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文档简介
.城后马幼儿园传染病防控措施一、经常性预防措施1.创造良好的卫生条件:消毒、通风2.培养幼儿养成良好的卫生习惯:勤洗手,不对着人咳嗽、打喷嚏,不随地word文档可以下载吐痰,不乱扔擤鼻涕的纸巾,不抠鼻孔,养成用鼻子呼吸的习惯,pdf文件可编辑3.提高幼儿的免疫水平:预防接种、体格锻炼、生活习惯。金品文档为您提供最好的高质量文档二、幼儿园出现疫情时的预防措施1.五“早”原则:早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。金品文档为您提供最好的高质量文档2.消毒:物表消毒、空气消毒。三、常见传染病知识及防治措施(一)流行性感冒病原体流感病毒潜伏期1-7天传染源流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源word文档可以下载班级隔离期无新病例出现起隔离一周传播途径主要通过近距离空气飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛pdf文件可编辑等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液精品文档可以放心下载和污染病毒的物品也可能引起感染。流行特点3周达高峰,发病率高,流行期精品文档可以放心下载短,常沿交通线传播。通常流行34周后会自然停止,发病率pdf文件可编辑高但病死率率。2.通常为先城市后农村,先集体单位,后分散居精品文档可以放心下载Word.民。甲型流感常引起爆发流行,甚至是世界大流行,约2~3年精品文档可以放心下载发生小流行1次。乙型流感呈爆发或小流行,丙型以散发为主。金品文档为您提供最好的高质量文档3.流行季节:四季均可发生,我国北方地区流行高峰一般发生在word文档可以下载冬春季。临床表现常突然起病,畏寒高热,体温可达39-40℃,多伴头痛、全pdf文件可编辑word文档可以下载干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦金品文档为您提供最好的高质量文档轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3-4精品文档可以放心下载渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。word文档可以下载防疫措施word文档可以下载避免去人群聚集场所。及时隔离流感样病例及与流感样病例密切精品文档可以放心下载接触者。2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。金品文档为您提供最好的高质量文档3.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。金品文档为您提供最好的高质量文档4.流行期间如出现流感样症状及时就医,并减少接触他人,金品文档为您提供最好的高质量文档尽量居家休息。5.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具word文档可以下载及分泌物要彻底消毒。6.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。7.秋冬气候多变,注意加减衣服。8.接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其pdf文件可编辑并发症的手段。Word.返园条件临床症状彻底消失(二)流行性腮腺炎病原体流行性腮腺炎病毒潜伏期8~30天,平均14~21天pdf文件可编辑传染源病人及病原携带者班级隔离期医学观察21天传播途径流行特点全年均可发生,以冬春两季较多,发病呈流行或散发,在集word文档可以下载体儿童机构或易感成人聚集的地方可呈暴发流行。对易感者进行pdf文件可编辑免疫预防后,发病率大幅度下降。临床表现:发热1~2天后有单侧或双侧的腮腺肿大,胀痛,在口咀嚼或pdf文件可编辑吃酸性食物时胀痛加剧,耳垂的前后下放有边缘不清的腮腺肿块word文档可以下载伴有触痛,口腔的腮腺管开口(位于上颌第二臼齿旁的颊粘膜上)pdf文件可编辑红肿。防疫措施给予儿童麻风腮疫苗接种,发现病人及早隔离直至腮腺肿胀word文档可以下载完全消退为止。接触者一般不需检疫,但在幼托机构留检三星期。金品文档为您提供最好的高质量文档返园条件腮腺肿退后一周(三)水痘病原体水痘—带状疱疹病毒潜伏期10~21天,平均天传染源病人及病原携带者Word.班级隔离期医学观察天传播途径空气,飞沫密切接触流行特点无周期性流行,全年均有发病,但有冬春发病高峰。金品文档为您提供最好的高质量文档临床表现:pdf文件可编辑四肢肢较少,呈向心性分布。初起为红色斑疹变为丘疹,进而成word文档可以下载充满透液的疱疹。皮疹分批出现,在同一部位同时可见斑疹,丘精品文档可以放心下载疹,疱疹和结痂混杂存在数日痂皮脱落,不留疤痕。pdf文件可编辑防疫措施1~6岁儿童给予水痘疫苗接种,发现水痘病人及早回家隔离word文档可以下载word文档可以下载不让易感儿与病人接触。返园条件痂皮硬结干燥,无新疹出现。(四)手足口病病原体柯萨奇病毒潜伏期3~64天传染源病人带菌者班级隔离期医学观察7天传播途径日常生活接触传播为主,也可通过呼吸道传播。金品文档为您提供最好的高质量文档流行特点1.一年四季均可发生,3—4月开始上升,高峰在夏秋季。2.精品文档可以放心下载发病以儿童为主,其中主要侵袭幼儿。3.托幼机构是本病好发场word文档可以下载所。临床表现1.发热(体温2.金品文档为您提供最好的高质量文档Word.口腔粘模出现红色溃疡性疱疹,手、足、皮肤出现斑、丘疹,后金品文档为您提供最好的高质量文档变为疱疹,患者咀嚼时疼痛,拒食3.及少数病例可出现肺炎、无pdf文件可编辑菌性脑膜炎、脑膜脑炎并发症。防疫措施精品文档可以放心下载手、足、皮肤变化,做好幼儿日常卫生管理与玩具、用品、便器金品文档为您提供最好的高质量文档等消毒,保持室空气流通,2.疫情处理措施:及时离园,隔离治pdf文件可编辑疗病人,做好玩具、用品、粪便等消毒,密切接触者医学观察7word文档可以下载天,控制集体活动,减少传播机会。返园条件脱痂无新皮疹、疱疹出现,或自确诊日起10天。金品文档为您提供最好的高质量文档(五)麻疹病原体麻疹病毒潜伏期潜伏期约106~18天)精品文档可以放心下载传染源病人是唯一的传染源,自发病前2d(潜伏期末)至出疹后word文档可以下载5d,眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒,具金品文档为您提供最好的高质量文档有传染性。班级隔离期医学观察天传播途径主要通过飞沫直接传播,有衣物、玩具等间接传播甚少见。精品文档可以放心下载流行特点发病季节以冬春季为多,但全年均可由有病例发生。我国以word文档可以下载6个月至5岁小儿发病率最高。近年因长期疫苗免疫的结果,麻word文档可以下载疹流行强度减弱,平均发病年龄后移。流动人口或免疫空白点易精品文档可以放心下载造成城镇易感人群累积,导致局部麻疹暴发流行。pdf文件可编辑Word.临床表现前驱期:从发病至出疹前天。发热、咳嗽、口腔粘膜斑。word文档可以下载2..出疹期:发病3—4日耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯word文档可以下载干及四肢,最后达手足心出疹,2~5日布及全身。全身中毒症状精品文档可以放心下载加重,肝脾、全身淋巴结肿大。嗜睡或烦躁不安。查体:肺部常word文档可以下载后,发热开始减退,全身症金品文档为您提供最好的高质量文档周消失、金品文档为您提供最好的高质量文档留有碎屑样脱皮。防疫措施5pdf文件可编辑天。接触者检疫3周,曾接受被动免疫者检疫4周。金品文档为您提供最好的高质量文档2.切断传播途径:室通风、环境消毒,管理幼儿不到人群集精品文档可以放心下载中的场所、疫区。3.增强人群免疫力⑴预防接种⑵被动免疫:年幼、体弱儿接触麻疹后,可采用被动免疫。精品文档可以放心下载常用的制剂是丙种球蛋白。返园条件出疹后5天(六)肺结核病原体结核杆菌潜伏期4-8周或更久传染源痰涂片或培养阳性的肺结核患者班级隔离期医学观察传播途径主要通过呼吸道传染Word.流行特点1.结核病是慢性传染病,而且开放性患者大多与正常人生活word文档可以下载pdf文件可编辑2.结核病受感染的时间很难估计,使得从感染到发病的时间精品文档可以放心下载长短不一,给防治工作带来了较大的困难。3.结核病的早期症状不明显,因此增加了在人群中隐秘传播word文档可以下载的机会,也使发现病人的工作变得较难实行。4.结核病中以肺结核居多,约占80%,且危害较大。word文档可以下载5.化学疗法和防治技术的实施与发展,治疗传染源已成为结金品文档为您提供最好的高质量文档核病的主要防治对策,通过治疗传染源可得到控制以至消灭。金品文档为您提供最好的高质量文档word文档可以下载Aword文档可以下载B在过渡阶段,人群大部分己受感染,感染率及患病率维持金品文档为您提供最好的高质量文档高水平,但死亡率则缓慢下降,男性患者较多。金品文档为您提供最好的高质量文档C在下降阶段,人群中末感染者又增多,感染率及患病率下pdf文件可编辑降,死亡率大幅度下降,且老年男性病人增多。金品文档为您提供最好的高质量文档临床表现:1.全身症状:发热一般为午后37.4℃~38℃的低热,持续数精品文档可以放心下载周,夜间盗汗。乏力、纳差、消瘦等。2.咳嗽、咳痰:肺结核患者以干咳为主,咳嗽三周或以上,pdf文件可编辑金品文档为您提供最好的高质量文档支气管扩常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可金品文档为您提供最好的高质量文档见坏死物排出。3.咯血、胸痛:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现word文档可以下载Word.痰中带血。靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛。pdf文件可编辑4.呼吸困难:伴有大量胸腔积液、气胸时有呼吸困难。精品文档可以放心下载5.结核性变态反应:全身性过敏反应,类似于风湿热。pdf文件可编辑防疫措施1.开展结核病健康教育2.创建良好的卫生环境3.高度重视落实健康体检、晨检及因病缺勤随访制度。word文档可以下载4.隔离传染源。5.预防接种返园条件金品文档为您提供最好的高质量文档定无传染性。(七)乙型肝炎病原体乙肝病毒潜伏期6周至6个月,乙肝病毒携带者潜伏期长者可达数十年。精品文档可以放心下载传染源乙肝患者、乙肝病毒携带者班级隔离期医学观察传播途径血液传播、体液传播、母婴传播流行特征目前,全世界约有4亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,word文档可以下载亚洲和非洲HBsAg携带率为-15%。在中国HBsAgword文档可以下载9.75%,慢性乙型肝炎病人约为300010-20%可发展金品文档为您提供最好的高质量文档HBV的母亲可以垂直传播给word文档可以下载婴儿,婴儿时期感染HBV者90%为HBsAg携带者。word文档可以下载Word.临床表现:急性黄疸型:低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌word文档可以下载油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等,部分患者甚至可pdf文件可编辑出现一过性大便颜色变浅,皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等。word文档可以下载急性无黄疸型:多较隐匿,症状轻,似有轻度乏力、纳差、精品文档可以放心下载恶心等不适,恢复较快,常常体检化验时才被发现。精品文档可以放心下载防疫措施1.控制传染源:发现乙肝病人后,应立即进行疫情报告,采word文档可以下载取相应的隔离措施,从事餐饮工作的要调离工作岗位。金品文档为您提供最好的高质量文档2.切断HBV传播途径:餐具、小毛巾、水杯要严格消毒。word文档可以下载3.保护易感人群:严格查验预防接种证,查漏补种。金品文档为您提供最好的高质量文档返园条件出具传染病医院或县级以上人民医院无传染性证明。精品文档可以放心下载(八)风疹病原体潜伏期潜伏期为14~21天传染源风疹病人、无症状带毒者和先天性风疹患者都是本病的pdf文件可编辑传播源。班级隔离期医学观察天传播途径通过飞沫呼吸道传播流行特点多在冬春季发病,1~5pdf文件可编辑母亲的抗体可保护6个月前婴儿不发病。广泛使用疫苗后发精品文档可以放心下载病率降低,发病年龄提高。临床表现:潜伏期为14~天,前驱期有低热等症状。出疹期的典pdf文件可编辑Word.型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1pdf文件可编辑周左右。皮疹在淋巴结肿后24小时出现,呈多形性,大部分精品文档可以放心下载是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,word文档可以下载开始在面部,小时遍及颈、躯干、手臂,最后至足部。金品文档为您提供最好的高质量文档常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。一般历时3精品文档可以放心下载脱皮极少。出疹时伴低热,持续1~3天,轻度脾肿大。金品文档为您提供最好的高质量文档防疫措施1.接种疫苗:控制和预防风疹的最有效措施。word文档可以下载2.控制传染源:病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1pdf文件可编辑3.加强对密切接触者医学观察,出现皮疹与发热时应及时就word文档可以下载医。疫情发生期间应加强晨检。精品文档可以放心下载返园条件出疹后1周(九)细菌性痢疾病原体痢疾杆菌潜伏期71~2日。金品文档为您提供最好的高质量文档传染源菌痢病人及带菌者班级隔离期医学观察传播途径传播途径:病原菌随病人粪便排出,直接或通过苍蝇污精品文档可以放心下载染食物、生活用品或手,经口使人感染;流行特征1.季节:全年均可发生,但以夏秋季最为常见。一般5月份金品文档为您提供最好的高质量文档月逐渐下降。流行季节高峰与苍金品文档为您提供最好的高质量文档精品文档可以放心下载Word.瓜果,以及胃肠功能失调等因素有关。金品文档为您提供最好的高质量文档以及文化卫生知识程度等有关。3.年龄:本病在年龄分布上有两个高峰。一个为学龄前儿童,金品文档为您提供最好的高质量文档由于卫生习惯差,发病较多;另一个为20~50岁的青壮年,与活pdf文件可编辑动量大感染机会多有关。临床表现:1.毒血症状:畏寒发热,全身不适。精品文档可以放心下载2.肠道症状:(1)腹痛:便前加重、便后缓解,左下腹明显。金品文档为您提供最好的高质量文档(2)腹泻:黏液脓血便,10~20次/日,有里急后重。pdf文件可编辑3.体征:肠鸣音亢进,左下腹压痛。防疫措施1.控制传染源:隔离治疗病人,消化道隔离至临床症状精品文档可以放心下载消失、粪便培养2次阴性。2.切断传播途径:三管一灭(管理好饮食卫生、饮水卫生、金品文档为您提供最好的高质量文档粪便卫生,消灭苍蝇)。3.保护易感者:口服痢疾活菌苗返园条件临床症状消失、粪便培养2次阴性金品文档为您提供最好的高质量文档(十)艾滋病病原体人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirusHIV)精品文档可以放心下载潜伏期潜伏期0.5~20年,平均7~10年金品文档为您提供最好的高质量文档传染源包括艾滋病病人及艾滋病病毒携带者。pdf文件可编辑传播途径1.性接触传播:包括同性及异性之间的性接触。金品文档为您提供最好的高质量文档Word.2.血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;精品文档可以放心下载②静脉药瘾者共用受HIV金品文档为您提供最好的高质量文档用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)。④word文档可以下载输入感染HIV的骨髓和器官移值;⑤救护感染HIV的流血伤员时,word文档可以下载救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。3.母婴传播:可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺精品文档可以放心下载乳传染。流行特征pdf文件可编辑大。4.特殊人群感染率高。临床表现一、急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床精品文档可以放心下载主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节金品文档为您提供最好的高质量文档痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续word文档可以下载1-3周后缓解。此期在血液中可检出H
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