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PAGEPAGE12023年药学(师)职称《专业实践能力》冲刺备考300题(含详解)一、单选题1.Inj.的含义是A、片剂B、胶囊剂C、溶液剂D、注射剂E、糖浆剂答案:D解析:Caps.表示“胶囊剂”、Inj.表示“注射剂”、Sol.表示“溶液剂”、TaB.表示“片剂”、Syr.表示“糖浆剂”。2.药学信息服务的最终目标是A、防止药源性疾病B、减轻患者症状C、治愈患者疾病D、提高用药经济性E、维护患者身体和心理健康答案:E解析:单就药学信息服务的出发点和目的来看,药学信息服务反映了医院药师忠实于为人类健康服务的职业使命感。3.医院制剂室常用的量器主要有A、量筒、滴定管、锥形瓶、分液漏斗、移液管等B、量瓶、滴定管、烧瓶、胶头滴管等C、移液管、量杯、量瓶、烧瓶等D、量筒、量杯、量瓶、滴定管等E、量筒、量杯、烧杯、移液管等答案:D解析:医院制剂室常用的量器主要有量筒、量杯、量瓶、滴定管等玻璃制品,带有容量刻度,其主要的量取单位有:升、毫升等。有些量器为搪瓷制品,可以用于量取加热的液体。4.处方中p.o.的含义是A、口服B、用法C、用量D、剂型E、取答案:A解析:p.o.表示“口服”、Rp.为“取”、Sig.为“用法”。5.关于滴定分析法叙述正确的是A、维生素C片剂和注射液的含量测定应在碱性条件下进行B、药物制剂含量测定通常采用滴定分析法C、滴定分析法属于制剂通则检查项目D、利用维生素C具有很强的还原性,维生素C片剂和注射液可用0.05mol/L碘滴定液进行滴定分析E、维生素C注射液中因加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂,可导致含量测定结果偏低,可在滴定前加入适量丙酮,使其生成加成产物,排除其干扰答案:D解析:药物的原料药含量测定通常采用滴定分析法。而药物制剂的含量测定多采用光谱分析法和色谱分析法。但是药典中某些药物的制剂目前仍采用滴定分析法,如:维生素C片剂和注射液的含量测定均采用碘量法。利用维生素C具有很强的还原性,在稀醋酸的酸性条件下,以淀粉为指示剂,用0.05mol/L碘滴定液直接滴定,滴定至溶液显蓝色为终点。由于维生素C注射液中加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂,焦亚硫酸钠具有还原性,会与碘滴定液发生氧化还原反应,导致含量测定结果偏高,可在滴定前加入适量丙酮,使其生成加成产物,排除其干扰。6.《化学化工词典》是A、百科全书B、药品集C、专著D、药品标准E、工具书答案:E解析:工具书类:包括数据手册、辞典、字典等,如《药名词典》、《化学化工词典》以及语言方面的词典。7.微量元素硒在pH5.3的肠外营养液中可稳定A、24小时以上B、36小时以上C、48小时以上D、60小时以上E、72小时以上答案:A解析:微量元素硒的降解主要受pH影响,在pH5.3的肠外营养溶液中,可稳定24小时以上。肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。8.误用会引起严重反应的药品管理应当A、专门放置B、单独放置C、随意放置D、装盒放置E、加锁保管答案:B解析:药品的摆放中指出对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。9.无菌检查方法或结果判断错误的是A、若供试品管显澄清,或虽显混浊但经确证无菌生长,判断供试品符合规定B、若供试品管中任何一管显混浊,即可断定供试品不符合规定C、试验若经确认无效,需依法重试D、如在加入供试品后或在培养过程中,培养基出现混浊,培养14天后,不能从外观上判断有无微生物生长,可取该培养液适量转种至同种新鲜培养基中或画线接种于斜面培养基上,细菌培养2日,真菌培养3日,观察是否再出现混浊或斜面是否有菌生长;或取培养液涂片,染色,镜检是否有菌E、培养过程中,应逐日观察并记录是否有菌生长答案:B菌检查结果判断:①若供试品管显澄清,或虽显混浊但经确证无菌生长,判断供试品符合规定;②若供试品管中任何一管显混浊并确证有菌生长,判断供试品不符合规定,除非能充分证明试验结果无效,即生长的微生物非供试品所含;③试验若经确认无效,需依法重试。10.关于注射用水的说法正确的是A、注射用水对不挥发物没有限制B、注射用水的制备技术有蒸馏法和反渗透法C、注射用水储罐的通气口应当安装可脱落纤维的疏水性除菌滤器D、注射用水可采用常温循环E、注射用水不必检查电导率答案:B解析:注射用水制备技术有蒸馏法和反渗透法,但现行版《中国药典》收载的方法只有蒸馏法。按现行版《中国药典》规定,注射用水应为无色的澄明液体;无臭,无味。pH、氨、硝酸盐、亚硝酸盐、电导率、总有机碳、不挥发物、重金属、细菌内毒素、微生物限度检查均应符合规定。11.关于肠外营养液的稳定性说法中,正确的是A.氨基酸在混合液中稳定性较差A、脂肪乳剂在混合液中稳定性不好B、肠外营养溶液能促进微量元素硒的降解C、氨基酸的存在对维生素D、有一定的保护作用E、脂肪乳剂粒子的聚集速度随电解质浓度的提高而降低答案:D解析:国外研究表明,维生素A的丢失量和速率依赖暴露于日光的程度,包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。12.用药咨询不包括的内容是A、参与药物治疗方案的设计B、提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息C、为患者提供药品D、为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速等E、为医师提供新药信息答案:C解析:用药咨询的内容包括:①为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证;②参与药物治疗方案的设计;③为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速等;④提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息。13.监测环孢素A是为了A、预测排异反应的发生时间B、确定药物的存在状态C、决定合并用药的给药剂量与间隔D、减少其不良反应E、判断移植物的存活率答案:D解析:治疗药物监测(TDM)可以根据求得的各种动力学参数来制定合理的给药方案,实现给药方案个体化,从而可以避免或减少药物不良反应,提高药物疗效;同时也可为药物过量中毒的诊断提供有价值的依据。14.钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释,主要原因在于A、二者混合后可能升高溶液pH值B、二者混合后可能降低溶液pH值C、二者混合后可能产生磷酸钙沉淀D、钙剂在磷酸盐溶液中不稳定E、磷酸盐增大了钙剂的解离度答案:C解析:钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中稀释,以免发生磷酸钙沉淀。15.玻璃仪器洗干净的标准是A、无色B、不含异物C、挂水珠D、不挂水珠E、透明答案:D解析:对一般玻璃仪器,如锥形瓶、烧杯、试剂瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗,要先洗去污物,再用自来水清洗干净(不挂水珠)。16.针对“一药多名”现象,2006年3月15日国家食品药品监督管理局颁布了A、《关于进一步规范药品名称管理办法》B、《关于进一步规范药品名称管理的意见》C、《关于进一步规范药品名称管理的细则》D、《关于进一步规范药品名称管理的通知》E、《关于进一步规范药品名称管理的原则》答案:D解析:针对“一药多名”现象,2006年3月15日国家食品药品监督管理局颁布了《关于进一步规范药品名称管理的通知》。17.自制薄层板的活化条件为A、110℃活化30分钟B、105℃活化20分钟C、120℃活化20分钟D、120℃活化50分钟E、110℃活化60分钟答案:A解析:自制薄层板室温下晾干,在110℃活化30分钟,置于有干燥剂的干燥器中备用。18.冷库的温度范围为A、-5~0℃B、0~5℃C、2~10℃D、5~15℃E、10~20℃答案:C解析:冷库温度要求保持在2~10℃。19.药师调剂处方时,所实施的正确程序是A、收方-核查-划价收费-调配-发药B、收方-划价收费-调配-核查-发药C、审方-核查划价收费调配发药D、收方-审方-划价-调配-核对-发药E、审方-调配核查划价收费-发药答案:D解析:处方调配的一般程序是收方、审方、计价、调配、包装标示、核对、发药20.出现处方中药品差错时,应由谁立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人A、主管护师B、药师C、主任医师D、病房主任E、患者/家属答案:B解析:当患者或护士反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或错发了患者,药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。21.具有除去血液中的化学物质和其他成分功能的器官是A、脾脏B、肾脏C、心脏D、肺脏E、肝脏答案:B解析:肾脏具有除去血液中的化学物质和其他成分的功能,而肝脏是负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物。必须注意两者的区别,因此本题的答案是B。22.滴鼻剂滴鼻时头部应A、向左倾斜1~5sB、向后倾斜1~5sC、向右倾斜5~10sD、向后倾斜5~10sE、保持不动答案:D解析:为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5至10秒,同时轻轻用鼻吸气2~3次。23.毒性药品销毁方法应依据毒性药品的A、作用原理B、理化性质C、污染强度D、毒性大小E、数量答案:B解析:对不可供药用的毒性药品,经单位领导审核,报当地主管部门批准后方可销毁。按毒性药品的理化性质,采取不同方法销毁,如深埋法、燃烧法、稀释法等。24.酸式滴定管A、用于装酸性或具有还原性的滴定液B、下端有一玻璃活塞,用以控制滴定过程中溶液的流出速度酸式滴定管C、用于装碱性或具有氧化性的滴定液D、下端用橡皮管连接一个带有尖嘴的小玻璃管。橡皮管内装有一个玻璃珠,用以堵住液流E、均为棕色滴定管答案:B解析:酸式滴定管用于装酸性或具有氧化性的滴定液。酸式滴定管下端有一玻璃活塞,用以控制滴定过程中溶液的流出速度。碱式滴定管用于装碱性或具有还原性的滴定液。碱式滴定管的下端用橡皮管连接一个带有尖嘴的小玻璃管。橡皮管内装有一个玻璃珠,用以堵住液流。有些需要避光的溶液,可采用茶色(棕色)滴定管。25.现有一瓶碱性溶液需要测定其pH值,采用pH计测定时,错误的操作是A、接通电源,将温度补偿按钮调至25度,选择量程选择pHB、选择两种pH值值约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH值处于二者之间C、缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月D、仪器校正后,将复合电极取出,用纯化水冲洗争,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取PH值即可E、用pH=6.86缓冲溶液定位,再用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率)答案:E解析:操作步骤1)接通电源,将温度补偿按钮调至25℃,选择量程,选择pH。2)校正仪器:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。常用两点定位法:第一点,用PH=6.86缓冲溶液定位;第二点,若供试液pH<7,则用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率),若供试液pH>7,则用pH=9.18的缓冲溶液定位(调斜率)。3)测定:将复合电极取出,用纯化水冲洗干净,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取pH即可。缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月。26.下面属于治疗药物监测实验室工作内容的是A、推荐给药剂量B、血药浓度的测定C、向临床提供合适的抽血时间D、帮助医生设计个体化给药方案E、推荐给药剂型答案:B解析:治疗药物监测的实验室工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释及临床药代动力学研究。27.下列不因pH或溶解度的改变而析出沉淀的A、水不溶性的酸性药物制成的盐B、水溶性的酸性药物制成的盐C、水不溶性的碱性药物制成的盐D、有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液,与水溶性注射剂配伍E、水溶性的具有生理活性的蛋白质答案:B解析:水溶性的酸性物质或制成的盐,其本身不因pH变化而析出沉淀。如葡萄糖酸钙等。28.发药前首先要A、核对患者性别B、核对患者姓名C、核对处方药品金额D、核对药品与处方相符性E、检查药品规格、剂量、数量答案:B解析:发药前首先应核对患者姓名,以保证药品发给正确的患者。29.从药品的价格出发应单独存放的药品是A、贵重药品B、毒性药品C、麻醉药品D、放射性药品E、精神药品答案:A解析:药品的摆放中指出从药品的价格出发,对贵重药品应单独保存。注意这里说的是从价格出发。30.下列需专人负责、专用账册、专柜存放的药品是A、第二类精神药品B、麻醉药品和第一类精神药品C、精神类药品D、自费药品E、普通药品答案:B解析:麻醉药品和第一类精神药品需专人负责、专用账册、专柜存放,其品种数量要有每个班次的交班记录,定时凭处方与保管人员兑换。31.常用于制备混悬液、乳浊液、胶体溶液,以剪切力、摩擦力、离心力和高频振动等使物料得到粉碎的粉碎设备是A、胶体磨B、万能粉碎机C、球磨机D、流能磨E、研钵答案:A解析:当液体通过胶体磨时,物料受到很大的剪切力、摩擦力、离心力和高频振动等,液体中的粒子得到粉碎。常用于制备混悬液、乳浊液、胶体溶液。32.关于制剂生产的洁净室的清洁消毒正确的是A、洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留1分钟B、每周工作结束后,进行全面清洁、消毒一次C、普通制剂净化区先用无水乙醇擦拭所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁,再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面D、用于清洗洁净区和一般区域的洁具应统一储存,共同使用E、普通制剂净化区每月工作结束后,进行清洁、消毒一次。每季生产结束后,进行大清洁、消毒一次答案:B解析:洁净室(区)应定期消毒。用消毒液擦洗墙、天花板,并且至少停留10分钟。普通制剂净化区用75%乙醇擦拭和消毒所有的不锈钢设备、台面、坐椅、门把手及传递窗的底部和两壁。再使用专用拖把蘸消毒液擦拭地面。每周工作结束后,进行清洁、消毒一次。清洁范围是用纯化水擦洗室内所有部位,包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚等。每月生产结束后,进行大清洁消毒一次,包括拆洗设备附件及其他附属装置。根据室内菌检情况,决定消毒频率。33.领发药制度除保证医疗、教学、科研的供应外,还具有A、药品品种管理目的B、药品账目管理目的C、药品数量管理目的D、药品质量管理目的E、药品有效期管理目的答案:B解析:领发药制度除保证医疗、教学、科研的供应外,还具有药品账目管理的目的。34.以下关于毒性药品的采购说法正确的是A、毒性药品只可由医院随意采购B、毒性药品的采购须报经上一级卫生行政管理部门批准C、根据临床诊断治疗需要编制医疗用毒性药品月需求计划D、毒性药品的采购须报经省级公安局毒品管理部门批准E、毒性药品的采购须凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买答案:E解析:毒性药品的采购管理。医院不可以随意采购毒性药品,要根据临床诊断治疗需要编制医疗用毒性药品年需求计划,报经当地卫生行政管理部门及公安局毒品管理部门批准后,凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买。35.关于注射剂配伍操作不正确的是A、注射剂配伍组合后应进行灯检B、注射剂配伍组合后应尽快应用C、注射剂配伍操作可在病房进行D、稳定性试验按照临床组合浓度进行E、滴注过程中巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍变化答案:C解析:注射剂配伍操作应在洁净空气100级环境下进行。36.首次购进药品加盖供货单位原印章的证明文件的复印件保存期限不得少于A、1年B、2年C、3年D、6年E、5年答案:E解析:医疗机构购进药品应当查验供货单位的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》、所销售药品的批准证明文件等相关证明文件,并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件,应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的前述证明文件的复印件,保存期不得少于5年。37.《中国药典》(2015版)规定诺氟沙星的鉴别用A、试管反应B、滤纸片反应C、气相色谱D、薄层色谱E、高效液相色谱答案:D解析:《中国药典》(2010版)规定诺氟沙星的鉴别用薄层色谱法,取药品及对照品适量分别在同一硅胶G薄层板上点样,置紫外灯(365nm)下检视。38.用药指导的内容一般不包括A、药品产地B、注意事项C、禁忌症D、服药适宜时间E、潜在的不良反应答案:A解析:用药指导的内容包括治疗目的、用法用量、不良反应、注意事项等。39.以下关于毒性药品的验收与保管说法正确的是A、一般可根据检验报告书或产品合格证验收B、验收时应拆开内包装查看C、验收应由专人进行并由领导签字D、应存放于贵重药品库E、如发现账目问题应立即报上一级医药主管部门及公安部门及时查处答案:A解析:毒性药品一般可根据检验报告书或产品合格证验收,外观检查验收,可从塑料袋或瓶外查看,不能随意拆开内包装。毒性药品必须储存在设有必要安全设施的单独仓间内或专柜加锁并由专人保管,而不是贵重药品库。毒性药品的验收应由两人进行并共同签字,如发现账目问题应立即报当地医药主管部门及公安部门及时查处。40.医院药学信息服务最能体现医院的A、经济性B、技术性C、服务性D、社会性E、公益性答案:E解析:医院药学信息服务最能体现医院的公益性。41.关于量取操作描述正确的是A、量过的量器,洗净后即可再量其他的液体B、除量取非水溶液或制剂外,一般水性制剂不必干燥容器,但要求清洁C、使用量筒和量杯时,要保持量器垂直。读数时。透明液体以液体凹面边缘处为准;不透明液体以液体凹面最低处为准D、将量器中液体倾倒出时,要根据液体的黏度适当地倒置停留数分钟E、根据量取药物容量的多少,选择适宜的量器(量杯、量筒),一般不少于量器总量十分之一为度答案:B解析:根据量取药物容量的多少,选择适宜的量器(量杯、量筒),一般不少于量器总量五分之一为度。使用量筒和量杯时,要保持量器垂直。读数时,透明液体以液体凹面最低处为准;不透明液体以液体表面为准。将量器中液体倾倒出时,要根据液体的黏度适当地倒置停留数秒钟。量过的量器,需洗净沥干或烘干后再量其他的液体,量器是否要求干燥要根据药物或制剂过程的要求。42.安瓿剂的外文缩写是A.TA.B..B.A.mp.A、Syr.B、C、D、ps.E、Sig.答案:B解析:Caps.表示“胶囊剂”、Sig.表示“用法”、Syr.表示“糖浆剂”、TaB.表示“片剂”、Amp.表示“安瓿剂”。43.下列药品的鉴别方法不属于试管反应的是A、硫酸-亚硝酸钠反应B、甲醛-硫酸反应C、芳香第一胺反应D、重氮化-偶合反应E、滤纸片反应答案:E解析:芳香第一胺反应又称重氮化-偶合反应;滤纸片反应是将药物配成一定溶液,滴加到滤纸片上,再加入一种特效试剂,根据两者(交集面)的反应现象(颜色、荧光等)来判断药物的真伪。44.处方中表示糖浆剂的缩写是A、AmpB、CapsC、InjD、SolE、Syr答案:E解析:Amp.是安瓿剂的缩写;Caps.是胶囊剂的缩写;Inj.是注射剂的缩写;Sol.是溶液剂的缩写。45.下列属于不可见配伍变化的是A、聚合反应B、沉淀反应C、结晶D、变色答案:A解析:不可见配伍变化:包括水解反应、效价下降、聚合变化,肉眼不能直接观察到的直径50μm以下的微粒等,潜在的影响药物对人体的安全性和有效性。46.发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告是A、四次文献B、一次文献C、二次文献D、三次文献E、零次情报答案:B解析:一次文献即原始文献,指直接记录研究工作者首创的理论、试验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献,最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告。47.英文药品集类的药学核心典籍是A、《中国药学年鉴》B、《马丁代尔大药典》C、《新编药物学》D、《药名词典》E、《中华人民共和国药典》答案:B解析:《中华人民共和国药典》是药品标准类药学核心典籍;《新编药物学》是中文药品集类的药学核心典籍;《药名词典》是工具书类药学核心典籍;《中国药学年鉴》是百科类药学核心典籍。48.关于量筒的读数正确的是A、读数时量器可不保持垂直,只要眼睛与液面平视即可B、读数时均应以液体凹液面的最低处为准C、读数时均应以液体表面为准D、读数时不透明液体以液体表面为准E、读数时透明液体以液体表面为准答案:D解析:使用量筒时,应保持量器垂直;读数时,透明液体以液体凹面最低处为准;不透明液体以液体表面为准。49.属于二次文献的是A、国内期刊B、学术会议交流的论文C、化学文摘D、临床试验药物疗效的评价和病理报告E、研究部门上报的科研结果答案:C解析:二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织编排而形成的进一步加工产物。二次文献是管理和查找利用一次文献的工具,本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工具就是二次文献。50.按照《处方管理办法》处方类别应注明在处方的A、左上角B、右上角C、左下角D、正中E、开头角答案:B解析:处方的种类中规定处方的类型应该在处方的右上角加以文字说明,标明处方的类型。51.服药后出现头痛的副作用时可服用A、对乙酰氨基酚B、维生素C、阿托品D、牛奶E、咖啡答案:A解析:服药后出现头痛的副作用应保持安静,服用阿司匹林或者对乙酰氨基酚。52.对于仓库设备要求,下列说法错误的是A、仓库应安装必要的设备,确保药品安全B、仓库应安装通风排水设备、温湿度测定仪C、仓库应尽量增加窗户面积D、冷库及阴凉库应安装温湿度调控设备E、仓库应有洁净材料制成的货架,并保持通风答案:C解析:仓库应尽量减少窗户面积,必备的窗户应安装适宜的窗帘或其他避光设备,防止日光直射药品。53.肠外营养液中,能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12的活性的成分是A、铜B、锌C、磷D、钾E、钙答案:A解析:肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。铜能促进维生素C的氧化分解,降低维生素B12活性。54.肠外营养液中,稳定性受亚硫酸盐的浓度和pH影响的成分是A、维生素AB、维生素B1C、维生素B6D、维生素B12E、维生素C答案:B解析:维生素B1在含0.1%亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22h后丢失40%,而在含亚硫酸盐0.05%的溶液中却没有丢失。亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B1的稳定性。如将维生素B1直接加到高浓度的亚硫酸盐中,会出现明显的沉淀。55.以下有关使用喉部喷雾剂的叙述中错误的是A、使药物在口中保留尽可能长的时间B、喉部喷雾剂不能咽下C、用药后数分钟内不要饮用任何液体D、如果发现它使胃部不适,则不要咽下E、给药时,尽可能向口腔后部喷射药物答案:B解析:喉部喷雾剂没有害处,但如果发现胃部不适,则不要咽下。56.静脉用药调配中心(室)负责人应具有的学历至少是A、博士研究生B、大专C、本科D、硕士研究生E、中专答案:C解析:静脉用药调配中心(室)负责人,应具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格,实际工作经验较丰富,责任心强,有一定管理能力。57.湿热灭菌条件通常采用A、160~170℃×120min以上、170~180℃×60min以上或250℃×45min以上B、170℃×120min、180℃×60min或250℃×45minC、160℃×120min、170℃×60min或250℃×45minD、121℃×15min、121℃×30min或116℃×40minE、121℃×30min、121℃×60min或116℃×120min答案:D解析:湿热灭菌条件通常采用121℃×15min、121℃×30min或116℃×40min的程序。58.取样品与诺氟沙星对照品适量,分别加三氯甲烷-甲醇(1:1)制成每1ml中含2.5mg的溶液。吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-甲醇-浓氨溶液(15:10:3)为展开剂,展开,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品溶液所显主斑点的荧光与位置应与对照品溶液主斑点的荧光与位置相同。对下列检测方法判断不正确的是A、应对样品和对照品分离度的一致性,进行判断B、本检测可用自制薄层板完成C、本检测方法为薄层色谱鉴别法D、本检测采用的是对照品法E、应考察灵敏度、比移值(Rf)、分离效能等指标是否符合规定答案:A解析:薄层色谱法和纸色谱法是药物鉴别中较为常用的一类方法,由于通常采用对照品法,所以使该类方法的专属性大大提高。鉴别时根据样品和对照品比移值的一致性进行判断。按各品种项下要求对检测方法进行系统适用性试验,使斑点的检测灵敏度、比移值(Rf)和分离效能符合规定。59.在诊疗活动中有权开具处方的是注册的A、执业医师和执业药师B、执业医师和执业助理医师C、医生和执业助理医师D、药师和执业医生E、职业药师和执业医生答案:B解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗文件。60.处方开具当日有效,特殊情况下需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长的有效期是不得超过A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日答案:C解析:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。61.某供试品的pH在4.5左右,要准确测定其pH需要选用的校正仪器缓冲液PH正确的是A、4.8,7.8B、3.5,9.5C、1.5,3.5D、3.5,6.5E、4.5,6.5答案:D解析:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。62.四环素类通用药名词干的后半部分是A、-BACtAmB、C-CyC、linED、-CillinE、-kACin答案:C解析:“-bactam”是词干“巴坦”;“-cycline”是词干“-环素”,即四环素类词干;“-cidin"是词干“-西丁”;“-cillin”是词干“-西林”;“-kacin"是词干”-卡星“。63.能引起气短的药物是A、青霉素B、普萘洛尔C、阿莫西林D、埃索美拉唑E、盐酸氟桂利嗪答案:B解析:气短是某些药物的典型副作用(例如,普奈洛尔)。64.关于高效液相色谱仪的结构和使用错误的是A、典型的高效液相色谱仪的基本组成为:贮液器-输液泵-进样器-色谱柱-检测器-记录仪(工作站)B、测定完毕后,用规定的溶剂冲洗泵和柱子→并将流速逐渐降为“0”→依次关闭泵、柱温箱、检测器和电脑开关→关闭ups电源开关→拔下电源插头C、所用溶剂必须符合色谱法试剂使用条件D、流动相需经脱气、过滤后方可使用E、色谱系统的适用性试验通常包括理论板数、分离度、吸收系数、峰面积或峰高、校正因子和拖尾因子等指标答案:E解析:色谱系统的适用性试验通常包括理论板数、分离度、重复性和拖尾因子等4个指标。吸收系数是利用紫外分光光度法测定药物含量的参数。峰面积或峰高是高效液相色谱法中的测定值,是定量依据。65.一般急诊医师处方的用药量不得超过A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日答案:C解析:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。66.“某药品在阴凉处贮存”所指环境的温度是A、0~4℃B、2~10℃C、10~20℃D、0~30℃E、20~0℃答案:E解析:阴凉处:指不超过20℃;凉暗处:避光并温度不超过20℃;冷处:指2~10℃;常温:指10~30℃。67.由药物引起的腹泻多数情况是暂时的,而且是可自行停止的。但是如果腹泻超过一定天数,应立即看医生,此期限为A、1天B、2天C、3天D、4天E、6天答案:C解析:腹泻持续超过3天,应该看医生。68.以下所列不同种类处方中,纸质为淡红色,且右上角有文字标注的是A、西药处方B、中药处方C、普通处方D、第二类精神药品处方E、第一类精神药品处方答案:E解析:麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。69.一些粉状制剂(如考来烯胺)口服的正确方法是A、直接吞服B、不能直接吞服C、用适宜液体混合完全后再吞服D、用少量液体润湿后吞服E、用大量液体混合均匀后再服用答案:C解析:某些药物被制成口服粉状形式(如考来烯胺),这些制剂需要用液体混合完全后再吞服,而不是直接吞服干药粉。70.药典规定的注射用水的制备方法是A、渗透法B、蒸馏法C、反渗透法D、离子交换法E、过滤法答案:B解析:注射用水制备技术有蒸馏法和反渗透法,但现行版《中国药典》收载的方法只有蒸馏法。按现行版《中国药典》规定,注射用水应为无色的澄明液体;无臭,无味。pH、氨、硝酸盐、亚硝酸盐、电导率、总有机碳、不挥发物、重金属、细菌内毒素、微生物限度检查均应符合规定。71.以下关于药品堆垛和搬运操作叙述不正确的是A、不得倒置存放B、贮藏在药库的货物应便于搬运C、对一些包装不坚固或过重药品,不宜码放过高D、对于质重、体积庞大的药品应堆离装卸地点较远的货区E、要与防火门等电器装置保持一定距离答案:D解析:考点在药品的储存与养护。贮藏在药库的货物应便于搬运,对于质重、体积庞大的药品应堆离装卸地点较近的货区。72.康唑类药品的药名词干是A、-funginB、-ConAzolEC、-triCinD、-oxEfE、-syr答案:B解析:药物分类及通用的药名词干73.玻璃仪器的洗涤方法错误的是A、滴定管如果无明显油污,可用滴定管刷蘸肥皂水或去污粉刷洗B、移液管和吸量管若无明显油污,可先用自来水洗净,或用肥皂水或洗涤剂润洗C、无污物时,可直接用自来水清洗后,再用纯化水冲洗3次D、使用自来水或纯化水洗涤时,应遵守少量多次的原则,且每次都将水沥干,以提高效率E、分光光度法中所用的比色皿,不能用毛刷刷洗答案:A解析:滴定管如果无明显油污,可以用自来水冲洗,或用滴定管刷蘸肥皂水或洗涤剂刷洗(不能用去污粉)。74.需要进行治疗药物监测的情况是A、有效血药浓度大的药物B、药物体内过程差异较小C、新生儿、婴幼儿及老年患者用药D、药物本身具有客观而简便的效应指标E、血药浓度不能预测药理作用时答案:C解析:需要进行治疗药物监测的情况有:1、治疗指数低、毒性大的药物2、中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物3、临床效果不易很快被觉察的药物4、具有非线性药动学特征的药物,即血药浓度与效应之间没有定量关系的药物5、同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异、并可引起较大的药动学差异的药物6、肝肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝或肾排泄的药物,胃肠道功能不良的口服某些药物7、新生儿、婴幼儿及老年患者用药8、患者依从性差;某些药物长期应用产生耐受性;诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化。9.联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者,如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用,可使茶碱及地高辛的血药浓度增高,需调整剂量。75.毒性药品的包装容器必须贴有的规定毒药标记的颜色是A、黑底白字B、白底红字C、白底黑字D、红底白字E、红底黑字答案:A解析:毒性药品一般可根据检验报告书或产品合格证验收。外观检查验收,可从塑料袋或瓶外查看,不能随意拆开内包装。毒性药品的包装容器必须贴有规定的毒药标记:黑底白字的“毒”字。76.以下所列不同种类处方中,纸质为白色纸的是A、儿科处方B、普通处方C、急诊处方D、麻醉药品处方E、一类精神药品处方答案:B解析:普通处方和第二类精神药品处方为白色;急诊处方为淡黄色;儿科处方为淡绿色;麻醉药品及第一类精神药品为淡红色。77.一般门诊医师处方的用药量不得超过A、3日B、5日C、7日D、14日E、17日答案:C解析:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。78.下列玻璃仪器需要使用待测溶液润洗的是A、烧杯B、移液管C、比色皿D、滴定管E、量瓶答案:B解析:移取溶液前,可用吸水纸将管尖端内外的水除去,然后用待吸溶液润洗3次。79.可引起光敏感的药物是A、四环素B、青霉素C、氯唑西林D、头孢氨苄E、红霉素答案:A解析:能引起光敏感的药物是四环素,其他几种药物没有引起光敏感的副作用。80.可以用火直接烤干的玻璃仪器是A、试管B、滴定管C、砂心玻璃滤器D、量筒E、容量瓶答案:A解析:只有试管可以用火直接加热,其他选项的玻璃仪器均不可。81.下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢,合用易引起低血糖反应的是A、长效磺胺类B、水杨酸类C、呋塞米D、氯霉素E、普萘洛尔答案:D解析:口服降血糖药甲苯磺丁脲不宜与长效磺胺类、水杨酸类、保泰松、呋塞米等合用,这些药物可将其置换,降血糖作用增强,引起低血糖反应。氯霉素、保泰松能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢,增强其降血糖作用明显,引起低血糖反应。降血糖药不宜与普萘洛尔合用,因其可掩盖低血糖先兆。82.巴比妥类急性中毒时的解救措施包括A、静脉输注乙酰唑胺B、静脉输注右旋糖酐C、静脉输注呋塞米加乙酰唑胺D、静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米E、静脉输注葡萄糖答案:D解析:解救原则及药物治疗巴比妥类药物中毒包括下列解救措施:(1)洗胃、导泻。(2)静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠,以碱化尿液,加速药物的排泄。同时给予利尿剂加快药物的排除。(3)昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂,如哌甲酯、士的宁、安钠咖及贝美格(美解眠)等。但它们不是解毒药,一般不作常规用药。大量反复使用之可使中枢过度兴奋,加重中枢衰竭。在中毒严重时才考虑使用兴奋剂。(4)对中、长效药物中毒者,主要以支持疗法为主;中毒严重或肾功能不全患者可考虑用血液和腹膜透析疗法83.女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A、血肌酐>361μmol/LB、血肌酐>443μmol/LC、血肌酐>506μmol/LD、血肌酐>280μmol/LE、血肌酐>850μmol/L答案:E解析:糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。84.社区获得性肺炎,不需住院,无基础疾病的最宜使用的药物A、头孢唑啉B、丁胺卡那C、红霉素D、青霉素E、诺氟沙星答案:D解析:社区获得性肺炎,不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,宜选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。85.男性患者,32岁,周身水肿半个月,3天来出现呼吸困难,24小时尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择A、泼尼松B、阿司匹林C、双嘧达莫D、雷公藤总苷E、青霉素注射答案:A解析:肾病综合征患者主要的治疗药物为糖皮质激素,免疫抑制剂一般不作为首选或单独治疗药物。86.下列抗组胺药物中,通过阻断H1受体,减少腺体分泌和抑制中枢,改善症状的药物是A、西咪替丁B、特非那定C、苯海拉明D、氯雷他定E、阿司咪唑答案:C解析:抗组胺药:通过阻断H1受体,减少腺体分泌和抑制中枢,改善症状,代表药有苯海拉明、奥芬那君等87.使用糖皮质激素治疗肾病综合征,不会出现的副作用是A、感染B、药物性糖尿病C、骨髓抑制D、骨质疏松E、股骨头无菌性缺血性坏死答案:C解析:长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,需加强监测,及时处理。88.下列哪一组药物可发生拮抗作用A、肾上腺素和乙酰胆碱B、毛果芸香碱和新斯的明C、纳洛酮和吗啡D、间羟胺和异丙肾上腺素E、阿托品和尼可刹米答案:C解析:药效相反的药物联合应用,可发生拮抗作用,疗效拮抗可导致作用降低。纳洛酮和吗啡分别阻断和激动阿片受体。89.男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应采取的措施为A、高浓度吸氧B、甲泼尼龙静脉滴注C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素E、气管插管人工通气答案:E解析:经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg),吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。90.降压治疗药物应用应遵循的原则错误的是A、治疗药物监测B、小剂量开始C、优先选择长效制剂D、联合应用E、个体化答案:A解析:降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。降压药因为有血压作为治疗效果的标准,所以不需要血药浓度监测。91.下列最容易引起水钠潴留的药物是A、氢化可的松B、泼尼松C、地塞米松D、醛固酮E、可的松答案:D解析:氢化可的松、泼尼松、可的松、地塞米松均属糖皮质激素类,其主要药理作用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。对水盐代谢的作用相对较小。而醛固酮则是盐皮质激素的代表,它对水盐代谢的作用强而对糖代谢作用很弱,故最易引起水钠潴留。因此只应选D。92.脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是A、收缩压<165mmHg,不需降血压治疗B、血压越低对治疗越有利C、收缩压在170~200mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药D、血压降低幅度不宜过大E、先降颅内压再降压答案:B解析:一般可遵循下列原则:①对脑出血患者不要急于降血压,因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节;应先降颅内压后,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。②血压≥200/110mmHg时,在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右;收缩压在170~200mmHg或舒张压100~110mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药,先行脱水降颅压,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大,否则可能造成脑低灌注。收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg,不需降血压治疗。③血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压。93.MAOI与非直接作用的拟交感胺类,如麻黄碱、苯丙胺类药物之间合用,不良后果是A.非直接作用的拟交感胺类作用时间缩短B.MA、OI类药效降低B、非直接作用的拟交感胺类药效降低C、MD、OI类作用时间缩短E、血压异常升高答案:E解析:MAOI是单胺氧化酶抑制剂,单胺氧化酶可以水解拟交感胺类药物,所以二者合用可使体内生成更多的去甲肾上腺素而产生血压异常升高的相互作用。94.大多数TIA(短暂性脑缺血发作)患者首选的治疗药物是A、低分子肝素B、阿司匹林C、噻氯匹定D、对乙酰氨基酚E、氯吡格雷答案:B解析:大多数TIA患者首选阿司匹林治疗。有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷。如果使用噻氯匹定,在治疗过程中应注意检测血常规。95.可使房室传导阻滞加重的药物是A、肼屈嗪B、米诺地尔C、哌唑嗪D、樟磺咪芬E、普萘洛尔答案:E解析:普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。96.急性肾小球肾炎时A、经肾小球滤过的药物血药浓度下降B、肾小球滤过膜完整性破坏C、肾小球滤过率降低D、肾小球滤过率增加E、经肾小球滤过的药物药效下降答案:C解析:急性肾小球肾炎(AGN)及肾脏严重缺血时,肾小球滤过率明显减低,使主要经肾小球滤过的药物血药浓度和药效相应增加;低蛋白血症时,药物的血浆蛋白结合率降低,使活性的游离型药物浓度增高,药物的滤过排泄增多;肾病综合征时,肾小球滤过膜完整性破坏,无论结合型或游离型药物均可滤出。97.不宜应用喹诺酮类药物抗感染的是A、中老年人B、尿路感染患者C、肝病患者D、男性E、儿童答案:E解析:所有喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病,在儿童中引起关节痛和肿胀,故不应用于青春期前的儿童或妊娠妇女。98.男性,58岁,近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦,进行相关检查后,诊断为1型糖尿病,需要终生使用胰岛素,原因是A、胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏B、胰岛素分泌绝对缺乏C、胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗D、胰岛素抵抗E、胰岛素分泌缺陷答案:B解析:1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏,需要胰岛素治疗来维持生命。99.特发性房速首选的治疗方法应首选A、利多卡因静注B、奎尼丁口服C、射频消融治疗D、胺碘酮口服E、普鲁卡因胺静注答案:C解析:对特发性房速,应首选射频消融治疗。无效者可用胺碘酮口服。100.患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是A、奥美拉唑B、兰索拉唑C、埃索美拉唑D、西咪替丁E、雷尼替丁答案:C解析:埃索美拉唑是单一的S型异构体,肝脏首过效应较低,药效比奥美拉唑高而持久。101.抗肿瘤药物的应用应遵循的错误是A、权衡利弊,最大获益B、目的明确,治疗有序C、不良反应,果断处理D、医患沟通,知情同意E、临床试验,积极鼓励答案:C解析:鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理,需遵循以下基本原则:①权衡利弊,最大获益;②目的明确,治疗有序;③医患沟通,知情同意;④治疗适度,规范合理;⑤熟知病情,因人而异;⑥不良反应,谨慎处理;⑦临床试验,积极鼓励。102.收缩压140mmHg,舒张压80mmHg按照血压水平分类属于A、正常血压B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案:C解析:当收缩压和舒张压分属不同级别时,以较高的分级为准,收缩压140mmHg,属于一级高血压。103.厌氧菌感染所致肺炎下列药物无效的是A、甲硝唑B、克林霉素C、庆大霉素D、林可霉素E、氨苄西林/舒巴坦答案:C解析:庆大霉素主要用于需氧革兰阴性菌感染,对肠球菌和厌氧菌无效。104.男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经过3个月的初始系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是A、那格列奈B、格列喹酮C、二甲双胍D、格列美脲E、阿卡波糖答案:C解析:该患者身高4325px,体重90kg,该患者的体重较高,肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。105.脑出血患者在下列哪种情况下,需降血压治疗A、收缩压145mmHg,舒张压75mmHgB、收缩压155mmHg,舒张压85mmHgC、收缩压200mmHg,舒张压110mmHgD、收缩压160mmHg,舒张压75mmHgE、收缩压135mmHg,舒张压85mmHg答案:C解析:脑出血患者血压的控制尚无统一标准,应视患者的年龄、既往有无高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。一般可遵循下列原则:①对脑出血患者不要急于降血压,因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节;应先降颅内压后,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。②血压≥200/110mmHg时,在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右;收缩压在170~200mmHg或舒张压100~110mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药,先行脱水降颅压,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大,否则可能造成脑低灌注。收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg,不需降血压治疗。③血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压。106.28岁男性患者误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,诊断为有机磷中毒。解救该患者的最佳药物选择为A、碘解磷定B、哌替啶C、阿托品+哌替啶D、阿托品+碘解磷定E、阿托品答案:D解析:该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和碘解磷定最适合。107.女性患者,45岁,身高4200px,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖C、口服二甲双胍D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗答案:B解析:该患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖l2.0mmol/L,为初发的糖尿病患者,如血糖不是特高,应该先进行生活方式的干预,3个月后血糖仍不能正常,再进行降血糖的药物治疗。108.下列不属于帕金森病引起的运动并发症的是A、症状波动B、双向异动症C、肌张力障碍D、摔跤和自主神经功能紊乱E、异动症答案:D解析:PD的非运动症状包括神经精神障碍、自主神经功能紊乱、摔跤和睡眠障碍等。其余选项都属于运动并发症。109.以下有关综合方案治疗糖尿病的叙述中,不正确的是A.饮食控制、运动治疗和血糖监测A、完全依赖药物控制血糖B、首先要保护和逆转胰岛C、细胞功能D、依据安全、有效、经济原则选择药物E、尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗答案:B解析:综合方案治疗糖尿病:饮食控制、运动治疗和血糖监测;保护和逆转胰岛细胞功能;尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗;依据安全、有效、经济原则选择药物。110.关于儿童药动学的说法中,错误的是A、儿童肌内注射药物后难吸收B、儿童胃酸度相比成人要高C、小儿体液量所占比例比成人高D、儿童的药物蛋白结合率比成人低E、小儿年龄越小,各种酶活性较低或者缺乏答案:B解析:吸收程度取决于胃酸度,胃排空时间和病理状态,以及对胃肠道刺激,小儿胃酸度相对较低,胃排空时间较快。111.下列药物中肝药酶抑制作用最强的是A、卡马西平B、酮康唑C、水合氯醛D、苯妥英钠E、苯巴比妥答案:B解析:酮康唑具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用。112.口服降糖药磺酰脲类降血糖作用的主要机制是A、促进葡萄糖的转化B、刺激胰岛β细胞释放胰岛素C、减少葡萄糖的来源D、促进糖异生E、抑制α葡萄糖苷酶答案:B解析:磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素。113.根据儿童特点,应为首选的给药途径的是A、肌注B、口服C、静脉注射D、皮下注射E、栓剂和灌肠答案:B解析:儿童给药途径和方法:口服给药为首选,但要注意牛奶、果汁等食物的影响,而且要防止呕吐,切不能硬灌;肌注给药要充分考虑注射部位的吸收状况,避免局部结块、坏死;静脉注射虽然吸收完全,但易给患儿带来痛苦和不安全因素;栓剂和灌肠剂对儿童不失为一种较安全的剂型,但目前品种较少;儿童皮肤吸收较好,然而敏感性较高,不宜使用含有刺激性较大的品种。114.关于硫脲类抗甲状腺药物叙述错误的是A、儿童甲亢的治疗应选用MMIB、不影响T3、T4的释放C、显效慢D、妊娠期间进行甲亢治疗时,多选用MMIE、影响T3、T4的合成答案:D解析:妊娠期间进行甲亢治疗时,多选用PTU(丙硫氧嘧啶),而非MMI(甲巯咪唑)。并且由于PTU几乎不透过胎盘屏障,也不经乳汁排泌,PTU也适用于哺乳期妇女。儿童甲亢的治疗应选用MMI。115.可被水杨酸类影响代谢的药物是A、乙醇B、咖啡因C、华法林D、硫唑嘌呤E、苯妥英钠答案:C解析:水杨酸类与华法林存在蛋白结合部位的置换作用,使华法林的结合率降低,游离华法林的水平上升,可发生出血风险。116.关于碘解磷定解救有机磷酸酯中毒的说法错误的是A、中毒早期使用B、可恢复胆碱酯酶活性C、不与碱性药物配伍D、常与阿托品联用E、可以解除M样症状答案:E解析:碘解磷定的应用碘解磷定用于有机磷农药中毒有确切疗效。作用机制:①与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性;接触机体的N样症状;②与血液中有机磷酸酯类直接结合,成为无毒物质从尿排出。117.当一位帕金森患者正用左旋多巴进行有效治疗时,突然该药的所有药效消失了。以下最可能解释这一现象的用药史是A、患者忘记了要用药二次B、增加过苯海索C、有时用过制酸剂D、冬季因预防感冒曾用过多种维生素制剂E、患者有时喝点洒答案:D解析:左旋多巴与维生素B6可产生非竞争性拮抗作用,降低左旋多巴的疗效,多种维生素制剂含有维生素B6。118.女性15岁,体温39.5℃,全身肌肉酸痛,轻度咳嗽,同学中很多有类似症状,诊断为急性上呼吸道感染。下列做法不正确的是A、保持室内空气流通B、多休息C、多饮水D、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦E、选择解热镇痛药答案:D解析:急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,病程有自限性,不需使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈。治疗原则1.一般治疗原则保持室内空气流通、多休息、戒烟、多饮水、补充适当的维生素。2.用药目的与原则目前尚无特殊抗病毒药物,可选利巴韦林以及中药治疗:细菌感染予以抗感染治疗。宜给抗组胺药、解热镇痛药、鼻咽减充血药等对症治疗。119.男性患者,73岁,诊断为高血压病3级,很高危组,表现为收缩压升高,血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史10年,哮喘病史25年,痛风病史10年,辅助检查:双肾彩超示双侧肾动脉狭窄,则该患者最适宜选用的降压药物为A、贝那普利B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、氨氯地平E、厄贝沙坦答案:D解析:双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证,故A和E选项不可选;痛风为氢氯噻嗪禁忌证,故B选项不可选;哮喘为β受体阻滞剂禁忌证,故C选项亦不可选,D选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,尤其适用于老年、单纯收缩期高血压,伴稳定型心绞痛者,故E选项最适宜该患者。120.肾功能不全患者不宜选用的抗高血压药物是A、钙通道拮抗剂B、β受体阻断剂C、神经节阻断药D、中枢降压药E、血管紧张素转化酶抑制剂答案:C解析:选用疗效易衡量判断或毒副反应易辨认的药物:如选用抗高血压药时,宜选用其剂量易通过测定血压降低程度来决定,副作用易辨认并在用药前即可预知的药物,一般不选神经节阻断药,因其毒副反应复杂。121.妊娠期应用降脂药物为B级的是A、吉非贝齐B、非诺贝特C、奥利司他D、辛伐他汀、西立伐他汀E、洛伐他汀、氟伐他汀答案:C解析:选题A、B是C级,E、D是X级;妊娠期降脂药物为B级的是奥利司他,故答案为C。122.氯丙嗪中毒引起的低血压不能用肾上腺素治疗,因为A、肾上腺素会使血压进一步降低B、肾上腺素只有产生短暂的升压作用C、肾上腺素能使蛋白结合部位的氯丙嗪释放出来D、氯丙嗪能通过对其对血管运动中枢的作用维持低血压E、有诱发高血压危象的危险答案:A解析:氯丙嗪所导致直立性低血压(体位性低血压),属于α受体阻断症状,肾上腺素升压会引起“肾上腺素升压作用的翻转”使血压下降,因此不能用于氯丙嗪中毒引起的低血压。123.抗胸腺球蛋白(ATG)主要用于治疗下列哪种疾病A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、尿毒症答案:C解析:抗胸腺球蛋白(ATG)属于免疫抑制剂,其机制可能主要通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进肝细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。用于再生障碍性贫血的治疗。124.下列不属于药物治疗经济性内容的是A、控制药物需求的不合理增长B、控制医疗机构药品价格虚高现象C、控制有限药物资源的不合理配置D、控制被经济利益驱动的过度药物治疗E、不盲目追求新药、高价药答案:B解析:药物治疗的经济性主要是指:控制药物需求的不合理增长,不盲目追求新药、高价药;控制有限药物资源的不合理配置,以免导致资源浪费与资源紧缺;控制被经济利益驱动的过度药物治疗。125.某男性患者,15岁,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”,给予VP方案化疗;为预防脑膜白血病,给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是A、可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应B、细胞周期非特异性抗肿瘤药C、鞘内注射简便、易行、无风险D、每次最大剂量不超过12mg,一日1次,5日为一疗程E、嘌呤核苷酸互变抑制剂答案:A解析:甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂,属于细胞周期特异性抗肿瘤药;鞘内注射后可出现惊厥,麻痹症,格林一巴利综合征,脑脊液压力增加。治疗脑膜白血病时,鞘内注射,一次6mg/m2,成人,一次5~12mg,最大不超过12mg,一日1次,5日为一疗程;预防用药时,一次10~15mg,每隔6~8周一次。可出现口腔炎,口唇溃疡,咽喉炎,恶心,呕吐,食欲减退,厌食,腹痛,腹泻,黑便,消化道溃疡和出血、肠炎等不良反应。故答案是A。126.非甾体抗炎药中最常见的共同的不良反应是A、过敏反应B、泌尿系统反应C、呼吸系统反应D、血液系统反应E、胃肠道反应答案:E解析:胃肠道反应是多数NSAIDs共同的不良反应。布洛芬最常表现为消化性溃疡;吲哚美辛多引起恶心、厌食、腹痛,诱发或加重消化性溃疡;双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。127.低密度脂蛋白血症相当于WHO分型的哪种A、Ⅱ型B、I型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型答案:E解析:128.75岁,男性患者。表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴,同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重,下列药物中不宜应用的是A、苯海拉明B、苯海索C、美多巴D、金刚烷胺E、溴隐亭答案:B解析:苯海索适用于有震颤的患者,而对无震颤的患者一般不用,尤其是老年患者慎用,前列腺肥大的患者也是禁用的。129.男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作,下列治疗措施错误的是A、静注氨茶碱B、肌注吗啡C、吸入沙丁胺醇D、静脉滴注氢化可的松E、氧疗答案:B解析:吗啡有抑制呼吸中枢的作用,故不能用于哮喘。130.男性,45岁,平时血压最高可达160/95mmHg,未予治疗,既往有吸烟史40余年,平均每日吸烟10余支,总胆固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,则该患者的血压水平及危险分层为A、1级中危组B、1级低危组C、2级低危组D、2级中危组E、2级高危组答案:D解析:该患者收缩压在160~179mmHg范围内,为2级高血压,同时具有吸烟史及低密度脂蛋白胆固醇>3.3mmol/L两个危险因素,为中危组,故应选择D。131.以下所列美国FDA的妊娠期药物安全性索引“妊娠毒性X级药物”中,最正确的是A、氯化钾B、碳酸镁C、兰索拉唑D、利巴韦林E、左甲状腺素钠答案:D解析:氯化钾是A类,碳酸镁是B类,利巴韦林是X类,兰索拉唑属于B类,左甲状腺素钠属于A类。132.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、二丙酸倍氯米松气雾吸入D、琥珀酸氢化可的松静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注答案:D解析:哮喘急性发作期应吸氧,纠正低氧血症;迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松。133.起效迅速,可用于甲状腺危象抢救的药物是A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、卡比马唑D、碘剂E、普萘洛尔答案:D解析:碘剂在硫脲类药物起效之前,可用于缓解甲亢的症状,用于甲状腺危象的抢救。134.控制COPD症状的最重要治疗药物是A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药D、糖皮质激素E、支气管舒张剂答案:E解析:支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物,主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。135.某患者被诊断为胃溃疡,其治疗药物应为A、碳酸氢钠+奥美拉唑B、碳酸氢钠+表皮生长因子C、碳酸氢铵+三硅酸镁D、奥美拉唑+兰索拉唑E、兰索拉唑+三硅酸镁答案:B解析:胃溃疡除抑酸外,还应选择增强粘膜抵抗力的药物,A选项符合要求,其他均为两种抑酸药。136.患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、奥美拉唑E、前列腺素答案:D解析:阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素,削弱细胞保护作用,增加黏膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果,不管是否停用NSAIDs,均可使溃疡愈合。137.下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是A、重症肺炎首选广谱强力抗生素B、24小时后应对病情进行评价C、重视病原检查D、宜采用注射剂E、依据病原菌的不同使用不同的抗生素答案:B解析:肺炎抗菌药物的合理应用原则:1.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,重症肺炎首选广谱强力抗生素。2.应重视病原检查,给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养,体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验。3.48~72小时后应对病情进行评价,并根据培养结果选择针对性抗生素。4.疗程根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。宜采用注射剂,病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药。138.哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是A、丙硫氧嘧啶B、环孢素C、柔红霉素D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺答案:A解析:C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳儿甲状腺功能,故答案是A。139.患者女性,62岁,萎缩性胃炎病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,其在口服铁剂治疗期间,如需合并用药,可选择的是A.锌剂B.四环素C.青霉胺D.维生素CE氟喹诺酮A、AB、BC、CD、DE、E答案:D解析:与铁剂合用,可影响四环素类药、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服,可增加铁剂的吸收。故答案是D。140.哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是A、可卡因B、异烟肼C、苯妥英D、麦角胺E、泼尼松答案:C解析:选题A引起乳儿可卡因中毒;B乳儿中毒性肝类;C乳儿呕吐、腹泻、痉挛;D苯妥英钠口服过量出现的急性中毒症状为眼球震颤,复视,共济失调及昏睡昏迷状态;E可抑制乳儿肾上腺皮质功能。故答案是D。141.以下关于儿童用药剂量,最精确的方法是A、按年龄计算B、按体表面积计算C、按Young’s公式计算D、按成人剂量折算表计算E、根据成人剂量按小儿体重计算答案:B解析:A的方法不太实用,很少被儿科医生采用,仅用于某些剂量不需要十分精确的药物,如:止咳药、消化药;B比较合理;C是按年龄计算儿童用药量的一个公式,缺点同A;D是大致的应用范围,不精确,总剂量偏小;E对年幼儿剂量偏小,对年长儿,特别是体重偏重儿,剂量偏大。142.系统性红斑狼疮危象治疗最应选用的药物是A、环孢素B、非甾体抗炎药C、氯喹D、甲氨蝶呤E、甲泼尼龙答案:E解析:狼疮危象的治疗:治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症。通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗,针对受累脏器的对症治疗和支持治疗,以帮助患者度过危象。143.急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括A、高分解代谢型的急性肾衰竭患者B、利尿剂难以控制的容量负荷过重C、血肌酐水平迅速下降D、肾功能严重受损E、药物治疗难以控制的高钾血症答案:C解析:急性肾衰竭开始血液净化治疗的指征为:①利尿剂(如呋塞米20~400mg/d)难以控制的容量负荷过重(肺水肿、脑水肿和高血压等);②药物治疗难以控制的高钾血症;③肾功能严重受损,血肌酐水平迅速升高(48小时升高至基线值的300%以上)。血液净化治疗,包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。对于高分解代谢型的急性肾衰竭患者,应尽早进行血液净化治疗。144.慢性稳定性心绞痛药物治疗应该首先考虑A、出血B、高血压C、心肌梗死D、糖尿病E、昏迷答案:C解析:慢性稳定性心绞痛药物治疗的主要目的是预防心肌梗死和猝死,改善生存减轻症状和缺血发作,改善生活质量。在选择治疗药物时,应首先考虑预防心肌梗死和死亡。此外,应积极处理危险因素。145.降糖药罗格列酮属于A、双胍类口服降血糖药B、磺酰脲类口服降血糖药C、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂D、α-葡萄糖苷酶抑制药E、非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂答案:C解析:噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)主要代表药物有:马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮。146.新生儿、婴幼儿使用具有氧化作用的药物可致A、胆红素脑病B、脑炎C、高铁血红蛋白症D、胃溃疡E、佝偻病答案:C解析:使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症新生儿、婴儿体内含有较多的胎儿血红蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高铁血红蛋白,而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低,故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向。使用具有氧化作用的药物如硝基化合物、PAS(对氨基水杨酸),非那西丁、氯丙嗪、磺胺等,均可能引起高铁血红蛋白症。147.肝功能不全病人的选药原则A、采用联合用药的方式B、合用肝药酶诱导剂C、选用代谢物经肾脏排泄的药物D、选用以原形经肾脏直接排泄的药物E、选用血浆蛋白结合率低的药物答案:D解析:原形经肾脏直接排泄的药物不经过肝脏代谢,可用于肝功能不全的病人。148.关于肺炎的分类不正确的是A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等C、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎D、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎E、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎答案:C解析:根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时之后在医院内发生的肺炎。149.急性肾小球肾炎合并急性循环充血应进行的治疗是A、降低血压B、增强心肌收缩力C、纠正水钠潴留D、抗感染E、抑制免疫体系答案:C解析:急性循环充血的治疗:本症主水钠潴留、血容量扩大而致,故本症治疗重点应在纠正水钠潴留、恢复血容量,而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物。150.苯妥英钠的特征不良反应是A、干咳B、体位性低血压C、精神抑郁D、牙龈增生E、味觉、嗅觉减退答案:D解析:苯妥英钠的不良反应表现较多,但牙龈增生则为其特征不良反应。151.需住院的社区获得性肺炎患者,头孢菌素过敏,可以选择的药物是A、氨曲南B、左氧氟沙星C、亚胺培南-西司他丁D、万古霉素E、庆大霉素答案:B解析:需住院的社区获得性肺炎患者,药物选择为第二代或第三代头孢菌素±大环内酯类,氨苄西林/舒巴坦或阿莫西林/克拉维酸±大环内酯类或氟喹诺酮类±大环内酯类,头孢菌素过敏可以选择氟喹诺酮类。152.关于吗啡类药物中毒的治疗,下列不正确的是A、活性炭混悬液灌肠B、硫酸钠或甘露醇导泻C、活性炭或高锰酸钾洗胃D、纳洛酮解毒E、阿扑吗啡催吐答案:E解析:吗啡中毒救治期间,禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒,因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐,以免加重中毒。153.在所有药物性肝病中仅次于抗生素的药物类别是A、维生素B、性激素C、化学抗菌药D、皮质激素E、抗高血压药物答案:C解析:在所有药物性肝病中,抗生素所致者居首位,其次是抗肿瘤药物、磺胺、异烟肼等化学抗菌药等。154.男性患者,56岁,既往有慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐18天,血压142/98mmHg,无水肿,Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/L,BUN18mmol/L,血Cr1008μmol/L,血钠118mmol/L。患者首先采取的饮食治疗是A、高蛋白饮食,不限盐B、高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐C、低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐D、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐E、高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐答案:D解析:慢性肾炎患者饮食的治疗为:①限盐;低盐饮食<3g/d;②低蛋白饮食:蛋白质摄入量限制在0.6~0.8g/(kgd),一般提供优质蛋白。155.男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每次上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,诊断为慢性肾炎,对于其治疗的主要目的是A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、防止或延缓肾功能衰竭E、应用血小板解聚药答案:D解析:慢性肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主。而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。156.高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有A、美托洛尔B、多沙唑嗪C、硝普钠D、贝那普利E、肼屈嗪答案:B解析:高血压伴前列腺增生患者,适宜选用α受体阻滞剂,故选择B。157.以下不属于苯妥英钠中毒解救方法的是A、应用特异性拮抗剂氟马西尼B、口服叶酸,防止其对造血系统影响C、用生理盐水或1%~4%鞣酸溶液洗胃D、刺激咽部,促使呕吐E、静滴10%葡萄糖答案:A解析:氟马西尼为苯二氮(艹卓)类药物的特异性拮抗剂,竞争性与受体结合而拮抗苯二氮(艹卓)类作用。158.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用,则A、呼吸抑制B、增加耳毒性C、增加出血的风险
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