轮椅转运法操作评分标准

20202020年9月制定年月修订第次修订轮椅转运法操作评分标准项目序号技术操作程序注意点及说明分值仪表1仪表端庄、服装整洁、符合职业要求1核对1双人核对医嘱单与治疗单2评估患者1病情、年龄、意识、生命体征、体重、管路生命体征不平稳者禁止转运32心理状态、合作程度、情绪反应、沟通能力13自理能力1环境4路程、路况、室内外温差1轮椅5性能是否完好2操作前准备护士1洗手、戴口罩2用物2轮椅、毛毯及软枕（酌情准备）、快速手消毒剂少一项用物扣0.5分2患者32操作过程核对告知1推轮椅至床旁，核对正确识别患者身份（两种形式三项以上内容）22告知患者操作目的及注意事项2由病床转移至轮椅3将轮椅面向床头，椅背与床尾平齐或与床头成45度角24拉起车闸，固定车轮，翻起脚踏板35协助患者坐起，穿好衣裤坐起后无不适方可下床，以免发生体位性低血压46嘱患者以手掌撑于床面，双足垂于床缘，维持坐姿，协助穿好鞋子47嘱患者双手置于护士肩部，护士双手扶住患者腰部，协助下床护士注意运用力学原理48协助患者转身，嘱患者用手扶住轮椅把手，坐于轮椅中，嘱患者尽量向后坐，以防跌倒病情允许者，操作者站在车轮后固定轮椅，让患者自行坐入49放平脚踏板让患者双脚置于其上，两手臂放于扶手上310根据患者需要使用软枕，加盖毛毯口述211观察患者，确认患者无不适212松开车闸，推患者前往目的地413推行中注意观察患者病情变化；过门槛时翘起前轮，避免过大震动；下坡时嘱患者抓紧扶手，后背紧贴靠背，减速倒行，保证患者安全口述4由轮椅转移至病床14推轮椅到床旁面向床头，椅背与床尾平齐或与床头成45度角215拉起车闸，固定车轮，翻起脚踏板316嘱患者双手置于护士肩部，护士双手扶住患者腰部，协助站起必要时护士顶住患者膝部，以保持重心位置，保持护士与患者的稳定417协助患者转身，坐于床边嘱患者站立时尽可能利用较有力的腿支撑体重418脱去外衣及鞋，扶患者躺于床上4193核对整理20再次核对检查单、患者及腕带信息321询问患者有无不适，进行健康指导222整理床单元223轮椅放回原处2操作后处理用物1依据消毒技术规范和医疗废物管理条例做相应的处理2护士2洗手2记录3做好交接班，必要时记录：转运及返回病房时间、转运过程中患者的病情变化及护理措施、签全名1效果评价1正确查对无误22患者安全、平稳、舒适地到达目的地23动作轻稳协调，运用力学原理34沟通良好，体现人文关怀2操作时间8分钟，从评估开始计时时间到停止操作轮椅转运法相关知识(一)目的1.护送不能行走但能坐起的患者出入院、检查、治疗、室外活动等。2.帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。(二)注意事项1.改变体位时注意避免发生体位性低血压。2.下坡时应减速倒行；上坡或过门槛时应翘起前轮，使患者头、背部后倾，并嘱患者抓紧扶手，以免发生意外。3.保证患者安全、舒适。4.根据室外温度适当地增加衣服、备毛毯，以免患者着凉。5.生命体征不平稳者禁止转运。(三)健康教育1.解释搬运的过程、配合方法及注意事项。2.告知患者在搬运过程中如感到不适立即向护士说明，防止意外发生。参考资料[1]郭锦丽，王香莉.基础护理操作流程及考核标准[M].北京：科学技术文献出版