儿科学智慧树知到答案章节测试2023年温州医科大学

第一章测试下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）

A:鼻腔粘膜与鼻窦粘膜连续，且鼻窦开口相对较大

B:咽鼓管呈宽、直、短、平的特点

C:喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

D:鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄

E:咽扁桃体发育的高峰是1~3岁

答案:E引起脓胸最常见的病原菌是（）

A:肠球菌

B:流感嗜血杆菌

C:金黄色葡萄球菌

D:肺炎链球菌

E:溶血性链球菌

答案:C5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音，胸部X线：双肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。

A:金黄色葡萄球菌肺炎

B:呼吸道合胞病毒肺炎

C:腺病毒肺炎

D:肺炎支原体肺炎

E:衣原体肺炎

答案:B抗结核短程化疗阶段，常用的4种杀菌药物为（）

A:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

B:都不是

C:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星

D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

E:异烟肼、利福平、链霉素，乙胺丁醇

答案:D下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据？（）

A:高热

B:X线见融合病灶

C:剧烈咳嗽

D:全身多系统损害

E:喘息

答案:D第二章测试动脉导管未闭和室间隔缺损X线检查的主要区别点是（）

A:肺野充血

B:主动脉结影不缩小

C:肺动脉膨隆

D:左心室扩大

E:肺门“舞蹈征”

答案:B患儿女，11岁，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是（）。

A:右室大，肺动脉段凹陷

B:右室大，肺动脉段突出

C:左室大，肺动脉段突出

D:二尖瓣型心

E:左、右室大，肺动脉段突出

答案:B右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病（）。

A:法洛四联症

B:房间隔缺损

C:肺动脉狭窄

D:动脉导管未闭

E:室间隔缺损

答案:BPDA血流动力学改变，首先影响（）。

A:右心室

B:左心室

C:右心房

D:左心房

答案:B患儿男，4岁，自幼青紫，心电图显示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）。

A:房间隔缺损

B:肺动脉狭窄

C:室间隔缺损

D:法洛四联症

E:动脉导管未闭

答案:D第三章测试3岁小儿体检时发现鸡胸，血钙、血磷、AKP正常，你认为最可能的诊断是（）。

A:佝偻病后遗症期

B:佝偻病活动期

C:佝偻病激期

D:佝偻病恢复期

E:佝偻病初期

答案:A下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥？()

A:让婴儿含住大部分乳晕

B:严格定时哺乳

C:每次哺乳时间15～20分钟

D:生后尽早开奶

E:哺乳后抱起婴儿拍背

答案:B营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）。

A:四肢一躯干一腹部一面颊部

B:躯干一臀部一腹部一面颊部

C:躯干一臀部四肢一腹部一面颊部

D:腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部

E:面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

答案:D下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现()。

A:惊厥

B:易激惹

C:睡眠不安

D:枕秃

E:多汗

答案:A在营养不良的治疗中，哪项是错误的？（）

A:改善喂养，调整饮食

B:促进消化和代谢功能

C:重度营养不良应早期及时供应足够的热能

D:注意去除病因

E:不应过快地改掉原有饮食

答案:C第四章测试HCMV活动感染判断，最有价值的辅助检查是（）。

A:抗HCMV-IgG

B:抗HCMV-IgM

C:嗜异性抗体

D:血常规

答案:B流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）。

A:皮肤出现瘀点、瘀斑

B:嗜睡、脑膜刺激征阳性

C:持续高热，伴有休克

D:持续高热、抽搐、意识障碍

答案:D手足口病最常见并发症是（）。

A:肺炎

B:病毒性脑炎

C:心肌炎

D:神经性源性肺水肿

答案:B8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38．6℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学？（）

A:腮腺完全消肿

B:腮腺消肿后1周

C:发病3周后

D:体温正常

答案:A男孩，7岁，发热5天。体检：精神可，右颈部可触及25px×37.5px淋巴结，触痛，咽充血，扁桃体IⅡ度肿大，见较多白色分泌物。肝肋下100px，脾肋下75px。WBC13.8×109/L，L68%，异型淋巴细胞11%。最大可能的诊断是（）。

A:淋巴结炎

B:化脓性扁桃体炎

C:传染性单核细胞增多症

D:淋巴瘤

答案:C第五章测试以下描述中最支持重度脱水的依据是()。

A:眼窝及前囟明显凹陷

B:哭时少泪及尿量明显减少

C:皮肤花纹，弹性极差，四肢厥冷

D:精神萎靡、烦躁不安

答案:C患儿11月，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先给()。

A:2/3张含钠液

B:2:1等张含钠液20mL/kg

C:1.4%碳酸氢钠液5mL/kg

D:1/2张含钠液

答案:B关于代谢性酸中毒的临床表现以下正确的是：（）。

A:最突出表现为过度通气

B:最致命的损伤是心室功能受到影响

C:食欲减退，常有恶心、呕吐症状

D:严重时往往出现口唇脸色苍白甚至发绀，肢端凉

答案:A4:3:2液的渗透压是1/2张。（）

A:错

B:对

答案:A慢性腹泻是指小儿腹泻病程大于3个月。（）

A:对

B:错

答案:B第六章测试关于生长激素缺乏症，错误的是（）。

A:特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因

B:生长激素是由垂体前叶分泌的

C:骨龄超前

D:任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可能引起生长迟缓

答案:C促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验（）。

A:用于判断性成熟程度

B:用于确诊是否是中枢性性早熟

C:用于鉴别下丘脑或垂体激素缺乏

D:用于诊断先天性甲状腺功能低下

答案:B女孩，8.6岁。乳房增大2个月来诊。体检示乳房B3期，乳头乳晕色素沉着，外生殖器阴毛P2期，骨龄11岁，盆腔作B型超声波示子官、卵巢增大明显。可能的诊断为（）。

A:McCune-Albright综合征

B:单纯性乳房早发育

C:中枢性性早熟

D:先天性肾上腺皮质增生症

答案:C采集矮小症患儿病史时需注意（）。

A:心脏、肾脏等慢性疾病史

B:父母身高

C:语言、运动发育史

D:出生史

答案:ABCD少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症可出现中枢性性早熟。（）

A:对

B:错

答案:A第七章测试哮喘病理生理改变的核心是（）。

A:肺气肿

B:气流受阻

C:气道重塑

D:管壁炎症性肿胀

E:支气管痉挛

答案:B符合哮喘急性中度发作的临床特点是（）。

A:喜坐位

B:休息时出现呼吸急促

C:可平卧

D:嗜睡

E:说话时说单字

答案:A哮喘长期控制治疗的首选药物是（）。

A:缓释茶碱

B:吸入糖皮质激素

C:全身糖皮质激素

D:速效β2受体激动剂

E:长效β2受体激动剂

答案:B哮喘持续状态的处理，下列选项不正确的是（）。

A:立即全身应用氨茶碱

B:立即吸入速效型β2受体激动剂

C:立即全身应用糖皮质激素

D:立即肾上腺素皮下注射

E:立即应用抗生素

答案:E关于支气管哮喘的描述，下列哪项是不正确的（）。

A:哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B:哮喘的实质是气道慢性炎症

C:临床有反复的咳嗽、喘息和气促

D:多数儿童可经治疗缓解或自行缓解

E:表现为进行性加重的气流受限

答案:E第八章测试新生儿溶血，哪个是确诊实验，并对RH溶血阳性率高？（）

A:改良直接抗人球蛋白实验

B:游离抗体试验

C:抗体释放试验

D:网织红细胞计数

答案:A光疗时蓝光绿光效果最佳，波长分别为？（）

A:波长425～470nm的蓝光和波长510～525nm的绿光效果最佳

B:波长420～475nm的蓝光和波长505～530nm的绿光效果最佳

C:波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光效果最佳

D:波长425～475nm的蓝光和波长505～525nm的绿光效果最佳

答案:C黄疸时用静脉用免疫球蛋白可阻断单核巨噬细胞系统Fe受体，抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞。（）

A:对

B:错

答案:B胆红素脑病头颅MRI特征性改变有哪个正确？（）

A:数周后上述T2加权高信号逐渐消失，恢复正常；在相应部位呈现T1加权高信号

B:数周后上述T1加权高信号逐渐消失，恢复正常；在相应部位未呈现T2加权高信号

C:急性期头颅MRI可出现双侧苍白球对称性T1加权高信号

D:急性期头颅MRI可出现双侧苍白球对称性加权高信号

答案:CPS治疗NRDS用药时间最好不超过（）。

A:​24小时

B:6小时

C:2小时

D:48小时

E:12小时

答案:A第九章测试患儿，6M，“发热6天，呕吐神软2天”入院，脑脊液常规：pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.3g/L，糖1.2mmol/L，氯化物90mmol/L,临床初步判断()。

A:病毒性脑膜炎

B:细菌性脑膜炎

C:蛛网膜下腔出血

D:结核性脑膜炎

答案:B患儿，女，8月，G1P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后4个月出现点头、举闭臂，伴凝视、喊叫，每天10余次，晨起明显，成串出现。神经系统检查时不能独坐，不能认母亲，躯干部2处色素脱色斑，约1.5*62.5px，边缘树叶状，脑电图示高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例最可能的诊断是（）。

A:Lennox-Gastaut综合征

B:良性婴儿肌阵挛性癫痫

C:west综合征

D:大田原综合征

答案:C患儿，男，9岁，既往有鼻窦炎、中耳炎病史，2019年于我院行腺样体摘除术+左侧附耳切除术+双侧鼓膜置管术，2周前有流涕病史，此次因“发热伴左耳流脓1天，头痛半天”入院，曾外院耳鼻喉科就诊，拟“中耳炎”查血常规示：CRP9mg/L，白细胞计数(WBC)27.43×10^9/L，嗜中性粒细胞比率(Neu)0.729，血红蛋白(Hb)120g/L，血小板计数(PLT)271×10^9/L,予头孢曲松针+甲强龙针治疗，现为进一步诊治，来我院就诊并收住入院，该患儿目前需行检查为（）。

A:脓液细菌培养

B:头颅MRI

C:血培养

D:脑脊液常规+培养

答案:ABCD小儿癫痫最常见的发作类型是（）。

A:强直性发作

B:失神发作

C:阵挛性发作

D:强直阵挛性发作

E:部分继发全身性发作

答案:D癫痫持续状态时，首选哪种药物控制惊厥（）。

A:10%水合氯醛

B:氯丙嗪

C:地西泮

D:苯巴比妥

E:苯妥英钠

答案:C第十章测试肾病综合征患儿出现血液高凝状态与下列哪项有关（）。

A:抗凝血酶III丢失

B:高脂血症

C:纤维蛋白原减少

D:IV、V、VII因子增多

E:利尿剂使用

答案:ABDE引起肾病综合征的最主要的病理生理改变是（）。

A:肾功能损害

B:大量蛋白尿

C:高胆固醇血症

D:高度水肿

E:低蛋白血症

答案:B患儿女，3岁，确诊原发性肾病综合征，予泼尼松2mg/(kg.d)治疗2个月，尿蛋白仍++以上，该病人属于（）。

A:复发

B:激素敏感

C:激素部分敏感

D:激素依赖

E:激素耐药

答案:E男，12岁，全身浮肿，少尿两周，查BP（100/80mmHg），血浆白蛋白:14g/L，尿蛋白+++，24小时尿定量4.0g，BUN6mmol/L，诊断肾病综合征，基层医院给予速尿后尿量增加，一周后，突然腰痛，尿量明显减少，BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野，最可能的诊断为（）。

A:肾前性氮质血症

B:原发性腹膜炎

C:肾静脉血栓

D:Fanconi’s综合症

E:泌尿系感染

答案:C下列哪项符合单纯性肾病的诊断（）。

A:肾功能不全

B:低蛋白血症

C:明显浮肿

D:蛋白尿、胆固醇增高

E:高血压

答案:BCD第十一章测试在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（）。

A:异食癖

B:头晕

C:眼花

D:心悸

E:气短

答案:A重度缺铁性贫血的临床表现，应除下列哪项：（）。

A:易发生感染

B:皮肤黏膜苍白

C:食欲减退

D:智力低下，动作倒退

答案:D婴儿缺铁性贫血的原因，应该除外下列哪项（）。

A:未及时添加含铁辅食

B:生长发育过快，增长迅速

C:长期服用广谱抗生素

D:早产或双胎

答案:C下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断（）。

A:红细胞游离原卟啉

B:血清铁

C:转铁蛋白饱和度

D:血清铁蛋白

答案:D胚胎期造血首先出现在：（）。

A:肝脏

B:卵黄囊

C:胸腺

D:骨髓

答案:B第十二章测试心肺复苏时，肾上腺素第一次使用时药物剂量:（）。

A:1mg/次

B:0.1mg/kg

C:5mg/次

D:0.03mg/kg

E:0.01mg/kg

答案:E关于胸外按压的方法，正确的是：（）。

A:对小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指进行按压

B:对于1-8岁儿童的胸外按压方法与成人相同

C:对于年长儿胸外按压时，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部，胸廓回弹时手肘弯曲

D:胸外按压与呼吸的配合比例均为5:1

E:双手环抱按压法仅应用于新生儿的胸外按压

答案:A关于心肺复苏技术，下面哪项是错误的（）。

A:基本生命支持只有受过训练的医务人员来执行

B:基本生命支持非常重要

C