临床医疗系毕业考复习题（含答案）

本文格式为Word版，下载可任意编辑——临床医疗系毕业考复习题（含答案）外科八

A1型题（最正确选择题确定型）1B骨折修复最简易而迅速的形式A．内骨痂形成B．外骨痂形成C．腔内骨痂形成D．环形骨痂形成E．移行替代2D40岁男性患者。诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒。肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示钩锥关节增生，首选诊断为A．美尼尔氏征B．体位性眩晕C．脊髓肿瘤

D．椎动脉型颈椎病E．粘连性蛛网膜炎3D24岁男性，由8米高坠地，臀部着地，伤后12小时入院，脐下三指平面感觉明显减退，左拇指稍能活动，双下肢自主运动消失，

尿潴留，X线片示胸10椎体压痛，有骨折片凸向椎管，以下哪项是最关键的治疗

A．积极而强有力的抗菌素治疗B．导尿并留置导尿管

C．作好护理，勤翻身以防褥疮发生D．尽早手术探查椎管，解除压迫E．高低手法复位后，上石膏背心4D21岁女运动员，右膝在弯曲神态下，扭伤后局部肿，疼痛，伸屈困难（右膝），尤以下楼时为甚。检查：右膝内侧明显局部性压痛，

右膝活动略受限，旋绕挤压及过屈试验均为阳性，首选诊断为

A．前交织韧带损伤B．内侧副韧带撕裂C．胫骨平面骨折

D．膝关节内侧半月软骨板损伤E．髋骨骨折5C女性18岁，根据病史，病症，体征及其他检查结果，诊断为髋关节单纯骨结核，X线片发现股骨头部有一较小的空腔样病灶，其

内有一完全分开的小死骨片，对其治疗，除全身应用抗结核药物外，最好还需采用

A．局部骨穿刺，注射抗结核药物B．石膏固定

C．早期清除病灶死骨D．病灶清除及关节融合E．局部理疗6C女性，40岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀，疼痛及急性（右手），向背侧和桡侧偏移，最可能的损伤是A．下尺桡关节脱位B．尺骨茎突骨折C．collos骨折D．腕舟骨骨折

E．屈曲型桡骨下端骨折7D患儿12岁，一个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后病症好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大片死骨，

包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是

A．死骨摘除B．窦道

C．大剂量抗菌素D．石膏固定E．加强营养8B50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三月后拍片复查，骨痂少，骨折未愈

合，最主要原因

A．年老体衰

B．骨折段血液供应不良C．不宜用小夹板固定D．周边软组织损伤的影响E．骨折复位不理想9C男，19岁，高热40天，右膝部疼痛活动受限，关节穿刺为脓性液，涂片与培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗时A．全身抗菌素应用及皮牵引B．关节内抗菌素治疗

C．切开引流并闭合冲洗引流疗法D．全身抗菌素加理疗

E．全身抗菌素加间歇性功能锻炼

10B一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A．闭合性骨折B．开放性骨折C．裂缝骨折D．压缩性骨折E．骨骺分开

11E38岁男性患者，腰扭伤后，腰痛伴左侧坐骨神经痛，诊断为腰椎间盘突出，经8个月的卧床推拿理疗，封闭仍不见好转，近几天

出现排尿困难，鞍区感觉减弱，应首先采用的方法是

A．继续推拿按摩B．局部封闭C．完全卧床休息D．骨盆牵引E．手术治疗

12E男性青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，骨折完全清创术，去除所有游离碎骨片，术后伤肢长期

牵引固定，但3个月后骨折仍不愈合，其最大可能的原因是

A．骨折处血液供应不足B．伤肢固定不确凿C．功能锻炼不够D．未及时切开及复位

E．清创时摘除过多的碎骨片

13C一青年男性，腰椎间盘突出症，一侧小腿外侧及足背内侧感觉减退，拇指背伸肌力减弱，突出的椎间盘定位是A．腰椎2-3间隙B．腰椎3-4间隙C．腰椎4-5间隙

D．腰椎5，骶椎1间隙

E．骶椎1-2间隙

14C3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是A．右肘关节脱位

B．右肘关节软组织损伤C．右桡骨小头半脱位D．右肱骨髁上骨折E．右肱骨外髁撕脱骨折

15E78岁男性患者，右股骨粗隆间骨折，家庭病床给与皮肤牵引，病人卧床不起，经常睡觉，很少坐起活动，最应警惕和防止的并发

症是

A．股骨头无菌性坏死B．脂肪栓赛C．重要血管损伤D．骨化性肌炎E．坠积性肺炎

16B一青年女性，半年前开始双下肢无力，逐渐加重，低热，查体：消瘦，平脐以下深浅感觉减退，双下肢腱反射亢进，病理反射㈩，

血沉62mm/1小时，第7，8胸椎后凸压痛，首先考虑

A．髓外硬膜内血肿B．脊柱结核C．脊髓蛛网膜炎D．胸椎椎间盘脱出E．硬膜外脓肿

17A40岁男性，两周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30度㈩，加强试验

㈩，右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常，首选治疗为

A．卧床休息，骨盆牵引+理疗B．单纯卧床休息C．单纯口服止痛药D．手术摘除椎间盘E．加强腰肌锻炼

18D55岁，男性，被石块撞伤右小腿，致胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折，有3cm长伤口，经清创缝合，手法复位及石膏外固定，，抗

菌素治疗。伤后3天体温38度，后恢复正常。12天拆线，继续石膏外固定，3个月后X线照片见骨折对位对线好，但骨痂形成甚少。影响其骨折愈合的最主要因素是什么？

A．病人年龄较大B．伤口感染的影响…C．软组织损伤严重D．骨折段血液供应不良E．未采用开放复位内固定

19D男，20岁，左膝轻痛，肿胀，三个月低热，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉80mm/h，X线片：左膝正侧

位片，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是

A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．创伤性滑膜炎D．滑膜结核E．退行性关节炎

20B在胫腓骨骨折中以下哪一种合并症最为少见？A．胫前动脉损伤B．股神经损伤C．股筋膜室综合征

D．骨折延迟愈合或不愈合

E．腓总神经损伤

21C单纯膝关节滑膜结核，首选的治疗方法是A．局部石膏固定，全身营养，抗痨治疗B．牵引，理疗，抗痨

C．穿刺抽液，关节内注入抗痨药物D．结核病灶清除，抗痨治疗

E．股关节切开引流，置管注入抗痨药22B良性骨肿瘤在X线平片上可表现出

A．codman三角B．病理性骨折C．\葱皮\现象D．\日光照射\形态E．骨皮质虫蚀样破坏与缺损

23C46岁患者，车祸，右上臂肿胀，活动受限，中段畸形，右腕不能背伸，拇指不能外展，手指不能背伸，以下哪项处理最恰当？A．手法复位小夹板外固定

B．切开复位内固定，马上探查桡神经

C．手法复位外固定，观测2-3月，若手部功能无恢复，再行探查桡神经D．右上肢骨牵引

E．手法复位外展支架固定

24B女性34岁，被汽车撞伤半小时来院，体查：Bp9.2/3.9kPa(70/30mmHg)，P108次/分，神志明白，呼吸急促，脸色苍白，左髂、腰

部明显肿胀，大片淤斑，左下腹压痛，骨盆挤压试验㈩，尿道口有渗血，最先要做的处理是

A．拍骨盆及腰椎X线片B．输血、补液C．插导尿管

D．骨盆兜悬吊牵引E．剖腹探查

25E关于骨折的局部表现，以下哪项是最正确的A．只有压痛肿胀者，不是骨折B．有肢体功能障碍者可确诊骨折C．没有畸形者可排除骨折

D．同时存在肿胀、瘀斑、功能障碍者可确诊骨折E．有反常活动者可确诊骨折

26E5岁男患，两天前开始左股骨下段持续性疼痛，不愿活动患肢，局部皮温增高，有深压通，并有全身畏寒、高烧，最可能的诊断是A．蜂窝织炎B．恶性骨肿瘤C．风湿性关节炎D．单纯骨结核

E．急性血源性骨髓炎

27B骨盆骨折最严重的并发症是

A．尿道及膀胱损伤B．腹膜后血肿C．直肠损伤D．神经损伤E．阴道损伤

28B40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余，体查：腰椎左侧弯，L4-5右侧椎旁压通，右直腿抬高试验40度㈩，加强试验㈩，

趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断

A．椎管狭窄症B．腰椎间盘突出症

C．退行性腰椎病D．腰椎结核E．椎管内肿瘤29C脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原由于A．体温失调B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．高钙血症E．褥疮

30D22岁男患，运动中损伤，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels

角60度，侧位片远折端无移位，本例为以下那种类型？

A．左股骨颈，经颈内收型骨折B．左股骨颈，经颈外展型骨折C．左股骨颈，无疑为完全型骨折D．左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折E．左股骨颈中段不完全内收型骨折

31D5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈

肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻病症，最可能出现的并发症为

A．肱动脉损伤B．肘内翻畸形C．骨化性肌炎D．骨筋膜室综合征E．神经损伤

32D63岁男患，因跌倒致左胫腓骨中下段成角畸形，经手法复位，达功能复位，给予管形石膏外固定，4个月后拍片复查，骨折线清

晰，未见明显骨痂生长，其最主要原因是

A．年老

B．周边软组织损伤的影响

C．由于管形石膏外固定，影响患肢功能锻炼D．骨折段血液供应不良E．复位不理想

33D某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨中下段骨折外，还

应首先考虑何种合并伤？

A．臂丛神经损伤B．肌皮神经损伤C．正中神经损伤D．桡神经损伤E．尺神经损伤

34E某男，11岁，其母患有开放性肺结核，左髋疼痛三月，向膝部放射，检查：消瘦，左髋关节屈曲内收畸形，外展，外旋受限。X

线，关节间隙变窄，最大可能的诊断是