腕关节MRI扫描规范及影像诊断

ArtoscanEMRI,ESAOTE现在是1页\一共有58页\编辑于星期三手腕关节EMRI线圈standardPhasedarray现在是2页\一共有58页\编辑于星期三手腕关节的参考序列矢状面:SET1W冠状面:SET1W,TMET2W,GE-STIR横断面:TMET2W现在是3页\一共有58页\编辑于星期三ScanThicknessSlicesTETRFAFOVMatrixExcitationTimeSE3.51224540--14192x16023.13TME3.512902800--14192x16013.13GE3.512175407514192x16023.04GE3D0.8---151050--14192X16024.58现在是4页\一共有58页\编辑于星期三补充序列冠状面:GE冠状面:3D-GE(层厚0.8mm)现在是5页\一共有58页\编辑于星期三SET1GE3DGET1现在是6页\一共有58页\编辑于星期三HighresolutionSET1460/26,352X256360/26,256X1923“582“21现在是7页\一共有58页\编辑于星期三腕关节的解剖现在是8页\一共有58页\编辑于星期三腕管的解剖现在是9页\一共有58页\编辑于星期三腕管的解剖现在是10页\一共有58页\编辑于星期三伸肌腱拇伸短,拇长展桡腕伸拇长伸现在是11页\一共有58页\编辑于星期三伸肌腱尺腕伸指伸现在是12页\一共有58页\编辑于星期三腕骨间韧带现在是13页\一共有58页\编辑于星期三远端尺桡关节现在是14页\一共有58页\编辑于星期三

腕关节内造影检查(intra-articularcontrast)病人和医生的观念适应症发展方向现在是15页\一共有58页\编辑于星期三腕关节内造影检查技术及问题造影剂成分：GD-DTPA+0.9%NaCl造影剂量：5-7ml造影剂浓度：0.3%穿刺部位:拇长伸肌腱和指总伸肌腱之间检查序列：SET1W+GE现在是16页\一共有58页\编辑于星期三造影有关解剖现在是17页\一共有58页\编辑于星期三纤维三角软骨造影有关解剖现在是18页\一共有58页\编辑于星期三纤维三角软骨复合体Triangularfibrocartilagecomplex(TFCC)桡腕关节与尺桡关节分开周边血供:尺侧副韧带和掌背侧韧带血管,中心无组成:远端桡尺骨韧带,三角纤维软骨,尺侧韧带,掌尺韧带.功能:稳定远端桡尺关节,固定尺掌区域的稳定性及力量的传导.现在是19页\一共有58页\编辑于星期三腕关节内造影检查的临床应用纤维三角软骨损伤(TFCC)SEGECASE1现在是20页\一共有58页\编辑于星期三intra-articularcontrast现在是21页\一共有58页\编辑于星期三现在是22页\一共有58页\编辑于星期三SEGEintra-articularcontrastCASE2现在是23页\一共有58页\编辑于星期三CASE3现在是24页\一共有58页\编辑于星期三纤维三角软骨损伤现在是25页\一共有58页\编辑于星期三纤维三角软骨损伤Palmer

TFCC:创伤和退变创伤:A中心穿孔;B尺侧撕脱;C远端撕脱;D桡侧撕脱;E整体损伤退变:ATFCC撕脱;BTFCC伴月或尺侧软骨软化(有或无尺骨远端骨折);CTFCC伴月或尺侧软骨软化(有或无桡骨乙状切迹骨折);DTFCC伴月或尺侧软骨软化,月三角韧带穿孔;ETFCC伴月或尺侧软骨软化,月三角韧带穿孔,尺桡关节炎.现在是26页\一共有58页\编辑于星期三手腕关节的疾病炎症外伤肿瘤现在是27页\一共有58页\编辑于星期三炎症病因:

全身:类风关局部:反复的微创伤明确范围现在是28页\一共有58页\编辑于星期三腱滑膜炎和腱鞘炎肿胀积液腱鞘低信号Fungusinfection现在是29页\一共有58页\编辑于星期三Acute----Chronicinfection现在是30页\一共有58页\编辑于星期三感染Boneinvolvedornot现在是31页\一共有58页\编辑于星期三手腕类风湿关节炎MRI检查的重要性时间窗概念临床意义现在是32页\一共有58页\编辑于星期三手腕类风湿关节炎检查序列选择静脉增强前后T1W:观察滑膜情况平扫T2W,GE,STIR:软组织肿胀,关节积液及骨侵蚀现在是33页\一共有58页\编辑于星期三手腕类风湿关节炎MRI表现炎性充血关节积液滑膜增厚伴发肌腱炎囊性骨侵蚀现在是34页\一共有58页\编辑于星期三类风关治疗前SET1GE-STIR现在是35页\一共有58页\编辑于星期三治疗后一周现在是36页\一共有58页\编辑于星期三类风关-C+C现在是37页\一共有58页\编辑于星期三类风关-C+CSTIR现在是38页\一共有58页\编辑于星期三类风关-C+C现在是39页\一共有58页\编辑于星期三滑膜囊肿-C+C现在是40页\一共有58页\编辑于星期三肌肉撕裂Conservativeorsurgicaltreatment?现在是41页\一共有58页\编辑于星期三韧带损伤Ulnarcollaterallig现在是42页\一共有58页\编辑于星期三韧带损伤Surgeryisneedtorepairforstability现在是43页\一共有58页\编辑于星期三骨关节损伤hemorrhage现在是44页\一共有58页\编辑于星期三

occultfracture现在是45页\一共有58页\编辑于星期三dislocation现在是46页\一共有58页\编辑于星期三腕骨无菌性坏死舟,月骨常见临床表现:局部压痛,僵硬,乏力临床分期现在是47页\一共有58页\编辑于星期三月骨无菌性坏死临床分期ⅠⅡⅢⅣ期X线正常,有时可见细小骨折线期骨密度增高,无腕不稳定A加舟骨可复性半脱位B加舟骨不可复性半脱位期加弥漫性,退行性关节炎现在是48页\一共有58页\编辑于星期三无菌性坏死LimitsofT1W:

viable,necrosis,fibrosis,edema,hypermia现在是49页\一共有58页\编辑于星期三Viable(edema,granulation)notfibrosisornecrosis现在是50页\一共有58页\编辑于星期三Viable:edemaorgranuloma现在是51页\一共有58页\编辑于星期三LunateAVNLesstraumathanscaphoidDominanthandShortulna现在是52页\一共有58页\编辑于星期三+CViableandbetterprognosis现在是53页\一共有58页\编辑于星期三腕管综合征(CTS)定义:任何导致腕管体积缩小或病变使正中神经受压,导致其水肿及脱髓鞘,造成分布范围内的感觉,运动麻痹.现在是54页\一共有58页\编辑于星期三腕管综合征MRI检查的意义临床与肌电图不符确定范围肿瘤可能术后症状继续存在术中未发现病因现在是55页\一共有58页\编辑于星