推拿治疗心绞痛

推拿治疗心绞痛第1页/共24页推拿治疗心绞痛

第2页/共24页第3页/共24页心脏心脏的功能就像一个泵，负责将血液通过静脉抽回来，再由动脉打出去，维持全身血液的不断循环，心脏每分钟跳动约70次，心脏每天约跳动10万次，一年约跳3700万次。一生中一共泵出血液3亿4百万升。所以心脏肌肉需要大量的氧气及营养，来维持它的正常运转。第4页/共24页供应心脏肌肉氧气及营养的血管，称为冠状动脉，它的源头是从心脏出口近端的主动脉分出来，分为左右两支：右冠状动脉主要将带氧的血液供应给右心及左心后壁的肌肉；左冠状动脉有两大分支，供应左心室前壁的是左前降支，而供应左心室后壁的是回旋支，每一条分枝又再分成若干小分支。第5页/共24页随着人们物质生活水平提高，人群中高血脂、高血压、高血液稠度、高血糖症人日益增多。因此糖尿病、高血压、冠心病己是全世界危害人们健康主要疾病。《中国心血管病2009年报告》中国患心血管病接近美国发病率，每10秘钟死亡1人。估计我国心血管病现患人数至少2.3亿，每10个成年人中有2人是心血管病。中国每年死于各种冠心病的人数估计超过１００万。世界卫生组织公布有关2002年各国家和地区的心血管疾病和脑卒中的发病情况数据也表明，台湾地区的疾病负担为57.0/10人，接近美国人群（56.3/10人）但明显低于中国大陆（127.6/10人）。第6页/共24页

部分国家心血管病及肿瘤占总死亡率的百分比

(１９８９～１９９１）

男性

国家或地区

心血管病

恶性肿瘤

其他法国

２４．１

４２．９

３３．０日本

２８．４

４０．１

３１．５意大利

３３．２

４０．５

２６．３瑞士

３５．５

３７．４

２７．１中国城市

３７．９

３２．２

２９．９美国

４１．３

３１．２

２７．５新加坡

４１．５

３０．１

２８．４澳大利亚

４３．５

３３．２

２３．３德国

４３．７

２４．３

３２．０挪威

４６．９

２８．２

２４．９英国

４７．０

３３．５

１９．５瑞典

４７．２

２８．１

２４．７波兰

４７．４

２９．３

２６．３第7页/共24页为什么每年有这么多人死于心血管病？主要原因是人民生活水平的提高，导致：1、高脂高糖的饮食习惯；2、生活方式的变化3、生活节奏的加快，生活压力的增大等等第8页/共24页第9页/共24页冠心病的易患因素

随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明，本病是多因素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素，或称危险因素，主要包括：

(1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。

(2)性别：在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。据1979年的统计资料，35～44岁男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，而低密度脂蛋白则升高，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。

第10页/共24页冠心病的易患因素

(3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。

(4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病，世界第一肥胖国——德国的研究人员认为，“吃的胖就是因为吃的多”，所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。第11页/共24页冠心病的易患因素

(5)血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。

(6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。

(7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。

第12页/共24页冠心病的易患因素

(8)肥胖：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖)，易患本病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。

(9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。

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(10)遗传：家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。（37℃医学网）

第14页/共24页心绞痛是冠心病的主要症状之一一般而言，冠状动脉狭窄达到50%，病人才会有症状，若达到70%狭窄时，才会引起血液流通的明显减少，产生较明显的胸闷，胸痛的症状。

当冠状动脉完全阻塞时，心肌就完全没有氧气供应，造成肌肉坏死，这时病人会发生严重胸痛，就算休息也无法将症状减轻，严重时会造成休克及死亡。第15页/共24页冠状动脉内粥样斑块阻塞造成血供不畅通第16页/共24页推拿治疗原则通过手法刺激，扩张血管，改善心脏血液循环，增加心肌供氧量，有效治疗心绞痛，预防心肌梗死。

1、胸背部取穴：心俞、神堂、膻中冠心点等

2、循经取穴：神门、内关等适用精油橙花玫瑰完全依兰香蜂草真正薰衣草快乐鼠尾草姜第17页/共24页1、按揉膻中穴（位置：两乳头连线中间点处）按摩师用拇指由轻到重按揉膻中穴1－2分钟。推拿治疗方法第18页/共24页2、拨揉心腧穴（位于第五胸椎棘突下旁开1.5寸），用拇指拨揉1---2分钟。3、拨揉神堂穴（位于第五胸椎棘突下旁开3寸），用拇指拨揉1－2分钟。推拿治疗方法第19页/共24页4、点揉神门穴（位于小指外侧向上腕横纹中）用食指或中指点揉1－2分钟。推拿治疗方法第20页/共24页5、点揉内关穴（位于上肢内侧，腕横纹中间向上二寸）双拇指点揉1－2分钟，6、揉腹单手或双手放于腹部按顺时针揉1－2分钟。7、点揉冠心点（位于中府穴内一寸）推拿治疗方法第21页/共2