2023年湖南省常德市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年湖南省常德市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

2.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

3.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

4.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

5.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

6.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

7.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

9.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

10.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

二、A1型题(10题)11.19．关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是

A.脱水就是指水分的减少

B.低渗性脱水时尿钠可以消失

C.高渗性脱水的治疗应以补盐为主

D.各种原因引起的脱水都使体重减轻

E.重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜

12.10．以下哪点不属于三角瓣法(Tennison)手术矫治单侧唇裂的缺点

A.要切除部分正常的唇组织

B.三角瓣嵌入上唇下1/3，有损正常解剖形态

C.定点明确，初学者易掌握

D.在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象

E.完全唇裂患侧唇高常嫌不足

13.慢性龈炎的临床表现如下，除外

A.牙龈可呈鲜红或暗红色

B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血

C.牙龈质地松软脆弱

D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋

E.牙间乳头坏死消失

14.26．Ⅱ度根分叉病变的特点是A.X线片上分叉区骨无异常表现

B.X线片上分叉区大片骨密度降低区

C.一侧或双侧均可探入分叉区，但不能穿通

D.探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖

E.探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖

15.43．可摘局部义齿固位体的颊、舌臂和各固位体之间，尽量有

A.摩擦力B.压力C.协调作用D.交互对抗作用E.交叉作用

16.19．与固定桥基牙牙周潜力有关的因素中不包括

A.牙周膜B.牙周纤维C.咀嚼肌D.牙槽骨E.结合上皮

17.24．影响固定义齿桥体所受牙合力大小的是桥体的

A.颊舌向径B.轴面形态C.龈面形态D.自洁形态E.结构强度

18.与外毒素性质的叙述不符合的是

A.大多是由活菌分泌的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生

C.耐热、性质稳定

D.毒性强，引起特异性症状

E.抗原性强，可制成类毒素

19.21．即刻全口义齿的主要优点不包括

A.减少牙槽嵴的吸收

B.易于颌位关系的准确记录

C.减轻患者缺牙的痛苦

D.可参考余留天然牙的情况排列人工牙

E.义齿的制作方法简便

20.42．自我意识和自然人成为社会人标志着

A.情绪成熟B.人格形成C.自我实现D.性格成熟E.理想我的形成

三、B1型题(10题)21.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脱位E.牙脱臼

22.98．对下述疾病可能出现的疼痛描述正确的是三叉神经痛A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C.定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位，夜间加重E.刺激入洞引起疼痛

23.属于病人和受试者权利的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

24.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

25.114．左上乳尖牙唇面深龋盖髓后选择充填材料

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

26.121．B细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

27.100．清除龈上牙石时应使用

A.牙周探针B.尖探钊C.洁治器D.刮治器E.骨挫

28.

带状疱疹的临床特征是

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29.98．探测牙周袋深度时应使用

A.牙周探针B.尖探钊C.洁治器D.刮治器E.骨挫

30.96．Ⅲ°房室传导阻滞多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型题（综合练习）(3题)31.哪对鳃弓在中线处可以联合

A.第6对鳃弓B.第1对和第2对鳃弓C.第3对鳃弓D.第4对鳃弓E.第5对鳃弓

32.不能被噬菌体感染的微生物是

A.念珠菌B.螺旋体C.病毒D.支原体E.隐球菌

33.舌根是哪对鳃弓形成的A.第一对鳃弓B.第一、二、三对鳃弓C.第二、三、四对鳃弓D.第三、四、五对鳃弓E.笫四、五、六对鳃弓

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

35.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.碳酸锂的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

38.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

2.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

3.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

4.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

5.D考点：下颌下三角的境界

6.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

7.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

8.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

9.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

10.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

11.B低渗性脱水尿Na+测定，常有明显减少；血清Na+测定在135mmol/L以下时，表明有低钠血症，并可判定缺钠程度；血浆渗透压降低；红细胞计数，血红蛋白量，血细胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下

12.E应使两侧的唇红缘变成两个交叉的红唇三角瓣互相转换位置，以丰满唇红缘，避免形成中间凹陷缺陷。具体的作法是在两侧唇红缘创缘作一个互相平行的斜切口，其中一个切口起点应在裂开点处，以构成两个相反的三角瓣。切开黏膜和部分肌层，交叉换位缝合，修整后获得较丰满的外形。

13.E

14.CⅠ度可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。

15.D可摘局部义齿固位体的颊、舌臂和各固位体之间存在相互对抗的作用，以保持可摘局部义齿的稳定性，当其中任意一个环节出了问题，整体就会出现异常

16.C牙周潜力又称牙周储备力是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的(牙合)力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存有另一半的支持能力，即牙周储备力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，故牙周储备力是固定桥修复的生理基础。

17.A桥体的近远中径由两端基牙决定，颊舌向径决定了桥体所承受的he力大小，可以人工控制

18.C外毒素具有显著的特性：都是蛋白质，许多为酶类；毒性作用强，许多外毒素对组织器官有选择性；具有一般蛋白质的理化特性。绝大多数不耐热，对化学因素也不稳定；抗原性强，可制成无毒的外毒素生物制品(疫苗)。故本题选C。考点：外毒素的特性

19.E与全口义齿相比，即刻全口义齿技术复杂，在患者拔牙前取模进行制作，拔牙后立即戴入义齿，就诊次数和费用增加。

20.B人格是具有一定倾向性的各种心理品质的总和，是心理现象的重要组成部分。遗传和环境在人格形成中起重要作用。人格倾向是决定个人对客观事物的态度和行为的基本动力，使人格具有选择性和积极性，主要包括需要、动机和兴趣等。

21.D牙齿再植术是将因各种原因引起脱落的牙经处理后，原位植入牙槽窝内的手术，牙齿再植术最好在牙齿脱位后半小时内进行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齿在牙槽骨外停留时间越长，再植术成功的机会就会相应减少。如果再植术是在受伤后两小时内进行，牙髓就有可能复活，若在30分钟内进行，则能增加牙髓复活的机会。若牙齿在口外停留2小时以上，则95%的患牙会发生牙根吸收，导致再植术失败。

22.B三叉神经痛存在疼痛扳机点，呈电击样疼痛，与牙髓炎疼痛鉴别

23.A医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等)；⑨支持医学发展的义务。127题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量。128题选E。考点：医生与患者的权利与义务

24.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

25.B深龋盖髓后用复合体充填，复合体含有玻璃离子能释放氟预防龋齿是乳牙龋齿的修复材料。

26.BCD19-CD21-CD81

27.C以下口腔检查器械的用途：A．牙周探针：用于探测牙周袋；B．尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C．洁治器：清除龈上牙石；D．刮治器：清除龈下牙石；E．骨锉：修整骨面

28.A此题暂无解析

29.A以下口腔检查器械的用途：A．牙周探针：用于探测牙周袋；B．尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C．洁治器：清除龈上牙石；D．刮治器：清除龈下牙石；E．骨锉：修整骨面

30.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种常