输血科(血库)管理制度

输血科(血库)管理制度2、输血科(血库)工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格按3、输血科(血库)有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成份的咨询于预定输血日期前送交输血科(血库)。需要保存期短的血液或其他血液成分(洗标时进行复查、处理.8、输血科(血库)应定期用紫外线消毒，严防输血感染。物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效日期及时间、血袋编号/条形码，储存条件)等。认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年.输血科(血库)工作制度4、严格执行操作规程，收、发时做到耐心、仔细，做好各类检查和登记,溶血、污染现象或有疑问应停发)。发血时应核对病人、献血员姓名、血型、血输血科(血库)岗位工作职责3、准时上岗,整理工作室内的卫生.查冰箱的运行情况，记录温度,检查所用的配套试剂的贮量，不足时及领补充.6、检查血液制品的储备情况,做好当天输血准备工作.7、工作内容：血型鉴定(正、反定型)；Rh鉴定；配血、不完全抗体检测；名。箱运行的情况并记录温2、进行常规工作.箱.16、下班前再次检查血液制品的储备情况;整理所辖工作区的卫生;与夜班者18、及时将用血计划，报市(县)献血办，做好有关用血管理工作.会(小组)和医务科，并做好本院临床科学合理用血的指导。输血科(血库)登记、记录管理和保存制度称、采血日期、制备日期、有效期及登记者的制品名称、检验者、核对者、取血者、取.和医疗器械注册证及有效期等内容,并有批批检报告.7、仪器维修、试剂进货、消耗等应有专门记录登记,.输血科(血库)血液贮存、运输制度不合格血液入库；血浆在-20℃以下低温冰箱中保存;贮血冰箱严禁存放其他物品..血容器中.输血科(血库)血液发放制度。2、输血科(血库)工作人员在接到临床科室输血申请单时，应仔细审查并血、无重度脂血、凝块.无冷凝用细菌生长现象.发现问题时汇报上级医师.字方可发出.D浆呈严重乳糜状或暗灰色.8、血液发出后不得退回.输血科(血库)查对及交接班制度观质量是否可靠，如有上述情况之一者，不得使用.4、输血科(血库)均提前10分钟交接班，交接班时明确未完成的任务，并6、血库入库登记本登记完毕，由工作人员查对并封存.输血科(血库)输血告知制度由上级医师核准签字后报输血科(血库)。，应报医院职能部门或主管领8、输血完毕后的血袋，要求及时送回输血科(血库)，保存24小时后焚烧定如下制度:将此袋血液从信息管理系统中出库.血液过期报废或非正常报废。开展对报废因、确认人、审核人、处置方式、处置时，经高温、高压处理后，由专人收方、医疗废物暂存方与环卫外。度或输血后,受血者发生的不良反应。在输血当时一般包括:病5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:2、立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并白含量、血血反应反馈卡后送输血科，并及时调查处理。输血科(血库)每月统计上报医务科，并向负责供血的血站反馈.(1)凡接到临床科室反映有输血反应时，检验科医师应及时深入临床科室，妥 (2)记录发生输血反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名输入量 (1)凡接到临床科室反映有输血反应时，检验科医师应及时深入临床科室，妥 (3)及时收回因输血反应未输完的血液，重复交叉配血和正反定型，必要时进 (4)将检测结果及时反馈给临床科室以利临床医师对症治疗。经常深入临床科室,了解输血治疗情况,及时发现输血反应，并(6)严重的输血反应，在处理后(必要时应及时)立即由科领导上报医务科.处理制度疑为输血后感染病人进行评估，并详细做染总结经验教训，制定相应防范措施.炎、艾滋。一项保障措施，科室全体人的各项检查，包括进行，不得随意改动操作过对患者信息资料和血液信息资料，并与取血人员共同进行核对.，采集，不得由别的科室代为采集.住院患者采,重抽血标本做血型鉴定及交叉配血试验。如发若患者意识不清,通过询问患者的亲属确认患者身单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本,通过床头卡来核实患者身份。使用条形码的,应在采、住院号、检测项目的条形码标签贴在采血试者姓名、病案号及血标本采集日期(应强制执行该项规定)。不要在采血前贴上险.使用血标本专用试管采集的,应将试管上两个相同的标本的正确性.若患者不能签名时，则应说明理由，并。保证采血和填写标签人员由同一人完成,出现任何差错者姓名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致等，并签名确认。不得由非医护人员送血标本.与输血申请单上的资料8血标本须不抗凝或EDTA抗凝(大约需5ml血液)，且要做到八不收：8.4血标本被稀释不收(如从输液管获取血标本,应以生理盐水冲注，并将首先抽取的5ml血液弃去，以防血标本被稀释)；MgCa故可阻断补体活化引起的红细胞破坏，即溶血；或者在试验前后作溶血程度的比较)。8.8用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮(PVP)等大分子物质治疗后采集的血标本11血液发出后,受血者和献血者的血标本保存于2~6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因.12输血完毕后，医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科，放入2~6℃冰箱至少保存1天.：运输条件、物理外观、包破损，标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明、2。进入输血科(血库)的血液及成分，必须入库登记。登记内容:献血者条。同层内，标识明显。不同日期的血液依先后次序存放，整齐排列,不能倒置，以4.红细胞类制品2~60C保存，血浆和冷沉淀-20℃以下保存，血小板20~，及时解决并记录，每天定时作冰箱温度记录.免浪费.，核对实际库存数量、记录数量、电脑储。二、输血科负责质控工作专职人员应每日定期检查各项相关检测记录,反生(1)标签破损、字迹不清(3)血袋有破损、漏血(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血)(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血(7)红细胞层呈紫色指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征,并且用原有疾病不能解释的情况.应；溶血反应；细菌污染的输盐中毒；氨血症与电解质、酸碱平衡失调;肺微；出血倾向；空气栓塞;低温反应；输血后静间分为即发反应、迟发反应、输血相关反应.即发应。肺炎病毒(SARS)】(二)发现输血不良反应减慢或暂停输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通(三)医师应及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。。静脉通路,及时报告上级医师,积极治疗抢救.科、不良反应记录表,送输血科。输血科每月统计上报(一)轻微输血不良反应的调查由经治医师或值班医师负责;查由医务科负责.(三)疑为细菌污染性不良反应的调查由感染管理科负责。(四)输血科等相关科室应积极配合输血不良反应调查工作.(一)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；(二)核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。用保存于冰箱中的(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)；(三)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色；(五)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验；(六)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;(七)必要时，溶血反应发生后5—7小时测血清胆红素含量。(一)查阅当时输血前检测结果。(二)具体见感染管理科相关制度。(一)填写输血不良反应记录表上报输血科并在病历中记录反应处理过程。严格遵守操作规程,认真做好检验记录,确保检验结果的及时、准确.次。污室.向有关领导报告.存制度型、品种、血量、采血日期、成分制置，以便发血4。红细胞类制品2~6℃保存,血浆和冷沉淀—20℃以下保存，血小板20~24℃振荡保存.，核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数。区、号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期(1)标签破损、字迹不清；(2)血液中有明显血凝块;(3)血袋有破损、漏血；(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血);(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；(7)红细胞层呈紫色；(8)过期或其它需要查证的情况。d。液，决不允许一人同时领取几位受血者的血液.属说明输同种异体血的不良反应师填写好的《输血申请单》的正输血申请单》及贴有标签的试管至患者处，当住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，无误鉴定单时，两人核对患者床号、姓名、性别、年领血单》、《血型鉴定报告单》。取号、科室/门急诊号、血型(包括Rh因子)、血液成分、血量;2、核对血袋标签：Rh查血袋有无破凝块.双方核对无误后，在交叉配血报告单上共同，一律拒领:6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血.输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解.再次核对患者床号、姓名、血型(包括Rh