息风止痉药12的学习教案

息风止痉药12的学习教案第1页/共38页第二十章

息风止痉药一.含义

以平息肝风，制止痉挛为主要功效，主治肝风内动、惊厥抽搐的药物二、功效与主治功效：息风止痉主治：1.温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证；

2.用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。

第2页/共38页三、性能特点

药性：寒，温燥药味：关系不明显，可标苦、辛、咸归经：肝升降浮沉：沉降毒性：全蝎、蜈蚣有毒四、配伍应用

1.因证选药

2.随证配伍第3页/共38页五、使用注意

1.个别有毒的药物，用量不宜过大，孕妇忌服。

2.阴血亏虚的虚风动，应该养阴血为主，不宜单纯使用。

3.脾虚的慢惊风，不宜选用寒凉的息风止痉药。

第4页/共38页羚羊角（掌握）第5页/共38页一、药用来源脊椎动物牛科赛加羚羊角羚羊角第6页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证羚羊角平肝潜阳咸，寒；归肝、心经清热解毒惊痫抽搐壮热神昏热毒斑疹性寒，清热力强，善入肝，有良好的清肝热、息肝风作用。最宜于热极生风，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药

入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解毒之效

息风止痉清肝明目头晕目眩目赤肿痛第7页/共38页三、用法用量

1.煎服，1～3g。单煎2小时以上，取汁服。

2.磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。四、使用注意

脾虚慢惊者忌用。羚羊角第8页/共38页牛黄（掌握）第9页/共38页一、药用来源牛科动物黄牛或水牛胆囊结石

(少数为胆管中结石)天然牛黄牛黄第10页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证牛黄息风止痉苦，凉；归肝、心经化痰开窍热盛动风热闭神昏清热解毒热毒疮痈咽喉肿痛第11页/共38页三、用法用量

1.入丸散，每次0.15～0.35g。

2.外用适量，研细末敷患处。四、使用注意

孕妇慎用牛黄第12页/共38页钩藤（掌握）第13页/共38页一、药用来源茜草科常绿木质藤本植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的带钩茎枝钩藤第14页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证钩藤息风止痉甘，寒；归肝、心包经惊痫抽搐清热平肝头痛、眩晕甘而微寒，入肝，有和缓的息风止痉作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，亦多用于小儿既清肝热，又平肝阳，故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。

第15页/共38页三、用法用量

煎服，10～15g。其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟四、使用注意

无特殊钩藤第16页/共38页天麻（掌握）第17页/共38页一、药用来源兰科多年生寄生草本植物天麻块茎天麻第18页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证天麻平肝潜阳甘，平；归肝经息风止痉惊痫抽搐祛风通络眩晕头痛中风不遂风湿痹痛入肝，功能息风止痉，且甘润不烈，作用平和。故可用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用

既息肝风，又平肝阳，故为止眩晕之良药第19页/共38页三、用法用量

1.煎服，3～10g。

2.研末冲服，1～1.5。四、使用注意

无特殊天麻第20页/共38页地龙（了解）第21页/共38页一、药用来源巨蚓科环节动物参环毛蚓、通俗环毛蚯、威廉环毛蚯或楷盲环毛蚯全虫体地龙第22页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证地龙清热定惊咸，寒；归肝、脾、膀胱经息风止痉高热癫狂、惊痫抽搐平喘痰鸣、喘息通络中风偏瘫、痹证利尿小便不利通经活络，性寒清热，适宜治疗关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹。亦用治风寒湿痹

第23页/共38页三、用法用量

1.煎服，5～10g。应打碎先煎。

2.鲜品10～20g3.研末吞服，每次1～2g。

四、使用注意

无特殊

地龙第24页/共38页全蝎（了解）第25页/共38页一、药用来源蝎科动物东亚钳蝎

干燥体全蝎第26页/共38页二、性味归经、功效

主治病证全蝎辛，平；归肝经功效攻毒散结息风止痉痉挛抽搐通络止痛疮疡肿毒结核风湿顽痹偏正头痛风中经络第27页/共38页三、用法用量

1.煎服，5～10g。应打碎先煎。

2.鲜品10～20g3.研末吞服，每次1～2g。

四、使用注意

无特殊

全蝎第28页/共38页蜈蚣（了解）第29页/共38页一、药用来源蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣干燥体蜈蚣第30页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证蜈蚣辛，温；归肝经息风止痉攻毒散结通络止痛疮痈肿毒结核风湿顽痹头痛风中经络痉挛抽搐辛温，性善走窜，通达内外，有比全蝎更强的息内风及搜风通络作用，二者常相须为用

第31页/共38页三、用法用量

1.煎服，1～3g。应打碎先煎。

2.研末吞服，每次0.6～1g。

3.外用适量

四、使用注意

1.本品有毒，用量不宜过大。

2.孕妇忌服

蜈蚣第32页/共38页全蝎蜈蚣共同点：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。凡惊风抽搐，破伤风，疮疡肿毒，瘰疬结核，肿瘤，以及风湿痹痛等证，常相须为用。特点：全蝎

性平，息风止痉，攻毒散结之功不及蜈蚣，毒力较小。蜈蚣

力猛性燥，善走窜通达，息风止痉，攻毒疗疮，通痹止痛之效较强，毒力也大。

第33页/共38页僵蚕（了解）第34页/共38页一、药用来源蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫在未吐丝前，因感染或人工接种白僵菌而发病致死的僵化虫体僵蚕第35页/共38页二、性味归经、功效

功效主治病证僵蚕咸、辛，平；归肝、肺经息风止痉惊痫抽搐祛风止痒风热头痛、目赤、风疹瘙痒、咽痛风中经络、口眼歪斜化痰散结痰核、瘰疬本品息肝风止痉挛抽搐，且兼可化痰。故对惊风、癫痫挟有痰热者尤为适宜