奇妙的介入治疗最终版

奇妙的介入治疗最终版“奇妙”的介入手术解放军第医院心血管内科陈翔2故事：刘师傅的故事3刘师傅的故事急性心肌梗塞4经皮冠状动脉介入术（）5一周后恢复工作6心电图老罗的故事老罗，岁，男，上饶人，突发胸前区疼痛小时去上饶市人民医院就诊。查心电图急性心肌梗塞，建议转院，发病小时后转至上海长海医院。很遗憾！已错过发病小时内的介入手术时机，只能保守治疗，患者第二天死亡。7同一种疾病，不同的命运！“挽救生命”的介入治疗8故事：余老伯的故事9故事：余老伯的故事10故事：余老伯的故事出院一月后外出旅游11故事：宋老师的故事12扩张型心肌病？13心电图：频发室性早搏小时动态心电图结果：小时室性早搏总数：次。“心律失常性心肌病”不是扩张型心肌病14心律失常射频消融术15治疗前后一个月后重返讲台16在没有介入技术年代他们的命运急性心梗的刘师傅走不动路的余老伯无法工作的宋老师一半是死亡，一半是丧失劳动能力不能活动，日后甚至有截肢的可能永远也无法回到她心爱的讲台17介入放射治疗学是指影像设备的引导下，利用穿刺针、导管和其他介入器材对疾病进行诊断治疗的学科。介入治疗已被列为与内科、外科治疗并列第三大治疗学科，称之介入医学（）。18导管室19介入治疗的优点创伤小；恢复快；可重复性强；并发症少；20、冠心病介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、外周血管病介入治疗项目21、冠心病介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、外周血管介入治疗项目22冠心病右冠中段狭窄23冠心病介入治疗24隔壁刘大爷的故事爬楼梯时胸痛恢复跳广场舞狭窄25、冠心病介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、外周血管介入治疗项目26病窦综合征那些人需要植入心脏起搏器？27那些人需要植入起搏器？心跳缓慢伴以下症状的：乏力、心慌眼前发黑晕厥有时无症状也需要小时动态心电图28起搏器植入术29起搏器术后胸片三腔起搏器（）30、冠心病介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、外周血管介入治疗项目31室上性心动过速32室上速射频消融33室性早搏不是所有的室性早搏都需要治疗：小时室早总数在次以下的，服药小时室早总数在次，药物治疗效果不佳的，射频次以上的，射频连发的、多形性的、晕厥史的，射频34房扑阵发性房颤房性心动过速室性心动过速不恰当窦性心动过速可行射频消融治疗的心律失常35、冠心病介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、外周血管介入治疗项目36动脉阻塞病动脉扩张病静脉倒流病静脉阻塞病血管疾病37下肢血管病变下肢深静脉血栓形成慢性急性下肢动脉闭塞急性慢性38下肢深静脉血栓形成急性期肿胀疼痛慢性期肿胀静脉曲张皮肤改变溃疡最大的危害：急性肺栓塞3940预防肺栓塞下腔静脉滤器植入41置管溶栓和支架植入42下肢动脉慢性闭塞怕冷乏力皮肤干燥肌肉萎缩汗毛脱落第Ⅰ期营养不良期第Ⅰ期营养不良期行走休息疼痛缓解第Ⅱ期间隙性跛行第Ⅱ期间隙性跛行第Ⅲ期静息痛期屈膝抱足夜不能寐足趾冰冷第Ⅱ期间隙性跛行第Ⅲ期静息痛期第Ⅳ期坏疽期

发于足趾名曰脱疽。其中赤黑，死不治，不赤黑不死。

《内经·灵枢篇》43股浅动脉闭塞股浅动脉远端和腘动脉闭塞44下肢动脉闭塞介入治疗术膝上动脉闭塞的开通率超过45、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目46、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目47、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损常见先天性心脏病介入治疗48房间隔封堵术除少数边缘残缺外，大多数房缺可封堵49、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目50、风湿性二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄常见心脏瓣膜现介入治疗51二尖瓣口“鱼嘴样”改变风湿性二尖瓣狭窄52DEBACDEF经皮二尖瓣球囊扩张术53肺动脉瓣狭窄球囊扩张术肺动脉瓣狭窄54严重主动脉瓣狭窄经皮主动脉瓣植入（）55、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目56颈动脉狭窄支架成形术57、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目58急性脑梗塞介入治疗59、先天性心脏病、心脏瓣膜病、颈动脉狭窄、脑梗塞、肿瘤的介入治疗其它常见介入治疗项目60肝癌的介入治疗经导管肝动脉灌注化疗()肝动脉－门静脉联合栓塞术()肝节段动脉化疗栓塞()球囊暂时阻断肝动脉或肝静脉后肝动脉化疗栓塞术(或)失去手术机会的肿瘤患者6162房颤的抗栓方案经皮左心耳封堵术63死亡率住院率脑栓塞生活质量运动耐力心功能房颤房颤的危害房颤最大的危害是“中风”64左心耳封堵恢复维持窦性心律（导管消融）外科结扎CHADS2药物抗栓房颤卒中的预防.出血影响因素多依从性差费用复发率高仍需服药微创复杂手术创伤术后再通65左