规模状况：证明人姓名证明人联系电话2、项目名称：规模状况：证明人姓名证明人联系电话本人签字：×××年××月××日注：工作简历从参与工作起先连续填写。六、企业财务负责人简历姓名×××性别×诞生年月××××/××相片职务×××职称××××执业资格××××何时／何校／何专业毕业××/×/×最高学历×××管理资格××年电话××××××××工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××·········嘉奖状况惩罚状况本人签字：×××年××月××日注：工作简历从参与工作起先连续填写。七、企业经营负责人简历姓名×××性别×诞生年月××××/××相片职务×××职称××××最高学历××何时／何校／何专业毕业××/×/×××××××××××管理资格××年电话××××××××工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××××年×月至××年×月××××××××××××××××·········本人签字：×××年××月××日注：1、企业经营负责人指特级、一级资质企业的总经济师；2、工作简历从参与工作起先连续填写。

八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码毕业时间/院校专业1×××××××××××××××××××××××××××××2×××××××××××××××××××××××××××××3×××××××××××××××××××××××××××××4×××××××××××××××××××××××××××××5×××××××××××××××××××××××××××××6×××××××××××××××××××××××××××××·········

九、企业注册建立师（项目经理）名单序号姓名身份证号码专业级别证书编号1×××××××××××××××××××2××××××××××××××××××××3×××××××××××××××××××4××××××××××××××××××××5××××××××××××××××××××6××××××××××××××××××××··················十、企业具有本类别相关的行业工程设计甲级资质标准要求的专业技术人员序号姓名年龄学历职称执业资格证书号身份证号码工程设计工龄毕业时间／院校专业备注1××××××××××××××2××××××××××××××3××××××××××××××4××××××××××××××5××××××××××××××6××××××××××××××注：1、本名单可复制加页；2、在备注栏中注明人员以下状况：注册和否，是否是技术负责人。十一、企业自有或租赁的主要机械设备序号设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量(台)功率(千瓦)价值(万元)自有或租赁原值净值1××××××××××××××××××2××××××××××××××××××3××××××××××××××××××4××××××××××××××××××5××××××××××××××××