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专科组—压疮护理质量标准学习

2015年6月010302040506压疮风险评估、记录（20）压疮预防（20）压疮资料收集（20）压疮登记上报（20）压疮处理（10）压疮分析与讨论和护士压疮管理知识（10）检查项目及分值检查项目：2、压疮登记上报压疮上报：Braden评分≤12分、院外带入及院内压疮填2份压疮表，1份交护理部，1份留存科室，转科时压疮监控表一同转至相关科室。01发生院内压疮24小时

内上报护理部；02压疮治愈或患者出院、死亡时，压疮上报转归表一周内填写完整交护理部。03Braden评分≤18分者实施预防措施（如病人特殊不应许翻身查看皮肤情况，护士记录原因，并让患者或家属在护理单上签字。）在《压疮风险因素评估表》上及时准确记录各项预防措施检查项目：3、压疮预防02发现或发生压疮后，每班在护理记录单上记录压疮情况，有变化随时记录；每天在护理记录单上记录相应的护理措施，新采取的措施随时记录。01检查项目：4、压疮处理①文字资料收集在院病人的压疮相关资料放于病例中，随时记录备查；出院病人的压疮相关资料每月小结，年底汇总，科室留存压疮治疗过程中的完整图片及文字说明，填写压疮上报转归表时一同上交护理部②图片资料收集检查项目：5、资料收集AB①每月在《压疮管理本》汇总本月压疮情况，院外带入压疮及难免压疮每月在护理安全讨论中一并讨论，非难免因素院内压疮行专项讨论，RCA分析；②科室有需要会诊的遇难、复杂的压疮，及时与伤口组或护理部联系，必要时申请会诊。检查项目：6、压疮分析讨论检查方法：口头提问护士知晓压疮管理制度及质量标准，压疮分期知识、压疮干预措施。检查项目：7、护士管理知晓压疮管理本记录与讨论说明压疮管理本记录与讨论说明1、压疮管理本中，每月第一页，用于记录当月科室内压疮风险监控的患者（包括院外带入的压疮）。2、第二页是每月底进行压疮监控分析；根据本月登记情况，进行原因分析，改进措施及上月追踪等。参加人员实行本人签名，不能代签；3、“压疮评估”栏，是指评估患者入院时

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