初级护师《基础知识》模拟试题一（精选题）

[单选题]1.左心室后负荷增高的主要原因是A.血容量增加（江南博哥）过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉返流E.体循环动脉高压参考答案：E参考解析：左心室后负荷增高的主要原因是体循环动脉高压。掌握“心衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]3.人体最重要的神经内分泌器官是A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺参考答案：A参考解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。掌握“甲亢病因及发病机制①”知识点。[单选题]4.急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症参考答案：E参考解析：高钾血症是少尿期最重要的并发症，血钾急剧上升也是急性肾衰竭常见的死亡原因。掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。[单选题]5.引起开放性气胸患者休克的主要原因是A.血容量不足B.纵隔扑动，回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.健侧肺部分受压E.心脏受压参考答案：B参考解析：开放性气胸时，纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。[单选题]6.不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是A.摄入不足B.需要量增加C.吸收障碍D.转运障碍E.药物影响参考答案：E参考解析：营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障碍。掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。[单选题]7.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿参考答案：B参考解析：肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。掌握“基础知识-肾损伤病因、病理和分类”知识点。[单选题]8.皮下气肿常见于A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸参考答案：A参考解析：胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。[单选题]9.股疝通过股环经股管突出于A.腹股沟韧带上方B.股三角内侧C.股部卵圆窝D.骨盆腔隙韧带E.腹股沟管参考答案：C参考解析：股疝为疝囊经股管向股部，卵圆窝突出形成的疝。掌握“基础知识-腹外疝概述及定义”知识点。[单选题]10.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是A.高级神经中枢功能失调B.缺少体力活动C.体液因素D.内分泌失调E.遗传参考答案：A参考解析：高血压的病因至今并尚未十分明确，但可能与长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多等因素有关。一般认为，高级神经中枢功能障碍在发病过程中占主导地位。此外，体液因素、内分泌、肾脏等也参与了发病过程。掌握“高血压病因及发病机制①”知识点。[单选题]11.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A.气道不畅B.肺组织弹性下降C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大参考答案：D参考解析：肺源性心脏病是指由支气管肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。掌握“肺心病病因及发病机制①”知识点。[单选题]12.超声心动示二尖瓣瓣口面积为0.5cm2，该病人二尖瓣狭窄的程度是A.正常B.轻度狭窄C.中度狭窄D.中重度狭窄E.重度狭窄参考答案：E参考解析：二尖瓣狭窄分三个阶段：瓣口面积减至2.0cm2以下（轻度狭窄），瓣口面积小于1.5cm2（中度狭窄），小于1.0cm2时（重度狭窄）。掌握“心瓣膜病病理生理①”知识点。[单选题]13.容量依赖型高血压的主要发病原理是A.肾血管扩张B.水、钠潴留C.肾血流量下降D.醛固酮增多E.高尿酸血症参考答案：B参考解析：水、钠潴留可导致血容量增加。掌握“高血压病因及发病机制①”知识点。[单选题]14.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病A.细菌感染后免疫反应性疾病B.细菌直接感染肾脏C.病毒直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症参考答案：A参考解析：急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。掌握“急性肾小球肾炎病因及发病机制①,基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点。[单选题]15.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血的原因是A.骨髓造血功能尚不成熟B.缺乏红骨髓C.骨髓造血器官功能活跃D.缺乏黄骨髓，造血储备能力很小E.红骨髓过多，造血储备能力很大参考答案：D参考解析：婴幼儿时期，所有骨髓都为红骨髓，全部参与造血，5～7岁后，黄骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓，仅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨有红骨髓。因此，婴幼儿因缺乏黄骨髓，造血潜力较差，需要造血增加时，则出现骨髓外造血。掌握“小儿造血和血液特点①,基础知识-小儿造血和血液特点”知识点。[单选题]16.鹅口疮的病原体为A.链球菌B.乳酸杆菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.变形杆菌参考答案：D参考解析：常见的口炎有疱疹性口炎（单纯疱疹病毒感染）、溃疡性口炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染）、鹅口疮（白色念珠菌感染）。掌握“口腔炎病因①,基础知识-口腔炎病因”知识点。[单选题]17.病毒性心肌炎最常见的病原菌是A.艾柯病毒B.柯萨奇A组病毒C.柯萨奇B组病毒D.腺病毒E.冠状病毒参考答案：C参考解析：病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，以肠道和呼吸道病毒感染较常见，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇B组病毒引起。掌握“病毒性心肌炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]18.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃酸分泌增多参考答案：A参考解析：慢性胃窦炎绝大多数由Hp感染引起。掌握“胃炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]19.关于葡萄胎的说法，正确的是A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显参考答案：A参考解析：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎。葡萄胎的发病原因尚不清楚。目前认为可能与营养不良、病毒感染、种族因素、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫功能等因素有关。葡萄胎有完全性和部分性之分，大多数为完全性葡萄胎，胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见。良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失。掌握“葡萄胎①,基础知识-葡萄胎（概述、病理改变）”知识点。[单选题]20.在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是A.衔接B.下降C.俯屈D.仰伸E.内旋转参考答案：B参考解析：分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见，枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出，下降动作贯穿于分娩全程。掌握“正常分娩妇女的护理-枕先露的分娩机制①,基础知识-影响分娩的因素（产力、产道、胎儿）”知识点。[单选题]21.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗参考答案：D参考解析：休克患者应尽早去除病因，迅速恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗，待休克纠正后再给予营养支持。掌握“基础知识-外科休克病人的护理”知识点。[单选题]22.急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.乳头凹陷的青年妇女D.更年期妇女E.长期哺乳的妇女参考答案：B参考解析：急性乳腺炎是乳房急性化脓性感染，患者多为产后哺乳的妇女，好发于产后3～4周，初产妇多见。掌握“基础知识-乳房疾病解剖生理概要、急性乳腺炎、乳房良性肿块”知识点。[单选题]23.胃壁主细胞分泌的是A.碱性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.盐酸E.抗贫血因子参考答案：C参考解析：碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。掌握“基础知识-胃、十二指肠疾病解剖生理概要”知识点。[单选题]24.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A.原发性脑损伤的程度B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度E.血肿量的大小参考答案：D参考解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型。患者意识障碍有三种类型，其中典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。掌握“基础知识-颅脑损伤病人的护理”知识点。[单选题]25.腹部空腔脏器中最容易损伤的是A.胃B.胆囊C.小肠D.结肠E.直肠参考答案：C参考解析：小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。掌握“基础知识-腹部损伤分类及病因”知识点。[单选题]26.肠内营养分次输注每次给予的量是A.100～300mlB.30～50mlC.400～500mlD.50～80mlE.10～20ml参考答案：A参考解析：分次输注适用于胃内给予，每次给予100～300ml。掌握“基础知识-外科营养支持病人的护理”知识点。[单选题]27.门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血主要死亡原因是A.失血性休克B.大量腹水C.感染D.肝功能衰竭E.多器官衰竭参考答案：D参考解析：门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡。掌握“基础知识-门静脉高压症解剖生理概要”知识点。[单选题]28.属于不完全性骨折的是A.螺旋形骨折B.粉碎性骨折C.压缩性骨折D.青枝骨折E.骨骺分离参考答案：D参考解析：青枝骨折见于儿童。儿童骨骼中有机物质含量多，骨折发生后骨骼不完全断裂，类似折断的树枝。不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。掌握“基础知识-骨折概述”知识点。[单选题]29.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散B.促进血液中碳氧血红蛋白解离C.保护主要脏器供氧D.加速体内血液循环E.增加椎动脉血容量参考答案：A参考解析：高压氧可以提高动脉血氧分压，从而增加血氧的弥散量和弥散距离，保证大脑等重要器官的氧供，减小重要脏器的缺氧损害；动脉血氧分压的增高，又可提高了氧与一氧化碳竞争血红蛋白的能力，从而有利于碳氧血红蛋白的解离，促进患者康复。掌握“一氧化碳中毒病因及发病机制①”知识点。[单选题]30.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是A.心力衰竭B.呼吸肌麻痹C.面神经麻痹D.水、电解质紊乱E.酸碱平衡紊乱参考答案：B参考解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎病人四肢呈对称性弛缓性瘫痪，从下肢开始，下肢重于上肢，从远端向近端发展，如呼吸肌瘫痪可引起呼吸困难。掌握“急性感染性多发性神经根炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]31.引起肝硬化的病因不包括A.甲型肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.营养障碍E.血吸虫病参考答案：A参考解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。掌握“肝硬化病因及发病机制①”知识点。[单选题]32.上消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤参考答案：C参考解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血。最常见的原因是消化性溃疡。掌握“上消化道大量出血病因及发病机制①”知识点。[单选题]33.最常见的慢性肾衰竭病因是A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.泌尿系感染D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻参考答案：B参考解析：慢性肾衰竭为各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展的共同转归，最常见的病因是慢性肾小球肾炎。掌握“慢性肾衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]34.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节参考答案：E参考解析：下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体；腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。掌握“甲亢病因及发病机制①”知识点。[单选题]35.正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率A.30～40次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.40～60次/分E.60～80次/分参考答案：B参考解析：考查学生对于心脏正常起搏点的掌握，心脏正常冲动产生的频率60～100次/分。掌握“窦性心律失常①”知识点。[单选题]36.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落B.抗酸染色镜检为球菌C.在阴湿处能生存5个月以上D.煮沸5分钟能被杀灭E.烈日曝晒2小时可被杀灭参考答案：B参考解析：结核菌属分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性，故又称抗酸杆菌。掌握“肺结核病因及发病机制①”知识点。[单选题]37.下列哪项不是心室颤动的病因A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.洋地黄中毒D.严重低钾血症E.胺碘酮中毒参考答案：B参考解析：心室颤动病因：常见于急性心肌梗死，洋地黄中毒、严重低钾血症、心脏手术、电击伤以及胺碘酮、奎尼丁中毒等也可引起。是器质性心脏病和其他疾病危重病人临终前发生的心律失常。掌握“房颤、室颤病因①”知识点。[单选题]38.急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A.感染性炎症B.无菌性炎症C.免疫性炎症D.化学性炎症E.化脓性炎症参考答案：D参考解析：急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。掌握“急性胰腺炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]39.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B.细菌感染所致C.病毒感染所致D.免疫介导炎症E.遗传因素参考答案：D参考解析：慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。掌握“慢性肾小球肾炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]40.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.尿路严重感染D.慢性肾衰竭E.梗阻性肾病参考答案：D参考解析：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。掌握“慢性肾小球肾炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]41.以下哪项不是继发性肾病综合征的病因A.急性肾炎B.糖尿病肾病C.过敏性紫癜D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变参考答案：A参考解析：继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。掌握“肾病综合征病因及发病机制①”知识点。[单选题]42.大叶性肺炎常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.克雷白杆菌参考答案：B参考解析：大叶性肺炎：炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，通常不累及支气管，故又称为肺泡性肺炎。致病菌多为肺炎链球菌。掌握“肺炎分类、病因及发病机制①”知识点。[单选题]43.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素参考答案：C参考解析：原发性肾病综合征的病因及发病机制至今并未完全清楚，较肯定的是免疫因素。掌握“肾病综合征病因及发病机制①”知识点。[单选题]44.慢性肾衰伴心力衰竭的原因，一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变参考答案：D参考解析：慢性肾衰伴心力衰竭的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病变、严重贫血，而消化道出血不是其原因。掌握“慢性肾衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]45.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.骨髓巨核细胞数量减少E.白细胞计数多正常参考答案：D参考解析：特发性血小板减少性紫癜患者骨髓象显示骨髓巨核细胞数量增多或正常，形成血小板的巨核细胞减少。答案D描述错误。掌握“特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制①”知识点。[单选题]46.骨折后期并发关节僵硬的主要因素是A.营养不良B.老龄人C.缺少功能锻炼D.肌萎缩E.神经损伤参考答案：C参考解析：主要原因是缺乏功能锻炼，关节本身组织的反应性渗出、水肿、变形，渐而纤维性粘连、囊壁增厚、弹性降低，造成关节僵硬。掌握“基础知识-骨折概述”知识点。[单选题]47.引起高钾血症的最主要原因是A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液D.肾脏排钾减少E.大量使用保钾性利尿剂参考答案：D参考解析：因为肾脏是机体排钾的最主要器官，其基本的排钾过程包括肾小球的滤过和远曲小管集合管的分泌，因此肾脏有较强的排钾功能，所以在肾功能良好的情况下不容易发生高钾血症，只有当肾脏排钾减少时，才容易发生高钾血症。如肾小球滤过率明显下降，或远曲小管、集合管泌K+功能障碍时均可使肾脏排K+减少，导致钾在体内潴留，故肾脏排钾减少是引起高钾血症的最主要原因。掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。[单选题]48.外科休克中最为常见的是A.低血容量性、感染性B.心源性C.神经性D.过敏性E.以上均是参考答案：A参考解析：根据病因，休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克5类。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最为常见。低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类。掌握“基础知识-外科休克病人的护理”知识点。[单选题]49.关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是A.病变发展通常一般分为五个阶段B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞参考答案：E参考解析：病理改变分为以下三期：（1）浆液性渗出期：细菌侵入后滑膜充血、水肿、渗出。关节软骨无明显改变，此期如得到合理治疗，关节功能可完全恢复。（2）浆液纤维素渗出期：病变进一步恶化，除浆液渗出增多外，并有大量白细胞和纤维蛋白，渗液混浊，纤维蛋白沉积在关节软骨表面，阻碍软骨代谢，软骨破坏。纤维蛋白沉积引起关节粘连，预后关节功能部分受损。（3）脓性渗出期：炎症侵入软骨下骨质，关节软骨和滑膜破坏，脓性渗出液使周围组织发生炎性改变，关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直，这不可逆的变化使关节功能严重受损，必定遗留后遗症。掌握“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎病因病理”知识点。[单选题]50.多器官功能障碍综合征必须是A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍B.一个系统的两个器官的急性功能障碍C.一个系统并的两个以上器官急性功能障碍D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因E.两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍参考答案：E参考解析：多器官功能障碍综合征（MODS）是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。掌握“基础知识-多器官功能障碍综合征”知识点。[单选题]51.最严重的肾损伤类型是A.肾挫伤B.肾盂部分裂伤C.肾实质部分裂伤D.肾横断E.肾蒂损伤参考答案：E参考解析：肾损伤程度可分为以下类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡。掌握“基础知识-肾损伤病因、病理和分类”知识点。[单选题]52.与大肠癌的发生有密切关系的因素是A.高脂肪饮食B.高纤维素饮食C.大肠息肉D.溃疡性结肠炎E.高维生素饮食参考答案：A参考解析：大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多，可诱发结肠癌。癌前病变（家族性结肠息肉病、结肠腺瘤），结肠良性病变，与结肠癌的发病有关，遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。掌握“基础知识-大肠癌病因病理”知识点。[单选题]53.感受疼痛存在的神经中枢是A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统参考答案：B参考解析：感受疼痛存在的神经中枢是大脑皮层。掌握“基础知识-麻醉病人的护理”知识点。[单选题]54.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性伤害A.1～3minB.4～6minC.7～9minD.10～12minE.13～15min参考答案：B参考解析：一般认为大脑缺血缺氧超过4～6分钟，即可遭受不可逆的损伤。掌握“基础知识-心肺脑复苏（概述）”知识点。[单选题]55.患者女，45岁，横穿马路时被疾驰的汽车撞倒，导致了脾破裂，引起出血性休克，其休克类型属于A.低血容量性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克参考答案：A参考解析：低血容量性休克是外科最常见的休克类型。主要由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致。脾破裂主要表现为腹腔内出血和出血性休克。掌握“基础知识-腹部损伤分类及病因”知识点。[单选题]56.引起门静脉高压症的主要原因是A.酒精性肝硬化B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.布-加征E.肝外门静脉血栓形成参考答案：C参考解析：门静脉高压症是门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高，肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。掌握“基础知识-门静脉高压症解剖生理概要”知识点。[单选题]57.已证明与白血病发病有密切关系的病毒是A.DNA病毒B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.C型RNA病毒参考答案：E参考解析：已经证明C型RNA肿瘤病毒是某些动物患白血病的病因。掌握“白血病临床表现和护理措施③”知识点。[单选题]58.社区获得性肺炎中常见的是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.军团菌肺炎D.衣原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎参考答案：B参考解析：社区获得性肺炎：在医院外感染的感染性肺实质炎症。主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体等。掌握“肺炎分类、病因及发病机制①”知识点。[单选题]59.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A.链球菌B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.真菌参考答案：A参考解析：最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。掌握“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点。[单选题]60.易合并脓胸的肺炎A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.白色念珠菌肺炎D.呼吸道合胞病毒非烟E.金黄色葡萄球菌肺炎参考答案：E参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。若治疗不及时或不当，病死率甚高。掌握“肺炎分类、病因及发病机制①”知识点。[单选题]61.患者男，18岁，近来出现口渴、多饮、多尿、多食以及乏力，消瘦明显，医院就诊确诊为Ⅰ型糖尿病，其发病的机制是A.老年人肾小球排糖少B.吃糖过多，短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肌糖原快速释放糖E.老年人肾小管重吸收糖多参考答案：C参考解析：Ⅰ型糖尿病多发于儿童和青少年，也可发生于各种年龄。其发病机制主要是由于胰岛β细胞毁坏，导致胰岛素绝对不足。掌握“糖尿病病因及发病机制①”知识点。[单选题]62.左心功能不全所致呼吸困难是由于A.上腔静脉瘀血B.体静脉瘀血C.门静脉瘀血D.下腔静脉瘀血E.肺循环瘀血参考答案：E参考解析：左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。掌握“心衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]63.下列哪项不是洋地黄类药物应用的适应症A.严重房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.房颤D.室上性心动过速E.心房扑动参考答案：A参考解析：洋地黄类药物应用的禁忌症包括：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24h内、洋地黄中毒或过量。掌握“心衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]64.血清钠的正常值是A.130~140mmol/LB.145~155mmol/LC.135~150mmol/LD.120~135mmol/LE.110~120mmol/L参考答案：C参考解析：血清钠的正常值是135~150mmol/L。掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。[单选题]65.慢性感染是指A.病程在3周以内B.病程持续超过3个月C.病程在3~6个月D.病程持续超过2个月E.病程在3周~2个月参考答案：D参考解析：急性感染病程在3周以内；慢性感染是指病程持续超过2个月的感染；亚急性感染介于两者之间。掌握“基础知识-全身性感染、特异性感染”知识点。[单选题]66.发生甲状腺危象的主要原因是A.喉上神经损伤B.机体代谢异常C.术前准备不充分D.麻醉副作用E.伤口感染参考答案：C参考解析：甲状腺危象的发生多与术前准备不充分，甲状腺功能未能很好控制和手术应激有关。掌握“基础知识-甲状腺功能亢进（病因、分类）”知识点。[单选题]67.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素参考答案：D参考解析：认为原发性甲亢是一种自身免疫性疾病。掌握“基础知识-甲状腺功能亢进（病因、分类）”知识点。[单选题]68.引起单纯性甲状腺肿的主要原因是A.环境缺碘B.自身免疫紊乱C.感染因素D.甲状腺素需要量增高E.甲状腺素合成和分泌的障碍参考答案：A参考解析：环境缺碘是单纯性甲状腺肿主要原因。初期，形成弥漫性甲状腺肿，随着缺碘时间延长，形成结节性甲状腺肿，还可出现部分腺泡坏死、出血、囊性变、纤维化、钙化等。掌握“基础知识-单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤”知识点。[单选题]69.与肺癌发病关系最密切的因素是A.大气污染B.长期吸烟C.特异性感染D.慢性肺部疾病E.生活不规律参考答案：B参考解析：吸烟是肺癌的重要危险因素，吸烟量越多，吸烟年限越长，肺癌死亡率越高。掌握“肺癌病因及发病机制①”知识点。[单选题]70.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.干酪性坏死D.间质性肺炎E.原虫性肺炎参考答案：B参考解析：病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎等。其中支气管肺炎为小儿最常见的肺炎。掌握“小儿肺炎分类①,基础知识-小儿肺炎分类及病因发病机制”知识点。[单选题]71.子宫肌瘤发生的相关因素是A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压、糖尿病、肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食因素E.环境因素参考答案：C参考解析：目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。临床资料表明，其好发于育龄妇女，多数发生于30～50岁之间（占70%～80%），尤多见于不孕症者。肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展，至绝经期停止生长，随后萎缩，提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。掌握“子宫肌瘤①,基础知识-子宫肌瘤（概述、病因、病理、分类）”知识点。[单选题]72.患者女，28岁，甲亢患者，大便次数较多，是因为A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食过多参考答案：A参考解析：甲状腺功能亢进患者肠蠕动加快从而导致大便次数增多。掌握“甲亢病因及发病机制①”知识点。[单选题]73.患者，女，56岁。行胃大部切除术半年，伴头晕、乏力2个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致参考答案：C参考解析：胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。[单选题]74.患儿女，2岁，人工喂养，3天前咳嗽，发热，腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是A.高热惊厥B.急性心衰C.低钙血症D.低钠血症E.中毒性脑病参考答案：C参考解析：低钙血症：该患儿腹泻、中度脱水，且题干中指出在补液时出现抽搐。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但在脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和离子钙增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低钙症状。所以应考虑低钙抽搐。掌握“小儿腹泻病因及发病机制①,基础知识-小儿体液平衡的特点”知识点。[单选题]75.6岁小儿，实际体重23kg，其体重较正常平均值A.偏少1kgB.增多1kgC.偏少3kgD.增多3kgE.增多5kg参考答案：D参考解析：6岁小儿的标准体重可根据体重（kg）=年龄×2+8（kg），计算出其标准体重应为20kg，从而计算出实测体重较正常值增多3kg。掌握“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点。[单选题]76.患儿，7个月。母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，精神差。该患儿最可能的情况是A.珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：E参考解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。6个月至2岁的婴幼儿最多见，为我国儿童重点防治的“四病”之一。临床表现：皮肤、黏膜苍白，以口唇、口腔黏膜、甲床最明显。易疲乏、不爱活动，年长儿可诉全身无力、头晕、耳鸣、眼前发黑等。掌握“.营养性缺铁性贫血病因及发病机制①,基础知识-营养性缺铁性贫血病因及发病机制”知识点。[单选题]77.刘女士，44岁，近来月经紊乱，经量多，妇科检查无生殖器官肿瘤，咨询避孕措施，应指导其选用A.口服避孕药B.免疫避孕C.安全期避孕D.紧急避孕E.宫内节育器参考答案：A参考解析：口服避孕药：由于药物抑制了内源性激素的分泌，替代性对子宫内膜产生作用，一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但可发生闭经、突破性出血等情况。口服避孕药适合患者的症状。掌握“避孕方法及护理①,基础知识-避孕方法及护理”知识点。[单选题]78.患者，女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，近来月经不规则，前来咨询避孕措施，护士应指导其选用A.口服避孕药B.长期避孕针C.安全期避孕D.阴茎套E.宫内节育器参考答案：D参考解析：患者长期吸烟年龄大于35岁，不适于口服避孕药和长期避孕针，患者月经不规则不适于安全期避孕，有阴道炎症不适于宫内节育器。阴茎套最适宜患者。掌握“避孕方法及护理①,基础知识-避孕方法及护理”知识点。[单选题]79.患者27岁，婚后2年不孕，月经周期不规律，体检：男性精液正常，女性基础体温单相型，则怀疑不孕原因是A.有排卵性功血B.无排卵性功血C.黄体发育不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜不规则脱落参考答案：B参考解析：基础体温测定：是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.3～0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。如黄体期短，提示黄体功能不足。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。掌握“功能失调性子宫出血①,基础知识-功能失调性子宫出血（病因及发病机制）”知识点。[单选题]80.13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是A.告知其月经是女性的正常生理现象B.嘱其月经期以卧床休息为主C.讲授有关青春期生理知识、性教育D.鼓励其多于他人交流，多参加文娱活动E.月经期注意保暖，最好不游泳参考答案：B参考解析：月经期一般不影响工作和学习，需要注意经期卫生和休息。选项B描述不正确。掌握“子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节①,基础知识-子宫内膜周期性变化及月经周期的调节”知识点。[单选题]81.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是A.妊娠24～25周B.妊娠26～28周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周参考答案：C参考解析：孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。掌握“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点。[单选题]82.患者男，18岁，车祸导致了损伤性血胸，在做诊断性穿刺时，抽出的胸腔内积血不凝固的原因是A.出血量太大B.胸腔内存在抗凝物质C.凝血因子减少D.肺及膈肌的去纤维化作用E.胸腔内渗出液的稀释作用参考答案：D参考解析：胸膜腔内积血时，随着血液的积聚和压力的增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，因而严重影响呼吸和循环功能。由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血不易凝固。掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。[单选题]83.患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。血压70/50mmHg，脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液。其根本的处理原则是A.镇静止痛B.补充血容量C.应用利尿剂D.抗休克用时剖腹探查E.禁饮食，持续胃肠减压参考答案：D参考解析：由症状及体征可知患者发生了休克和腹腔内出血，因此应抗休克治疗，同时剖腹探查。掌握“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点。[单选题]84.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是A.破伤风杆菌侵入机体B.患者免疫力低下C.破伤风杆菌在体内迅速繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用参考答案：D参考解析：破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。掌握“基础知识-全身性感染、特异性感染”知识点。[单选题]85.患者男，45岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位A.前腹壁B.腹膜后C.肠系膜血管D.胃底食管下段E.直肠下端肛管参考答案：D参考解析：该患者为门静脉高压症，临床上有脾大及脾功能亢进、食管胃底静脉曲张或破裂出血、腹水等表现。最可能的破裂出血的部位为食管胃底静脉曲张或破裂出血。掌握“基础知识-门静脉高压症解剖生理概要”知识点。[单选题]86.女性患者，产后3年，要求放置宫内节育器，其放置时间不恰当的是A.月经干净3～7天B.产后3个月C.剖宫产术后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者参考答案：C参考解析：放置时间：①月经干净后3～7日；②产后3个月，剖宫产术后半年；③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；④哺乳期排除早孕者。掌握“基础知识-避孕方法及护理”知识点。[单选题]87.患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A.心脏骤停B.发生室颤C.心排出量减少，脑供血不足D.心房血栓脱落，脑栓塞E.脑血栓形成参考答案：D参考解析：脑栓塞：颅外其他部位病变如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉。当栓子直径与某血管直径相同时，则栓子堵塞此血管，使此动脉闭塞，产生脑缺血、脑软化，而引起偏瘫和意识障碍。掌握“房颤、室颤病因①”知识点。[单选题]88.患者男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术参考答案：C参考解析：由患者表现可知患者发生了尿潴留，因此，首先应进行导尿。掌握“基础知识-良性前列腺增生病因病理”知识点。共享答案题A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.正常细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞低色素性贫血[单选题]1.营养性巨幼红细胞性贫血属于A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.正常细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞低色素性贫血参考答案：A参考解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。掌握“小儿贫血概述①,基础知识-小儿贫血概述”知识点。共享答案题A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.正常细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞低色素性贫血[单选题]2.营养性缺铁性贫血临床属于A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.正常细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞低色素性贫血参考答案：E参考解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。掌握“小儿贫血概述①,基础知识-小儿贫血概述”知识点。共享答案题A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳[单选题]3.6个月A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳参考答案：B参考解析：小儿运动功能逐渐发育，6个月能坐，10～14个月能独站和扶走，18～24个月能跑和并足跳。掌握“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点。共享答案题A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳[单选题]4.10～14个月A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳参考答案：C参考解析：小儿运动功能逐渐发育，6个月能坐，10～14个月能独站和扶走，18～24个月能跑和并足跳。掌握“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点。共享答案题A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳[单选题]5.24个月A.能抬头B.能坐C.独站和扶走D.能站E.能并足跳参考答案：E参考解析：小儿运动功能逐渐发育，6个月能坐，10～14个月能独站和扶走，18～24个月能跑和并足跳。掌握“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点。共享答案题A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病[单选题]6.系统性红斑狼疮是指A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病参考答案：E参考解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清中具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体，所以选项E是正确答案。掌握“系统性红斑狼疮病因及发病机制①”知识点。共享答案题A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及