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文档简介

腹部横断层解剖福建医科大学基础医学院黄海辉肝门静脉矢状部出现的标志性意义肝门已经出现或将在下一层面出现肝圆韧带裂的出现左叶间裂出现，分开左外叶和左内叶左肝管内支的出现及左肝管的合成在断面上肝门静脉分支与肝静脉的鉴别

B超、增强CT和MRI虽然均能很好显示肝静脉和肝门静脉，但对两者的区别有时仍有困难。鉴别方法：两者走行相反，肝静脉越近膈管腔口径越大，而门静脉越近肝门管径越粗两者的走行呈十字交叉，即断面上如肝静脉显示呈长轴，则门静脉呈横断面，反之亦然肝静脉直而柔软，液性管腔清晰，静脉壁看不到回声；肝门静脉回声强且各支具有特定形态，极易区别肝静脉走行于肝叶或肝段之间；而肝门静脉走行于肝叶或肝段内肝静脉属支较直；门静脉分支多弯曲或具有多种形态肝裂在肝横断面上的识别正中裂：在肝上部为肝中静脉长轴与下腔静脉左前壁的连线，下部为胆囊切迹中份与下腔静脉左前壁的连线。背裂：划出尾状叶。在肝的上部肝左中静脉汇入下腔静脉处与静脉韧带裂右端的连线；中部为下腔静脉右前壁至静脉韧带裂右端的弧线；下部为下腔静脉右前壁至门静脉分叉处或肝门静脉中点的连线。左叶间裂：上部为镰状韧带附着缘左侧约1cm处或左叶间静脉长轴至下腔静脉左前壁的连线；中部为肝门静脉矢状部的长轴；下部肝圆韧带裂为天然分界标志左段间裂：可根据肝左静脉来确定。在肝门静脉左支矢状部出现及其以上断面，左半肝分为Ⅳa、Ⅱ和Ⅲ，以下左半肝分为Ⅳb和Ⅲ。右叶间裂：为肝右静脉长轴或其中点至下腔静脉右前壁的连线。右段间裂：主要以肝门静脉右支主干来确定。即肝门静脉右支出现及其以上断面，右半肝分为Ⅶ和Ⅷ；以下断面右半肝分

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