脑出血的康复保健

———脑出血的康复保健

脑出血，起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。一、生活要有规律，老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累。

二、控制血压，高血压是终身疾病要终身服药，不能三天打鱼，两天晒网，这样血压反复反弹，极易导致血管破裂发生脑溢血。

三、保持良好的心态，保持乐观情绪避免过于激动，做到心境平静，减少烦恼悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐

四、注意饮食，饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑内脏，多吃蔬菜水果、豆制品，配适量瘦肉鱼蛋品。

五、预防便秘，大便燥结，排便用力，不但腹压升高血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂，而引发脑溢血。预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动，早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适当的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用，可有效防治便秘。

六、防止劳累，体力与脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可诱发脑出血。

七、注意天气变化，寒冷是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升。要注意身体保暖，积极适应气候变化。同时根据自身的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步、做广播体操等，以促进血液循环。

八、经常动左手，日常生活中，尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能。

医学研究表明，脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以防范脑出血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达。

九、密切注意自己身体变化，中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、肢体麻木、乏力、或一时性失语、交流困难等，应及时就医检查。一、心理护理：脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与之交谈、安慰鼓励，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

二、预防并发症的护理

（1）定时翻身。每日定时帮助病人翻身拍背4次~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。

（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。

（3）解决便秘。瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。

（4）床铺保持干燥清洁。病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫护骨隆突处，每2小时~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

（5）按摩。每日行四肢向心性按摩，每次10分钟~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

三、注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

四、保证营养和入量适当。因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。

五、保持大便通畅。大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

六、康复指导。病情平稳后即可抓紧早期锻炼，越早疗效越好。先做主动运动，待瘫痪肢体肌