2022年二级心理咨询师考试《专业技能》特训模拟题新

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【案例一】

【案例问答题】

一般资料：求助者，男性，26岁，硕士讨论生。

求助者主述：近一年来焦虑、紧急，留意力不集中，心情低落，伴失眠。

询问师的观看与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态特别重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成果优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完善，因掉头发问题而困扰。心理询问师观看到：求助者神情焦虑、担心，很局促，心情低落，但思路清楚，有礼貌。

下面是心理询问师与求助者的部分询问谈话：

心理询问师：你目前的心理问题是什么呢?

求助者：一年前，谈了两年的女伴侣由于出国和我分手了，失恋的苦痛还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里特别焦急。不知什么缘由，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。原来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近常常掉头发，天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做试验，晚上没法睡觉，常常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的盼望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。心理询问师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭受难过，你目前的心情是怎样的呢?

求助者：就是烦，特殊的烦，成天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧急，但什么都没有干成，心情很不好。

心理询问师：你的亲朋好友都为你做了些什么?

求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关怀我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧?

心理询问师：你现在最想解决什么心理问题?

求助者：我就想赶快治好病，抓紧写完论文，争取按期毕业。

心理测验结果：

SAS：70(标准分)

EPQ:

SC1一90：

请依据以上案例，回答以下问题：

1.为确定资料的真实牢靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)

2.对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)

3.对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)

4.对该求助者的紧急心情，若使用生物反馈法，说出其基本原理。(10分)

5.在本案例中，使用系统脱敏法的留意事项是什么?(10分)

6.针对该求助者的询问，应怎样划分询问阶段，并说出其主要内容。(10分)

7.在询问时，怎样和求助者建立良好的询问关系?(10分)

8.如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。(10分)

【参考答案】

1.(1)求助者的主诉：近一年的焦虑、紧急，心情低落，留意力不集中，伴失眠。

(2)家属报告：求助者家庭优越，从小教育严格，懂事听话。性格较内向、胆小怕事，追求完善。学

习成果优良。

(3)摄人性谈话：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完。骨折、耳聋、掉头发，什么都干不

下去，失眠，一天睡两三个小时。感到毕业渺茫，没心思找工作。亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是

治好病，如期毕业。

(4)临床观看：求助者焦虑担心，心情低落，思路清楚，有礼貌。

(5)心理测验：SAS结果：重度焦虑;EPQ结果：典型内向、典型心情不稳定;SC1-90结果：躯体化3.

8，抑郁3.2，焦虑3.9，敌对2.5。

(6)其他。

2.初步诊断：严峻心理问题。

(1)由现实刺激引起。

(2)内心冲突属于道德性质，是否有求助愿望。

(3)生理、心理及社会功能受到肯定程度影响。

(4)无明显器质性病变。

(5)排解精神病、神经症、一般心理问题。

3.(1)与精神疾病相鉴别，排解精神病。

(2)与一般心理问题鉴别，排解一般心理问题。

(3)与神经症鉴别，排解各类神经证。

(4)与躯体疾病鉴别，排解躯体疾病。

4.生物反馈法的基本原理是：

(1)使用现代电子仪器，将个体在通常状况下不能意识到的体内生理功能予以记录。

(2)将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态。

(3)让求助者依据反馈信号的变化，调整自己体内不随便的内脏机能及其他躯体机能。

(4)通过调整生理状态，达到消退紧急、焦虑、恐惊等心情，防治其他疾病的目的。

5.留意事项是：

(1)假如引发焦虑或恐惊的情境不是一种，可依据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏。

(2)系统脱敏时求助者想像次数的多少，依个体、情境的不同而不同。

(3)焦虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些。

(4)当不能用想象和放松降低焦虑水平常，可考虑改用其他方法。

6.(1)诊断阶段：

1)建立询问关系。

2)进行心理诊断。

3)确立询问目标，制订实施方案。

(2)询问阶段：

4)关心求助者转变其不适应的认知，心情或行为。

(3)巩固阶段：

5)布置家庭作业。

6)商定下次询问的主题和时间等。

7)做好询问的回顾总结。

8)巩固询问成果。

9)做好追踪讨论。

7.(1)建立良好的询问关系是心理询问的核心内容。

(2)正确的询问态度是建立良好询问关系的重要基础。

(3)建立良好关系的途径与方法是：敬重、热忱、真诚、共情、乐观关注。

8.(1)社会接纳程度评估。

评估内容：求助者的社会适应程度。

(2)自我接纳程度评