医院三基考试耳鼻咽喉科学专业知识模拟试卷33

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷33（总分：62.00,做题时间：90分钟）一、A1/A2型题（总题数:19，分数:38.00）1.以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（分数：2.00）A.噪声性聋B.耳毒性聋C.特发性突聋D.分泌性中耳炎VE.老年性聋解析：2.以下不是传导性耳聋主要病因的是（分数：2.00）A.先天性耳畸形B.遗传性聋VC.慢性化脓性中耳炎D.分泌性中耳炎E.外耳道盯聍栓塞解析：解析：遗传性聋指由基因或染色体异常所致的感音神经性听力损失，因此选择B。3.耳聋与言语关系中，错误的描述是（分数：2.00）A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能C.听觉在言语的形成有自我矫正作用D.语前聋患者不可能有言语功能VE.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降解析：.下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（分数：2.00）A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准VB.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准C.耳聋分级以单耳听力损失为准D.极度耳聋的听阈〉90dBE.轻度耳聋的语频平均听阈＜40dB解析：.下列选项中，不属于耳毒性药物的是（分数：2.00）A.顺铂B.链霉素C.头抱唑肟钠VD.水杨酸钠E.庆大霉素解析：.下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述，不准确的是（分数：2.00）A.耳毒药物性聋存在个体差异B.常伴有前庭神经症状C.部分药物同时存在肾毒性D.停药后可制止耳聋进行发展VE.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关解析：.下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（分数：2.00）A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后.常伴有眩晕症状C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋VD.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等解析：.某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，不能有助于鉴别患者耳聋的真伪的检查是（分数：2.00）A.声导抗B.听性诱发脑干电位C.纯音测听VD.耳声发射E.耳蜗电图解析：解析：纯音测听属于主观检查法，其他检查方法为客观检查法。.下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.特殊情况下，1岁以内也可进行人工耳蜗植人术B.先天性听神经缺如患者也可进行人工耳蜗植入VC.语后聋患者亦可进行人工耳蜗植入术D.使用助听器可获得有限听力患者可进行人工耳蜗植入术E.先天性耳聋患者适合人工耳蜗植入术解析：.下列选项中，不属于人工耳蜗手术术前检查的是（分数：2.00）A.耳聋病史B.听神经完整性C.全身状况D.前庭功能VE.颞骨CT解析：.下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（分数：2.00）A.听神经缺如VB.Mondini畸形C.大前庭水管综合征D.听神经病E.药物性语后聋解析：.对外耳道骨瘤患者正确的治疗为（分数：2.00）A.要手术切除B.经常挖耳，以免盯聍栓塞C.不用处理D.如有影响听力等症状需手术VE.以上都不是解析：解析：外耳道骨瘤小而无症状者可不必处理。如因瘤体增大引起听力下降、疼痛或外耳、中耳感染者，可行手术切除，重建外耳道。手术可经耳内切口，分离并掀起骨瘤表面的皮肤和骨膜，用高频电钻小心将其磨去或用骨凿凿除，必要时可磨去部分外耳道骨壁，以减少复发，避免外耳道狭窄。13.一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确的为（分数：2.00）A.肿瘤分期（Stell）为T2B.肿瘤分期（Stell）为T1C.肿瘤分期（Stell）为T3VD.肿瘤分期（Stell）为T3xE.无法分期解析：解析：Stell等（1985）根据UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期的初步方案，并得到不少耳科学家们的采用：T1肿瘤局限于原发部位，即无面神经麻痹，放射学检查无骨质破坏。T2肿瘤扩散到原发部位以外，其指征是面神经麻痹，或放射学检查发现有骨质破坏的证据，但未超出原发病灶所在器官的范围。T3临床或放射学检查均发现有向周围结构扩散的证据，如硬脑膜、颅底、腮腺、颞下颌关节等。Tx没有足够的资料进行分期，包括患者已在他处就诊并接受过治疗。.诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（分数：2.00）A.CTB.MRIVC.血管造影D.手术探查E.PET解析：.关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（分数：2.00）A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好VB.手术结合放疗大为改善预后C.早期患者先手术再放疗D.晚期患者放疗后再手术E.手术范围可仅为乳突切除解析：解析：影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗，因中耳癌患者多数不能获得早期治疗，故预后较差。影响疗效的主要因素有：患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。16.中耳癌最多见的癌症类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.髓样癌C.导管内癌D.腺癌E.鳞状上皮癌V解析：.慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是（分数：2.00）A.20%B.40%C.60%D.80%VE.100%解析：解析：约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。.关于中耳癌的临床表现错误的是（分数：2.00）A.耳道无痛性出血B.早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛C.肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫D.多数患者表现为神经性耳聋VE.晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难解析：解析：多数患者表现为传导性耳聋。19.中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围，根据Stell（1985）制定的初步方案应归为（分数：2.00）A.T0B.T1C.T2VD.T3E.Tx解析：解析：T:肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围。2二、A3/A4型题（总题数：1,分数：12.00）患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。（分数：12.00）.本病的诊断考虑为（分数：2.00）A.听神经病B.听神经瘤VC.突发性耳聋D.梅尼埃病E.神经性耳聋解析：.本病的治疗首选为（分数：2.00）A.扩血管药物治疗B.改善微循环治疗C.抗肿瘤化学药物治疗D.手术治疗VE.高压氧治疗解析：.经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（分数：2.00）A.径路最短VB.可保存听力C.出血最少D.可保存前庭功能E.术后恢复快解析：.对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（分数：2.00）A.经迷路径路B.经颅中窝径路VC.经乙状窦后径路D.经迷路后径路E.以上均不是解析：.鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（分数：2.00）A.前庭功能检查B.纯音测听C.影像学检查VD.声导抗检查E.甘油试验解析：.下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（分数：2.00）A.本病常发生在前庭神经VB.II型神经纤维瘤病不属于听神经瘤C.本病是颅内常见恶性肿瘤D.听神经瘤病为单侧病变E.第而对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等解析：三、B1型题（总题数：2,分数：12.00）A.1型2期B.1型3期C.2型2期D.2型3期E.3型（分数：6.00）.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧蝶窦及后组筛窦炎不伴息肉属（分数：2.00）V解析：.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，双侧上颌窦炎伴中鼻道息肉属（分数：2.00）V解析：.根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发息肉，无手术史属（分数：2.00）V解析：A.单纯性鼻窦炎B.真菌