第十三章 静脉输液与输血

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[测试题]

一、名词解释

1．静脉输液（intravenousinfusion）2．输液微粒污染3．全血4．新鲜血5.直接交织相容配血试验（directchiasmcompatiblebloodcompatibilitytest）6．间接交织相容配血试验（indirectchiasmcompatiblebloodcompatibilitytest）7．自体输血8．大量输血二、填空题

1．静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

2．静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。3.静脉输液的原则是、、、。4.常见输液故障有、、、。5．全血分为和。

6．大量输注库存血时，可引起和。

7．对于长期输液的病人，应先从静脉开始使用，逐渐向移动，做到的使用静脉。

8．静脉输液时，应根据、和来调理输液的速度，一般成人滴/分，儿童滴/分。

9．库存血一般在℃冰箱内冷藏保存，保存期为。10．最常见的输血反应是，最严重的输血反应是。11．大量快速输入库存血，常可引起倾向，因此，在大量输血的同时要注意的补充。

12．静脉输血时需评估病人的、、及、、。

13．自体输血有术前、术前和术中三种形式。14．大量输血的常见反应有、、。三、选择题

（一）A型题（1～27题）

1

1．最严重的输血反应是（）

A．发热反应B．过敏反应

C．溶血反应D．出血倾向E．空气栓塞

2．空气栓塞时应采取的卧位是（）

A．半卧位B．端坐位

C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位E．左侧卧位，头高足低位

3．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（）

A．平卧位B．半卧位C．坐位D．坐位，双下肢下垂E．中凹位4．静脉补钾的浓度一般不超过（）

A．0.2%B．0.3%C．0.4%D．0.5%E．0.6%5．以下关于输血前的准备工作哪一项为哪一项错误的（）

A．备血做血型鉴定和交织配血试验B．需有两个人核对姓名、血型及交织配血结果C．输血前先输少量生理盐水D．从血库取出库存血后勿猛烈振荡

E．冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激6．病人大量输入库存血后简单出现（）

A．低血钙B．低血钾C．低血磷D．高血铁E．高血钠7．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A．头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛B．寒战、高热

C．呼吸困难、血压下降D．瘙痒、皮疹E．少尿

8．输血引起过敏反应的表现是（）

A．咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰B．手足抽搐、心率缓慢、血压下降

2

C．皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿D．寒战、高热、头部胀痛E．腰背痛、少尿

9．在抢救溶血反应时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞,可选用以下哪种药物（）

A．枸橼酸钠B．氯化钠C．碳酸氢钠D．乳酸钠E．5%葡萄糖氯化钠

10．在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型病症是（）

A．胸闷、呼吸急促B．寒战、高热C．胸背部剧痛、四肢麻木D．黄疸、血红蛋白尿E．少尿或无尿

11．大量输血时出现手足抽搐、出血和血压下降，应参与的药物是（）

A．5%碳酸氢钠B．10%葡萄糖酸钙C．0.9%氯化钠D．10%氯化钾E．11.2%乳酸钠

12．输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A．5%葡萄糖溶液B．5%葡萄糖盐水C．0.9%氯化钠D．复方氯化钠溶液E．5%碳酸氢钠溶液

13．发生溶血反应时，护士首先应（）

A．测量血压、脉搏、呼吸B．通知医生和家属C．安慰病人，控制病人情绪D．热敷腰部，控制腰痛

E．中止输血，给病人吸氧并保存余血

14．以下输液所致的发热反应的处理措施，哪一项为哪一项错误的（）

A．出现反应，马上中止输液B．通知医生及时处理

3

C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物

15．以下关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项为哪一项错误的（）

A．马上中止输血B．静脉滴注碳酸氢钠C．双侧腰封或肾区热敷

D．肾功能衰竭者多饮水以排除毒素

E．将剩余血送检，重做血型鉴定和交织配血试验

16．以下哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（）

A．少尿或无尿B．尿素氮增高C．高钾血症D．尿内有脓细胞E．酸中毒

17．以下哪一项不是输血致过敏反应的原因（）

A．病人是过敏性体质B．输入血中含有致敏物质C．供血者有过敏史D．快速输入低温库存血E．供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物18．以下哪一项不是预防输血引起过敏反应的措施（）

A．输血前注射肾上腺素0.5～1mlB．勿选用有过敏史的献血员

C．输血员在献血前禁食致敏食物D．对过敏体质的病人在输血前给予抗过敏药物E．献血者在采血前4小时应禁食

19．以下哪一项不是输血时发生溶血反应的原因（）

A．血液储存过久B．输入异型血液C．血液被细菌污染D．血液保存温度不当E．输血速度过快

20．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了以下哪种状况（）

A．发热反应B．过敏反应

4

C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应

21．病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是（）

A．马上通知医生B．给病人吸氧C．安慰病人D．马上中止输液E．协助病人取端坐卧位，两腿下垂

22．为缓解急性肺水肿的病症，可协助病人采取以下哪种体位（）

A．仰卧，头偏向一侧，防止窒息B．左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C．端坐位，两腿下垂，减少回心血量D．抬高床头15～30°，减少回心血量E．抬高床头20～30°以利于呼吸

23．一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种状况（）A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应

24．一病人外伤后需紧急输血，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此病人最可能出现了什么反应（）

A．过敏反应B．溶血