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触电急救的心肺复苏法引言在电工工作场所或可能造成人体受伤的带电场地,常常会有因触电而导致心脏骤停的事件发生。因此,心肺复苏是抢救伤者的第一步,做好心肺复苏的相关护理,可为医生争取更多的抢救时间与生存几率。第一章心肺复苏概述1.1心肺复苏的意义心肺骤停是指心脏射血功能的突然中断,心脏骤停发生后,由于脑血流的突然终止,10秒左右伤者即可出现意识丧失的情况,4~6分钟内发生不可逆的脑损伤。若经过抢救可获存活,否则数分钟后将面临生物学死亡。因此,及时的心肺复苏抢救的第一步,也是最关键的一步。随着现代科技和医学的发展,心搏、呼吸骤停经长时间抢救复苏成功已成可能,心肺复苏在抢救生命的过程中显得更为重要。第二章心肺复苏的使用2.1心肺复苏使用前注意事项2.1.1脱离电源这里说的电源指低压电,也就是对地电压在250伏以下的电源。低压电源的脱离方式有四种:(1)发现伤者,迅速拉闸断开电源。(2)用绝缘良好的道具将电线切断。(3)使用绝缘物将电线从伤者身上挑开。(4)用绝缘物将伤者拉离至阴凉安全的位置。2.1.2判断病情(1)意识判定采取轻拍轻摇大声喊的方法来判定被抢救者有无意识。摇时只可轻摇,并且不可摇其头部。可大声喊,帮其苏醒。若无反映,则应在大声呼喊的同时,迅速进行呼吸及循环判定。(2)呼吸判定采用仰额抬颌法使触电者的气道打开。将耳部贴近触电者的鼻,仔细观察胸部,进行“试、听、看”:
试:用轻柔的物品如棉花纤维、头发等,在最接近口鼻的地方测试触电者有无呼吸。
听:听触电者有无呼吸的声音。
看:看触电者胸部有无起伏。
(3)循环判定
触摸颈动脉。寻找颈动脉的方法是将两只手指放在触电者的喉结处,向下滑动至气管旁,在气管和大肌带之间。触电者的脉搏一般较微弱,很难在其他部位触摸,只有颈动脉才是测试有无心跳最合适的部位。另外还应观察瞳孔,看其是否已放大,因为人在无心跳时,瞳孔同时也放大了。2.2心肺复苏操作2.2.1人工呼吸的操作
(1)使触电者平躺,松开衣裤,检查伤者口中有无异物,若有,应用手挖或背部扣击法取出。
(2)捏紧伤者鼻孔,用嘴完全封住触电者的嘴,均匀适量的吹气,吹完后,离开触电者的嘴巴,同时松开触电者的鼻孔,让触电者呼气。(3)先吹两大口气,再次判定。判定后认为仍需要进行人工呼吸时,则按照12次/分的速率和800—1000毫升/次的进气量进行吹气。
(4)若触电者牙关紧闭,无法打开其口时,则应进行口对鼻的人工呼吸,只是应将捏紧鼻孔的手改为封住嘴巴。2.2.2胸外按压的操作(1)使触电者平躺,并松开其衣裤。
(2)操作者位于触电者身旁,找准按压点。按压点在胸部十字骨处。
(3)一只手掌根放在按压点上,另一只手重叠,使肩、肘、腕成一直线,垂直于胸骨,用力下压使胸骨下陷5厘米,然后突然放松,但掌根不得离开按压点。按压的速率为100—120次/分。结论心肺复苏是针对呼吸心跳停止的危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸。事实上,除了触电,还有许多情况会造成心脏骤停,因此该急救法不单适用于触电急救,同样也适用溺水、煤气中毒等所引起的心跳停止的急救。不管被抢救者是出于什
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