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文档简介
颈椎病健康教育精选课件骨性结构精选课件骨性外观精选课件横断面精选课件临近结构椎间盘椎动脉脊神经精选课件定义 颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫其周围的神经根、脊髓、血管或其他相关组织,并引起与之相关的临床症状或体征。精选课件病因内因:颈椎退行性变先天性椎管狭窄颈椎畸形精选课件病因外因:受凉、疲劳、姿势注意!!!精选课件分型
神经根型椎动脉型交感神经型脊髓型混合型精选课件神经根型
50-60%发病率最高由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、刺激或压迫神经根所致精选课件症状开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,放射范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节皮肤可有麻木/发冷等感觉异常同时可有上肢肌力下降/手指动作不灵活,重者可能有肌肉萎缩当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛精选课件椎动脉型
20-25%颈椎横突孔增生狭窄,上关节突明显增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉,退变后颈椎的稳定性降低,在颈部时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉颈交感兴奋,反射性的引起椎动脉痉挛精选课件精选课件症状眩晕
主要症状,旋转性/浮动性或摇晃性眩晕头痛
是椎基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张引起,主要为枕部/顶部
猝倒
椎动脉受到刺激突然痉挛引起,多在头部突然转动或屈曲时发生,倒地后再站起来即可继续正常活动
视觉障碍
突发弱视、失明,短期自动恢复其他不同程度运动及感觉障碍精选课件脊髓型
10-15%主要是脊髓受压病因:中央后突的髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚及钙化的后纵韧带等下颈段椎管相对较小,且活动度大,故脊髓受压易发生精选课件四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不稳为最先出现的症状随着病情的加重,可出现不同类型的脊髓瘫痪。后期需手术治疗。症状精选课件交感神经型
3-5%发病机制不明交感神经兴奋症状如头痛,偏头痛,头晕,恶心,呕吐,视物模糊,视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼痛,心脏症状(颈心综合征),头颈及四肢出汗异常以及耳鸣,发音障碍交感神经抑制症状主要表现有头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,胃肠胀气精选课件
在临床上,以上各型很少单独出现,最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状,即为混合型颈椎病。混合型精选课件评估症状体格检查影像学资料肌电图血管检查…精选课件诊断精选课件治疗
非手术治疗牵引支具推拿按摩理疗药物
手术治疗
精选课件精选课件1.抬头做人抬头做人,改正长时间低头等不良姿势,低头0.5-1小时,需做颈部活动,尽量避免长时间低头看书、打牌精选课件2.保持良好的睡姿保持良好的睡姿,选择合适的枕头
符合颈椎生理曲线要求,质地柔软。精选课件3.姿势不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视,不要卧位侧着看电视,不要再行驶的车上看书/报精选课件4.避免损伤避免和减少提、扛、抬重物,不要急刹车等精选课件5.避免受凉注意局部保暖,防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨吹空调、电扇精选课件6.用电子产品长时间用电脑者,要保持眼睛与屏幕在一水平线上,避免过低或过高精选课件精选课件7
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