美容外科学概论实验教学大纲

美容外科学概论实验教学大纲实验课程编号：13040010课程名称：美容外科学概论(introductionofaestheticsurgery)课程属性：必修开设学期：5运用专业：护理学(美容技术)课程属性：必修开设学期：5运用专业：护理学(美容技术)开课部门：美容医学院学分：L0考核要求：实验报告成绩及操作考核课程简介：美容外科学概论是医学美容护理专业的必修课程。它是美容外科学的重要组成部分，它包括医学基础理论、外科和美容外科基础理论。根据三年制教学计划，美容外科学概论总学时为42学时，其中26学时为理论讲授，16学时安排实验。一、实验项目设置及学时分配二、实验内容及教学要求序号实验项目名称实验类型开出要求学时分配1美容外科基本护理实验操作必做42美容外科手术室工作临床见习必做43眼部美容手术、鼻部美容手术的观摩临床见习必做44乳房美容手术、吸脂术的观摩临床见习必做4学时总计16实验项目1:美容外科基本护理1、教学内容掌握无菌技术(开无菌手术包、穿无菌手术衣、戴无菌手套)及手术前后的护理(包括心理护理)2、教学目标(1)了解：无菌技术的内容(2)熟悉：无菌操作的规范(3)掌握：手术室无菌技术及手术护理的要点实验项目2:美容外科手术室工作1、教学内容熟悉美外手术室工作,手术的巡回工作。认识和正确使用3号刀柄、11号和15刀片、4*10三角针、持针器、眼科剪、镜眼科拉钩、隆鼻剥离子，隆乳剥离子、吸脂机、骨锂、骨锤等器械。2、教学目标(1)了解：认识美外的器械(2)熟悉：器械的用途(3)掌握：熟悉美外手术室工作，手术的巡回工作实验项目3:重睑术的观摩1、教学内容：重睑术的手术步骤：术前重睑线设计；1%利多卡因加少许肾素，局麻；用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦3忻处；剪除切口下方皮下眼轮匝肌1—2条，注意勿剪破皮肤，再于切口正下方法修整轮匝肌及睑板前组织，此时可见白色睑板前腱膜；上睑臃肿者，可打开眶隔，去除多余脂肪，彻底止血；用5—0丝线，按重睑术式缝合切口(从一侧切口下唇皮肤进针，挂睑板腱膜，再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打一结。术后加压包扎，口服抗生素5—7天，术后24小时换药，7天拆线。2、教学目标(1)了解：手术适应证及术前、后注意事项(2)熟悉：重睑术常见的手术方法有哪几种及各自优缺点(3)掌握：切开法重睑术的手术步骤实验项目3:眼袋去除术的观摩1、教学内容手术步骤(皮肤入路法)：适合皮肤松弛型及混合型眼袋⑴切口设计：于下睫毛下1前处平行睑缘，内眦处不超过泪小点，外眦处切口于外眦沟平行。⑵局麻后，切开皮肤、皮下，于皮下眼轮匝肌上剥离至眶下缘，形成刀形皮瓣。⑶在切口下方0.5cm处垂直分开肌肉，暴露眶隔脂肪，打开眶隔，取出多余脂肪，止血，缝合固定眶隔(4)向上展平刀形皮瓣，去除多余皮肤(5)固定眼轮匝肌，并缝合皮肤切口2、教学目标(1)了解：手术适应证及术前、后注意事项(2)熟悉：常见的手术方法有哪几种及各自优缺点(3)掌握：手术步骤实验项目3:隆鼻术的观摩1、教学内容假体隆手术步骤：切口设计：鼻前庭切口；手术剥离范围设计：先画鼻正中线，再分别画眉头连线、内眦连线，取两水平线的中点(黄金点)为鼻根所在点，再根据鼻头大小设计鼻根部剥离宽度。最后标志鼻尖所在点；鼻模的雕刻：应注意鼻模的长短、厚薄、宽窄、鼻小柱的长度等的设计；局麻层次：鼻背筋膜下；剥离：切开皮肤，皮下，用弯钳于鼻翼软骨上剥离，直至鼻骨处，感觉粗糙感时，再用鼻骨剥离子推至鼻根部；鼻模的植入；缝合切口，术后7天拆线。不能碰撞鼻部。2、教学目标(1)了解：手术适应证及术前、后注意事项(2)熟悉：常见的手术方法有哪几种及各自优缺点(3)掌握：手术步骤实验项目4:吸脂术的观摩1、教学内容手术步骤：切口设计：脐周小切口；吸脂范围设计：以脂肪堆积最高点为圆心画同心圆；注射肿胀麻醉液：500ML盐水+2%利多卡因20ML+0.1%肾素1/3支+5%NAHC03(10ML)；麻醉达成后，切开皮肤切口，将吸头戳入抽吸部位，开启吸脂机一按标志范围进行放射状拉锯式刮吸，以深部脂肪为主。吸至皮下脂肪1CM即可；放置引流管，缝合切口，放置棉垫，外穿弹力服加压包扎术区；术后48小时后拔除引流管，7天圻线。抗生素点滴3-5天。适当配以止血药。弹力服应加压3个月左右。2、教学目标(1)了解：手术适应证及术前、后注意事项(2)熟悉：常见的手术方法有哪几种及各自优缺点(3)掌握：手术步骤实验项目4:隆乳术的观摩1、教学内容手术步骤：经腋窝入路法(局麻)⑴切口：腋窝顶部，平行皮肤皱纹。长度3〜5cm。⑵切开皮肤皮下，顺乳头方向剥离深面结缔组织至胸大肌后间隙。⑶用隆乳剥离器在胸大肌后间隙分离腔隙。(4)充分止血后，植入乳房假体于胸大肌下。⑸逐层缝合切口，一定要在直视下缝合切口。⑹术后加压包扎。术后两周内两臂要避免做上举、持重或其它剧烈活动。术后3天开始进行乳房按摩，每日2〜3次，每次15分钟，坚持3个月以上，可防止假体表面纤维包膜挛缩及乳房硬化。2、教学目标(1)了解：手术适应证及术前、后注意事项(2)熟悉：常见的手术方法有哪几种及各自优缺点(3)掌握：手术步骤三、考核方式及要求：理论卷面成绩占70%,实验占30%（技能操作20%、实验指导10%）。四、主要仪器设备及实验材料项目编号实验项目名称主要仪器设备及台（套）数实验材料备注130103008美容外科基本护理6无菌手套，手术衣130103009美容外科手术室工作10刀片、持针器等1301