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文档简介
2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能综合练习试卷B卷附答案
单选题(共80题)1、根据案例介绍,该求助者心理问题的人格背景可能是()。A.追求完美B.随和C.办事认真D.谦虚【答案】A2、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.学习效率下降B.复习效果不好C.近来难以入睡D.注意力不集中【答案】B3、根据以下材料,回答题A.情绪型B.思考型C.茫然型D.怀疑型【答案】A4、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.一般心理问题B.躯体形式障碍C.严重心理问题D.心理生理障碍【答案】A5、2006年11月单项选择题A.VIQB.PIQC.FIQD.IQ【答案】B6、对心理咨询师而言,该咨询中最重要的工作是()。A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】B7、根据脑电波的变化,非快速眼动睡眠期有()个阶段。A.3B.4C.5D.6【答案】B8、本案例求助者的症状属于()单选题。A.神经症B.严重神经症C.一般心理问题D.抑郁性神经症【答案】A9、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.躯体疾病C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】A10、一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。A.间接提问B.封闭式提问C.直接提问D.开放式提问【答案】B11、本案例中求助者心理健康水平属于()多选题。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】B12、威尔尼克中枢所指的是()中枢。A.视觉性言语B.言语运动C.书写性言语D.言语听觉【答案】D13、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间接提问【答案】A14、求助者:是的。最近这半年里,我们每次告别时都会拥抱,我还主动吻过他几次,而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人,做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动,女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】A15、心理咨询过程中,最重要的阶段是()。、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】C16、对该求助者初步的诊断是()。A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】C17、WAIS—RC的言语部分共包括()个分测验。A.4B.5C.6D.7【答案】C18、威尔尼克中枢所指的是()中枢。A.视觉性言语B.言语运动C.书写性言语D.言语听觉【答案】D19、本案例中求助者的咨询目标应该是()单选题。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A20、求助者:(沉默)…您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A21、合理情绪疗法的人性观认为()。A.人是理性的B.人不是理性的,也不是非理性的C.人是悟性的D.人既是理性的,又是非理性的【答案】D22、《中国比内测验》的创新点并不包括()。A.将年龄扩大为2岁~18岁B.采用离差智商表示测验结果C.编制了《中国比内测验简编》D.使用范围扩大到北方【答案】D23、判断心理诊断是否具有科学性的依据是()。A.测定结果与临床症状应有绝对的一致性B.诊断有时可以根据一个单项测定而得出C.诊断是对多项测定进行综合分析的结果D.任何单项测定不一定有可以比较的常模【答案】C24、求助者没有出现的生理症状是()。A.心慌B.失眠C.头痛D.厌食【答案】D25、下述范畴中,属于道德评价的是()。A.“正常”与“不正常”B.“应该”与“不应该”C.“明白”与“不明白”D.“满意”与“不满意”【答案】B26、根据职业活动内在的道德准则,关于“忠诚”含义的理解正确的是()。A.听话是“忠诚”的根本要求B.忠于职责并圆满完成自己的职责C.忠诚于自己的内心需要D.始终站在老板或企业的立场上思考问题【答案】B27、人际交往中,第一印象很重要,这是因为存在()。A.近因效应B.刻板印象C.光环效应D.首因效应【答案】D28、精神分析理论认为阻抗的意义在于()。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A29、职业道德具有“利益相关性”特征,其根本含义是()。A.没有个人利益,就无所谓职业道德B.把个人利益放在首位,职业道德才有存在的现实可能性C.职业道德体现的是从业人员责、权、利的有机统一D.从业人员个人利益越大,职业道德的精神内涵就越加丰富【答案】C30、心理咨询师使用上述技术的原因是()。A.心理咨询师要实施指导B.求助者过分概括C.心理咨询师要说明问题D.求助者观念模糊【答案】B31、对释义的理解正确的是()。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题D.释义能使求助者感到咨询员所提问题很合理【答案】D32、一般来讲,()的正常人一年内的LES总分不超过20分。A.100%B.99%C.95%D.90%【答案】C33、根据以下材料,回答题A.诊断阶段B.咨询阶段C.巩固阶段D.提高阶段【答案】A34、一般资料:男性,57岁,已婚,总工程师。A.情绪反应比较强烈B.内心痛苦无法摆脱C.病程持续时间半年D.负性情绪尚不严重【答案】D35、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.个体对事件的看法、解释B.对个体的不合理信念进行辩论C.咨询的效果D.事件发生后个体的情绪和行为【答案】B36、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是党委书记。以前在单位时大家都围着他转,但退休以后身边的人好像一下子就都消失了,去单位办事,以前的下属对他的态度也冷冰冰的。他特别失落,每天都宅在家里,吃饭没胃口,睡觉也不踏实,我们曾建议他发挥文艺特长帮助社区开展一些活动,可他不愿意。看着他每天浑浑噩噩的样子,我们怕他出问题,就教他学会用微信,让他多关注以前的朋友。去年“十一”,他和几个初中同学联系上了,其中的一个女同学小时候还和他住一个院子。自从他们联系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,说是和大伙聚会。回家后就抱着手机聊微信,一边聊还一边乐,有时候夜里还藏在被窝里聊。最初他还让我看看聊什么,后来就不再让我们动他的手机了。A.多重性问题B.选择性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】A37、按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B38、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D39、一般资料:赵某,女性,26岁,国企职员。A.将赵某转介B.制定咨询方案C.确定咨询目标D.开始进行咨询【答案】A40、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D.幻觉【答案】B41、一般资料:男性,21岁。未婚,业务员。A.多疑敏感B.外向偏执C.正直豁达D.内向灵活【答案】A42、心理咨询过程中,最重要的阶段是()。、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】C43、该求助者的问题及症状持续时间是()。A.一年B.三个月C.半年D.一个月【答案】B44、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B45、2007年11月单项选择题A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来C.暂时的行为偏差D.永久的行为偏差【答案】A46、心理咨询师提问过多的可能原因是()。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】C47、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】A48、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B49、求助者:(沉默)…您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A50、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询效果的评估应在咨询结束时进行B.咨询效果的评估应围绕咨询目标展开C.咨询效果的维度或指标可以单独使用D.咨询效果的维度或指标可以综合使用【答案】A51、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.心慌做梦B.说话紧张C.经常头痛D.是否考研【答案】B52、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B53、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容,下列说法中不正确的是()。A.诊断阶段包括收集信息,做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询阶段D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B54、―般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.1年B.5年C.6年D.9年以上【答案】D55、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】D56、该求助者心理问题的关键点是()。A.冠心病B.担心病情恶化C.失眠症D.存在疑病妄想【答案】B57、第四次咨询:…………心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A58、本案例中,心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()。A.释义技术B.解释技术C.面质技术D.指导技术【答案】B59、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A60、2007年11月单项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】C61、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】A62、在寻找关键点时,需要注意的是()。A.主观随意性B.认真对待资料来源可靠性和真实性C.不需要符合客观逻辑D.未经验证的资料可以作为分析问题的依据【答案】B63、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A64、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】B65、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C66、对该求助者初步的诊断是()。A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】C67、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】A68、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D69、在SCL-90所测查的十个因子中不包括下述所列的()因子。A.人际关系敏感B.敌对性C.睡眠及饮食D.乐群性【答案】D70、案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】B71、咨询师建议求助者使用的方法属于()。单选A.消退法B.行为渐隐技术C.代币管制法D.饱和策略【答案】C72、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.毕业考试失败B.与父母闹矛盾C.分析能力下降D.面试紧张害怕【答案】D73、根据以下材料,回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】D74、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B75、适用于对儿童及智力落后成人施测的瑞文测验的型式是()。A.儿童型B.彩色型C.标准型D.高级型【答案】B76、结束谈话时,你认为下列()方式可采纳。A.“今天的主题谈得差不多了,你看我们是不是就谈到这里”B.“今天的内容还没谈完,我们再延长十分钟吧”C.“你觉得我们是不是可以在这里停下来”D.“谢谢您的来访和对我们的信任,以后有什么问题,希望再联系,谢谢”【答案】D77、如果该求助者对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度,那么咨询双方不相适宜的类型属于()。单选A.匹配型B.欠缺型C.忌讳型D.冲突型【答案】D78、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.了解心理咨询的性质B.有正确的求助动机C.对咨询师有依赖D.面临双避式冲突【答案】C79、在心理测验的发展史上,第一个正式心理测验的是()。A.艾森克人格问卷B.卡特尔16种人格因素问卷C.比内的智力测验D.韦克斯勒智力测验【答案】C80、案例三A.技巧问题B.降低择偶标准C.恋爱问题D.解决内心烦恼【答案】D多选题(共40题)1、关于心理咨询的次数与时间安排一般是()。A.每周1~2次B.每周3~4次C.每次60分钟D.每次120分钟【答案】AC2、下面是某求助者的EPQ的测验结果:A.气质类型为黏液质B.神经质为倾向型C.气质类型为抑郁质D.神经质为典型型【答案】BC3、根据以下材料,回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极参与【答案】AC4、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.自我批评B.自我指导C.自我关怀D.自我接受【答案】BCD5、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】AB6、按照中国常模结果,SCL-90的(),就可考虑筛选阳性。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任何一因子超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】ABCD7、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD8、合理情绪疗法中咨询师的角色包括()。A.指导者B.分析者C.诊断者D.监督者【答案】AB9、根据案例材料,回答题A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】BC10、案例五A.情绪低落B.讨厌母亲C.照顾母亲D.体谅母亲【答案】AB11、在摄入性会谈中,咨询师需要对求助者()等信息做记录。A.个人成长,发展中的问题B.现实生活和婚姻状况C.人际关系问题D.主观症状和情绪体验,生活态度【答案】ABCD12、根据以下材料,回答题A.咨询持续时间B.社会功能受损情况C.症状持续时间D.症状严重程度如何【答案】BCD13、心理咨询方案应当包括()。A.咨询的目标B.双方的责权利C.咨询效果的承诺D.咨询的设置【答案】ABD14、一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。A.进行心理咨询B.请精神科医生会诊C.进行心理治疗D.转诊至精神科专科医院【答案】BD15、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】ABCD16、对该求助者进行诊断要排除()。A.精神病性问题B.一般心理问题C.神经症性问题D.器质性病变【答案】ACD17、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般性有效因素B.求助者的潜在适应能力C.特殊性有效因素D.求助者的生长、复愈能力【答案】ABCD18、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】CD19、在施测MMPI测验时,如被试者遇到不能回答的问题时,主试者可告之()。A.可以空下来B.必须选择C.不要让空题太多D.应选择是或否【答案】AC20、该求助者的情绪症状包括()。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】ABC21、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.小时候与父母分离B.奶奶的严格保护C.高考失败D.考研失败【答案】AB22、―般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】AC23、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】AB24、一般资料:来访者,女性,51岁,高级职员,身高1.53米,体重79公斤。A.具体的B.广泛的C.可测的D.客观的【答案】ACD25、按照WAIS-RC的因素分析结果,主要测量言语理解能力的分测验包括()。A.知识B.领悟C.算术D.数字广度【答案】ABD26、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】CD27、在WAIS-RC的实施过程中,()测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D.数字符号【答案】AD28、意志行动的基本特征包括()。A.有意识B.与克服困难相联系C.有目的D.受无意识支配【答案】ABC29、该求助者心理问题的特点包括()。A.人格障碍明显B.负性情绪明显C.社会功能受损D.存在认知错误【答案】BCD30、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为【答案】ABCD31、“有时候我也会像你一样想”咨询师使用的技术包括()。A.影响性技术B.自我开放C.参与性技术D.情感反应【答案】AB32、本案例中,该咨询师出现的失误包括()。多选A.提问错误B.内容反应使用错误C.理念错误D.情感表达使用错误【答案】ABC33、心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括()。A.系统药物治疗B.放松训练C.合理情绪疗法D.厌恶疗法【答案】BC34、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD35、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.尊重B.共情C.热情D.积极关注【答案】ABCD36、关于“职业纪律”,正确的说法是()。A.严格执行职业纪律有助于职业道德水准不断提高B.防得了君子防不了小人,职业纪律只对遵守它的人才起作用C.所有从业人员都能遵守职业纪律,职业纪律就失去了存在价值D.职业纪律不仅关系到企业形象,也关系到员工个人发展【答案】AD37、案例一A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】AC38、心理与行为问题的评估就其内容来分,可以分为()。A.诊断量表B.症状量表C.抑郁量表D.自评量表【答案】AB39、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括()。A.自我关怀B.自我指导C.自我开放D.自我接受【答案】ABD40、―般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.符合心理正常与异常三原则B.存在内心冲突C.求助动机明显D.有完整自知力【答案】AD大题(共10题)一、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有:(1)生物原因:本案例未见明显生物原因。(2)社会原因:负性生活事件,创业失败赔钱,父母离异,女友与其分手,缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因:认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素:争强好胜,胆小怕事。二、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平。三、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误:(1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。四、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:①属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。②积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。③具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。④可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。⑤可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。⑥双方接受的。一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师实在无法认可求助者提出的咨询目标,经过讨论协商依然无法改变的,也可中止咨询关系或转介给其他的咨询师。⑦多层次统一的。咨询目标多层次的统一含有三方面的含义:第一,如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。第二,如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。第三,近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。五、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1.EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS测验结果:总分603.SDS测验结果:总分75【答案】在咨询过程中,影响资料可靠性的因素包含以下几个方面。①过分随意地交谈。咨询时的倾向性很可能给来访者形成暗示,造成来访者的自我评价和环境判断的失真,这对所获资料的可靠性造成不良的影响。②收集资料者与进行决策者的相互关系。同一个咨询机构中,收集资料者如果也是后来的决策者,那么,咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。可是,如果一个人收集资料,另一个人去做决策,又往往发生对资料的理解错误,所以,最好的办法是把两者结合起来。③来访者的阻抗和自我保护倾向。资料的收集并不是一件容易的事,因为来访者都是有个性特点的人.要求他们提供自己的生活情境、生活历史和坦率说明自己的感情,经常会出现阻抗或言不由衷的情况。面对一位陌生人,在一个陌生的环境里坦白地暴露自己,那不是任何人都能做到的。咨询时必须考虑来访者的这种处境,要根据情况,灵活地做出交谈计划,以决定在什么时候、什么地点了解来访者的生活状况和内心世界是适宜的,什么时候这样做是有害的。如果忽略了这一点,资料收集工作十有八九要失败。④早期印象的影响。对初期印象和后来新资料之间的矛盾,假若处理不当,会影响诊断与咨询。在会见来访者时。最初印象的形成是相当快速的,密尔在1960年曾做过这样的研究,他让临床心理学家在每次会见和治疗后,尽快地给来访者一个评定。以确定心理学家对来访者的印象。这一研究发现,第三次会见时便形成了很牢固的印象,第一次见面时的初始印象和第三次以后说出的印象相关甚高,非常接近;社会心理学的研究也表明,早期的印象,特别是不好的印象是很难改变的。这种早期印象的形成,受咨询师主观态度的影响很大,所以,如果更符合客观实际的新资料与早期印象冲突时,咨询师必须尊重资料,不可固守自己的印象。咨询师应随时准备依据事实资料修正和调整自己的看法。六、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:①属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。②积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。③具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。④可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。⑤可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。⑥双方接受的。一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师实在无法认可求助者提出的咨询目标,经过讨论协商依然无法改变的,也可中止咨询关系或转介给其他的咨询师。⑦多层次统一的。咨询目标多层次的统一含有三方面的含义:第一,如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。第二,如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。第三,近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】贝克和雷米的认知疗法的基本程序:(1)建立咨询关系。良好的咨访关系对任何种类的心理治疗都非常重要,它是治疗赖以持续下去的基础。(2)确定咨询目标。该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源。因此咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。(3)确定问题:提问和自我审查的技术。从这一过程开始,就接触到了求助者的认知过程及认知观念。为了能尽快发现求助者行为间题背后的不正确的认知观念,咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内,要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实,而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此,咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说,可以通过提问、自我审查,以及这两种技术的结合来实现。(4)检验表层错误观念:建议、演示和模仿。所谓表层错误观念或边缘性错误观念,就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。总之,求助者很容易用具体事件对自己的行为加以解释,这种解释所包含的就是表层错误观念。(5)纠正核心错误观念:语义分析技术。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。(6)进一步改变认知:行为矫正技术。在认知治疗中,咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身,而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来,并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。(7)巩固新观念:认知复习。可以说咨询进行到这一阶殷,咨询师的任务基本上就完成了。但这并不意味着咨询也可以就此结束,因为认知治疗的目的和原则就是要充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节,这就是说求助者自身的任务还没有完成,还有进一步的工作要做,这就是认知复习。八、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理
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