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文档简介

自然科学奖提名书(____年度)一、项目基本情况学科评审组：序号：编号：提名者项目名称主要完成人学科分类名称1代码2代码3代码任务来源具体计划、基金的名称和编号：计划名称项目名称编号起止年限经费（万元）是否验收（鉴定）已呈交的科技报告编号：登记成果名称：成果登记号：项目起止时间起始：年月日完成：年月日科学技术奖励委员会办公室制

二、提名意见（适用于单位提名）提名者通讯地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真提名意见：提名该项目为自然科学奖等奖。声明：本单位遵守《科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定，以及科学技术奖励委员会办公室对提名工作的具体要求，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极调查处理。单位（盖章）年月日

二、提名意见（适用于专家提名）姓名身份证号专家类型工作单位职称学科专业通讯地址邮政编码电子邮箱联系电话责任专家提名意见：提名该项目为自然科学奖等奖。声明：本人遵守《科学技术奖励办法》及其实施细则，以及《科学技术奖提名制实施办法》的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。本人已征求被提名者同意；作为提名者，本人同意在项目公示时向社会公布；本人承诺根据需要参加答辩，接受评审专家质询；如产生争议，保证积极调查处理。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。专家签名：

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