产科护理查房分级考核课件

年轻护士临床工作能力考核妇产科考核思路常见病，多发病根据被考核者的工作年限设定两个考核层次：3-5年，6-10年3.反映护士专科知识及技能掌握情况：是否胜任工作4.凸显专科特色：健康教育、母乳喂养、专科体验、专科操作、床旁护理、人文关怀（两个层次）5.考核应急能力：产后出血、脐带脱垂、新生儿窒息新生儿青紫、子痫6.考察应变能力：考官和病人？

考试和病人需求？

CompanyLogo考核流程确定考核科室查看排班表下病房（重点病人）确定考核护士确定病人到病房观察、横断面考核追溯、提问反馈与评价（病人、护士长、参与查房护士）CompanyLogo

考核内容（妇科3-5年）考核病种先兆流产不全流产稽留流产异位妊娠子宫肌瘤卵巢囊肿子宫脱垂……

实境横断面入院评估（身、心、专科）交接班术前指导不同流产类别处理尿管的护理心电监护仪的使用术后饮食、活动指导出院指导用药护理输血查对制度

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考核内容（产科6-10年）考核病种妊娠合并症(心脏病、糖尿病等)妊娠并发症(高血压、

前置胎盘、胎盘早剥、双胎妊娠)高危妊娠分娩期并发症产褥期疾病……

实境横断面入院评估（身、心、专科）交接班产程观察及产后观察剖宫产围手术期护理新生儿护理（皮肤、脐部、黏膜）胎心监护仪使用及胎心的观察产褥期管理（产妇、新生儿）用药护理新生儿窒息复苏等急症护理合并症及并发症的处理健康教育（入院宣教、胎动计数、饮食、母乳喂养……）

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考核内容（妇科6-10年）考核病种子宫肌瘤并发症(贫血、高血压、糖尿病等)宫颈癌异位妊娠合并失血性休克滋养细胞疾病子宫脱垂化疗……

实境横断面入院评估（身、心、专科）交接班贫血、高血压、糖尿病饮食或指导贫血分度低血糖的预防防跌到评估滋养细胞疾病出院指导阴式子宫切除术前术后护理化疗药物外渗处理及用药护理下肢静脉血栓预防术后引流液观察健康教育(入院、术前、术后饮食活动及出院指导)

CompanyLogo可能出现的情况根据病情提高横断面及追溯难度低年资护士分管高危病人能否胜任该病人的护理工作护士长评估护士能力及排班是否合理是否具备该病人护理能力12220CompanyLogo注意事项分层次考核：把握考核的深浅和难易度可以以不同实境（病情的轻重和复杂程度）区分深浅难易程度也可以选择同一实境以追溯的深浅区分层次护士选择：与护士长沟通，刚轮转来的护士考核意义不大。CompanyLogo注意事项提问在搜集资料的基础上，围绕主要问题提问，考核护士对主题的理解由浅入深，由易而难，区分层次；有连贯、有逻辑不增加被考者的紧张情绪不影响操作、应急的情况下，可询问护士可将被考者的护理工作集中完成注意时间的把控CompanyLogo同一横断面难易度分析CompanyLogo入院评估3-5年护士考核点：月经史、婚育史表达、宫高腹围测量、预产期推算6-10年护士考核点：除上述考点外，增加考核骨盆外测量相关知识CompanyLogo产后出血3-5年护士考核点：产后出血量正确评估、病情观察、宫底按压6-10年护士考核点：追溯产后出血原因、失血性休克应急产后处理、预防产后出血措施CompanyLogo模拟考核实境分析CompanyLogo模拟考核实境之一被考护士：工作6年实境：GDM孕妇，餐后2小时血糖7.3-10.2mmol/L，糖化血红的蛋白6.5%考核横断面：GDM健康教育（饮食控制原则、运动指导方案）、胰岛素使用方法追溯：口服糖耐量试验引申：GDM产褥期护理及新生儿护理CompanyLogo模拟考核实境之二被考护士：工作3年实境：胎膜早破、先兆早产、安保使用中考核横断面：四步触诊法、胎心监护仪使用、用药护理、静脉输液泵的使用、会阴擦洗追溯：胎膜早破健康指导（胎动计数）、脐带脱垂的预防CompanyLogo模拟考核实境之三被考护士：工作9年实境：重度子痫前期，血压160/100mmHg，尿蛋白（++），浮肿（++）考核横断面：病情观察、胎动计数、健康（饮食、自觉症状监护）指导、MgSO4使用注意事项、体位人文关怀体现：环境、集中操作、生活护理、满足生理需要追溯：妊高症疾病分级、HELLP综合症CompanyLogo模拟考核实境之四被考护士：工作6年实境：子宫肌瘤择期手术患者，空腹血糖7.8mmol/L

餐后2小时血糖9.3-11.2mmol/L，糖化血红蛋白7.5%考核横断面：GDM健康教育（饮食控制原则、运动指导方案）、胰岛素使用方法追溯：糖尿病大轮廓及小轮廓血糖测试时间引申：低血糖症状及护理要点CompanyLogo模拟考核实境