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肺良性肿瘤的ＣＴ诊断及鉴别

诊断淮北市人民医院影像中心陈龙现在是1页\一共有32页\编辑于星期四一，错构瘤现在是2页\一共有32页\编辑于星期四病理与临床肺内良性肿瘤中最常见的一种，为胚胎发育期组成支气管的一片组织倒转或脱落，并被正常组织包绕而形成的。病理分：软骨组织型和纤维结缔组织型。以中年多见，一般多无症状。现在是3页\一共有32页\编辑于星期四ＣＴ表现肺内圆形或类圆形结节或肿块多位于肺的外周；边缘光滑，无毛刺；内见局灶性脂肪及钙化。爆米花样为典型钙化；部分病例呈帽状或巢状钙化。增强后病灶强化不明显。现在是4页\一共有32页\编辑于星期四巢状钙化现在是5页\一共有32页\编辑于星期四帽状钙化现在是6页\一共有32页\编辑于星期四现在是7页\一共有32页\编辑于星期四网格状强化现在是8页\一共有32页\编辑于星期四爆米花样钙化现在是9页\一共有32页\编辑于星期四现在是10页\一共有32页\编辑于星期四现在是11页\一共有32页\编辑于星期四现在是12页\一共有32页\编辑于星期四现在是13页\一共有32页\编辑于星期四错构瘤的诊断要点：肺内圆形结节灶，直径在３ｃｍ左右，边缘光滑锐利，非钙化区ＣＴ值接近水的密度；爆米花样钙化或帽状钙化；病灶脂肪密度区；不强化或网格状强化，负值像素占２５％以上。现在是14页\一共有32页\编辑于星期四鉴别诊断现在是15页\一共有32页\编辑于星期四１、结核球病灶周围有卫星灶或纤维化组织；易出现空洞和干酪坏死；缺少脂肪组织；结核毒素反应；易钙化，多呈斑点状和斑块状钙化。现在是16页\一共有32页\编辑于星期四现在是17页\一共有32页\编辑于星期四现在是18页\一共有32页\编辑于星期四现在是19页\一共有32页\编辑于星期四现在是20页\一共有32页\编辑于星期四现在是21页\一共有32页\编辑于星期四现在是22页\一共有32页\编辑于星期四２、炎性假瘤无钙化和脂肪组织；密度基本均匀；后期强化明显；现在是23页\一共有32页\编辑于星期四现在是24页\一共有32页\编辑于星期四现在是25页\一共有32页\编辑于星期四现在是26页\一共有32页\编辑于星期四现在是27页\一共有32页\编辑于星期四３、海绵状血管瘤无脂肪组织，钙化很少；强化明显，与血管密度相似。现在是28页\一共有32页\编辑于星期四现在是29页\一共有32页\编辑于星期四现在是30页\一共有32页\编辑于星期四现在是31页\一共有32页\编辑于星期四４、肺腺瘤无脂

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