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语言发育迟缓的诊治lUOVANGahmUA.KMPTW4«FLAKDTO*岫>3此睇*印语言发育迟缓的定义-语言发育迟缓(languagedevelopmentaldelay):指儿童语言发育遵循正常儿童的顺序,但比正常速度要慢,未达到与其年龄相应的水平。.F''JR4kY对语言的理解(输A)能力对语言的表言(输出)能力语言发育里程碑出生到三个冃/对响声有反应;,聆听別人讲话时安静或微笑;/似乎能辨认家长的声音并且听话不哭;/听见声音时増加或減少吮手指的行为。出生到三个冃,发出愉快的哼鸣,例如“咕咕”、“嗽嗽”之类;/哭泣声因事而异;,看见家长B寸会微笑。四至六个月四至六个冃/将目光转向声音来源;/对音调変化作出反应;/能注意到发出声音的玩員;/对音乐有注意力。/牙牙学语,发出包括p、b和m等多种类似讲话的声音;;/学会用声音表途兴奋和不满。七个冃至一岁/喜双躲猫猫等游戏;/转头注视声音的来源,聆听別A讲话/能辨认“杼”、“鞋”、“果汁”之类的常用词;/幵始对“过来'、“还要回?”等要求作出反应。至两岁/能指出一些易体部位;/能听懂简单的指令和问题:“亲亲"、“吃水果吗?/聆听简单的故事、歌曲和音乐;/能用手指书中的插圏。七个冃至一岁/发出“哒哒、。款嗷、啪啪”等长短不同的组合音;/利用声音或其他非哭声的万式引起六人的注意;/模仿不同的声音;/模糊表込“拜拜’爸苞"、“妈妈”等只言竹语。至两岁/在会话中使用到的词语与曰俱增;/能冋类似于“猫咪呢?”、“再见?”、“什么?"等简单问题;/在句首使用不同音凋的词语。LUOVANCCIhfflWfl.KMPLit«FLAHOTOUhVt*$TY语言发育里程碑对语言的理解(输A)能力两至三岁/理解“去-停"、“里-外”、“六-小”和"上-下“类伺语;/理解和执行类似于“把书攣过来放到桌子上”这样的两步指令。三至四岁/能在隔壁房间听见伏母的呼唤;/看动画片或电视肘的音暈和成年人相同;/能回答类似于“it?"、“什么?”、“郦里?”、“为什么?”的简单问题。匹I至五岁/听懂简短的故事幷回答简单的问题;/能听懂家里面和幼儿园里六部分的对话内容。对语言的表达(输出)能力两至三岁/能说出六多歡物品的名字;/使用两到三个字来评论和询问事物;/讲的绝六多歡话都可从被家长听B冃白;/经常指和要一些物品。/谈论知儿园和家中的日常活动;/不熟悉孩子的人能听懂孩子说的话;/能够说四个字及%上的句子;/可认轻松与孩子交谈,无需可认重复词语或句子。/大部分发音清晰,除了个别比较困难的韵母;/能说出"我喜欢看书”之类详细的句子;/能讲述有明确主题的故事;/和同龄人'六人沟通顺畅,拝使用正确的语法LUOVAJMGCINHU4.K»PT*4MFI.AUDTOWMaHOuUHVW$1Y语言发育迟缓的病因,贵人语迟,孩子大一点就好了-男孩子就是说话会晚一点的,OOOOOO???■IILU0¥*N<5ClIflWM.KWFTit«FLAUDIOWM^HOuUhVt«$TY语言发育迟缓的病因一听力损失听觉是语音感知的重要途径,听力受损的儿童不能正常的感知语音,从而影响儿童早期语音和语言的发展。出生时做过听力筛查的患儿也不代表听力一定完全正常。有10%左右的患儿是后天出现的听力损失,比如中耳炎、药物至聋等。4国药政賛IUOYANCaNTRMmWMFLMWTOMyHQUUhM邮W语言发育迟缓的病因一智力障碍轻度智力障碍患儿的语言发育遵循正常的程序,但发育速度较慢,词汇和语法技能差;中重度智力障碍儿童常和遗传性疾病、代谢性疾病或神经系统发育异常有关。Y语言发育迟缓的病因一神经系统疾病各种累及语言中枢的器质性病变如:脑炎、脑发育不全、脑瘫、脑血管病变等均可导致不同程度的语言障碍。癫痫状态、频繁持续的癫痫样放电,也会影响语言功能和认知能力Y语言发育迟缓的病因■一孤独症1=1-孤独症谱系障碍(ASD):ASD的发病率高达1/69,是一种常见的发育行为疾病,病因并不明确,核心症状是社交障碍、狭隘兴趣和刻板行为。•如果孤独症不能及时的治疗,可能会伴随孩子终身,给孩子造成的不可估量的伤害。1.视而不见,目光不聚焦;ASD儿童早期表现出对有意义的社交刺激的视觉关注减少,对人尤其是人眼部的关注减少。看东西正常,只回避目光。孤独症婴幼儿期早期识别不(少)看1个月会看人孤独症婴幼儿期早期识别不(少)应:2.听而不闻,听力正常;叫名反应不敏感通常是家长最早发现的ASD表现之一。正常5个月叫名字有反应LUOVANCaMlUd,HOV日XMFLMWTO*岫>3Uh嶋縞1¥孤独症婴幼儿期早期识别不(少)指:3.缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求°ASD患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。LUQg*。[皿也HWTMAfFLAltQTOUh^A$TY孤独症婴幼儿期早期识别不(少)语:_4.多数ASD患儿存在语言出现延迟,家长最多关注的也往往是儿童语言问题,尽管语言发育延迟并非ASD诊断的必要条件,其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟,但对于语言发育延迟儿童务必考虑ASD可能。言语的不当应用也应该注意,表现为正常语言出现后言语的倒退,难以听懂、重复、无意义的语言。LUOVANCaMlUd,HOV日XMFLMWTO*岫>3Uh嶋縞1¥孤独症婴幼儿期早期识别不当5.不恰当的物品使用及相关的感知觉异常:ASD患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用,包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。总结智力障碍Q听力损害孤独症谱系障碍TO其他原因神经系统疾病AIUOVANGahmUA.KMPTW4«FLAKDTO*岫>3此睇*印语言发迟缓18月2岁携麟牌或妈妈3.与人无目光对視4.不会独走1.不会说3个物品的名称2.不会按吩咐做简单事情3.不会用勺吃饭4.不会扶栏上楼梯/台阶2岁半1.不会说2~3个字的短语2.兴趣单一、刻板3.不会示意大小便4.木会由3岁1.不会说自己的名字2.不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏3.不会模仿画圆4.不会双脚跳3月6月1.对很大声音没有反应2.逗引时不发音或不会笑3.不注视人脸,不追视移动人或物品4.俯卧时不会珞头:紮篇霸辭声3.紧握拳不松开4.不能扶坐8月1.听到声音无应答2.不会区分生人和熟人3.双手间不会传递玩具4.木会披坐12月1.呼唤名字无反应2.不会模仿“再见”或"欢迎”动作3.不会用拇食指对捏小物品4.不会

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