2023年药学中级职称《专业知识》考前冲刺备考300题（含详解）

PAGEPAGE22023年药学中级职称《专业知识》考前冲刺备考300题（含详解）一、单选题1.阿托品禁用于A、肠痉挛B、虹膜睫状体炎C、溃疡病D、青光眼E、胆绞痛答案：D解析：阿托品可阻断M受体，使睫状肌松弛，虹膜退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环受阻，导致眼压升高。2.一般情况下，青霉素每日二次肌注可达到治疗要求，是因为A、半衰期为10～12小时B、细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6～12小时C、体内维持有效血药浓度为6～12小时D、相对脂溶性高，易进入宿主细胞E、在感染病灶停留时间为8～12小时答案：B解析：青霉素为时间依赖型抗生素，半衰期为0.5～1.0小时，有效血药浓度一般可维持4.0～6．0小时；细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6～12小时：所以答案为B。3.阿司匹林临床不用于A、腹痛B、解热镇痛C、抗炎抗风湿D、抗血栓E、治疗关节炎答案：A4.对氯丙嗪的叙述错误的是A、可对抗阿扑吗啡的催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ的DA受体D、可治疗各种原因所致呕吐E、制止顽固性呃逆答案：D解析：氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效。5.不符合血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的描述是A、抑制循环中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)B、抑制局部组织中RAASC、抑制缓激肽降解D、阻断AT1受体E、适用于各型高血压答案：D6.下列不属于阿司匹林的不良反应的是A、胃肠道反应B、水杨酸样反应C、凝血障碍D、血糖降低E、阿司匹林哮喘答案：D解析：阿司匹林产生的不良反应主要有：①胃肠道反应，如上腹部不适、胃痛、消化不良、恶心、呕吐等；②过敏反应，以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹，偶可引起过敏性休克；③在风湿病治疗时可发生慢性水杨酸盐中毒；④凝血障碍，故抗凝血药者禁用，无降血糖作用，所以答案为D。7.最容易引起水钠潴留的肾上腺皮质激素是A、地塞米松B、醛固酮C、泼尼松（强的松）D、氢化可的松E、可的松答案：B解析：除醛固酮外，其余四项都是糖皮质激素，主要是抗炎、抗毒素、抗免疫力和抗休克等，水盐代谢作用相对较小。而醛固酮是盐皮质激素，其对水盐代谢作用强而对糖代谢作用弱，所以易引起水钠潴留，所以答案为B。8.关于哌唑嗪降压作用的叙述，错误的是A、选择性激动突触后膜α受体B、拮抗α受体激动引起的收缩血管作用C、对心率、心排出量无明显影响D、对血脂、血糖代谢有利E、有"首剂现象"，如体位性低血压答案：A9.对窦性心动过速疗效较好的药物是A、普罗帕酮B、奎尼丁C、普萘洛尔D、普鲁卡因胺E、苯妥英钠答案：C10.下列关于铁剂的叙述中错误的是A、口服主要吸收部位在十二指肠和空肠上段B、缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁C、成人每天需补充铁约1mgD、吸收的铁一部分储存，一部分造血E、最容易吸收的铁剂是三价铁答案：E11.对于胃癌等消化道肿瘤疗效较好的是A、甲羟孕酮B、环磷酰胺C、他莫昔芬D、阿糖胞苷E、氟尿嘧啶答案：E解析：氟尿嘧啶用于消化道癌，乳腺癌疗效较好，对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌等也有效，其余四种药在对胃癌等消化道肿瘤疗效不如氟尿嘧啶，所以答案为E。12.环孢素的主要不良反应为A、肾毒性B、胃肠道反应C、神经系统功能紊乱D、高血压E、过敏反应答案：A解析：环孢素主要的不良反应为肾毒性，可能是本品抑制了肾内舒血管物质，使肾单位皮质血流重新分布所致。高血压，胃肠反应（厌食、恶心、呕吐），神经系统功能紊乱及多毛等，罕见的有过敏反应，一般只发生于经静脉途径给药的患者，表现为面、颈部发红、气喘、呼吸短促等，所以答案为A。13.噻嗪类利尿剂的禁忌证是A、轻度高血压B、心源性水肿C、糖尿病D、肾性水肿E、轻度尿崩症答案：C14.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、心率加快B、搏动性头痛C、高铁血红蛋白血症D、升高眼内压E、体位性低血压答案：C15.对老年性抑郁症患者尤为适用的四环类抗抑郁药是A、米安色林B、舍曲林C、氟西汀D、曲唑酮E、马普替林答案：E解析：马普替林是选择性NA摄取抑制药，对5-HT的摄取几乎没有影响。有强抗组胺和弱抗胆碱作用，心血管作用弱，镇静作用较强；特点是广谱、起效快和不良反应少；临床用于各型抑郁症，老年性抑郁症患者尤为适用。16.哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因A、细菌产生β-内酰胺酶B、PBPs与抗生素亲和力降低C、PBPs数量减少D、细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E、细菌缺少自溶酶答案：C解析：可由于药物靶位PBPs结构的差异而天然耐药，而且敏感株也可能通过发育和在不同种间发生PBPs基因对等重组，产生可降低抗生素亲和力的高分子量PBPs而获得耐药。17.关于强心苷药理作用的描述，哪一项错误A、正性肌力作用B、负性频率作用C、降低心肌氧耗量D、降低窦房结自律性E、加速房室结传导答案：E18.关于有机磷酸酯中毒及其解救的叙述，错误的是A、有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用持久B、能与胆碱酯酶的酯解部位结合C、使乙酰胆碱在突触间隙大量积聚D、早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶活性E、胆碱酯酶复活药使用早晚与抢救效果无关答案：E19.易化扩散是A、靠载体逆浓度梯度跨膜转运B、不靠载体顺浓度梯度跨膜转运C、靠载体顺浓度梯度跨膜转运D、不靠载体逆浓度梯度跨膜转运E、主动转运答案：C解析：特点：不耗能顺浓度梯度或电化学梯度转运属被动转运20.以下对氯丙嗪叙述错误的是A、在低温环境中使体温降低B、在高温环境中使体温升高C、抑制体温调节中枢D、对体温调节的影响与周围环境有关E、只对发热者体温降低答案：E21.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是A、增加溶解度，提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C、收缩血管，减慢吸收D、减少注射部位的刺激性E、降低排泄速度，延长作用时间答案：B解析：胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌，可在注射部位发生沉淀，缓慢释放、吸收。22.伴有溃疡病的高血压宜用A、氢氯噻嗪B、氯沙坦C、卡托普利D、硝苯地平E、可乐定答案：E23.糖皮质激素不可能引起A、精神病B、癫痫阈值降低C、高血糖D、骨质疏松E、低血钾答案：B解析：糖皮质激素易诱发癫痫。24.口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗的是A、苯唑西林B、双氯西林C、氯唑西林D、甲氧西林E、哌拉西林答案：E解析：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、甲氧西林等异噁唑青霉素属于耐酶青霉素类，可口服，用于耐青霉素的金葡菌感染，羧苄西林、替卡西林、呋卡西林、阿帕西林、哌拉西林等属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，不耐酸、不耐酶、不可口服，抗绿脓杆菌，所以答案为E。25.吗啡不具有的作用是A、诱发哮喘B、抑制呼吸C、抑制咳嗽中枢D、外周血管扩张E、引起腹泻症状答案：E26.他汀类药物调脂作用最强的是A、降LDL-C和TCB、降TC和TGC、降TG和HDL-CD、降HDL-C和LDL-CE、降胆汁酸答案：A27.关于氨氯地平的叙述哪项是错误的A、降压作用起效慢，持续时间长B、对心率、房室结传导、心肌收缩力无明显影响C、对血管平滑肌的选择性高D、属苯烷胺类钙拮抗药E、能减轻或逆转左室肥厚答案：D解析：氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，所以答案为D。28.关于糖皮质激素药理作用的叙述，不正确的是A、减轻炎症早期反应B、抑制免疫反应C、刺激骨髓造血系统D、中和细菌内毒素E、解除血管痉挛答案：D解析：糖皮质激素有强大的抗炎作用，能对抗各种原因如物理、化学等所引起的炎症，可减轻炎症早期反应；对免疫过程的许多环节均有抑制作用；能刺激骨髓造血系统，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白浓度，缩短凝血时间；能解除血管痉挛，提高中枢神经系统的兴奋性，不能中和细菌内毒素，所以答案为D。29.下列有关药物吸收的描述，错误的是A、舌下或直肠给药吸收少，起效慢B、药物从胃肠道吸收主要是被动转运C、药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程D、弱碱性在碱性环境中易吸收E、皮肤给药脂溶性药物易吸收答案：A解析：舌下及直肠给药，其吸收途径不经过肝门静脉，可避免首关消除，吸收也比较迅速，故起效较快，所以答案为A。30.长期应用糖皮质激素出现肾上腺皮质功能亢进症时错误的处理是A、应用降压药B、口服氯化钾C、低盐低糖饮食D、应用降糖药E、低蛋白饮食答案：E31.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是A、氯喹B、甲硝唑C、乙胺嘧啶D、阿苯达唑E、去氢依米丁答案：A32.下列属于钠通道阻滞剂IA类的是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、普萘洛尔E、普罗帕酮答案：A解析：上述五组药物都属于抗心律失常药，其中利多卡因为钠通道阻滞剂Ib类药；胺碘酮为Ⅲ类药；普萘洛尔为Ⅱ类药；普罗帕酮为IC类钠通道阻滞药；奎尼丁为钠通道阻滞剂、IA类药，所以答案为A。33.对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药是A、普通胰岛素B、格列齐特C、二甲双胍D、苯乙双胍E、硫脲类药答案：B解析：格列齐特为磺脲类口服降糖药，作用强，而且进入细胞持久发挥作用，用于治疗2型糖尿病，对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用，所以答案为B。34.某人因对某种植物花粉过敏，每年均有季节性的支气管哮喘症状发作，再发作前使用可能有效的药物是A、氯哌斯汀B、氯苯那敏C、苯茚胺D、特非那定E、苯海拉明答案：A35.有关避孕药的不良反应，错误的是A、月经增多B、类早孕反应C、子宫不规则出血D、凝血功能亢进E、乳汁减少答案：A解析：避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进，还可能出现痤疮、皮肤色素沉着，个别可能出现血压升高，不会引起月经增多，所以答案为A。36.甲亢术前准备正确给药应是A、先给碘化物，术前2周再给硫脲类B、先给硫脲类，术前2周再给碘化物C、只给硫脲类D、只给碘化物E、两者都不给答案：B37.下列关于氯喹的叙述正确的是A、对疟原虫各期都有作用B、对疟原虫的红内期有杀灭作用C、对疟原虫的原发性红外期有效D、对疟原虫的继发性红外期有效E、杀灭血中配子体答案：B解析：氯喹对疟原虫的红内期有杀灭作用，所以答案为B。38.下列有关顺铂的说法不正确的是A、静脉给药后，吸收迅速，可分布到全身各组织B、血浆蛋白结合率为90%C、属于细胞周期非特异性药物D、没有耳毒性E、不良反应与剂量及总量无关答案：D解析：顺铂为二价铂与两个氯原子和两个氨基结合的重金属化合物，静脉注射后，蛋白结合率达90%，吸收迅速，可分布全身组织，抗瘤谱较广，属于细胞周期非特异性药物；主要不良反应为消化道反应、肾脏毒性、耳毒性、骨髓抑制及听力减退等，与应用剂量及总量有关，所以答案为D。39.以下哪种作用与抗心律失常药作用机制无关A、降低自律性B、减少后除极C、改变传导性D、延长有效不应期E、促进折返激动形成答案：E40.关于毒扁豆碱正确的是A、口服易吸收B、滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹C、对眼的作用较毛果芸香碱强而持久D、不易透过血脑屏障E、直接激动M胆碱受体答案：C41.患者男性，34岁，因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查：体温39.5℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，有支气管呼吸音；白细胞计数20×10/L，拟用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应选用下列药物A、罗红霉素B、头孢噻肟C、卡那霉素D、环丙沙星E、氧氟沙星答案：A42.防治青霉素过敏反应的措施，不正确的是A、注意询问过敏史B、做皮肤过敏试验C、先用肾上腺素预防D、出现过敏性休克时首选肾上腺素E、避免在饥饿时注射青霉素答案：C解析：过敏反应的预防：A.仔细询问病人的过敏史，有过敏史者禁用，有其他药物过敏史者慎用。B.注射前做皮试。①首次做皮试；②停药后三天再用做皮试；③更换产地、批号、规格时做皮试。皮试阳性者禁用。值得注意的是，皮试用量对少数病人也可引起严重反应。C.青霉素不只是在注射第一针后可以出现过敏性休克，在继续用药过程中随时都可发生，且发生率逐年增加的趋势较为明显，应加以重视，要随时准备好抢救药肾上腺素等和注射器材，以便及时抢救。D.严格掌握适应证，尽量避免局部用药和饥饿时用药，青霉素注射器要绝对专用，溶解后立即使用，注射后观察半小时。43.关于恩氟烷、异氟烷的特点错误的是A、最小肺泡浓度（MAC值）较氟烷大B、诱导期短，苏醒快，麻醉深度易于调整C、骨骼肌松弛作用较好D、对呼吸道刺激明显E、对心脏的不良反应较轻，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性答案：D解析：恩氟烷、异氟烷是同分异构物，MAC值较氟烷大；诱导期短，苏醒快；骨骼肌松弛作用较好；对呼吸道无明显刺激；对心脏的不良反应较轻；另外，反复使用对肝无明显副作用，所以答案为D。44.叶酸在体内的活性形式是A、二氢叶酸B、四氢叶酸C、5-甲基四氢叶酸D、5，10-甲烯四氢叶酸E、叶酸答案：C45.高血压伴外周血管病者禁用A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛尔答案：E46.急性心肌梗死引发的室性心动过速首选A、奎尼丁B、维拉帕米C、普罗帕酮D、利多卡因E、地高辛答案：D解析：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作用强。因此，对于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。47.普萘洛尔降压机制不包括A、抑制肾素分泌B、抑制去甲肾上腺素释放C、减少前列环素的合成D、减少心输出量E、中枢性降压答案：C48.影响细菌胞浆膜的通透性的药物是A、青霉素B、多粘菌素C、四环素D、氯霉素E、林可霉素答案：B解析：多黏菌素为多肽类抗生素，对静止期的革兰阴性细菌呈强烈的杀菌作用，作用机制为影响细菌胞质膜的组成成分，改变其渗透屏障功能，导致细菌细胞内容物外漏而死亡，所以答案为B。49.抑制器官和组织移植后的排斥反应的首选药是A、他克莫司B、左旋咪唑C、白细胞介素-2D、干扰素E、环孢素答案：E解析：环孢素是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。他克莫司是强效免疫抑制药，作用比环孢素强，机制同环孢素。白细胞介素-2(IL-2)与受体特异结合，诱导Th细胞和细胞毒T细胞增殖、激活B细胞产生抗体、活化巨噬细胞、增强NK细胞、杀伤细胞的活性及诱导干扰素的产生。临床用于转移性肾癌和黑色素瘤等，还可用于病毒和细菌的感染。干扰素结合到特异性细胞表面受体上，启动-系列细胞内过程：诱导某些酶活性；抑制细胞增殖；增加免疫活性。50.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为A、肾上腺素B、右旋糖酐C、阿托品D、酚妥拉明E、糖皮质激素答案：E解析：糖皮质激素能抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤；稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子生成，加强心肌收缩力。具有抗毒作用，可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力，保护机体渡过危险期而赢得抢救时间，并可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。为抗感染性休克首选抢救药物，因此答案为E。51.下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用A、去甲肾上腺素与异丙肾上腺素B、组胺与5-羟色胺C、毛果芸香碱与新斯的明D、间羟氨与异丙肾上腺素E、阿托品与乙酰胆碱答案：E52.下面关于半数有效量和治疗指数的叙述错误的是A、在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量B、在质反应中只引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量C、半数致死量越大，半数有效量越小，则表明药物的安全度越高D、常用治疗指数（LD/ED）作为药物安全度的指标E、治疗指数比值越小则安全度越高答案：E解析：半数有效量在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量；在质反应中只引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。半数致死量越大，半数有效量越小，则表明药物的安全度越高。因而常用治疗指数(LD/ED)作为药物安全度的指标。其比值越大，则安全度越高；其比值越小，则安全度也就越小，所以答案为E。53.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A、血小板减少性紫癜B、黏膜出血C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、溶血性贫血答案：D54.下述叙述中错误的是A、在给药方法中口服最常用B、过敏反应难以预知C、药物的作用性质与给药途径无关D、肌内注射比皮下注射快E、大多数药物不易经皮肤吸收答案：C55.治疗HSV脑炎的首选药物是A、更昔洛韦B、齐多夫定C、拉米夫定D、阿昔洛韦E、利巴韦林答案：D解析：阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。更昔洛韦仅发挥抑制病毒复制的作用，本药毒性大，仅限于治疗危及生命或视觉CMV感染并伴有免疫缺陷或低下的病人。齐多夫定、拉米夫定是核苷类反转录酶抑制药，主要用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎。利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用。56.苯妥英钠不宜用于A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、癫痫持续状态D、部分性发作E、精神运动性发作答案：A解析：苯妥英钠是癫痫大发作和部分性发作的首选药物，对癫痫持续状态及精神运动性发作也有效，但是对于小发作不仅无效，还可能使病情恶化，所以答案为A。57.氯霉素抗菌谱广，但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染，是因为A、影响骨、牙生长发育B、对肝脏严重损害C、胃肠道反应D、对造血系统严重的不良反应E、二重感染答案：D解析：抑制骨髓造血功能是氯霉素最严重的不良反应。58.有关乙酰胆碱的叙述，错误的是A、为胆碱能神经末梢释放的递质B、在水溶液中不稳定C、能选择性与胆碱受体结合D、临床可用于重症肌无力E、作用广泛，无临床意义答案：D59.下列关于药物体内转化的叙述中错误的是A、药物的消除方式均是体内生物转化B、药物体内的生物转化主要依靠细胞色素PC、肝药酶的作用专一性很低D、有些药物可抑制肝药酶活性E、有些药物能诱导肝药酶活性答案：A60.药物代谢动力学是研究A、药物浓度的动态变化B、药物作用的动态规律C、药物在体内的变化D、药物作用时间随剂量变化的规律E、机体对药物处置的过程答案：E61.属于同化激素的是A、丙酸睾酮B、他莫昔芬C、炔诺酮D、司坦唑醇E、甲睾酮答案：D解析：丙酸睾酮和甲睾酮为雄性激素类药；他莫昔芬为抗雌激素药；炔诺酮为短效口服避孕药；司坦唑醇为常用的同化激素，所以答案为D。62.下列哪项不是奥美拉唑的适应证A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、反流性食管炎D、卓-艾综合征E、消化不良答案：E解析：奥美拉唑的临床应用是前四项，消化不良是胃动力药如多潘立酮、西沙必利等的临床应用，所以答案为E。63.对阿苯达唑药理特点的描述错误的是A、具有驱虫谱广、高效、低毒的特点B、口服后吸收迅速，血药浓度很高C、对肠道多种蠕虫有驱杀作用D、对棘球蚴病（包虫病）、肺吸虫病无效E、副作用轻，一般耐受良好答案：D解析：阿苯达唑是目前驱虫谱最广的驱虫药。除对肠内多种蠕虫有驱杀作用外，对肠道外寄生虫病也有较好疗效。因本药口服吸收迅速完全，血药浓度高，肝、肺等组织中均能达到相当高浓度，并能进入棘球蚴囊内，因此本药对肠道外寄生虫病如包虫病、肺吸虫病等也有较好疗效。64.对军团菌感染疗效较好的药物是A、氨苄西林B、环丙沙星C、庆大霉素D、诺氟沙星E、链霉素答案：B65.通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是A、伯氨喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、双氢青蒿素答案：C66.服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒的药物是A、依米丁B、氯喹C、吡喹酮D、甲硝唑E、乙胺嘧啶答案：D解析：甲硝唑干扰乙醛代谢，服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒，所以答案为D。67.红霉素不可与林可霉素合用的原因是A、扩大抗菌谱B、增强抗菌活性C、减少不良反应D、增加生物利用度E、相互竞争结合部位，产生拮抗作用答案：E解析：林可霉素作用机制与红霉素相同，主要作用于细菌核糖体的50S亚基，通过抑制肽链延长而影响蛋白质的合成，两者合用可相互竞争同一结合部位，且红霉素结合的亲和力强，而呈拮抗作用，故不能合用，所以答案为E。68.猩红热患者的治疗，首选药物为A、青霉素类B、大环内酯类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、喹诺酮类答案：A解析：猩红热的病原体为链球菌，链球菌为革兰阳性球菌，青霉素对大多数革兰阳性球菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等作用强，为首选药物，所以答案为A。69.下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是A、是M受体的激动剂B、降低眼压C、滴入眼后可引起瞳孔散大D、滴入眼后可引起近视E、前房角间隙扩大答案：C解析：毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体，兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛（调节近视）。70.控制疟疾复发和传播可选用A、磺胺类或砜类B、伯氨喹C、青蒿素D、乙胺嘧啶E、氯喹答案：B71.β受体阻滞剂的降压作用机制描述错误的是A、阻断心脏β受体，减少心排出量B、阻断肾脏β受体，抑制肾素分泌C、阻断突触前膜的B：受体，降低外周交感神经活性D、改变压力感受器的敏感性E、抑制前列环素的合成答案：E解析：β受体阻滞剂的降压作用机制包括：①阻断心脏β受体，减少心排出量；②阻断肾脏β受体，抑制肾素分泌；③阻断突触前膜的β受体，降低外周交感神经活性；④改变压力感受器的敏感性；⑤增加前列环素的合成；⑥中枢降压作用。所以答案为E。72.苯二氮类取代巴比妥类的优点不包括A、无肝药酶诱导作用B、用药安全C、依赖性较轻D、生物利用度高E、治疗指数高，对呼吸影响小答案：D73.不属于联合应用抗菌药的指征是A、病因未明的严重感染B、混合感染C、严重的病毒感染D、减缓耐药的产生E、降低毒副作用答案：C解析：联合用药的指征：1.病原菌未明的严重感染2.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染3.长期用药易产生耐药的细菌感染，如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等4.用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应细菌感染所致的脑膜炎和骨髓炎。74.氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关A、肝内药酶系统发育不完善B、胃肠道功能不完善C、血液循环不好D、体表面积小E、服用量过多答案：A解析：氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿，因为新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起中毒，所以答案为A。75.环磷酰胺特有的不良反应是A、骨髓抑制B、脱发C、黄疸D、过敏反应E、出血性膀胱炎答案：E解析：环磷酰胺其代谢物丙烯醛对膀胱的刺激，引起出血性膀胱炎，在用药期间应多饮水或同时给美司钠可预防，同时应定期查血象，所以答案为E。76.维生素B缺乏引起神经症状的原因是A、抑制叶酸的代谢循环B、抑制嘌呤核苷酸的从头合成C、促使甲基丙二酰辅酶A蓄积合成异常脂肪酸D、细胞有丝分裂减少E、胃黏膜萎缩所致"内因子"缺乏答案：C77.阿托品中毒时可用下列药物治疗A、毒扁豆碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱答案：A78.下列何种疾病不是糖皮质激素的适应证A、支气管哮喘B、感染中毒性休克C、再生障碍性贫血D、消化性溃疡E、风湿性关节炎答案：D79.用于早产儿出血的最佳药物是A、维生素CB、维生素BC、氨甲苯酸D、维生素KE、凝血酶答案：D解析：早产儿、新生儿胃肠道功能不全易发生维生素K缺乏，故早产儿、新生儿出血应选用维生素K治疗。80.某弱碱性药物，pKa为4.4，其在pH1.4的胃内解离型浓度是非解离型的A、1倍B、10倍C、100倍D、1000倍E、10000倍答案：D81.患儿，8岁。急性白血病，采用HD-MTX-CF化疗方案，使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间，可应用为救援药物的是A、氟尿嘧啶B、5′10-甲酰四氢叶酸C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、羟基脲答案：B解析：甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，从而使5′10-甲酰四氢叶酸产生不足，DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶呤时，常伴有严重的骨髓毒性，临床应用5′10-甲酰四氢叶酸作为救援药。82.利多卡因对下列哪种心律失常无效A、心肌梗死所致心律失常B、强心苷中毒致室性心律失常C、心室纤颤D、心房纤颤E、室性早搏答案：D解析：利多卡因对各种室性心律失常疗效显著，首选应用于急性心肌梗死伴室性心律失常者，对强心苷中毒所致的室性早搏、室性心动过速及室颤也有效，特别适用于危急病例，能迅速达到有效血药浓度，但对心房纤颤无效，所以答案为D。83.强心苷对心肌细胞内钠、钾、钙的影响，下列描述中错误的是A、心肌细胞内Ca增加，收缩加强B、细胞外Na与细胞内K量减少C、细胞内Na增加，而使Ca内流增加D、细胞内Na增加，而使Ca外流减少E、使细胞内Na逐渐减少答案：E解析：生理状态下，细胞内Na少于细胞外；细胞内K多于细胞外。强心苷作用于Na，K-ATP酶的结果是细胞内Na量增多，这是强心苷发挥正性肌力作用的关键步骤。细胞内Na增多后，通过双向性Na-Ca交换机制，即Na内流减少，Ca外流减少；或者Na外流增加，Ca内流增加而使得细胞内Ca增加，心肌收缩力加强，所以答案为E。84.吗啡的适应证正确的是A、分娩止痛B、哺乳期妇女的止痛C、诊断未明的急腹症疼痛D、颅脑外伤的疼痛E、急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛答案：E解析：吗啡用于镇痛时应注意对未明确诊断的疼痛不应盲目止痛；对颅脑损伤、孕妇、临产妇、授乳妇、婴儿禁用；其主要适应证为消除或缓解因严重创伤、手术后、烧伤等引起的剧痛和晚期癌症的持续疼痛，所以答案为E。85.强心苷减慢房颤患者的心室率原因是A、降低心房肌的自律性B、降低心室肌的自律性C、改善心肌缺血状态D、减少房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导答案：E86.氯霉素在临床应用受限的主要原因是A、抗菌活性弱B、血药浓度低C、细菌易耐药D、容易引起过敏反应E、严重损害造血系统答案：E解析：氯霉素最严重的不良反应为骨髓抑制。87.有关卡比多巴的叙述，下例叙述是错误的A、是外周多巴脱羧酶抑制剂B、能提高L-Dopa的疗效C、单用有抗震颤麻痹作用D、能减轻L-Dopa外周的副作用E、能提高脑内多巴胺的浓度答案：C88.关于硫喷妥钠特点，描述错误的是A、镇痛作用和肌肉松弛作用较弱B、易诱发喉头和支气管痉挛C、对呼吸中枢抑制D、镇痛作用强E、诱导期短，无兴奋期答案：D解析：硫喷妥钠镇痛作用较弱，其余描述均符合硫喷妥钠的特点，所以答案为D。89.与M胆碱受体激动无关的是A、心率减慢B、腺体分泌增加C、瞳孔括约肌、睫状肌收缩D、支气管和胃肠平滑肌收缩E、肾上腺髓质释放肾上腺素答案：E解析：肾上腺髓质释放肾上腺素遇激动肾上腺素受体有关，与M胆碱受体激动无关，故E错误90.东莨菪碱不适用于A、麻醉前给药B、抗震颤麻痹C、防晕D、重症肌无力E、妊娠呕吐答案：D解析：东莨菪碱对中枢神经系统有较强的抑制作用，可用于麻醉前用药，抗震颤麻痹治疗，防晕作用可能和抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠蠕动有关，也可用于妊娠呕吐，因不具有兴奋骨骼肌的作用，故不能用于重症肌无力。91.环磷酰胺对肿瘤疗效最显著的是A、睾丸癌B、急性早幼粒性白血病C、肝癌D、急性骨髓抑制性白血病E、恶性淋巴瘤答案：E解析：环磷酰胺抗瘤谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效良好。92.肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是A、脂溶性高的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、胃肠道很少吸收的药物E、分布范围广的药物答案：B93.抗结核药中作用最弱的药物是A、异烟肼B、链霉素C、利福喷丁D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇答案：D解析：对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为D。94.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强的是A、泼尼松B、泼尼松龙C、可的松D、倍他米松E、氢化可的松答案：D95.下列对氯丙嗪叙述错误的是A、抑制呕吐中枢B、制止顽固性呃逆C、能阻断催吐化学感受区的DA受体D、可对抗阿扑吗啡的催吐作用E、可治疗各种原因所致的呕吐答案：E96.下列对拟肾上腺素药的描述错误的是A、肾上腺素可激动α，β受体B、异丙肾上腺素可激动α，β受体C、去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体作用较弱D、多巴胺可激动α，β以及肾血管多巴胺受体E、去氧肾上腺素主要激动α受体，对β受体几乎无作用答案：B解析：肾上腺素、多巴胺都可激动α，β受体；去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体作用较弱；异丙肾上腺素是β受体激动剂，对α受体没有作用；去氧肾上腺素是人工合成品的α受体激动剂，所以答案为B。97.小剂量阿司匹林用于预防血栓形成的机制是A、减少血管壁中PGI2的合成B、抑制依前列醇的合成C、抑制纤维蛋白原与血小板膜受体结合D、抑制前列腺素合成酶，减少血小板TXA2的生成，抑制血小板聚集E、抑制凝血因子的合成答案：D解析：阿司匹林主要用于解热镇痛，小剂量的阿司匹林也可用于预防血栓形成，其原因是抑制前列腺素合成酶，减少血小板TXA2的生成并抑制血小板聚集，所以答案为D。98.按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于A、剂量大小B、给药次数C、半衰期D、表观分布容积E、生物利用度答案：C解析：达到稳态血药浓度的时间与给药次数和间隔有关，当按一定时间间隔连续给予一定剂量，仅与半衰期有关。99.某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度A、2天B、3天C、8天D、11天E、14天答案：C解析：连续用药须经至少5个半衰期达到稳态血药浓度，因此约至少180小时，即约8天。100.对氯丙嗪体内过程的叙述错误的是A、肌肉注射局部刺激性小B、脑中浓度比血中高C、口服易吸收D、约90%与血浆蛋白结合E、排泄缓慢答案：A101.临床仅用于治疗无并发症的淋病的是A、大观霉素B、新霉素C、奈替米星D、小诺米星E、妥布霉素答案：A解析：大观霉素临床唯-的适应证是无并发症的淋病，但限用于对青霉素、四环素等的耐药菌株引起淋病或对青霉素过敏的淋病患者，所以答案为A。102.下列关于氯丙嗪降温作用的特点叙述错误的是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、降温作用随环境温度的变化而改变C、不影响正常人体温D、可降低发热患者和正常人体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量答案：C解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节失灵，降温作用随环境温度的变化而改变，外界温度低时不仅可使发烧的体温降低，而且可使正常的体温下降；在高温环境中，因干扰了正常的散热机制，会引起高热甚至中暑，与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量，所以答案为C。103.阿托品可用于治疗A、青光眼B、阵发性室上性心动过速C、虹膜睫状体炎D、重症肌无力E、筒箭毒碱中毒答案：C104.吡喹酮属于A、抗阿米巴药B、抗病毒药C、抗疟药D、抗吸虫药驱绦虫药E、抗血丝虫病答案：D解析：吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。105.对药物副作用的正确描述是A、用药剂量过大引起的反应B、药物转化为抗原后引起的反应C、与治疗作用可以互相转化的作用D、药物治疗后所引起的不良反应E、用药时间过长所引起的不良后果答案：C解析：治疗作用与副作用是相对的；取决于药物的选择性。106.长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A、锥体外系反应B、过敏反应C、直立性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状答案：A解析：长期应用氯丙嗪时由于阻断黑质-纹状体通路的DA受体，引起锥体外系反应，表现为：静坐不能，帕金森综合征，急性肌张力障碍。107.对于灭活酶最不稳定的是A、阿米卡星B、妥布霉素C、奈替米星D、小诺米星E、异帕米星答案：B解析：妥布霉素由于结构中，没有侧链的保护所以容易被灭活。108.甲苯达唑的作用机制是A、抑制虫体对葡萄糖的摄取，耗竭糖原B、抑制虫体Ca摄入，使肌肉麻痹松弛C、使虫体肌组织超极化D、阻断神经-肌肉接头E、使虫体肌组织除极化答案：A解析：甲苯达唑能影响虫体多种生化代谢途径，与虫体微管蛋白结合，抑制微管聚集，从而抑制分泌颗粒转运和其他亚细胞器运动，抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原含量。抑制虫体延胡索酸还原酶系统，减少ATP，干扰虫体生存及繁殖而死亡。噻嘧啶是除极化神经肌肉阻断剂，可使虫体神经肌肉除极化；而哌嗪引起虫体肌膜超极化，阻断虫体神经-肌肉接头处传递。109.苯海索治疗帕金森病的错误说法是A、口服易吸收B、抗震颤效果好C、适用于轻症帕金森病D、可用于左旋多巴治疗无效者E、对抗精神病药引起的帕金森综合征无效答案：E110.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是A、口服药物中毒时，应尽快洗胃B、用乙醇擦浴降低患者体温C、解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时，不能用毒扁豆碱D、用新斯的明对抗中枢症状E、用地西泮控制患者躁动情绪答案：D111.患者男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物A、卡托普利B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、氢氯噻嗪答案：B112.不适用于革兰阳性球菌所致的感染的抗菌药物是A、青霉素B、头孢菌素C、四环素D、红霉素E、异烟肼答案：E解析：异烟肼对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用，所以答案为E。113.奎尼丁可用于治疗A、心肌缺血B、动脉粥样硬化C、心脏骤停D、室上性心律失常E、室性心律失常答案：D114.顽固性心力衰竭可选用的药物是A、多巴胺B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、酚妥拉明答案：E解析：在心力衰竭时，因心输出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。115.有关筒箭毒碱的叙述中错误的是A、口服易吸收B、能阻断骨骼肌N受体C、能引起骨骼肌松弛D、其药理效应可被新斯的明对抗E、可用为麻醉前的辅助药答案：A116.下列可保护动脉内皮结构的是A、氯贝丁酯B、考来烯胺C、肝素D、烟酸E、吉非贝齐答案：C解析：肝素是一种抗凝血药，具有保护动脉内皮的作用，所以答案为C。117.将卡巴多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的用量减少A、15%B、25%C、35%D、75%E、95%答案：D118.为产生全身作用，去甲肾上腺素常用的给药途径是A、口服B、肌肉注射C、静脉注射D、静脉滴注E、气雾吸入答案：D119.与钙拮抗药抗心绞痛作用无关的是A、降低心肌耗氧量B、降低血胆固醇C、舒张冠血管D、保护缺血心肌E、抑制血小板聚集答案：B120.磺酰脲类与下列药物合用时可引起低血糖反应的是A、保泰松B、氢氯噻嗪C、口服避孕药D、糖皮质激素E、氯丙嗪答案：A121.重症急性阿米巴痢疾常首选A、甲硝唑B、二氯尼特C、哌嗪D、依米丁E、氯喹答案：A122.硝酸甘油的作用不包括A、扩张静脉B、降低回心血量C、增快心率D、增加室壁肌张力E、降低前负荷答案：D解析：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，扩张静脉血管，减少回心血量，降低心室内压；扩张动脉血管，降低心室壁张力。123.下列对地西泮的描述，错误的是A、对快波睡眠期影响小B、缩短非快动眼睡眠时相C、延长非快动眼睡眠时相D、可产生近似生理性睡眠E、停药后会引起快动眼睡眠时相代偿性反跳延长答案：B解析：地西泮可产生近似生理性睡眠；对快波睡眠期影响小，主要缩短慢波睡眠期；停药后会引起快动眼睡眠时相代偿性反跳延长；所有催眠药均缩短快动眼睡眠时相，延长非快动眼睡眠时相，所以答案为B。124.受体阻断药的特点是A、对受体有亲和力，且有内在活性B、对受体无亲和力，但有内在活性C、对受体有亲和力，但无内在活性D、对受体无亲和力，也无内在活性E、直接抑制传出神经末梢释放的递质答案：C125.最适合治疗重症肌无力的药物是A、新斯的明B、毒扁豆碱C、阿托品D、筒箭毒碱E、碘解磷定答案：A126.女性患者，26岁，患有支气管哮喘-年余，今日准备新婚旅行，为预防异地过敏原导致哮喘发作，应服用的药物是A、茶碱B、沙丁胺醇C、福莫特罗D、色甘酸钠E、咖啡因答案：D解析：色甘酸钠通过抑制过敏性炎症介质释放并拮抗炎症介质作用达到预防和治疗哮喘发作的目的。在接触过敏原前用药可预防-型变态反应所导致的哮喘。因此答案为D。127.以下哪项不属于不良反应A、久服四环素引起伪膜性肠炎B、服用麻黄碱引起中枢兴奋症状C、肌内注射青霉素G钾盐引起局部疼痛D、眼科检查用后马托品后瞳孔扩大E、口服硝苯地平引起踝部水肿答案：D128.对左旋多巴描述错误的是A、治疗缓慢，给药后两到三周才起效B、对抗精神病药引起的帕金森综合征无效C、抗精神病药可对抗左旋多巴的作用D、长期大剂量应用可引发开关现象E、抗精神病药与左旋多巴具有协同作用答案：E129.有关维拉帕米的叙述，错误的是A、用于抗心绞痛B、有抗心律失常作用C、降低心肌耗氧量D、抑制钙离子内流E、降低交感神经兴奋的效应答案：E解析：维拉帕米属于钙拮抗剂，可抑制钙离子内流；有抗心律失常的作用；用于心绞痛患者，可减慢心率，降低心肌耗氧量，但不会降低交感神经兴奋的效应，所以答案为E。130.下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是A、倍氯米松B、布地奈德C、扎鲁司特D、沙美特罗替卡松E、丙酸氟替卡松答案：C解析：肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松；扎鲁司特为白三烯拮抗药，所以答案为C。131.下列关于清除率(Cl)的叙述中错误的是A、单位时间内有多少毫升血中的药物被清除干净B、药物的Cl与血药浓度有关C、药物的Cl与消除速率有关D、药物的Cl与药物剂量大小无关E、单位时间内药物被消除的百分率答案：E解析：定义：机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。意义：反映肝肾功能公式：CL=kVd单位ml/min或L/h132.下列药物中治疗指数最大的是A、药LD=50mgED=5mgB、药LD=100mgED=50mgC、药LD=500mgED=250mgD、药LD=50mgED=10mgE、药LD=100mgED=25mg答案：A133.有关左旋多巴不良反应的叙述，错误的是A、在外周转变为多巴胺是造成不良反应的主要原因B、维生素B可减轻其不良反应C、治疗初期可出现体位性低血压D、卡比多巴可减少其不良反应E、久用引起不自主异常运动答案：B解析：左旋多巴久用可引起不自主异常运动，故答案E正确；治疗初期可出现体位性低血压，故答案C正确；卡比多巴通过抑制脱羧酶，可减少外周多巴胺的生成而降低其不良反应，故答案D正确；在外周转变为多巴胺是造成不良反应主要原因，故答案A正确；与维生素B6或氯丙嗪等合用可降低疗效，所以答案为B。134.林可霉素的主要用途是A、呼吸道感染B、骨及关节感染C、皮肤感染D、胆道感染E、泌尿系统感染答案：B解析：林可霉素临床上主要用于敏感菌所致的急性和慢性骨及关节感染，如急性和慢性骨髓炎和化脓性关节炎等，对厌氧菌感染也有效。135.毛果芸香碱降低眼压的机制是A、使瞳孔括约肌收缩B、使睫状肌收缩C、使房水生成减少D、使瞳孔开大肌收缩E、使后房血管收缩答案：A136.对去甲肾上腺素最敏感的组织是A、支气管平滑肌B、胃肠道平滑肌C、冠状血管D、骨骼肌血管E、皮肤、黏膜血管答案：E137.有关肾上腺素的临床应用错误的是A、心搏骤停B、感染性休克首选C、支气管哮喘D、延长局麻药作用时间E、局部止血答案：B解析：肾上腺素可用于心搏骤停、过敏性休克抢救，支气管哮喘，延长局麻药作用时间及防治吸收中毒和局部止血，感染性休克首选糖皮质激素，所以答案为B。138.对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是A、羧苄西林B、阿莫西林C、青霉素VD、苯唑西林E、氨苄西林答案：D139.氯丙嗪对下列病症中疗效最好的是A、精神分裂症B、抑郁症C、精神紧张症D、躁狂抑郁症E、焦虑症答案：A140.排泄最慢、作用最为持久的强心苷是A、地高辛B、毛花苷CC、铃兰毒苷D、洋地黄毒苷E、毒毛花苷K答案：D解析：洋地黄毒苷脂溶性高、吸收好，t长达5～7天，故作用维持时间也较长，属长效强心苷。141.有关一级动力学转运特点描述错误的是A、半衰期恒定B、单位时间内消除恒定比例的药物C、单位时间内消除相等量的药物D、被动转运非动力学E、t=0.693/k答案：C解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，而与药量无关；t=0.693/K，K为消除速率常数，因此对于特定的药物，半衰期是恒定的；单位时间内消除相等量的药物是零级动力学的特点；而被动转运的特点是顺浓度差进行，达到膜两侧等浓度时，转运即停止，既不属于一级动力学，也不属于零级动力学，所以答案为C。142.下列有关利福平不良反应的描述不正确的是A、无致畸作用B、易引起胃肠道反应C、流感综合征D、长期使用出现黄疸、肝大E、加快其他药物代谢，降低其疗效答案：A143.患者男，19岁。因发热，寒战，咽痛来院就诊。身体检查：体温39.2℃，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时应立即用下列药物抢救A、间羟胺B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、山莨菪碱答案：D144.氨基糖苷类抗生素的消除途径是A、被单胺氧化酶代谢B、以原形经肾小球滤过排出C、以原形经肾小管分泌排出D、经肝药酶氧化E、与葡萄糖醛酸结合后排出答案：B解析：氨基糖苷类抗生素在体内并不代谢，主要以原形经肾小球滤过排出，可迅速排泄到尿中，半衰期为2~3小时。145.磺胺类药物通过抑制哪种酶而起作用A、一碳基团转移酶B、二氢叶酸还原酶C、二氢叶酸合成酶D、β-内酰胺酶E、DNA回旋酶答案：C解析：磺胺类药物是通过抑制二氢叶酸合成酶而起作用，TMP则是抑制二氢叶酸还原酶而起作用，所以答案为C。146.硫酸镁的肌松作用是因为A、抑制脊髓B、抑制网状结构C、抑制大脑运动区D、竞争Ca受点，抑制神经化学传递E、阻断剂答案：D147.下列头孢菌素中对肾脏毒性最小的是A、头孢噻肟B、头孢噻啶C、头孢氨苄D、头孢羟氨苄E、头孢唑林答案：A148.女性患者，55岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，可用药物为A、硝酸甘油舌下含服B、奎尼丁口服C、利多卡因肌肉注射D、苯妥英钠注射E、普鲁卡因胺口服答案：A解析：舌下含服硝酸甘油片能迅速起效，有效缓解急性心绞痛发作症状。所以答案为A。149.下列叙述中错误的是A、苯妥英钠能诱导其自身的代谢B、癫痫强直阵挛性发作可选用苯巴比妥C、丙戊酸钠对多种类型的癫痫都有效D、癫痫复杂部分性发作可选用丙戊酸钠E、硝西泮对癫痫肌阵挛性和失神发作疗效较好答案：D150.下列关于婴幼儿用药的叙述中，错误的是A、对药物的反应可能与成人不同B、用药剂量根据体重计算C、按体重计算给药婴幼儿对药物的反应才会与成人相同D、对影响水盐代谢和酸碱平衡的药物较成人敏感E、与成人相比较，药物易透过血脑屏障答案：C151.有肾功能不良的高血压患者最好选用A、氢氯噻嗪B、利舍平C、胍乙啶D、肼屈嗪E、钙拮抗剂答案：E152.既是抗血吸虫病的首选药，又是抗绦虫病的首选药的是A、乙胺嗪B、氯硝柳胺C、阿苯达唑D、二氢埃托啡E、吡喹酮答案：E解析：吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。153.易引起高尿酸血症的利尿药是A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、阿米洛利D、氢氯噻嗪E、甘露醇答案：D154.氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是A、急性淋巴性白血病B、胃癌C、绒毛膜上皮癌D、霍奇金病E、睾丸癌答案：B解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。155.普萘洛尔的临床用途不包括A、甲状腺功能亢进B、哮喘C、抗心律失常D、抗高血压E、抗心绞痛答案：B解析：普萘洛尔的临床用途包括甲状腺功能亢进、偏头痛、抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛等，哮喘为其禁忌证，所以答案为B。156.下列属于肾上腺皮质激素抑制药的是A、可的松B、氢化可的松C、去氧皮质酮D、氟轻可的松E、美替拉酮答案：E解析：可的松、氢化可的松为肾上腺皮质激素；去氧皮质酮、氟轻可的松为盐皮质激素；美替拉酮为肾上腺皮质激素抑制药，所以答案为E。157.苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低，这是因为苯巴比妥能够A、减少氯丙嗪的吸收B、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合C、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加D、降低氯丙嗪的生物利用度E、增加氯丙嗪的分布答案：C158.哌替啶不具有的作用是A、镇痛、镇静B、欣快症C、止咳D、恶心、呕吐E、抑制呼吸答案：C解析：哌替啶不具有止咳作用。哌替啶对中枢神经系统作用与吗啡相似，具有镇痛、镇静作用，但镇痛效力弱于吗啡。也具有抑制呼吸作用，易致恶心、呕吐，但对咳嗽中枢无抑制作用。159.相对生物利用度是指A、药物在进入体循环前部分被肝代谢B、一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以同剂量，其吸收速度和程度无明显差异C、非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D、以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E、药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸收的现象答案：C解析：用静脉注射剂为参比制剂，所求得的是绝对生物利用度。160.细菌对青霉素产生耐药性的机制是A、细菌产生了钝化酶B、细菌细胞膜对药物通透性改变C、细菌产生了β内酰胺酶D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌的代谢途径改变答案：C161.女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用A、硝苯地平B、维拉帕米C、地尔硫D、尼卡地平E、氟桂嗪答案：E解析：氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管，作用、用途与脑益嚷相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。162.半衰期最长的二氢吡啶类药物是A、硝苯地平B、尼莫地平C、氨氯地平D、尼群地平E、尼索地平答案：C解析：半衰期最长的二氢吡啶类药物是氨氯地平。163.目前作用强大且效能高的利尿药是A、布美他尼B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、乙酰唑胺E、甘露醇答案：A解析：布美他尼属于强效利尿药，作用部位、机制、特点及临床应用与呋塞米相似，具有高效低毒特点，其最大利尿效应与呋塞米相同，但所需剂量为其1/50，所以答案为A。164.某药的表观分布容积为40L，如欲立即达到4mg/L的稳态血药浓度，应给的负荷剂量是A、13mgB、25mgC、50mgD、100mgE、160mg答案：E解析：V=D／C，D=V．C=40L．4mg/L=160mg。165.奥美拉唑治疗消化道溃疡的机制是A、抑制H-K-ATP酶B、抗幽门螺杆菌C、保护溃疡黏膜D、中和胃酸E、阻断H受体答案：A166.下列不属于螺内酯不良反应的是A、低钠血症B、性激素样作用，致妇女多毛症C、致低血钾D、胃肠道反应E、行动不协调、头痛答案：C解析：螺内酯的不良反应较少，服后可能引起中枢系统反应，如头痛、嗜睡、精神混乱、运动失调；消化系统反应，可见恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、胃溃疡；内分泌系统，有抗雄激素作用，长期使用可出现男性乳房女性化，以及性欲减退、月经不调、更年期阴道出血、多毛症、乳房胀痛；高血钾症状，偶见低钠血症，所以答案为C。167.阻止微管解聚的抗癌药是A、甲氨蝶呤B、紫杉醇C、氟尿嘧啶D、巯嘌呤E、环磷酰胺答案：B168.溃疡病患者，在住院治疗期间感冒发热，最宜选用的解热药是A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、保泰松D、布洛芬E、吲哚美辛答案：A169.巴比妥类在体内分布的情况是A、碱血症时血浆中浓度高B、酸血症时血浆中浓度高C、在生理情况下易进入细胞内D、在生理情况下细胞外液中解离型少E、碱化尿液后药物排泄减少答案：A170.去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是A、使小动脉和小静脉收缩B、肾脏血管收缩C、皮肤黏膜血管收缩D、骨骼肌血管收缩E、冠脉收缩答案：E171.可用于治疗黏液性水肿的药物是A、甲基硫氧嘧啶B、甲硫咪唑C、碘制剂D、甲状腺素E、甲亢平（卡比马唑）答案：D解析：黏液性水肿是由于甲状腺激素缺乏引起的，只能补充甲状腺激素，所以答案为D。172.抗消化性溃疡不包括下列哪一类A、抗酸药B、H受体阻断药C、质子泵抑制药D、抗幽门螺旋杆菌药E、黏膜保护药答案：B解析：抗消化性溃疡可以分为抗酸药、H受体阻断药、质子泵抑制药、抗幽门螺旋杆菌药、黏膜保护药等，不包括H受体阻断药，所以答案为B。173.药物进入循环后首先A、作用于靶器官B、在肝脏代谢C、与血浆蛋白不同程度结合D、在肾脏排泄E、储存在脂肪中答案：C解析：药物进入循环后，首先与血浆白蛋白不同程度结合，其结合是可逆的；结合型的药物不能通过毛细血管壁而暂时储存在血液中，药理活性暂时消失，排泄减慢，分布减慢，不影响主动转运速度，所以答案为C。174.下列不属于苯妥英钠的不良反应的是A、叶酸缺乏B、畸胎C、齿龈增生D、精神行为异常E、库兴综合征答案：E解析：苯妥英钠的不良反应都与血药浓度大致平行，轻症反应包括局部刺激，神经系统反应：眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱，50μg／ml以上出现严重昏睡以致昏迷；久服可致叶酸吸收及代谢障碍；孕妇早期用药，偶致畸胎，如腭裂等；长期服用可致牙龈增生，虽无痛苦，但影响美观，库欣综合征为皮质激素副作用，所以答案为E。175.哌仑西平治疗十二指肠溃疡的机制是A、阻断M受体B、中和过多的胃酸C、阻断H受体D、阻断H受体E、抑制H泵答案：A176.他汀类药物主要用于治疗A、高甘油三酯血症B、高胆固醇血症C、高磷脂血症D、心绞痛E、高血压答案：B解析：辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病（糖尿病）的血脂异常，所以答案为B。177.临床上氯丙嗪不用于治疗哪种疾病引起的呕吐：A、癌症B、放射症C、强心苷D、晕动病E、顽固性嗝逆答案：D178.下列药物中，有精神病或癫痫者应慎用的是A、利福平B、对氨基水杨酸C、异烟肼D、乙胺丁醇E、链霉素答案：C解析：异烟肼可引起神经兴奋、惊厥等神经系统反应，可加重精神病或癫痫患者的病情，所以答案为C。179.男，50岁，持续高热，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗3天，无明显效果，发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2～4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、头孢他定D、林可霉素E、四环素答案：E解析：斑疹伤寒首选四环素。180.药物通过肝脏代谢后不会A、毒性降低或消失B、作用降低或消失C、分子量减小D、极性增高E、脂溶性加大答案：E181.不良反应较多，但因其作用强大故常用于不易控制的发热的药物是A、阿司匹林B、尼美舒利C、布洛芬D、吲哚美辛E、塞来昔布答案：D解析：吲哚美辛是最强的PG合成酶抑制剂之一，对COX无选择性，抗炎作用约为阿司匹林的40倍，对炎症镇痛作用明显，但不良反应较多，故仅用于其他药物疗效不佳的病例，所以答案为D。182.可引起肝炎或肝坏死的麻醉药是A、乙醚B、氧化亚氮C、氟烷D、恩氟烷E、异氟烷答案：C183.下列不属于抗结核药应用原则的是A、早期用药B、联合用药C、单一用药D、足量用药E、全程用药答案：C解析：抗结核病的应用原则是：早期用药、联合用药、足量用药、规律用药和全程用药。184.关于阿仑膦酸钠错误的说法是A、因对骨矿化有良影响，本品应小剂量间歇性使用B、镁、铁制剂不会影响本药吸收C、与氨基苷类合用会诱发低钙血症D、须早晨空腹服药，服药后1小时不宜进食E、服药后不宜立即平卧，须站立30分钟答案：B185.普萘洛尔的描述正确的是A、口服个体差异大B、无内在拟交感活性，膜稳定作用较强C、经典β受体阻断剂，但仅对β受体有作用D、脂溶性大，易通过血脑屏障E、使心率减慢，心肌耗氧量减少答案：A解析：普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂，口服个体差异大，服用同剂量的普萘洛尔，血药浓度可相差4～25倍；由于其脂溶性大，易通过血脑脊液屏障，从而阻断中枢β受体，对β受体无选择性；有膜稳定性，无内在拟交感活性；对心脏有负性肌力、负性频率、负性传导的作用，故可减慢心率，降低心肌氧耗，所以答案为C。186.属于三环类抗抑郁药的是A、丙米嗪B、氯丙嗪C、碳酸锂D、氟哌啶醇E、舒必利答案：A解析：三环类抗抑郁药包括丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平，其中丙米嗪是代表药。187.对铜绿假单胞菌有效的β-内酰胺类抗生素是A、甲氧西林B、羧苄西林C、头孢唑林D、头孢呋辛E、头孢孟多答案：B188.不用于治疗骨质疏松症的药物是A、鲑鱼降钙素B、丙硫氧嘧啶C、阿仑膦酸钠D、碳酸钙E、雌激素答案：B189.女性患者，30岁，因手术麻醉药过量出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外还应采取的紧急措施是A、静滴毒毛花苷KB、心内注射阿托品C、心内注射肾上腺素D、静滴去甲肾上腺素E、注射新斯的明答案：C解析：肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。因此答案为C。190.下列药物中，不适用于治疗慢性心功能不全的是A、美托洛尔B、氯沙坦C、多巴酚丁胺D、米力农E、普萘洛尔答案：E解析：用于治疗CHF的药物包括正性肌力药、血管扩张药（卡托普利、氯沙坦）、利尿药和β受体阻滞剂（美托洛尔）。正性肌力药包括强心苷类、非苷类（米力农）和儿茶酚胺类强心剂（多巴酚丁胺）。所以答案为E。191.两性霉素B静滴给药前应该怎么做A、静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药B、静滴前预防地先给病人用抗组胺药C、静滴液应新鲜配置D、滴液中加入生理剂量的氢化可的松E、以上选项都正确答案：E解析：因为两性霉素B静滴时出现寒战、高热、头痛、呕吐，鞘内注射还可以引起严重头疼、下肢疼痛甚至下肢截瘫等，故A、B、C、D四个选项的内容都是为预防出现以上不良反应，所以答案为E。192.氨基糖苷类的作用机制是A、影响核酸的合成B、影响叶酸的代谢C、与细菌核蛋白体30s亚基结合D、与细菌核蛋白体50s亚基结合E、影响细菌蛋白质合成的全过程答案：E解析：氨基糖苷类能阻止核蛋白体30S亚基及70s亚基始动复合物的形成及阻止蛋白质合成的终止因子进入30S亚基A位，从而导致异常或无功能蛋白质合成，起到杀菌的作用，抑制了细菌蛋白质的合成，所以答案为E。193.关于利尿剂治疗高血压的叙述，错误的是A、限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用B、利尿剂是治疗高血压的基础药物C、噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物D、长期用利尿剂降压可影响血脂水平E、高效利尿剂是治疗高血压的一线药物答案：E194.去甲肾上腺素的特点不正确的是A、激动心脏β受体B、激动血管α受体C、阻断β受体D、皮下或肌肉注射易造成局部组织坏死E、大剂量时外周阻力增加,舒张压升高更明显，脉压差降低答案：C解析：去甲肾上腺素是拟肾上腺素药，对α和β受体有激动作用，无阻断β受体的作用。所以答案为C。195.氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是A、呋塞米加快氨基苷类药物的排泄B、呋塞米抑制氨基苷类药物的吸收C、呋塞米增加氨基苷类药物的肾毒性D、呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性E、增加过敏性休克的发生率答案：D解析：氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应，而呋塞米也易产生耳毒性。因此，两种不可同时应用，否则会增加耳毒性的发生概率。196.有关利多卡因的抗心律失常作用，错误的是A、使4相除极速率下降和减少复极不均一性，能提高致颤阈B、促进细胞K外流，缩短复极过程，且以缩短APD更为显著C、对窦房结自律性没有影响，仅在其功能失常时才有抑制作用D、减慢房室结传导E、降低自律性答案：D197.女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×10/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选A、青霉素B、红霉素C、灰黄霉素D、头孢曲松E、林可霉素答案：D解析：大肠杆菌所致泌尿道感染可选择三代头孢菌素。198.易于通过血脑屏障的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、东莨菪碱D、多巴胺E、新斯的明答案：C199.药物与血浆蛋白结合A、是牢固的B、不易被排挤C、是一种生效形式D、见于所有药物E、易被其他药物排挤答案：B解析：大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合，仅游离型药物才能转运到作用部位产生药理效应。结合型药物与游离型药物处于动态平衡之中，当血中游离型药物浓度降低时，结合型药物可随时释出游离型药物，从而达到新的动态平衡。A、D错误。结合型药物不能跨膜转运，不能被代谢或排泄，仅暂时储存在血液中。不是生效形式。C错误结合特异性低，是可逆的，牢固的，不易被排挤。选项E错误正确答案为B200.硫喷妥钠的特点不正确的是A、脂溶性高B、易透过血．脑脊液屏障C、常用于支气管哮喘患者D、起效快E、麻醉期不升高颅内压答案：C解析：硫喷妥钠脂溶性高；易透过血-脑脊液屏障进入脑组织中；麻醉作用无兴奋期，故起效迅速；有降低颅内压的作用；由于容易诱发喉头和支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用，所以答案为C。201.早期妊娠禁用的药物是A、异丙嗪B、美克洛嗪C、组胺D、苯海拉明E、雷尼替丁答案：B解析：美克洛嗪为哌嗪类H受体阻断药，用于防治晕动症、美尼尔病、放射病等多种原因引起的恶心、呕吐，常见的不良反应有口干、乏力、视力模糊等，也有可能引起动物畸胎，孕妇不能使用，所以答案为B。202.下列能引起血压双向反应的药物是A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、间羟胺E、异丙肾上腺素答案：C203.丙磺舒可以增加青霉素的疗效，原因是A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生E、增强细菌对药物的敏感性答案：B204.睾丸功能不全宜选用A、美雄酮B、甲地孕酮C、炔诺酮D、黄体酮E、甲基睾酮答案：E205.女，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆、声音嘶哑，食欲不振，T水平明显下降。应选用的药物是A、卡比马唑B、泼尼松龙C、胰岛素D、甲状腺素E、地塞米松答案：D解析：本题干中症状均为甲状腺功能减退，应给予患者甲状腺激素治疗，因此答案为D。206.强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括A、降低窦房结和心房自律性B、提高浦氏纤维自律性C、减慢房室传导D、缩短心房肌有效不应期E、延长心室肌有效不应期答案：E解析：强心苷对心肌电生理的影响主要有5项：①降低窦房结自律性；②提高浦肯野纤维自律性；③减慢房室结传导速度；④缩短心房有效不应期；⑤缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期。所以答案为E。207.具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是A、山莨菪碱B、丙胺太林C、东莨菪碱D、后马托品E、哌仑西平答案：E208.下列钙离子拮抗剂中半衰期最长的药物是A、氨氯地平B、尼莫地平C、尼群地平D、硝苯地平E、维拉帕米答案：A解析：钙离子拮抗剂半衰期最长的是氨氯地平，约为35～50小时，所以答案为A。209.药物与血浆蛋白结合后A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物转运加快D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性答案：E解析：药物进入循环后，有两种形式：游离型和结合型。结合型药物分子量增大，不能跨膜转运、代谢和排泄，并暂时失去药理活性。210.中枢性呼吸衰竭时，可选用下列哪一药物A、阿拉明(间羟胺)B、尼可刹米C、酚妥拉明D、美加明(美卡拉明)E、新斯的明答案：B211.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是A、喹碘方B、甲硝唑C、二氯尼特D、依米丁E、乙酰胂胺答案：B解析：甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，是治疗阿米巴肝脓肿的首选药，所以答案为B。212.男性患者75岁，因患睾丸癌接受系列治疗，近期出现消化道反应，骨髓抑制，脱发现象，最可能由哪种药物引起A、顺铂B、昂丹司琼C、甲氧氯普胺D、美司钠E、重组人干扰素α-2b答案：A解析：顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基，为广谱抗肿瘤药，但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌，消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用，因此答案为A。213.对红霉素的主要不良反应描述，不正确的是A、胃肠道反应B、肝损害C、肾损害D、假膜性肠炎E、血栓性静脉炎答案：C解析：红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应，也能引起假膜性肠炎，静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损害，对肾脏没有什么影响。214.下列哪种强心苷口服吸收率最高A、地高辛B、毒毛花苷KC、毛花苷CD、洋地黄毒苷E、铃兰毒苷答案：D215.在临床应用中能用哌替啶而不能用吗啡的是A、镇咳B、镇痛C、人工冬眠D、止泻E、心源性哮喘答案：C解析：哌替啶和吗啡都能用于镇痛、心源性哮喘，哌替啶不用于止咳和止泻，可以用于人工冬眠，而吗啡不能，所以答案为C。216.下列措施是治疗地高辛中毒时不应采用的是A、用呋塞米促其排出B、停用地高辛C、应用苯妥英钠D、应用利多卡因E、应用阿托品答案：A217.下列关于吗啡的作用错误的是A、镇痛作用强大，对持续性钝痛的作用优于间断性锐痛B、治疗剂量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压升高引起胆绞痛C、可单独用于内脏绞痛D、可通过抑制呼吸中枢、降低其对C02的敏感性，缓解心愿性哮喘E、可用于急性、慢性消耗性腹泻答案：C解析：吗啡因本品对平滑肌的兴奋作用较强，故不能单独用于内脏绞痛（如胆、肾绞痛），而应与阿托品等有效的解痉药合用，单独使用反使绞痛加剧，所以答案为C。218.感染中毒性休克用糖皮质激素治疗应采用A、小剂量反复静脉点滴给药B、小剂量快速静脉注射C、大剂量肌内注射D、一次负荷量肌内注射，然后静脉点滴维持给药E、大剂量突击静脉给药答案：E219.帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、阿托品E、多巴酚丁胺答案：C220.患者男性，32岁，急性剧烈腹痛入院，经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛，该患者应使用A、可待因B、阿托品+哌替啶C、吗啡D、阿司匹林E、阿托品答案：B221.强心苷中毒所致的快速性心律失常，应及时补充的盐溶液是A、钠盐B、镁盐C、钙盐D、钾盐E、锌盐答案：D解析：氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，减少强心苷与酶的结合，从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松，强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合，而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。222.对异丙肾上腺素的叙述中错误的是A、激动α受体B、激动β受体C、增加心肌收缩力D、扩张血管E、松弛支气管平滑肌答案：A223.对可乐定的介绍中错误的是A、为中枢性降压药B、有α受体阻断作用C、可减少交感神经末梢递质释放D、静脉注射可引起血压短暂升高E、有抗胆碱作用答案：B224.维生素B与左旋多巴合用的结果是A、增强左旋多巴的作用B、减弱左旋多巴的作用C、增加左旋多巴的外周副作用D、减少左旋多巴的外周副作用E、减少左旋多巴的有效剂量答案：C225.下列哪个是典型抗躁狂药A、多塞平B、氯丙嗪C、氟哌啶醇D、碳酸锂E、硫酸镁答案：D226.适用于高脂血症者，且长期应用可使血钾降低的是A、卡托普利B、吲达帕胺C、利舍平D、米诺地尔E、可乐定答案：B解析：吲达帕胺应用于轻、中度高血压，伴有浮肿者更适宜；由于不引起血脂改变，适用于高脂血症者，不良反应轻，可有上腹部适，恶心、食欲减退、头痛、嗜睡、腹泻、皮疹等，可致血糖及血尿酸轻度上升，长期使用可使血钾降低，所以答案为B。227.关于丙米嗪，叙述错误的是A、最常见的副作用是阿托品样作用B、前列腺肥大者禁用C、青光眼禁用D、肌肉震颤E、对血管系统影响不大答案：E解析：丙米嗪为抗抑郁药；最常见的副作用为阿托品样作用如口干、便秘、视力模糊、心悸等，因易致尿潴留及升高血压，故前列腺肥大及青光眼患者禁用，故答案A、B、C正确；中枢神经方面表现为乏力、r肌肉震颤，故答案D正确；在心血管系统方面，能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关，故E的叙述错误，所以答案为E。228.下列哪一种是抗雌激素类药物A、他莫昔芬B、地塞米松C