《西医诊断学》之问诊课件_第1页
《西医诊断学》之问诊课件_第2页
《西医诊断学》之问诊课件_第3页
《西医诊断学》之问诊课件_第4页
《西医诊断学》之问诊课件_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

问诊问诊A、问诊的重要性B、问诊的内容C、问诊的方法与技巧B、问诊的内容1、一般项目（generaldate）2、主诉（chiefcomplaints）3、现病史（historyofpresentillness）4、既往史（pasthistory）5、系统回顾（reviewsystems）6、个人史（personalhistory）7、婚姻史（marritalhistory）8、月经史（menstrualhistory）生育史（childbearinghistory）9、家族史（familyhistory二、主诉为患者感受主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因。确切的主诉常可初步反映病情轻重与急缓，并提供对某系统疾患的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括，并同时注明主诉自发生到就诊的时间。三、现病史

病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。1、

起病情况与患病的时间2、

主要症状的特点3、

病因与诱因4、

病情的发展与演变5、

伴随症状6、

诊治经过7、病程中的一般情况四、既往史

既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防接种、过敏，特别是与现病有密切关系的疾病。五、系统回顾-1

避免在问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的除现病以外的其它各系统的疾病而设立的问诊内容，是住院病历不可缺少的部分。五、系统回顾-36.内分泌系统与代谢多饮、多尿、多食、怕热、多汗、怕冷、乏力、显著肥胖或消瘦、色素沉着、闭经。7.造血系统皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮肤出血点、瘀斑、淋巴结肿大、脾肝肿大。8.肌肉与骨关节系统疼痛、关节红肿、关节畸形、运动障碍、肌肉萎缩、肢体无力。9.神经系统头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、瘫痪、惊厥。10.精神状态幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常。

六、个人史1、社会经历包括出生地、居住地区和居留时间（尤其是疫源地和地方病流行区）、受教育程度、经济生活和业余爱好等。2、职业及工作条件包括工种、劳动环境、对工业毒物的接触情况及时间。3、习惯与嗜好起居与卫生习惯、饮食的规律与质量。烟酒嗜好时间与摄入量，以及其它异嗜物和麻醉药品、毒品等。4、有无冶游史有否患过淋病性尿道炎、尖锐湿疣、下疳等。七、婚姻史

记述未婚或已婚，结婚年龄，配偶健康状况、性生活情况、夫妻关系等。八、月经史和生育史

月经初潮的年龄、月经周期和月经天数，经血的量和色，经期症状，有无痛经与白带异常，末次月经日期，闭经日期，绝经年龄。

行经期（天）初潮年龄末次月经时间（LMP）或绝经年龄月经周期（天）九、家族史

询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况，特别应询问是否与患者同样的疾病。对已死亡的直系亲属要问明死因与年龄。C、问诊的方法与技巧-

人人文库> 全部分类> 图纸下载 > 毕业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论